3型肺结核的分型及诊断标准_慢性支气管炎的分型,怎么看?

由网友(牵猫散步的鱼)分享简介:3型肺结核是比较严重的一种肺结核,对人的身体构成的危害是比较大的,所以得了这种肺结核以后,很多患者是比较痛苦的,而且也会最近有很多关于支气管炎的话题,我想大家对于这个的关注程度还是比较高,那么今天,我们就来讨论一下慢性支气管炎的分型。其实慢性支气管炎不仅有分型,还有分期,今天我都会详细的介绍一下,希望大家都能够尽最大可...



3型肺结核的分型及诊断标准

3型肺结核是比较严重的一种肺结核,对人的身体构成的危害是比较大的,所以得了这种肺结核以后,很多患者是比较痛苦的,而且也会影响到自己的正常生活和工作,所以很多患者,为了能得到尽快的诊断和治疗,想了解一下3型肺结核分型以及诊断标准,为了你了解更清楚,看看下面解答吧。

临床类型肺结核分为五个类型:

(一)I型肺结核(原发型肺结核)

人体初次感染结核菌后在肺内形成的病灶,并引起淋巴管炎和淋巴结炎。肺内原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎,统称为原发综合征。多见于儿童,症状多轻微而短暂,有微热、咳嗽、食欲不振、体重减轻等,数周好转。本型大多数预后良好。

(二)Ⅱ型肺结核(血行播散型肺结核)

粟粒性肺结核,由结核菌侵入血循环引起。急性粟粒性肺结核起病急,全身中毒症状重如高热等,常可伴发结核性脑膜炎。亚急性或慢性血行播散型肺结核,临床上可无明显中毒症状,病情发展也较缓慢,病人常无明显感觉。

(三)Ⅲ型肺结核(浸润型肺结核)

继发性肺结核最常见的类型,干酪性肺炎和结核球也属此型,多见于成年人,病变好发于上叶尖、后段及下叶背段。病灶可吸收、纤维化或钙化,症状及体征随病变范围和性质相差甚大,从无明显症状到出现高热、气急等明显中毒症状,X线胸片表现为片絮状或斑点结节状阴影,可有空洞及支气管内播散灶。

(四)Ⅳ型肺结核(慢性纤维空洞型肺结核)

肺结核的晚期表现。浸润型肺结核未及时发现或者治疗不当,空洞长期不愈,空洞壁逐渐变厚,病灶出现广泛纤维化,病灶吸收、修复与恶化、进展交替进行,病程迁延,症状时起时伏,常并发气胸、支气管扩张,甚至呼吸衰竭。此型痰中常有结核菌,是结核病重要的传染源。

(五)V型肺结核(结核性胸膜炎)

结核菌可由肺部病灶直接蔓延,也可经淋巴或血行到胸膜。青少年多见,有干性和渗出性两个阶段。前者主要表现为胸痛,并可听到胸膜摩擦音;胸液渗出时,胸痛消失,出现逐渐加重的呼吸困难。

3型肺结核分型及诊断标准,以上就做了全面的分析介绍,所以很多患者,为了自己能得到有效的控制和治疗,一定要全面了解一下介绍的内容,通过全面的了解以后,然后再针对性的进行检查和治疗,让自己的肺结核能得到有效的治疗,这样才能提高自己生活质量。



肺结核分型

 肺结核也是有不同的类型,对不同的类型上,也是有着不同的治疗方法,那肺结核分型都有哪些呢,很多人也都不是很清楚,这样首先我们就要对这样的疾病,进行一些了解,这样在治疗的时候,才会知道如果治疗最佳,而且对患者属于哪种类型,也都可以清楚。

  肺结核分型具体都有哪些呢,下面就详细的介绍下,根据一些的介绍,在按照平时的患者症状,就可以知道它属于哪种类型,而且对治疗的时候,也都要选择什么样的治疗方法。

  肺结核分为几个类型:

  (一)I型肺结核(原发型肺结核)

  人体初次感染结核菌后在肺内形成的病灶,并引起淋巴管炎和淋巴结炎。肺内原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎,统称为医学.教育网原创原发综合征。多见于儿童,症状多轻微而短暂,有微热、咳嗽、食欲不振、体重减轻等,数周好转。本型大多数预后良好。

  (二)Ⅱ型肺结核(血行播散型肺结核)

  粟粒性肺结核,由结核菌侵入血循环引起。急性粟粒性肺结核起病急,全身中毒症状重如高热等,常可伴发结核性脑膜炎。亚急性或慢性血行播散型肺结核,临床上可无明显中毒症状,病情发展也较缓慢,病人常无明显感觉。

  (三)Ⅲ型肺结核(浸润型肺结核)

  继发性肺结核最常见的类型,干酪性肺炎和结核球也属此型,多见于成年人,病变好发于上叶尖、后段及下叶背段。病灶可吸收、纤维化或钙化,症状及体征随病变范围和性质相差甚大,从无明显症状到出现高热、气急等明显中毒症状,X线胸片表现为片絮状或斑点结节状阴影,可有空洞及支气管内播散灶。

  肺结核分型以上有着详细说明,对肺结核这些类型,在治疗的时候,药物治疗是最佳之选,但是在药的品种上,也都是有着很大区别,因此对治疗这样疾病的时候,不同的患者,使用的药品,也都是有着不同选择。

 



呼吸衰竭分型有哪些

在生活中我们总是会遇到一些难以治疗的疾病,这些疾病最终的目的就是置人于死地,所以,面对疾病的时候一定要了解疾病,这样才能对症下药,呼吸衰竭就是一些疾病导致的最严重的后果,对于身体来说呼吸衰竭就不能保证血液营养的供应,下面来看看呼吸衰竭分型有哪些的介绍吧。

呼吸衰竭的分类:(1)按动脉血气分析分类 ①Ⅰ型呼吸衰竭 缺氧无CO2潴留,或伴CO2降低(Ⅰ型)见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流)的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭 系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留,单纯通气不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴换气功能损害,则缺O2更为严重。只有增加肺泡通气量,必要时加氧疗来纠正。

(2)按病程分类 按病程又可分为急性和慢性。急性呼衰是指前述五类病因的突发原因,引起通气,或换气功能严重损害,突然发生呼衰的临床表现,如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等,如不及时抢救,会危及患者生命。

慢性呼衰多见于慢性呼吸系疾病,如慢性阻塞性肺病、重度肺结核等,其呼吸功能损害逐渐加重,虽有缺O2,或伴CO2潴留,但通过机体代偿适应,仍能从事日常活动。

呼吸衰竭分型是比较多的,但是多数的呼吸衰竭分型都是因为一些疾病所导致的,人们要充分的认识到这一点,才能正确对这种疾病予以治疗。最后,我们可以知道,呼吸衰竭主要是由于多器官衰竭引起的,是需要人们及时去医院进行详细的检查的。



血播型肺结核有什么表现

听到肺结核大家都会有一点害怕的感觉,因为肺结核类疾病的传染性和难以治疗的特点都是现在我们克服的困难。我们之所以会害怕肺结核是因为我们对肺结核疾病不够了解,只要知道了肺结核的情况就好治疗了,想要知道什么是血播型肺结核吗?今天我们就看看血播型肺结核吧。

血行播散型肺结核由原发型肺结核发展而来,也可由其它结核干酪样灶破溃到血源引起。急性粟粒型肺结核是急性全身血行播散型结核病的一部分。起病急,有全身中毒症状,常伴发结核性脑膜炎。x线显示肺内病灶呈粟粒状,均匀散布于两肺,但透视下多不明显。结核菌少量分批进入肺内时,形成亚急性或慢性播散型肺结核,x线显粟粒影大小不均,新旧不等,对称分布在两肺上中部,临床症状不多,常在体检时发现肺内稳定、硬结病灶。 血行播散型肺结核,为结核杆菌血行播散的结果。多见于儿童,成人亦可发生。在临床上分两个类型:①急性血行播散型肺结核或急性粟粒性肺结核;②亚急性或慢性血行播散型肺结核。在小儿最多见者为急性粟粒性肺结核;年龄较大的儿童常表现亚急性或慢性血行播散型肺结核。

本病是各型肺结核中较严重者,多由原发型肺结核发展而来,但在成人大多由肺或肺外结核病灶(如泌尿生殖器官的干酪样病灶)破溃至血管所引起。

临床症状

急性粟粒型结核是急性全身血行播散型结核病的一部分,起病急,有全身毒血症状,常伴发结核性脑膜炎,X线显示双肺在浓密的网状阴影上,满布境界清晰的粟粒状阴影,直径约2mm,大小及密度大体相等。病初胸片可能无明显粟粒状影,或仅仅有关弥漫性网状改变易误诊为伤寒、败血症等其他发热性疾病。若人体抵抗力较强,少量结核菌分批经血液循环进入肺部,其血行播散灶常大小不均匀、新旧不等,在双肺上中部分部呈对称性分布,称为亚急性过慢性血行播散型肺结核。其病情发展缓慢,通常无显著中毒症状,患者可无自觉症状,偶于X线检查时才被发现。此时病灶较稳定或已硬结愈合。

疾病病因

原发性结核病是结核杆菌首次侵入机体所引的疾病。结核杆菌有4型:人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。中国小儿结核病大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外,对于冷、热、干、燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。湿热对结核菌的杀菌力较强,在65℃30min,70℃10min,80℃5min即可杀死。干热杀菌力较差,干热100℃需20min以上才能杀死,因此干热杀菌,温度需高、时间需长。痰内的结核菌在直接太阳光下2h内被杀死,而紫外线仅需10min。相反在阴暗处可存活数月之久、痰液内的结核菌如用5%的石炭酸(苯酚)或20%漂白粉液消毒,则需24h方能生效。

上面讲到的肺结核疾病的种类就是血播型肺结核,这样的肺结核疾病比一般的肺结核疾病更加不好治疗,因为这样的结核病在生活中比较少见,所以我们还没有更好地治疗方法,但是我们千万不要放弃,只要坚持下去就还会有希望的。



什么是慢性纤维空洞型肺结核

慢性纤维空洞型肺结核是一种呼吸科的疾病,慢性纤维空洞型肺结核的出现容易影响到我们的肺部,慢性纤维空洞型肺结核不但会令患者出现咳嗽等情况而且还会导致患者出现呼吸困难,所以我们要多掌握一些关于慢性纤维空洞型肺结核的知识,一旦出现慢性纤维空洞型肺结核的症状要及时去治疗。

慢性纤维空洞型肺结核:长期不愈空洞壁渐变厚,由于治疗效果和机体免疫力的高低,病灶有吸收修补,恶化进展等交替发生,而成慢性纤维空洞型肺结核,病程迁延,症状起伏,痰菌阳性,是结核病主要传播来源。x线显示单或双侧,单发或多发的厚壁空洞,常伴有支气管播散型病灶和胸膜肥厚。由于病灶纤维化收缩,肺门上吊,纹理呈垂柳状,纵隔移向病侧,邻近肺组织或对侧肺呈代偿性肺气肿,常伴发慢性气管炎、支气管扩张、继发肺感染、肺原性心脏病等。更重使肺广泛破坏、纤维增生,导致肺叶或单侧肺收缩,而成“毁损肺”。

肺结核未及时发现或治疗不当,空洞长期不愈,空洞壁增厚,病灶出现广泛纤维化;随机体免疫力的高低波动,病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生,成为慢性纤维空洞型肺结核。

病灶常有反复支气管播散,病程迁延,症状时有起伏,痰中带有结核菌,为结核病的重要传染源。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞,多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚。因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹呈垂柳状阴影,纵隔牵向病侧。邻近或对侧肺组织常有代偿性肺气肿,常并发慢性支气管炎、支气管扩张、继发感染或慢性肺源性心脏病。肺组织广泛破坏,纤维组织增生,进一步导致肺叶或全肺收缩(“毁损肺”)。此类改变均可视为继发性肺结核的后遗表现。

虽然慢性纤维空洞型肺结核的危害性非常大,但是大家也不用太过于害怕这种疾病,只要我们在日常的生活中做好肺部的护理工作,做好对于慢性纤维空洞型肺结核的预防,那么我们肯定不会受到慢性纤维空洞型肺结核的伤害。



粟粒型肺结核的简介

有一种肺病对于人类的健康是一个极大的伤害,这种肺病对于人体的影响是非常大的,能够影响人的活动能力,让人的劳动力丧失,所以,人们都比较怕这种肺病,这种肺病的名字就叫做粟粒型肺结核,这种严重的肺病在生活中是比较罕见,许多人对此不太了解,下面就来看看粟粒型肺结核的简介吧。

肺粟粒性结核病,又称血行播散型肺结核病。急性粟粒性肺结核病常是全身粟粒性结核病的一部分。有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数患者病灶轻微,常无明显症状,少数患者急剧发病,有高度毒性症状和明显的呼吸道症状,偶尔,病变也可仅局限于两侧肺内。这是由于支气管周围肺门或纵隔淋巴结干酪样坏死破入附近的静脉(如无名静脉、颈内静脉、上腔静脉),含大量结核菌的液化物经右心和肺动脉播散至双肺所引起。

抗结核药物

目前主张将化疗的全疗程分为两个阶段进行。即强化治疗阶段及维持治疗阶段。此方案可提高疗效。前者开始时即给予强有力的四联杀菌药物如INH、RFP、PZA及SM。不仅能迅速杀灭生长繁殖时期的结核菌,而且RFP对代谢低下的细菌亦能杀灭,并可防止或减少续发耐药菌株的产生。SM能杀灭在碱性环境下中国生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌,PZA能杀灭在酸性环境中细胞内结合菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌。开始治疗杀灭的效果越好,以后产生耐菌的机会越小,此法对原发耐药病例亦有效。

粟粒型肺结核这种严重的肺病是我们生活中比较罕见的一种,因此我们一定要去了解这种疾病的原理,让自己的疾病对我们的威胁减少到最小,通过以上的介绍,希望大家对粟粒型肺结核这种疾病有所了解,能够知晓疾病的预防措施。



共济失调型脑瘫有哪些表现呢

很多的患者是后天患上了脑瘫,脑瘫是一种严重的影响到患者的身体的健康的病症,因此患者就需要及时的治疗来保证患者的身体的健康,避免因为没有及时的治疗导致病情出现问题的情况发生,那么共济失调型脑瘫有哪些表现呢?那么下面我就为大家来介绍一下这个问题吧。

1.为了加强小儿头部的控制,可使其俯卧位双手支撑抬头、抬胸或仰卧时双上肢伸展,将其缓慢自仰卧位拉至坐位。当小儿坐在床上时,应诱发其向前方、侧方伸手取物,逐渐形成各方向的保护性反应,以增强坐位的稳定性。

2.对不会翻身的小儿,在其仰卧时,将翻动侧的下肢屈曲,并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展、内收,带动躯干翻身。

3.爬行训练是脑损伤康复的重要方法。小儿需双上肢伸展支撑,下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90°。姿势保持稳定后,可在小儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具,诱发其向前交替伸手抓取,同时可向前推动小儿足底,辅助其前行。

4.对站立时足跟不能着地的小儿,训练者可在其仰卧时握住足跟,以手掌压向足心,使足背向小腿方向背屈,足背与小腿之间角度尽量小于90°。还可以穿戴足踝矫形器,以利于矫正尖足,稳定踝关节,更好地进行站立、行走训练。

5.有的小儿双手握拳,不会抓物,训练者要坚持做被动手指伸展活动,将其大拇指外展伸开,其它手指就容易伸开了。

6.在运动训练的同时加强语言训练。以颜色鲜艳的玩具吸引小儿的注意力,力争其模仿训练者的发声、发音。创造良好的言语环境,及时纠正异常的发音。

以上就是我为大家介绍的这个问题的看法,如果患者出现了出现了上述 问题,那么患者应该要注意及时的治疗来保证患者的安全和治疗来保证患者的健康,尤其是共济失调型的脑瘫的治疗可以按照上述的方法来进行治疗,那么最后祝患者能够早日康复痊愈。



​如何预防浸润型肺结核

肺部是我们人体里面非常重要的一个器官,我们的肺部起到了呼吸的功能,如果肺部出现了疾病,那么将给我们带来多方面的麻烦甚至是可能威胁到我们的生命,所以我们在日常的生活中一定要注意保护好自己的肺部。浸润型肺结核是肺部疾病里面的一种,浸润型肺结核的危害性非常的大,所以我们要做好对于这种疾病的预防。

控制传染源、切断传染途径及增强免疫力降低易感性等,是控制结核病流行的基本原则。卡介苗可保护未受感染者,使受感染后不易发病,即使发病也易愈合。有效化学药物治疗(化疗)对已患病者,能使痰菌较快阴转之前,尚须严格消毒隔离,避免传染。为此,抓好发现患者、正确治疗与接种卡介苗等均至关重要,各级防治网可为落实上述各项措施提供保证。

一、防治系统 建立与健全各级防痨组织是防治工作的关键。

二、发现患者 结核病的传染源是非排菌患者。一个涂片阳性排菌者,每年可传染5-10人。

三、管理患者 对肺结核患者进行登记,加强管理。

四、治疗场所 合理的抗结核药物治疗不仅可治愈结核病,且使痰菌阴转,消除传染源。

五、卡介苗接种

卡介苗(BCG)是活的无毒力牛型结核菌疫苗,接种后可使人体产生对结核菌的获得性免疫力。其接种对象是未受感染的新生儿、儿童及青少年。已受结合军感染者(结素试验阳性)已无必要接种。

接种方法:液体菌苗的有效期为4-6周,冻干菌苗有效期1年。菌苗应在低温(2-10℃)及避光条件下运输、保存(“冷链”);不可用过期失效菌苗。接种部位一律取左上臂三角肌外缘下端。常用皮内注射法,接种后结素反应阳转率高达90%以上。接种卡介苗后2-3周,一般局部出现红肿、破溃,数周内自行结痂痊愈。

在上面的文章里面我们介绍了肺部的重要性,我们建议读者朋友们在日常的生活中一定要注意保护好自己的肺部,如果出现了浸润型肺结核的症状一定要及时去治疗,上文为我们详细介绍了预防浸润型肺结核的方法。



空洞性肺结核是怎么回事

肺部是我们身体中比较重要的器官,同时也是重要的呼吸系统,但是往往肺部也是特别容易出现问题的器官,空洞性肺结核就是我们生活中比较常见的疾病,而且它带有一定的传染性,有时候总是会让我们身边的朋友和家人都玉患者敬而远之,严重的影响着生活,所以它的治疗也是比较关键的,下面一起了解下空洞性肺结核是怎么回事。

肺结核病是由结核分支杆菌引起的慢性肺部感染性疾病,其中痰中排菌者称为传染性肺结核病。排菌病人是传染源,主要由患者咳嗽排出结核菌经呼吸道传播,在人体抵抗力低下时,容易感染发病。本病可累及所有年龄段,但青壮年居多,男性多于女性,近年来老年人发病有增加趋势。本病属中医“肺痨”范畴。

[临床表现]

1,结核中毒症状

(1)发热:一般为长期低热,午后傍晚开始,次日凌晨降至正常。

(1)倦怠乏力、食欲减退、夜间盗汗、体重减轻等。

2.呼吸系统症状

(1)咳嗽咯痰:干咳无痰或少量黏液痰,继发感染时,可有脓性痰。

(2)咯血:为痰中带血或单纯咯血,呈鲜红色。

(3)胸痛:部位不定的胸痛。疼痛固定,随呼吸、咳嗽加重者,是胸膜受累的表现。

(4)气急:慢性进行性呼吸困难,甚至出现紫绀。并发气胸及大量胸腔积液时,可出现急性呼吸困难。

[诊断]

1.临床类型

(1)原发性肺结核:初次感染即发病的肺结核,多发生在上叶底部、中叶或下叶上部,可引起引流淋巴管、肺门或纵隔淋巴结的结核性炎症,肺原发病灶、淋巴管炎、淋巴结炎同存在称为原发综合征。

(2)血行描散型肺结核:由原发病灶破溃人肺大血管引起全身多gS官结核·及肺部粟粒性结核。

(3)继发性肺结核:由初感染后体内潜伏病灶中的结核菌重新活动和释放而发病,包括:

①浸润性肺结核:原发病灶重新活动,引起渗出和细胞浸润为主的病灶。

②纤维干酪性肺结核:原发病灶重新活动,引起干酪样坏死,坏死区周围肉芽组织增生、纤维包裹形成纤维干酪性病灶。

③空洞性肺结核和慢性纤维空洞性肺结核:干酪样坏死组织经支气管排出后形成空洞,空洞长期不愈,空洞壁变厚,病灶出现广泛纤维化。

④干酪性肺炎。

⑤增生型肺结核。

⑥结核球。

⑦结核性胸膜炎:为结核菌经原发综合征的淋巴结、淋巴管到达胸膜,或胸膜下的结核灶蔓延至胸膜引起。

2.典型临床表现:干咳、咯血、胸痛及结核中毒症状。

3.体征

(1)早期病灶小或位于肺组织深部时,多无异常体征。

(2)渗出型病变为主的肺实变和干酪性肺炎时,叩诊呈浊音,听诊可闻及支气管呼吸音和细湿罗音。

(3)空洞性肺结核,可闻及支气管呼吸音、湿罗音及金属调空瓮音。

(4)慢性纤维空洞性肺结核时,可见患侧胸廓塌陷,气管向患侧移位,叩诊音浊,呼吸音减弱及肺气肿征象。

通过对空洞性肺结核是怎么回事的了解,我们也意识到对于空洞性肺结核这样的疾病我们一定要主动的采取治疗措施,而且要保持良好的心态去面对疾病,因为空洞性肺结核的治疗过程也是一个漫长的过程,它需要一定的时间,只要坚持会很快的回复健康的。



得了空洞性肺结核该怎么治疗

在三十年前提起肺结核可是闻风丧胆,那时的肺结核就相当于如今的艾滋病,现在世界上也研发出来了治愈肺结核的药剂。可是就算如此也不可忽视空洞型肺结核的存在,如果不能及时发现并抑制病情,肺部空洞会越来越大,导致咳血甚至危及生命。顾名思义,空洞型肺结核就是结核菌感染人体后导致人体产生变态免疫反应,导致肺部或胸模出现感染,严重者会出现肺部坏死形成空洞。那得了空洞型肺结核该怎么治疗呢?

目前,对于空洞型肺结核的治疗有多种,如药物治疗、手术治疗、介入治疗等。一般来说,肺结核的治疗根据病情的不同,分很多阶段,不同病情治疗方案也不同。有的患者需要中西药结合,有的患者需要输液治疗、有的患者需要口服治疗+输液治疗+气管镜介入治疗或经皮肺穿刺介入治疗相结合,有的需要手术+药物治疗等。不论哪种治疗方案,均需根据自身空洞型肺结核病的病情而定。并不能一概而论。只有做到辨证施治,个性化的确定空洞型肺结核治疗方案,才能达到缩短治疗疗程,药到病除的效果。

积极治疗空洞是治疗咯血的关键。肺结核范围广应该保守治疗,必要时住院治疗,让专科医生拟定出合理的治疗方案,如果结核病范围比较局限应手术治疗。对于两肺结核伴空洞,痰菌,不易行手术治疗,应加强药物抗结核治疗。

平时经常咳嗽的朋友们千万不可大意,病症早日发现早日治疗。爱抽烟的朋友们尽量赶快戒烟,抽烟也是导致空洞性肺结核的一大诱因,患上空洞型肺结核的朋友们也要保持良好的心态,积极配合医生治疗,吃药不可间断,祝大家早日康复。

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