肺心病怎样治疗,分期治疗效果好_老年肺心病的治疗方法

由网友(沵还是卟懂涐°)分享简介:肺心病也就是我们说的慢性肺源性心脏病,在老年人中最常见,特别是在吸烟人群中发病率更高,治疗肺心病要根据它的病期科学治疗,当人类呱呱坠地的那一刻起,收获的是喜悦,可是,伴随着人类的一步步成长,病痛也会随之而来,尤其是老年人。到了老年的时候,有的人可谓是病痛缠身,被病痛折磨的难受至极,就像老年人的肺心病,多少人深受其害,各...



肺心病怎样治疗,分期治疗效果好

肺心病也就是我们说的慢性肺源性心脏病,在老年人中最常见,特别是在吸烟人群中发病率更高,治疗肺心病要根据它的病期科学治疗,在急性加重期首先就要控制好感染,保持呼吸顺畅。

1.急性加重期 积极控制感染;通畅气道,改善呼吸功能;纠正缺氧与二氧化碳潴留;控制呼吸衰竭和心力衰竭。

(1)控制支气管-肺部感染:参考痰菌培养及药物敏感试验,选择有效的抗菌药物,在没有培养结果前,可进行经验性治疗。参见呼吸衰竭。

(2)通畅呼吸道,纠正缺氧与二氧化碳潴留:参见呼吸衰竭。

(3)酸碱失衡及电解质紊乱的纠正:参见呼吸衰竭。

(4)心力衰竭的治疗:慢性肺心病可出现以右心衰竭为主的心功能不全。一般经过氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正低氧和解除二氧化碳潴留后,心力衰竭症状可减轻或消失,不需常规使用利尿剂和强心剂。较重者或上述治疗无效者可选用利尿剂和强心剂。

2.缓解期

(1)呼吸锻炼:呼吸锻炼是为了增强膈肌的活动,提高潮气量,减少呼吸频率,变浅速为深慢的呼吸。呼吸锻炼时除采用腹式呼吸外,还必须缩拢口唇进行呼气,这样可延缓呼气流速,提高气道内压力,以抵抗气道外的动力压迫,使等压点(EPP)向大气道移位,防止细气道呼气时过早闭合。此外,呼吸锻炼时亦可采取上身前倾20°~40°的姿势进行呼气,可使腹壁放松,膈肌活动增加,辅助呼吸肌的活动减弱,疗效则更为满意。

(2)增强机体免疫力:肺心病患者机体免疫力大多是降低的,其中以细胞免疫功能的降低尤为明显。因此,积极提高肺心病缓解期患者的免疫力,延长其缓解期,减少急性发作次数具有重要的意义。常用药物有扶正固本中药、转移因子。



肺心病的治疗

 肺心病这样的疾病,很多人都不是很熟悉,所以对肺心病的治疗方法上,也都不知道该如何选择,那一般的治疗方法,也都是根据患者的病情进行选择治疗方式,这样对患者才会有很好的帮助,那治疗这样疾病的时候,我们也是要注意一定,不能随意选择治疗方法。

  那肺心病的治疗上,我们该如何进行呢?下面就详细的介绍下,它的治疗方法,让我们在治疗的时候,也都知道如何的治疗最佳,怎么样治疗,对患者有帮助。

  肺心病应该要如何治疗呢?

  1、一般治疗:对高度疑诊或确诊的患者,绝对卧床,保持大便通畅,避免用力;可酌情使用镇静、止痛、镇咳等对症治疗措施。

  2、溶栓治疗:主要适用于伴有休克和或低血压的大面积肺栓塞者,或血压正常,但有右室功能减退或右室功能不全者。

  3、介入治疗:经内科保守治疗无效,或对溶栓及抗凝治疗有禁忌时,可考虑采用导管介入取栓术治疗。

  4、支持治疗:患者出现低氧血症时,应采用鼻导管或面罩吸氧;尽量避免作气管切开,以免在抗凝或溶栓过程中局部大出血。

  5、手术治疗:对于危及生命的肺动脉主干或大分支内的大块栓塞,或经溶栓等保守治疗无效,或有溶栓禁忌者,可考虑在体外循环条件下行肺动脉血栓摘除术。

  肺心病的治疗方式,以上是很好的选择,那在治疗的时候,我们都是可以按照以上的方法进行,不仅可以很好的控制不在发展,而且治疗的时候,都患者也是没有太多的危害,是治疗时候不错之选,这样的疾病也是需要长期的进行治疗。

 



肺心病的治疗方法有哪些

肺心病的治疗用药问题不可忽视,这些肺心病对人体健康会造成非常大的危险,而药物治疗包括一些利尿剂强心剂,但是任何药物的使用,应该注意咨询专业的医生,不能自己盲目用药。

1、利尿剂:通过抑制肾脏钠、水重吸收而消除水肿,减少循环血容量,减轻右心前负荷。其原则小剂量、联合使用排钾和保钾利尿剂,疗程宜短,间歇用药。一般可用氢氯噻嗪(双氢克尿噻)25mg,1~3次/d,联合螺内酯40mg,1~2次/d。使用过程中注意补钾。

2、强心剂:洋地黄用于治疗肺心病心力衰竭评价不一,主要是因为肺心病缺氧而使得对洋地黄的敏感性增高,易致中毒,如心律失常,甚至猝死。因此,对肺心病心力衰竭使用洋地黄应持慎重态度。然而,对肺心病心力衰竭一概反对使用洋地黄亦是不合适的。在下列情况仍应考虑使用洋地黄:A.感染已控制,呼吸功能已改善,利尿剂治疗右心功能未能改善者;B.合并室上性快速心律失常,如室上性心动过速、心房颤动(心室率>100次/分)者;C.以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染的病人;D.合并急性左心衰竭者。其用药原则是选用小剂量(常规剂量的1/2~1/3)、作用快、排泄快的强心剂,常用西地兰0.2~0.4mg或毒毛旋子甙K0.125~0.25mg加入葡萄糖液20ml内缓慢静脉注射。应注意纠正低氧和低钾血症,不宜依据心率快慢作为观察疗效。因为低氧和低钾血症可引起心率增快。

3、心律失常的治疗:一般的心律失常经过控制呼吸道感染,纠正缺氧、二氧化碳潴留.酸碱失衡及电解质紊乱可自行消失,如持续存在,可根据心律失常的类型选用药物。

4、护理:肺心病患者在急性加重期常并发多功能脏器衰竭,全面正确的评估病情,制定详尽的护理措施,并正确有效的实施是配合抢救成功的关键。加强心理护理,提高病人对治疗的信心,配合医疗十分重要。



慢性肺源性心脏病治疗,分期治疗效果好

慢性肺源性心脏病的发病一般都是从中年阶段演变而来的,吸烟人群患上这一疾病的病率在慢慢的增加,主要的症状有哮喘,咳嗽,在疾病的不同阶段选择的治疗方法也不一样。

1.急性加重期 积极控制感染;通畅气道,改善呼吸功能;纠正缺氧与二氧化碳潴留;控制呼吸衰竭和心力衰竭。

(1)控制支气管-肺部感染:参考痰菌培养及药物敏感试验,选择有效的抗菌药物,在没有培养结果前,可进行经验性治疗。参见呼吸衰竭。

(2)通畅呼吸道,纠正缺氧与二氧化碳潴留:参见呼吸衰竭。

(3)酸碱失衡及电解质紊乱的纠正:参见呼吸衰竭。

(4)心力衰竭的治疗:慢性肺心病可出现以右心衰竭为主的心功能不全。一般经过氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正低氧和解除二氧化碳潴留后,心力衰竭症状可减轻或消失,不需常规使用利尿剂和强心剂。较重者或上述治疗无效者可选用利尿剂和强心剂。

2.缓解期

(1)呼吸锻炼:呼吸锻炼是为了增强膈肌的活动,提高潮气量,减少呼吸频率,变浅速为深慢的呼吸。呼吸锻炼时除采用腹式呼吸外,还必须缩拢口唇进行呼气,这样可延缓呼气流速,提高气道内压力,以抵抗气道外的动力压迫,使等压点(EPP)向大气道移位,防止细气道呼气时过早闭合。此外,呼吸锻炼时亦可采取上身前倾20°~40°的姿势进行呼气,可使腹壁放松,膈肌活动增加,辅助呼吸肌的活动减弱,疗效则更为满意。

(2)增强机体免疫力:肺心病患者机体免疫力大多是降低的,其中以细胞免疫功能的降低尤为明显。因此,积极提高肺心病缓解期患者的免疫力,延长其缓解期,减少急性发作次数具有重要的意义。

3、饮食保健

1、老年人肺心病吃哪些食物对身体好:应以健脾开胃为主,多吃些富含维生素、微量元素、足够热量和优质蛋白的食物,如新鲜蔬菜、水果、干果、瘦肉、鱼、虾、禽蛋、豆制品等。

2、老年人肺心病最好不要吃哪些食物:忌食咸辣、油腻、燥热之品。患者要绝对禁酒。



肺心病的治疗方法

这种肺心病困扰了不少朋友,吃了很多药,采取了很多种治疗方法,但是效果并不是太明显的。那么,怎么办呢?

  由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果,因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。应讲究卫生、戒烟和增强体质,提高全身抵抗力,减少感冒和各种呼吸道疾病的发生。对已发生肺心病的患者,应针对缓解期和急性期分别加以处理。呼吸道感染是发生呼吸衰竭的常见诱因,故需要积极予以控制。

 

  1、控制呼吸道感染:感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制。目前主张联合用药。宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用,但不要受痰菌药物试验的约束。未能明确何种致病菌时,可选用青霉素160万~600万u/d,肌肉注射或庆大霉素12万~24万u/d,分次肌肉注射或静脉滴注。

 

  2、改善呼吸功能:抢救呼吸衰竭应采取综合措施,包括缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道,持续低浓度(24%~35%)给氧,应用呼吸兴奋剂等。必要时施行气管切开、气管插管和机械呼吸器治疗等。晚近有用肝素25~100mg或肝素50mg、654-210mg加于葡萄糖溶液中每日静脉滴注,共7~10天,以降低痰及血液粘滞性,解除支气管痉挛,抗过敏,同时需测凝血酶原时间以免导致出血。现在较新的方法为利用尿激酶与肝素联合注射的方法。

 

  3、控制心力衰竭:轻度心力衰竭给予吸氧,改善呼吸功能、控制呼吸道感染后症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。

  ⑴利尿剂的应用除个别情况下需用强力快速作用制剂外,一般以间歇、小量交替使用缓慢制剂为妥。除能减少钠、水潴留外,并使血气低含量异常可取得改善。但使用时应注意到可引起血液浓缩,使痰液粘稠,加重气道阻塞;电解质紊乱尤其是低钾、低氯、低镁和碱中毒,诱致难治性浮肿和心律失常。因此,应用双氢氯噻嗪、丁苯氧酸、速尿等排钾药物时,应补充氯化钾或加用保钾利尿剂如氨苯喋啶或安体舒通等。中草药如复方五加农汤、车前子、金钱草等均有一定利尿作用。

  ⑵在呼吸功能未改善前,洋地黄类药物疗效差,使用时剂量宜小,否则极易发生毒性反应,出现心律失常。最好采用作用快、排泄快的制剂如毛花丙甙(西地兰)或毒毛旋花子甙K。口服洋地黄类的剂量,通常采用每天口服地高辛0.25mg一次给药法。应用小剂量地高辛后,心力衰竭未能满意控制时,可加用卡托普利25~75mg/d,分次服用。要注意血压、中性白细胞降低和蛋白尿等副作用。

  ⑶血管扩张剂如酚妥拉明是α-肾上腺素能受体阻滞剂,可用10~20mg加入5%葡萄糖液250~500ml中,或再加入肝素50mg缓慢静脉滴注1次/d。此外如消普钠、消心痛、硝苯吡啶、多巴胺和多巴酚丁胺等药物均有一定疗效。

 

  4、控制心律失:常除常规处理外,需注意治疗病因,包括控制感染、纠正缺氧、纠正酸碱和电解质平衡失调等。病因消除后心律失常往往会自行消失。此外,应用抗心律失常药物时还要注意避免应用心得安等β肾上腺素能受体阻滞剂,以免引起支气管痉挛。

 

  5、应用肾上腺皮质激素:在有效控制感染的情况下,短期大剂量应用肾上腺皮质激素,对抢救早期呼吸衰竭和心力衰竭有一定作用。通常用氢化可的松100~300mg或地塞米松10~20mg加于5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,每日一次,后者亦可静脉推注,病情好转后2~3天停用。如胃肠道出血,肾上腺皮质激素的使用应十分慎重。

 

  6、并发症的处理:治疗并发症如酸碱平衡失调和电解质紊乱、消化道出血、休克、弥散性血管内凝血等。

人对于自己患有这种肺心病一般都不太注意,希望看完上面的介绍,大家有了更深的了解。



肺源性心脏病首选药物,分期治疗效果好

缓解期主要是原发病的治疗,可采用提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液(或过期麻疹减毒疫苗)皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入,每次2~4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/支,3次/d,3~6月为一疗程。

一、缓解期治疗

缓解期主要是原发病的治疗。

缓解期是防止肺心病发展的关键。可采用:

①冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及康复锻炼。

②镇咳、祛痰、平喘和抗感染等对症治疗。

③提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液(或过期麻疹减毒疫苗)皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入,每次2~4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/支,3次/d,3~6月为一疗程。气管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盘脂多糖肌肉注射、人参、转移因子、左旋咪唑口服等。

④中医中药治疗,中医认为本病主要证候为肺气虚,其主要表现为肺功能不全。治疗上宜扶正固本、活血化瘀,以提高机体抵抗力,改善肺循环情况。可选用党参、黄芪、沙参、麦冬、丹参、红花等。对缓解期中患者进行康复治疗及开展家庭病床工作能明显降低急性期的发作。

二、急性期治疗

呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制。

积极控制感染是急性发作期的治疗关键。如有发热,特别是咳嗽痰量增多并呈脓性时应积极给予抗菌药物治疗。参考痰培养及药敏选择抗生素,在没有培养结果前根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素。抗菌药物选择应依据患者肺功能及常见的致病菌,结合患者所在地区致病菌及耐药流行情况,选择敏感抗菌药物。参照慢阻肺加重期抗菌药物的选择:如考虑革兰阳性球菌感染,可选择大剂量青霉素(400万单位,每8小时1次)静脉滴注或头孢呋辛(2.25g,一日2次)静脉滴注;革兰阴性杆菌感染,可使用头孢曲松(2.0g,一日1次)静脉滴注,或头孢他啶(1.0~2.0g,一日2~3次),或左氧氟沙星(0.5g,一日1次),或阿米卡星(0.4g,一日1次),静脉滴注[2]。疗程5~7天。临床症状改善3天后可改用口服抗菌药物序贯治疗。

目前主张联合用药。宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用,但不要受痰菌药物试验的约束。未能明确何种致病菌时,可选用青霉素160万~600万u/d,肌肉注射或庆大霉素12万~24万u/d,分次肌肉注射或静脉滴注。一般需观察2~3天?如?效不明显可考虑改用其他种类抗菌药物,如氨苄青霉素2~6g/d,羧苄青霉素4~10g/d、林可霉素1.2~2.4g/d等肌肉或静脉滴注或羧胺苄青霉素2~4g/d,分次口服。头孢噻吩、头孢羧唑、头孢哌酮2~4g/d,分次肌内注射或头孢环已烯同量分次口服也可选用。但切不可不必要地频繁调换。金黄色葡萄球菌感染可用红霉素加氯霉素;苯唑青霉素或头孢噻吩或头孢唑啉加卡那霉素或庆大霉素等。绿脓杆菌感染,可用羧苄青霉素、磺苄青霉素、呋苄青霉素、氧哌嗪青霉素、头孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或庆大霉素等联合应用。除全身用药外,尚可局部雾化吸入或气管内滴注药物。长期应用抗生素要防止真菌感染。一旦真菌已成为肺部感染的主要病原菌,应调整或停用抗生素,给予抗真菌治疗。



肺心病治疗

避免肺心病发生的根本措施就是积极的对慢性支气管炎、支气管哮喘并发的肺气肿等病症进行治疗。还要有良好的生活习惯,讲究卫生、戒烟和增强体质,加强锻炼,提高全身抵抗力,减少感冒和各种呼吸道疾病的发生。但是对于已经发生肺心病的患者,应根据病程分别加以处理,且呼吸衰竭常因呼吸道感染而诱发,应该采取积极治疗,予以控制。

  (一)缓解期治疗是防止肺心病发展的关键。可采用:

  ① 冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及 康复锻炼。

  ② 镇咳、祛痰、平喘和抗感染等对症治疗。

  ③提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液(或过期麻疹减毒疫 苗)皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入,每次2~4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/支,3次/d,3~6月为一疗 程。气管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盘脂多糖肌肉注射、人参、转移因子、左旋咪唑口服等。

  ④ 中医中药治 疗,中医认为本病主要证候为肺气虚,其主要表现为肺功能不全。治疗上宜扶正固本、活血化瘀,以提高机体抵抗 力,改善肺循环情况。可选用党参、黄芪、沙参、麦冬、丹参、红花等。对缓解期中患者进行康复治疗及开展家庭病 床工作能明显降低急性期的发作。

  (二)急性期治疗

  1、控制呼吸道感染。感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制。目前主张联 合用药。宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用,但不要受痰菌药物试验的约束。未能明确何种致病菌 时,可选用青霉素160万~600万u/d,肌肉注射或庆大霉素12万~24万u/d,分次肌肉注射或静脉滴注。一般需观察 2~3天,如疗效不明显可考虑改用其他种类抗菌药物,如氨苄青霉素2~6g/d,羧苄青霉素4~10g/d、林可霉素1.2~ 2.4g/d等肌肉或静脉滴注或羧胺苄青霉素2~4g/d,分次口服。头孢噻吩、头孢羧唑、头孢哌酮2~4g/d,分次肌内注 射或头孢环已烯同量分次口服也可选用。但切不可不必要地频繁调换。金黄色葡萄球菌感染可用红霉素加氯霉素;苯唑青霉素或头孢噻吩或头孢唑啉加卡那霉素或庆大霉素等。绿脓杆菌感染,可用羧苄青霉素、磺苄青霉素、呋苄青霉 素、氧哌嗪青霉素、头孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或庆大霉素等联合应用。除全身用药外,尚可局部雾化吸入或气管内滴注药物。长期应用抗生素要防止真菌感染。一旦真菌已成为肺部感染的主要病原菌,应调整或停用抗生素,给予抗真菌治疗。

  2、改善呼吸功能。抢救呼吸衰竭应采取综合措施,包括缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道,持续低浓度 (24%~35%)给氧,应用呼吸兴奋剂等。必要时施行气管切开、气管插管和机械呼吸器治疗等。晚近有用肝素25~ 100mg或肝素50mg、654-210mg加于葡萄糖溶液中每日静脉滴注,共7~10天,以降低痰及血液粘滞性,解除支气管痉 挛,抗过敏,但同时需测凝血酶原时间以免导致出血。现在较新的方法为利用尿激酶与肝素联合注射的方法,可以使肺心病的治疗达到一个新的台阶。

  3、控制心力衰竭。轻度心力衰竭给予吸氧,改善呼吸功能、控制呼吸道感染后症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。

  ⑴ 利尿剂的应用除个别情况下需用强力快速作用制剂外,一般以间歇、小量交替使用缓慢制剂为妥。除能减少钠、水潴留外,并使血气低含量异常可取得改善。但使用时应注意到可引起血液浓缩,使痰液粘稠,加重气道阻塞; 电解质紊乱尤其是低钾、低氯、低镁和碱中毒,诱致难治性浮肿和心律失常。因此,应用双氢氯噻嗪、丁苯氧酸、速 尿等排钾药物时,应补充氯化钾或加用保钾利尿剂如氨苯喋啶或安体舒通等。中草药如复方五加农汤、车前子、金钱 草等均有一定利尿作用。

  ⑵ 在呼吸功能未改善前,洋地黄类药物疗效差,使用时剂量宜小,否则极易发生毒性反应,出现心律失常。最好 采用作用快、排泄快的制剂如毛花丙甙(西地兰)或毒毛旋花子甙K。口服洋地黄类的剂量,通常采用每天口服地高辛 0.25mg一次给药法。应用小剂量地高辛后,心力衰竭未能满意控制时,可加用卡托普利25~75mg/d,分次服用。要注 意血压、中性白细胞降低和蛋白尿等副作用。

  ⑶ 血管扩张剂如酚妥拉明是α-肾上腺素能受体阻滞剂,可用10~20mg加入5%葡萄糖液250~500ml中,或再加入 肝素50mg缓慢静脉滴注1次/d。此外如消普钠、消心痛、硝苯吡啶、多巴胺和多巴酚丁胺等药物均有一定疗效。

  4、控制心律失常除常规处理外,需注意治疗病因,包括控制感染、纠正缺氧、纠正酸碱和电解质平衡失调等。病因消除后心律失常往往会自行消失。此外,应用抗心律失常药物时还要注意避免应用心得安等β肾上腺素能受体阻滞 剂,以免引起支气管痉挛。

  5、应用肾上腺皮质激素在有效控制感染的情况下,短期大剂量应用肾上腺皮质激素,对抢救早期呼吸衰竭和心力 衰竭有一定作用。通常用氢化考的松100~300mg或地塞米松10~20mg加于5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,每日一 次,后者亦可静脉推注,病情好转后2~3天停用。如胃肠道出血,肾上腺皮质激素的使用应十分慎重。

  6、并发症的处理。并发症如酸碱平衡失调和电解质紊乱、消化道出血、休克、弥散性血管内凝血等的治疗。

  7、中医治疗肺心病急性发作期表现为本虚证实,病情多变,治疗应按急则治标、标本兼治的原则。

  ⑴ 肺肾气虚外感型(肺功能不全合并呼吸道感染),偏寒者宜宣肺散寒、祛痰平喘,可用小青龙汤、真武汤等加 减。偏热者宜清热化痰、佐以平喘,可用麻杏石甘汤合渗苏饮、泻白散加减。

  ⑵ 心肺肾阳虚水泛型(以心功能不全为主),宜温肾健脾、利水益气宁心,佐以活血化瘀,可用苓桂术甘汤合真 武汤、黄芪必甲散、苏子降气汤等加减。气阴二亏(心衰多伴有低钠、低钾、低渗血症)宜养气养阴,生脉散加减。

  ⑶ 痰浊蔽窍型(肺性肺病),宜清热豁痰、开窍醒神,可用清营汤、丹溪独活汤、涤痰汤等加减。

  ⑷ 无阳欲绝型(休克),需加阳救急汤、独参汤等。

  ⑸ 热淤伤络型(伴有出血倾向),宜清热凉血、活血止血,可用犀角地黄汤调十灰散、济生回生丸、黄土汤加 减。此外,气虚津伤(用激素、抗生素及利尿剂治疗后期)宜益气养阴、润肺化痰,沙参麦冬汤加减。又中西医结合 治疗是一种很好的治疗途径。

  

 



​肺心病的几种治疗方法

肺心病其实就是肺源性心脏病的简称,肺心病分为两类,一类是慢性的肺心病,另外一类就是急性肺心病,导致我们出现肺心病的原因有很多种,一般认为支气管以及肺部的疾病都可能导致肺心病的发生,此外胸廓运动障碍性疾病和肺血管疾病也是肺心病的病因,下文我们给大家介绍一下肺心病的治疗方法。

1.急性加重期

(1)控制感染 参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。

(2)氧疗 通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留。

(3)控制心力衰竭 肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多,水肿消退,肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂,但对治疗后无效的较重病人可适当选用利尿、强心或血管扩张药。

(4)控制心律失常 一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。

2.缓解期

采用中西药结合的综合措施,目的是增强病人的免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重期的发生,逐渐使肺、心功能得到部分恢复。

在上面的文章里面我们介绍了什么是肺心病,我们知道肺心病对于人体的危害是非常大的,所以我们要及时去治疗肺心病才行,上文为我们详细介绍了肺心病的治疗方法,希望能给大家带来一定的帮助。



肺源性心脏病的护理方法

肺源性心脏病简称为肺心病,这种现象一般来说是遥远,支气管癌造成了一种呼吸困难,而引发成了心脏病的发生,常见的为急性和慢性一般来说突发性的会非常突然,那么对于肺源性心脏病的护理,我们又该如何进行呢。

呼吸衰竭肺源性心脏病 的护理要注意以下事项,以促进病情的改善,缩短住院时间,避免不良后果的出现: 首先,合理用药,注意病情监测。使用药物时要注意是否出现不良反应,密切观察患者的基本生命体征,警惕二氧化碳潴留,积极防治自发性气胸、肺性脑病等并发症。 其次, 呼吸衰竭肺源性心脏病 患者往往存在重度缺氧情况,应保持吸氧,根据呼吸衰竭的类型调整吸氧浓度和速度,注意氧气的湿化和加温。 然后,保持呼吸道通畅,及时清除分泌物,湿化气道。帮助患者排痰,必要时可使用吸痰器,操作要轻柔,注意安抚患者的情绪,以取得其配合。观察痰液的性状,保存标本并进行相关检查。 此外,做好营养支持。 呼吸衰竭肺源性心脏病 最后,心理护理也是这类患者的护理保健中所不能忽视的一部分。针对患者,需要耐心讲解疾病相关知识,适时给予安慰,增强其治疗疾病的信心,以提高治疗的依从性。重视出院指导,使患者和家属了解家庭生活中也需避免烟酒刺激,坚持呼吸功能锻炼,预防感冒 ,促进周围环境的改善,如有病情变化,立即就医。 通过以上介绍,相信大家对于呼吸衰竭肺源性心脏病 的护理相关知识,已有所了解。合理用药,监测病情,规范氧疗,维持气道通畅,提供营养支持,注意心理调适,做到以上诸点,对于患者的治疗可起到辅助作用。

上面了解了肺源性心脏病的护理方法,其实非常的简单在生活当中这一类疾病会危害到人们的身心健康,特别是中老年朋友们需要多加注意在平时积极的做好运动。



​变异性心绞痛首选药物是什么

心绞痛是常见疾病,这类疾病对身体健康影响很大,自身患有这样疾病后,需要及时的进行治疗,治疗这类疾病药物是最佳之选,不过严重的患者也是要选择手术治疗,这样在缓解疾病上才会有很好帮助,那变异性心绞痛首选药物是什么呢,对此也是很多人不了解的。

变异性心绞痛首选药物:

变异型心绞痛的首选药物是 钙通道阻滞剂(即 钙拮抗剂)。

心绞痛临床分为劳累性心绞痛和自发性心绞痛两大类。自发性心绞痛中有一部分属冠状动脉痉挛所致,多于凌晨发病,发作时含服消心痛戴硝酸甘油效果差,心电图见S 一T 段呈弓背向上抬高。这部分心绞痛称为变异型心绞痛。由于钙拮抗剂能阻断血管平滑肌细胞钙离子内流,扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,故临床上将其作为变异型心绞痛患者的首选药物。

首选 硝苯地平。

硝苯地平:

用于治疗高血压、心绞痛。包括冠状动脉痉挛所致的心绞痛和变异型心绞痛、冠状动脉阻塞所致的典型心绞痛或劳力性心绞痛。本品适用于各种类型高血压病及肾性高血压的治疗,对顽固性、重度高血压及伴心力衰竭的高血压患者也有较好疗效。本品也适用于防治心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。由于本品对呼吸功能无不良影响,故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者。对这两类疾病本品目前均为首选良药,尤其是缓释制剂产生反射性心动过速的不良反应较轻,1日服药1~2次,更为患者带来方便。此外,本品亦可用于治疗尿道梗阻或防治运动性哮喘。

地尔硫卓:

治疗心绞痛、高血压。由冠状动脉痉挛所致的心绞痛,包括静息时心绞痛或变异型心绞痛,或是冠状动脉阻塞所致的劳力性心绞痛。亦可用于治疗室上性快速心律失常。亦用于治疗肥厚性心肌病。适用于冠心病心绞痛的治疗,包括变异型心绞痛。对预防变异型心绞痛发作安全有效;对轻及中度高血压也有较好疗效,尤适用于老年患者。静脉推注或滴注,适用于高血压急症、房室结折返性室上性心动过速、心房颤动伴快速室率等,均具较好疗效,但其作用强度不似维拉帕米。也用于肥厚性心肌病、肺动脉高压、雷诺病、偏头痛等治疗。因本药能阻滞心肌缺血再灌注所致大量钙离子的反常内流,故可用于心脏停搏液。

在对变异性心绞痛首选药物是什么认识后,选择这些药物治疗自身疾病的时候,一定要注意要长期进行,而且要注意对变异性心绞痛首选药物使用后,如果身体出现不舒服情况,需要立即停止,这样避免给自身带来更多影响,这点患者也是要注意的。

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