什么是骨折不愈合，临床表现有哪些
在骨折后，人们的骨折部位在经过手术后仍然长久没有愈合，这种情况就是人们常说的骨折不愈合，下面本文就对此进行详细的介绍。
什么是骨不愈合?
骨折不愈合又叫骨不连，骨折所需愈合时间再三延长后，骨折仍没有愈合，断端仍有异常活动，X线片显示骨折断端互相分离，骨痂稀少，两断端萎缩光滑，骨髓腔封闭，骨端硬化者，称骨折不愈合。临床上常由于骨折端夹有较多的软组织，或开放性骨折清创中过多地去除碎骨片，造成骨缺损，多次的手术整复破坏了骨折部位的血液循环，对造成骨折迟缓愈合的因素没有及时去除，发展下去也可造成骨不愈合。
骨不愈合的临床表现：
1. 骨折端有异常活动：骨折在6个月以上，作骨折端活动检查时，若有异常活动，即可诊断为骨不连。
2. 疼痛：骨端在移动时或试做负重时，产生疼痛。
3. 畸形与肌萎缩：未连接的骨折，可有成角、缩短与旋转畸形。由于长期不能使用肢体，关节挛缩畸形与肌萎缩都可出现。
4. 负重功能丧失：骨干骨折后的骨不连负重功能丧失，但某些股骨颈骨折有跛行。
5. 骨传导音降低：骨不连或延迟连接，骨传导音较健侧弱。
胫骨腓骨骨折骨不连临床表现
胫骨腓骨骨折会对身体构成很大的危害，而且严重的会造成伤残，所以很多出现这种情况的人，为了能保证自己的骨折能尽快的康复，就想具体了解一下胫骨腓骨骨折骨不连临床表现，为了你能尽快的了解，也为了尽快的康复，就来看看以下内容介绍。
(1)骨折愈合速度与年龄关系密切，小儿的组织再生和塑形能力强，骨折愈合速度快，如股骨干骨折的临床愈合时间，小儿仅需1个月而成人则需要3个月左右，老年人则更慢。
(2)健康状况对骨折愈合也有影响，因为身体总是动员体内一切力量促进骨折愈合，身体强壮，气血旺盛，对骨折愈合有利，反之有慢性消耗性疾病，气血虚弱，如患者糖尿病重度营养不良，钙代谢障碍，恶性肿瘤或骨折伴有严重并发症者，则骨折愈合迟缓。
(3)不同部位的骨折，断端的血供也不同，而组织的再生，需要足够的血液供给，血供良好的松质骨部位骨折愈合较快，而血供不良的部位骨折则愈合缓慢。
(4)骨折断面的接触多少，对骨折愈合的快慢有直接影响。
(5)骨折损伤的程度、损伤局部的感染、固定是否牢固对骨折愈合的快慢有影响。骨折经过治疗后，其愈合速度缓慢，已超出该类骨折正常临床愈合时间较多，断端尚未连接，且患处仍有疼痛、压痛、纵轴扣击痛等异常活动现象，X线片上显示骨折断端所产生的骨痂较少，骨折线不消失，但骨痂仍有继续生长的能力，骨折还是可以连接起来的，称骨折迟缓愈合。若骨折愈合时间再三延长后，骨折仍未愈合，断端仍有异常活动，X线片显示骨折断端互相分离，骨痂稀少，两断端萎缩光滑，骨髓腔封闭，骨端硬化者，称骨折不愈合。
康复病例;河北盐山县小营乡许庄子王力小腿骨折在沧州二院做的手术，打卡子九个月来锔子处一直流脓并且骨折处没有骨痂生成还肿，期间用药大量没有效果，在我处用药二十天肿已消退锔子旁也不流脓了，60天拍片显示骨折处已愈合骨痂长好。
一患者21岁小伙子，因骑摩托车出事故，造成左小腿胫骨腓骨骨折，十一个月来经县医院治疗，拍片显示骨缝线清晰，县医院骨科大夫的答复是骨折不愈也叫骨不连，这样的病号需要三到五年也许能长好。一家人非常着急，来我处给他用药十四天时骨折处有黑斑出现，到县医院大夫给出说法是拔出来的毒素对骨折治疗有好处，拍片显示已有骨痂形成，连续用药两个月拍片显示骨缝线模糊已达到愈合的效果。一家人乐的不得了，说真是奇迹，其实这算不了奇迹只是用对了药。
以上所介绍的内容，就是有关胫骨腓骨骨折骨不连临床表现人，如果你出现了这种骨折，而且在恢复方面出现了问题，一定要通过以上的介绍，尽快的通过有效的治疗改善，这样才能让自己骨折尽快的康复，使得自己的生活质量更高。
骨折骨断要注意什么
我有一个朋友在工地上班，突发事故，被高空坠落下来的重机器扎到了手背，侥幸大难不死。但是整个左手手掌被扎的稀巴烂，血肉迷糊。送去医院，做了4-5个小时的手术，医生说，左手大面积骨折、断裂。血管如果不能接通的话，就只能锯断双手，我朋友才20几岁出头，医生说观察7天看看，看看能不能接通。幸运的是接通了，不到一个月，我朋友的左手基本功能恢复的差不多了，下面给大家介绍一下，我朋友手骨折、断裂后是怎么恢复的，平常要注意什么，吃什么？
我们当时都认为，即使好了也是半残的，但是当我再看见他时，完全看不出他左手之前受过伤，很是诧异，他笑笑说：“为了尽快恢复自己的左手，他做了很多功课，功夫不负有心人，坚持下来了”他向我诉说了整个康复过程，下面我整理一下跟大家分享一下，希望能帮助到个别人。
在出院、拆绷带一个月后，会出现很多并发症和后遗症，看着家里人为他忙前忙后，他觉得自己是个残废但是他没有就此放弃。在家人的支持妻子的精心照料下，他坚持每天用热水敷在伤口上，这样做可以疏通血管，排流引支，促进血液循环，利于消肿。经常按摩手指关节、即使没有知觉也要经常按摩、以免肌肉萎缩。很多人都是能忍受做手术的疼痛感，却不能坚持做物理治疗。
除了经常按摩，平常的饮食也要关注，不是有些东西你想吃就能吃的，而是逼迫自己吃一些有利于伤口恢复的食物。手术中我们流失了大量的钙，所以补钙是首当其冲的。在后期的康复过程中，要多吃含钙量高的产品，比如：骨头汤、牛奶，能促进伤口的休息和愈合。也要多晒太阳、促进血液流通。多吃蔬菜以及富含维生素D的食物。饮食着重清淡，不宜酸辣煎炸，最好清蒸为主。
当然最重要的就是心理调节能力，悲伤的心情和乐观的态度是2结果，想的开了什么事情都能事半功倍。要克服自己心中的恶魔，伤经动骨一百天，所以不能急于求成，一定要坚强，坚持锻炼。
骨不连的治疗方法有哪些
我们都知道人体是由许多骨骼组成，人体共有206块骨，每一块骨头都是比较脆弱的，特别容易出现问题，尤其是受到外部强烈的撞击之后特别容易导致骨骼问题，近几年骨不连成为生活中比较常见的疾病，出现这样的疾病一定要及时治疗以免出现运动受限的情况，一起了解一下骨不连的治疗方法。
骨不连的治疗方法 .在确定骨不连的治疗时，必须考虑以下因素：明确原因，骨不连的部位(具体的骨及骨内的位置)，骨不连的类型，之前的治疗，X线表现，以及一系列其他病人的具体特点。在广义上，治疗计划应包括改善局部生物学行为或/和加强其机械稳定性。常用的改善局部生物性状的治疗方法包括：去除感染灶，骨移植，骨髓移植和应用Ilizarov方法。提高机械稳定性的方法包括：钢板螺钉内固定术，髓内钉内固定和外固定架。
适当的治疗，即使长时间及难治性的骨折不愈合能够得以恢复，患者的生活质量得到大幅度的提高或恢复正常。由于这一领域在骨科中的复杂性，选择具有丰富经验的医生是最重要的。
.预防护理 .病人防止骨折不愈合最重要的一件事情就是避免吸烟。其他因素包括良好的营养、坚持实施医生推荐的康复计划。
吸烟、肥胖及糖尿病患者，或伴有其他疾病的患者，发生骨不连的风险较高。
.病理病因 .确定骨不连的原因是选择治疗方法的关键。导致骨不连最常见的原因如下：感染;局部血液供应不足;骨折端分离;骨折稳定不足。
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任何一处骨都可以发生骨不连，但有几处是臭名昭著的容易发生骨不连。其原因是这些部位的血液供应差。包括：舟骨;距骨;股骨颈;第五跖骨;胫骨中下段等。
以下情况的骨折也容易发生骨不连：
骨折合并主要软组织破坏(如开放骨折骨);
高能量损伤机制导致的骨折(如交通事故或高处坠落伤);
老年人或免疫功能低下的人;
同时合并有代谢性骨骼疾病患者的骨折。
在生活中总是存在着一些意外因素，每个人都希望自己能够健健康，但是总是避免不了一些意外情况，出现骨不连我们一定要及时的治疗，同时我们也要保持乐观积极的心情去面对，这样疾病的治疗是很有帮助，再通过对骨不连治疗方法的了解，我们再出现这样的疾病一定要结合自身的情况及时到医院进行治疗。
中医正骨手法有哪些
很多人可能在生活当中，不注意就会容易导致骨折骨碎或者是骨裂，以及脱臼的现象，我们都知道这种情况，会直接影响到我们的正常生活，甚至会带来比较大的疼痛感，所以说必须注意及时的治疗，那么在现在的生活当中，除了你所认识的一些治疗方法之外，中医正骨手法是现在比较流行的。
1、 摸法：用摸法作初步的诊断，以手触病患者的伤处，这是最关重要的一个环节。判断出是骨折、骨碎、裂纹或是脱臼和有无并发症，然后再根据伤情进行治疗。自从正骨科采用X光摄影以后，以断定病伤上更稳妥确切了，用X光和摸法的判断互相印证，给予正骨科的帮助很大。
2、 接法：使已经折断骨合拢起来，整复如初。骨的跌伤错落形象不同，有断离分开的，有折断后缩下去的，有粉碎凌乱的，更有断离突起的。这时就要根据病状，实用独特手法逐渐把新断折骨接合，使下陷部突出，突出部平下来，粉碎骨部慢慢完整。
3、端法：用手把握着应端的病位，斟酌用力，或从外向内托，或直端斜端，使脱臼的关节不偏不倚地复回原位。
4、提法：将陷下去的骨提起，使恢复正常。如遇到扭腰岔气，或肋骨凹陷的病症都用提法。
5、按摩法：如果软组织受伤，局部麻木，血行迟滞，气血不通，机能障碍等病，用手往下压慢慢按摩，使瘀闭阻塞气血部位畅通，消失臃肿，更可以帮助循环。
以上就是中医正骨手法介绍，看了上面所介绍的这些正骨方法，那么就希望大家在生活当中都能够引起重视，而在生活当中，最好最有效的预防方法，就是应该注重自己的健康，不要经常去做那些危险，或者是一些容易产生意外的动作。
断肢再植手术的操作步骤是怎样的？
说到断肢再植，心里不禁一颤，随着社会一步步发展，科技发达，意外事故也是无处不在的，车祸导致的骨折骨裂，工作时不小心产生严重工伤，这些意外无处不见，话说回来断肢再植手术是怎么样的？能再植吗？患者朋友被疼痛折磨着，找着解决办法，其实这种手术成功的案例很多，那断肢再植手术的操作步骤是怎样的？分为以下几点。
1.手术室的准备和麻醉
(1)手术室的准备：铺置三只无菌桌：一置断肢，一置清创器械，一置再植手术器械。
(2)麻醉：根据病人的不同情况，断肢的不同部位及病人年龄与并合症等情况，可选不同的麻醉方法。一般为硬膜外阻滞、臂丛神经阻滞、乙醚吸入或静脉麻醉等。注意麻醉药物中不加肾上腺素类，麻黄素类药物以致血管持续痉挛。
2.清创
(1)普通清创：分二组处理断肢的近段和远段。先用无菌肥皂水和毛刷洗刷整个患肢，并用大量等渗盐水冲洗。然后更换手套，用另一套无菌毛刷与肥皂水洗刷创口边缘。如果伤口内有大量异物时，也可用毛刷轻柔地刷去异物。然后用3%碘酊和75%乙醇对整个肢体进行消毒。常规铺盖无菌巾后，去除异物。由浅及深地将失去活力和污染的组织切除，未完全游离的骨片，如果无明显的污染， 断肢再植仍应保留。
(2)血管床的冲洗：血管床冲洗目的有三个：首先可了解断肢的血管床的完整性是否破坏，以便决定是否能行再植手术。其二可冲洗出组织中积蓄的部分毒性代谢产物及小血管中的凝血块，减少机体对毒性物质的吸收，并提供通畅的血管床为重建血循时打好基础。其三可扩张痉挛、关闭的小血管和毛细血管网，恢复毛细血管的虹吸作用，有利于今后微循环的改善。方法是选择一根主要动脉或条件较差不准备缝接的动脉，在其断口上缝吊一针以作标记。细心清除该动脉断口处凝血块后，选用12～18号平头针插入血管中，12.5u/ml肝素等渗盐水冲洗。
3.再植手术
(1)骨支架的重建：上肢骨缩短可较多一些，下肢除小儿外缩短不超过15cm时，过短不仅影响负重和行走，而且妨碍安装假肢，失去了再植意义。小儿发育期间，可根据短缩的情况行骨骺阻滞术或肢体延长术来适当矫正双侧下肢的不等长。一般整齐切割伤约缩短2cm，火车辗轧伤约缩短10cm，撕裂伤的缩短也较长。内固定要求简便迅速，确实稳固，愈合较快。可将骨端咬成相对的阶梯形，用1～2枚螺丝钉贯穿固定，亦可髓内针固定。经干骺端的断离，将骨干插入骺端，并用1枚螺丝钉贯穿固定或用钢针作交叉固定或髓内固定。对经关节的断离，关节面破坏，可行关节融合术或关节成形术。骨骼固定后选一些没有污染的碎骨片植入骨断端的周围，以促进骨愈合。
(2)血循环的重建：血管吻合前应常规处理以下几个问题：一是全身血容量的补充，使收缩压维持在13.3kPa(100mmHg)以上；二是在手术显微镜下作血管清创，细心修去距血管断口约2～5mm之内的血管外膜和损伤的血管组织，直至近端动脉血管夹放松时，有血液迅速喷出；三是检查血管痉挛的原因并按表15-1方法处理；四是将血管深层软组织作必要的缝合，减少血管吻合时的张力，消灭死腔，与骨组织和内固定不直接接触，以建立一个良好的血管深部软组织床。
血管吻合时动静脉的比例至少在1:1.5以上，以保证血液循环的平衡。在腕或踝部水平的断离，主要是缝合浅静脉，如单纯缝合深静脉，因静脉血不能倒流，常会引起浅静脉的郁血，严重者可发生皮肤郁血性坏死。在小腿或前臂的中段以上平面离断，深静脉与浅静脉均应缝合。动静脉的吻合顺序是先静脉后动脉。缺血时间较长时，为了使肢体较早得到血供，可先缝接一根静脉，一根动脉，然后再缝接其他静脉或动脉。术中的重点是血管吻合技术，抗凝药物应用在小血管吻合开始之时起，可全身应用6%～10%低分子右旋糖酐 500ml，吻合中局部用10～100u/ml肝素等渗盐水间断地冲洗血管管腔，一般情况不主张全身应用肝素。
(3)血管的吻合方法：断肢再植术的血管吻合方法分为二类，一类为缝合法，另一类为非缝合法。缝合法又分连续贯穿缝合，间断贯穿缝合及套叠缝合三种。
①连续贯穿缝合法：有二定点或三定点缝合法，速度比较快，但对合欠准确，可引起狭窄，适用直径大于4mm以上的血管。
②间断贯穿缝合法：最常用，效果最有保证，可适用于不同口径与性质的小血管，缝合时可达到准确对合，避免狭窄，但打结甚多，费时较长，操作要求高。
③套叠缝合法：一般仅需缝合三针，完成一个血管吻合只需10分钟左右，操作较为方便，血管内膜面上没有缝线暴露，但是血管必须有足够的长度，两者口径的大小必须大致相等。
非缝合法：又可分为套管法，缝合器和粘合法等。非缝合法均需特殊器材，临床应用较少，而且不能用于口径较小的血管及娇嫩的小儿血管和老人的硬化血管，所以一般情况下均采用缝合法。
(4)血管缺损的修复：直径大于2mm的小血管的缺损，如果缺损不超过2cm，而又是在关节附近，则可以凭借关节的屈曲，做端端吻合。过多的血管缺损须作血管交叉缝合，自体小动脉移植或自体静脉移植来修复。
(5)血循环恢复的征象：血管缝接后，松去血管夹，良好的血液循环应出现下列征象：
①吻合的动、静脉充盈良好，并经勒血实验证实。
②可摸到再植肢体远端的动脉博动。
③再植肢体皮肤红润，毛细血管充盈时间不超过2秒。
④再植肢体的皮温逐渐上升。
⑤在指端以粗针或尖刀刺一小口，不断有鲜血溢出。
血管缝接后出现动脉供血不足的危象时常为血管痉挛或吻合口狭窄，可用2%利多卡因溶液或温热的6%硫酸镁溶液进行湿敷，亦可用2%普鲁卡因溶液或肝素盐水作加压扩张，解除痉挛。如经上述处理后危象仍未解除，则需切除吻合口再重新缝合。
4.肌肉与肌腱的修复
肌腹断裂一般用丝线作褥式缝合；肌腱的断裂，使用36号不锈钢丝或用丝线行Bunnell“∞”形对端吻合，或双垂直对端吻合；肌腱与肌腹交界处断裂的修补，应先将远端肌腱缝吊1～2针在肌腹中，以后再把肌腹包裹在该肌腱上，用间断褥式方法缝合。尽可 断肢再植
能不要把肌腱缝合在一个平面，以防止术后粘连。
5.神经的修复：应争取在再植手术时一期行神经外膜的缝合或神经束膜的缝合修复。严重撕裂性肢体断裂，神经挫伤重，不易确定切除的长度，则可将神经两端用黑线标记，固定于适当的部位，准备二期修复。
6 皮肤的覆盖
缝合时注意皮肤张力，切勿过紧而压迫静脉、影响血液回流。为预防后期的环状瘢痕挛缩，常规做几个斜形小切口，与原伤口成60°，作“Z”形皮瓣整形缝合。张力大者行减张切口，皮肤缺损者可用游离皮片移植或转移皮瓣覆盖，必要时行带蒂皮瓣移植。缝合皮肤切口之前，应在各个筋膜间隙内放置橡皮片引流条。术后患肢石膏托固定。
断肢再植手术的操作步骤是怎样的？患者朋友都看清楚也了解了吧？这种事情谁也不愿意发生，既然发生了，就勇敢的面对。痛苦只是暂时的。意外风险无处不在，不管是在生活还是工作，一定要多加小心，安全第一。患者朋友也要让心情好起来。有利于身体恢复。祝患者朋友早日康复。
苏佳灿
苏佳灿大夫简介
科室:上海长海医院骨科
职称:副主任医师 副教授
擅长: 1 严重复杂四肢骨折，骨不连； 2 严重粉碎性骨盆髋臼骨折； 3 严重复发性难治性骨髓炎，骨缺损； 4 严重胸腰段骨折，脊髓损伤； 5 近关节部骨折骨不连救治。
专家介绍：苏佳灿，男，福建省泉州市人，著名创伤救治专家，骨不连、骨髓炎治疗领域的权威专家。现任第二军医大学附属长海医院骨科副主任医师，副教授，总后勤部十大爱军精武标兵，上海市白玉兰科技人才，上海市优秀青年医师，上海市高校优秀青年教师，第二军医大学骨科学临床医学博士，材料学博士后，第二军医大学硕士研究生导师，入选上海市人事局人才发展资金培养计划、上海市白玉兰科技人才基金、上海市卫生系统优秀青年医师计划（小百人计划）、上海市高校优秀青年教师培养计划、第二军医大学“5511”优秀青年人才库、第二军医大学长海医院“育才”专项基金等人才培养计划，2次荣立解放军三等功荣誉，多次获得学校及医院嘉奖。苏佳灿同志现为中国中西医结合学会会员，中国医师协会骨科分会会员，担任中国中西医结合学会骨伤科中青年工作委员会委员兼秘书长，上海市中西医结合学会青年工作委员会委员，上海市中西医结合学会骨伤科专业委员会常务委员兼秘书，上海市中西医结合学会骨伤科中青年委员会主任委员，上海市中西医结合学会围手术期专业委员会委员，担任SCI杂志《International orthopaedics》、《clinical anatomy》审稿专家，核心期刊《中华创伤杂志》（英文版）特约编委、《临床医学工程杂志》副主任委员、《中国临床康复》常务编委,《中国外科年鉴》专业编委、《科技创新导报》编委、同济大学学报特约审稿人及其他多种医学期刊编委，杨浦区科技创新人才，为第二军医大学教学先进个人及外训留学生教学先进个人。苏佳灿同志长期从事骨科临床工作，坚持医者仁术的理念，以一切为了病人，为了一切病人的心，全心全意为病患服务。在多次重大军事医学行动中表现出高超和优秀的手术技能，在512汶川地震中，作为一名骨科创伤专家奋斗在四川抗震救灾的前沿阵地，用自己的医术为数百位患者带来康复，并因此获得抗震救灾先进个人等荣誉称号。长期以创伤骨科为特色，在严重复杂四肢骨折、骨不连，胸腰段骨折合并脊髓损伤，严重复杂关节内骨折等方面有深入的研究，主要研究方向：1严重复杂四肢骨折骨不连救治;2严重创伤修复与重建相关基础与临床研究;3严重创伤分子生物学相关研究及其作用机制，4 医学仿真与模拟相关技术在骨科领域的应用。苏佳灿同志以第一作者在核心期刊上发表论著70余篇，以第一作者或者通讯作者SCI收录论著15篇，总影响因子25分，专利6项，主编专著5部、主译专著2部，并获得全国第七届学术专著评比一等奖、全国首届骨伤科中青年论文大赛特等奖、全国第二届骨伤科中青年论文大赛一等奖。曾获上海市科技进步一等奖1项、全军科技进步二等奖一项、三等奖三项，获军队医疗成果三等奖二项，获得杨浦区第七届创新科技奖。以第一申请人承担国家十一五支撑计划子课题1项，全国素质教育委员会专项出版基金1项，上海市科委重大专项基金、上海市科委自然基金各1项，入选上海市人事局人才发展资金培养计划、上海市白玉兰科技人才基金及长海医院人才培养计划专项基金资助，并多次参与国家自然科学基金及上海市重大基础项目等课题研究。 成果及获奖 1 战创伤骨折骨不连治疗的新技术， 军队科技进步二等奖，2003年 2 脊柱侧凸的基础与临床研究，上海市科技进步一等奖，2009年 3 骨不连生物力学研究系列技术，军队科技进步三等奖，2008年 4 微创技术在四肢骨折的应用，军队医疗成果三等奖，2008年 5 上肢骨折骨不连治疗新技术，军队科技进步三等奖，2009年 6 野战条件下挤压伤综合救治，军队科技进步三等奖，2009年 7肱骨骨不连治疗新技术，军队医疗成果三等奖，2004年 8人体骨骼数字模型仿真学， 2006年华东地区优秀学术专著评比一等奖 9髋臼三维有限元分析，首届全国中西医结合骨伤科中青年论文大赛特等奖，2008年第一主编、主译专著（共8部） 1 人体骨骼数字模型仿真学，第二军医大学出版社，2004年 2 骨创伤与生物记忆材料，第二军医大学出版社，2004年 3 医学仿真学，中国科学文化出版社，2007年 4 骨科影像诊断学，第二军医大学出版社，2009年 5 形状记忆材料，第二军医大学出版社，2003年 6 矫形外科影像学精要，第二军医大学出版社，2006年 7 骨与关节损伤分型，第二军医大学出版社，2009年 8 外科学考试题精选，第二军医大学出版社，2008年发表论文（SCI及核心期刊论著） 1 Jia-can Su , Xin-wei Liu , Bao-qing Yu, Zhuo-dong Li , Ming Li ,Chun-cai Zhang.Shape memory Ni-Ti alloy swan-like bone connector for treatment of humeral shaft nonunion. International Orthopaedics (SICOT), Accepted: 18 December 2008. (IF=1.853) 2 Fan Wu, Jiacan Su, Jie Wei, Han Guo and Changsheng Liu .Injectable bioactive calcium–magnesium phosphate cement for bone regeneration. Biomed. Mater. Volume 3, Number 4, December 2008(IF=3.116) 3 Han Guo, Jiacan Su, Jie Wei, Hang Kong and Changsheng Liu.Biocompatibility and osteogenicity of degradable Ca-deficient hydroxyapatite scaffolds from calcium phosphate cement for bone tissue engineering . Acta Biomaterialia,Volume 5, Issue 1, January 2009, Pages 268-278 4 苏佳灿，李明，禹宝庆，张春才，刘昌胜，魏杰.纳米羟基磷灰石/聚已内酯复合生物活性多孔支架研究. 2009年，24卷第3期已排版. (IF=0.8) 5 Jia-can Su, Xin-wei Liu, Chun-cai Zhang, Hua-peng Guan, Zhuo-dong Li, Lie-hu Cao. Design And Clinical Application Of Swan-Like Memory Connector For Humeral Shaft Nonunion. J.Orthopaedics 2008;5(2)e16 6 Wang Zhiwei,SU Jia-Can, Ma Yuhai,,et al. Preparation and properties of nano calcium deficient apatite/poly(ε-caprolactone) composite scaffold. 无机材料学报，已排版(IF=0.8). 7 苏佳灿, 管华鹏, 张春才等.冲击载荷作用下骨盆三维有限元分析及其生物力学意义，《中国骨伤》，2007年20卷7期，455-457 8. 苏佳灿, 曹洪海, 王瑞官等.天鹅型记忆加压接骨器记忆生物力学特性检测，《 中国临床康复 》2006年 10卷 5期，182-184 9. 苏佳灿, 张本, 张春才等.桡骨三维模型的建立及其生物力学意义，《 中国临床康复 》，2005年 9卷 34期，165-167 10. 苏佳灿 ,张本 ,禹宝庆等.Three dimensional finite element analysis of acetabulum loaded by static stress and its biomechanical significance，《 中国人民解放军军医大学学报：英文版 》，2005年 20卷 6期，377-382 11. 苏佳灿 ,张春才 禹宝庆等.弓齿形状记忆接骨器记忆生物力学计算和实验力学测定，《 中国临床康复 》，2005年 9卷 18期，268-270 12. 苏佳灿, 张春才, 薛召军等.应用三维有限元分析肱骨骨折后应力加载方向与加载力值，《 中国临床康复 》，2005年 9卷 14期，234-235,i008 13. 苏佳灿, 张春才, 陈学强等.静载荷作用下骨盆三维有限元分析及其生物力学意义，《 中国临床康复 》，2005年 9卷 6期，66-67,i003 14. 苏佳灿 ,张春才, 陈学强等.骨盆及髋臼三维有限元模型材料属性设定及其生物力学意义，《 中国临床康复 》，2005年 9卷 2期，71-73 15. 苏佳灿, 张春才, 王家林等.髋臼三维有限元模型的建立，《 第二军医大学学报 》，2004年 25卷 3期，314-316 16. 苏佳灿, 王保华, 陈维华等.基于图像处理和Matlab的平面有限元自动建模，《 中国临床康复 》，2004年 8卷 8期，1480-1481 17. 苏佳灿, 禹宝庆 ,张春才等.桡骨远端解剖型记忆聚合器治疗桡骨远端骨折三维有限元分析，《 中国临床康复 》，2004年 8卷 5期，873-875 18. 苏佳灿, 张春才, 陈维华等.骨盆及髋臼三维有限元模型单元选择及构建生物力学意义，《 中国临床康复 》，2004年 8卷 26期，5550-5552,i003 19. 苏佳灿 ,张春才 ,陈维华等.髋臼三维有限元分析及其生物力学意义，《 中国临床康复 》，2004年 8卷 23期，4724-4725 20. 苏佳灿 ,张春才, 禹宝庆等.弓齿形状记忆合金接骨器模型构建及三维有限元分析，《 中国临床康复 》，2004年 8卷 20期，3998-3999 21. 苏佳灿 ,张春才 ,王保华等.骨小梁显微图像参数自动提取在骨质疏松症中的应用，《 中国临床康复 》，2004年 8卷 18期，3592-3593,F003 22. 苏佳灿 ,陈维华 ,张春才等.骨膜细胞电镜图像形态分析系统及其在衡量骨折愈合标准中的应用，《 中国临床康复 》，2004年 8卷 14期，2644-2645,F009 23. 苏佳灿, 张春才, 陈维华等.桡骨远端解剖型记忆聚合器三维模型构建及记忆生物力学意义，《 中国临床康复 》，2004年 8卷 11期，2066-206719. 24. 苏佳灿 ,禹宝庆 ,张春才等.解剖型桡骨远端记忆聚合器的力学稳定性，《 第二军医大学学报 》，2003年 24卷 11期，1238-1240 25. 苏佳灿, 张春才, 禹宝庆等.天鹅记忆加压接骨器治疗肱骨骨折加载应力的选择，《 中国临床康复 》，2003年 7卷 26期，3558-3559 26. 苏佳灿, 张春才 ,禹宝庆等.Three dimensional finite element analysis of anatomic distal radius Nitinol memory connector treating distal radius fracture，《 中国人民解放军军医大学学报：英文版 》，2003年 18卷 4期，226-229 27. 苏佳灿, 张春才 ,王家林等.肱骨三维有限元分析及其记忆生物力学意义，《 中国临床康复 》，2003年 7卷 23期，3200-3201 28. 苏佳灿 张春才 王家林等.天鹅型记忆加压接骨器记忆生物力学实验研究，《 中国临床康复 》 ，2003年 7卷 20期，2804-2805 25. 29. 苏佳灿 王家林 张春才等.桡骨三维模型的建立及其生物力学意义，《 中国临床康复 》，2003年 7卷 14期，2012-2013 30. 苏佳灿 ,张春才, 王家林等.肱骨三维模型的构建及其生物力学意义，《 中国临床康复 》，2003年 7卷 11期，1618-1619 31. 苏佳灿 ,张春才, 张德胜等.桡骨远端解剖型记忆聚合器的记忆生物力学研究，《 中国临床康复 》，2003年 7卷 8期，1252-1253 32. 苏佳灿, 张春才, 许硕贵等.弓齿形状记忆接骨器记忆生物力学计算及实验研究，《 中国临床康复 》，2003年 7卷 6期，914-915 33. 苏佳灿 张春才等.压敏胶片法在记忆生物力学实验中的新应用，《 中国临床康复 》，2003年 7卷 4期，576-577 34. 苏佳灿 张春才等.镍钛形状记忆接骨器促进骨折愈合实验研究，《 中国矫形外科杂志 》，2002年 9卷 12期，1208-1210 35. 苏佳灿, 薛召军 等.Clinical significance of three dimensinal finite element analysis on humerus fracture，，《 中国人民解放军军医大学学报：英文版 》，2002年 17卷 3期，214-217 36. 苏佳灿 ,薛召军 等.桡骨远端解剖型镍钛记忆合金接骨器治疗桡骨远端骨折的生物力学特性，《 中国临床康复 》，2002年 6卷 18期，2690-2691 37. 苏佳灿 ,王瑞官 ,张春才等.天鹅记忆加压接骨器对肱骨骨折加载应力的选择，《 中国临床康复 》，2005年 9卷 30期，234-236。
【骨折愈合】神奇的骨折愈合过程！
人的一生会遇到很多意外，就比如说骨折，骨折虽然很痛苦，但不是终结性的，通过人体强大的自愈能力会愈合，然而很多人都会好奇骨折是怎么愈合的，那么骨折愈合的过程到底是怎么样的呢？
骨折愈合的四个阶段：
一、血肿形成
骨折时除骨组织本身被破坏外，也伴有附近软组织的损伤或撕裂。骨组织和骨髓都富含血管，骨折后常伴有大量出血，填充在骨折的两断端及其周围组织间，形成血肿。血肿通常在数小时内会血液凝固。和其他组织创伤一样，在骨折局部可见到白血球中性球细胞浸润。
二、纤维性骨痂形成
在骨折后，大约2～3天，从骨内膜及骨外膜增生的纤维母细胞及新生毛细血管会侵入血肿，血肿开始机化。这些纤维母细胞实质上多数是软骨母细胞及骨母细胞的前身。增生组织逐渐接合、填充并桥接骨折的断端，再发生纤维化形成纤维性骨痂，或称暂时性骨痂。约经1周左右，上述增生的肉芽组织及纤维组织部分可进一步分化，形成透明软骨。
三、骨性骨痂形成
骨折愈合的进一步发展，是骨母细胞产生新生骨质逐渐取代上述纤维性骨痂。开始形成的骨质为类骨组织，以后发生钙盐沉着，形成编织骨(woven
bone)，即骨性骨痂。纤维性骨痂内的软骨组织，和骨发育时的软骨化骨一样，发生钙盐沉着而演变为骨组织，参与骨性骨痂的形成。此时所形成的编织骨，由于其结构不够致密，骨小梁排列比较紊乱，故仍达不到正常功能需要。
四、骨痂改建或再塑
上述骨痂建成后，骨折的断端仅被幼稚的、排列不规则的编织骨连接起来。为了符合人体生理要求而具有更牢固的结构和功能，编织骨进一步改建成为成熟的板层骨，皮质骨和髓腔的正常关系也重新恢复。改建是在破骨细胞的骨质吸收及骨母细胞新骨质形成的协调作用下进行的，即骨折骨所承受应力最大部位有更多的新骨形成而机械性功能不术需要的骨质则被吸收，这样就使骨折处上下两断端按原来的关系再连接起来，髓腔也重新连通。
在一般情况下，经过上述步骤，骨折部恢复到与原来骨组织一样的结构，达到完全愈合。
怎样加快骨折的愈合?
骨折愈合需要足够骨质建造的营养素。影响骨折愈合有很多因素，首先，受损骨头需要足够的血液提供足够的营养供应，若营养不够，则骨头的愈合、骨连结的时间将会延长，加长复原天数。年长者复原较慢，是因为组织再生能力较弱，饮食又简单、不均衡，以致缺乏复原所需营养素。无论任何年龄的病人如果补充好的营养，会比较容易复原。
除了大量维生素C之外，蛋白质、钙质和维生素D也应摄取充足。蛋白质在结缔组织增生中，是主要的材料，钙质在骨化过程中则能使骨架取韧充实。平时我们吸收多余的钙会储藏在大骨头的两端组织内，以备缺时应用，但若一段时间没有适当摄取钙质，就没有储备。钙的吸收率和维生素D有关，维持素D从足够的阳光照射可获得，此外，维生素D含量丰富的食物有：全脂牛奶、鱼肝油等。
清炖棒骨汤怎么熬？
清炖棒骨汤，那么汤汁会更加的清淡可口，而且清甜的汤汁，还可以帮助我们补充更多的脂肪和营养，对身体虚弱的人来说也是比较合适的，那么这些营养汤如何做呢，看看下文的步骤吧。
一、原料
主料：扇子骨500 克，直通骨1000 克
辅料：尾脊骨500克，碎骨500克
调料：葱结1小扎，生姜1小块，黄酒50克，清水5公斤
二、做法
1、将扇子骨、直通骨、尾脊骨、碎骨洗净，然后投入开水锅烧开后转小火煮10分钟。
2、将骨头取出，放入温热水中，用抹布将骨头逐根洗清爽，尤其是骨头缝里的血沫、杂质，都要抹掉。
3、然后将直通骨劈断，劈开两片，出尽骨髓，放在钢精锅中，用细网筛过滤原汤，加入葱、姜、酒，用大火烧开，再一次撇去浮沫，转小火炖至 3小时后出汤，即好。
4、一般猪肉骨头汤能连续用，家庭中可煮9-10小时，可取用2-3次，至扇子骨已酥化，骨头颜色呈灰暗色，汤质鲜味、脂肪营养已用尽为止。颜色：汤清而漂油。
三、 食材猪棒骨 1根 姜片 5g 花椒 5g 大蒜 10g 蒜苗须 2个 盐 适量详细步骤
1 猪棒骨放入冷水中慢慢加热，煮出血水
2 另起一锅，放入焯好的棒骨
3 加入花椒、姜蒜
4 和蒜苗须
5 大火煮开，转小火炖一个小时
6 最后放入盐和蒜苗即可。
产妇喝大骨汤好不好
我国一直都有让产妇坐月子的习俗，在很多地区月子里的女人吃东西是非常讲究的，有的地区甚至月子里每天都要吃很多鸡蛋，但是却不让喝大骨汤，认为这样会影响奶水的分泌。其实随着医学的发展，人们发现产妇喝汤也是可以的，为了让大家更好的认识到喝大骨汤的好处，本文将针对产妇喝大骨汤好不好做出详细介绍。
产妇只要可以正常的饮食就可以喝骨头汤。产妇产后头几天因身体较虚会出很多的汗，加之分泌乳汁，身体的需水量增加了。如果在产后及时喝一些骨头汤，便可为身体快速补水。骨头汤中不仅富含人体容易吸收的蛋白质、钙质及维生素，且因味道鲜美还可以增进你的食欲，使乳汁分泌得更多。不过，喝汤要注意适量，过量容易引起乳房胀痛。
猪肉骨头汤的制作材料： 主料：扇子骨500克,直通骨1000克,尾脊骨500克,碎骨500克,葱结1小扎,生姜1小块,黄酒50克,清水5公斤。
猪肉骨头汤的特色： 香而肥腻。适用菜肴：清炖狮子头等。
教您猪肉骨头汤怎么做，如何做猪肉骨头汤才好吃1、将扇子骨、直通骨、尾脊骨、碎骨洗净，然后投入开水锅烧开后转小火煮10分钟。
2、将骨头取出，放入温热水中，用抹布将骨头逐根洗清爽，尤其是骨头缝里的血沫、杂质，都要抹掉。
3、然后将直通骨劈断，劈开两片，出尽骨髓，放在钢精锅中，用细网筛过滤原汤，加入葱、姜、酒，用大火烧开，再一次撇去浮沫，转小火炖至 3小时后出汤，即好。
4、一般猪肉骨头汤能连续用，家庭中可煮9-10小时，可取用2-3次，至扇子骨已酥化，骨头颜色呈灰暗色，汤质鲜味、脂肪营养已用尽为止。颜色：汤清而漂油。
综上所述，相信各位朋友不但明白了产妇喝大骨汤好不好，也知道了产妇喝的大骨汤要怎么做了，需要提醒各位的是，产妇喝的大骨汤有很多配料是不能放的，即便是这样制作出来的大骨汤味道会差一些，也不要放过多的配料，避免影响产妇乳汁分泌。
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