失血性休克及其抢救怎样进行_失血性休克的抢救

由网友(老衲我不用飘柔)分享简介:很多的人在受到外伤出血的时候如果失血过多,那么患者很容易出现因为失血从而出现休克的现象发生,如果治疗不当,那么患者很容易人们有时候都是三衰六旺的,也许突然就遇到自己手足无措的突发事件或是伤害,所以非常有必要了解下一些急救知识,我就先给大家讲讲关于失血性休克的抢救措施,为了给大家一个救护他人同样也关爱自己的方便举措。失血...



失血性休克及其抢救怎样进行

很多的人在受到外伤出血的时候如果失血过多,那么患者很容易出现因为失血从而出现休克的现象发生,如果治疗不当,那么患者很容易就会出现危险从而影响到患者的健康,那么失血性休克及其抢救怎样进行?下面就来介绍一下这个问题吧。

失血性休克的治疗,在程序上,首先要保证气道通畅和止血有效。气道通畅是通气和给氧的基本条件,应予以切实保证。对有严重休克和循环衰竭的患者,还应该进行气管插管,并给予机械通气。止血是制止休克发生和发展的重要措施。压迫止血是可行的有效应急措施;止血带应用也十分有效。应该尽快地建立起两根静脉输液通道。

失血性休克的救治原则最主要是进行扩充血容量治疗,尤其是成功建立静脉通道所耗时间以及单位时间内输入足够的液体量更显得十分重要。有专家建议在休克早期补液速度可以高达600~800 ml/h,休克中晚期输液速度也可以达800~1200 ml/h。在短期内输注血浆代用品和晶体溶液甚至血液制品都能达到补充循环血量,维持血流动力学的稳定,达到改善机体氧代谢进而保证液体和药物快速充分进入体内,从而达到纠正因血容量不足所致的休克。

应给患者的做止血、制动、包扎、固定。止血一般采用压迫法。

用药,应立即尽快建立静脉通道,至少两条,一般采用留置针,以扩充血容量,一般用5%的碳酸氢钠。

以上就是专家为我们介绍的这个问题的看法,患者可以咨询专家来进行学习,这样就能够保证患者在出现上述的问题的时候患者可以接受到保护,避免出现上述的问题从而影响到患者的健康,尤其是避免影响到患者的生命的安全出现。



失血性休克的抢救

人们有时候都是三衰六旺的,也许突然就遇到自己手足无措的突发事件或是伤害,所以非常有必要了解下一些急救知识,我就先给大家讲讲关于失血性休克的抢救措施,为了给大家一个救护他人同样也关爱自己的方便举措。

失血性休克的治疗原则2止血

对失血性休克者作积极的止血处理显然极为重要。否则,尽管补充了晶、胶体液,仍难以保持循环的稳定,休克不可能被纠正。能见效的临时止血措施有重要的临床意义。

例如,用指压法控制体表动脉大出血、用三腔双气囊管压迫控制门脉高压食管胃底静脉曲张破裂大出血等,可为进行彻底的手术治疗赢得宝贵的时间。对于多数内脏出血(例如肝、脾破裂出血),手术才是根本性的处理方法。休克状态进行手术固然有其危险性,但如果犹豫不决,则可能因此而丧失手术时机。对于急性活动性出血病例,应在积极补充血容量的同时作好手术准备,及早施行手术止血,即使血压还不稳定,仍有手术指征。

失血性休克的治疗原则3给氧和用药

轻度失血失液性休克患者一般无须氧治疗,中度和重度休克者需要增加吸入氧浓度,甚至用呼吸机辅助呼吸。

近年临床研究发现,低血容量性休克时血培养可呈阳性。其原因为肠缺血使黏膜屏障作用缺损,肝缺血使其网状内皮细胞功能降低,肠细菌及其毒素可进入体循环,此种病变是低血容性休克的加重因素之一。所以对中度和重度失血、失液性休克,应用抗生索。

(1)纠正代谢性酸碱失衡,在扩容的基础上根据血pH值、二氧化碳结合力或血气分析结果,选用碳酸氢钠纠正酸中毒。失液者常有高血清钾或低血氯,大量输血后可有低血清钙,应予以适当补充。

(2)对重症休克已经输液扩容、纠正酸中毒,应用血管活性药物等疗效不显著者,可试用高渗盐水。取5%氯化钠,加温至37℃,静脉推注每次50mL(3~5分钟注入),间隔15~20分钟,总量400mL据研究高渗盐水能使血渗透压上升,毛细血管前微动脉扩张,左室最大压变(dp/dtmax)上升,心排血量增加故有助于休克逆转。

(3)根据中医经验,休克综合征可归属于脱证(亡阳亡阴)或厥逆,治疗宜回阳或救逆。前人治疗产科大出血所致的休克,用独参汤有一定的效果。还有参附汤、生脉散等,也是以人参为主药。现在将这类人参合剂制成注射液用于休克患者,可起稳定血压和改善一般状态的效应。另一种抗休克中药制剂为枳实注射液。枳实是治疗厥逆的四逆散成分之一。据研究,枳实注射液含羟福林和N-甲基酚胺,有升高血压、增加冠状血管灌注和降低外周阻力的作用。

通过以上的几种失血性休克的抢救原则的了解,想必大家应该获得了一定的认知和经验。为了你和家人的身体健康,你也可以在本文以外的其他地方了解,大家互相交流经验,对于失血性休克治疗有个更加全面而客观的了解也是为了各位的身体着想。



宫外孕失血性休克的抢救措施

宫外孕是一种非常危险的疾病,有很多孕妇朋友在早期时可出现腹部疼痛症状,但是如果不进行检查一直耽误下去的话,可随时出现失血性休克的情况而导致女性朋友失去性命,在发现失血性休克时如果我们能了解一些抢救措施就可以帮助患者暂时稳定住突发现象,那么下面就来具体进行了解。

保暖失血患者末梢循环障碍,机体自行调节功能差,出现畏寒等不适,必须注意保暖,除给病人棉被取暖外,增加保暖设备如空调或电暖器,以提高室内温度,室内温度控制在22℃~25℃,不宜超过28℃,以防温度过高,血管扩张而致血压急剧下降加重病情。同时避免过多翻动及暴露患者,以防受凉。

迅速建立静脉通路静脉穿刺部位选择易固定,较直,粗大的静脉,应及时使用BD留置针穿刺置管,建立静脉通道。成功后先连接抽血针头,予抽血化验:血常规、血型、凝血4项、肾功能、电解质、血HCG等检查。再连接输液管,快速输入平衡液、低分子右旋糖酐、706代血浆等,滴速在100~120滴/min,尽快扩容,增加组织灌注量,尽快输入全血和血浆,迅速纠正低血容量性休克,保证重要器官的血液供给。根据医嘱使用升压药。如果因休克严重,血管塌陷而不易穿刺者,及时联系麻醉师行中心静脉置管术,不能长时间反复穿刺,耽误时间,贻误抢救。

密切观察病情监测血压、脉搏、呼吸、体温、尿量变化,每15~30min测血压、脉搏1次,密切观察病人的面色、意识、指端温度及腹痛的情况,在紧急抢救的同时协助医生行腹穿或阴道后穹窿穿刺,常规备皮、插无菌导尿管并接尿袋,通知手术室立即实施剖腹探查。尽快实施手术是抢救宫外孕大出血休克最有效的方法。

相信大家也知道宫外孕是一种异位妊娠,它所具有的危险性是非常大的,宫外孕除了可以通过进行妇科B超检查确诊之外,如果在怀孕早期经常会感觉到肚子疼痛或者是下体不规律的出血现象,那么就有可能是宫外孕的症状表现,需要及时检查排除。



失血性休克病人的抢救方法

失血性休克是一种相当严重的情况,如果出现了失血性休克的情况,一定要及时的进行输血来避免因为血液不足给我们自身带来生命危险,也可以服用一些中药来帮助我们达到调理体内气血不足的目的,而且不会给我们带来伤害,大家一起来熟悉一下失血性休克病人抢救方法吧。

(一)补充血容量,恢复有效循环血量

1.专人护理休克病人,病情严重者应置于重危病室,并设专人护理。

2.建立静脉通路:迅速建立1~2条静脉输液通道。

3.合理补液:先输入晶体液,后输胶体液。

4.记录出入量,输液时,尤其在抢救过程中,应有专人准确记录。

5.严密观察病情变化。

(二)改善组织灌注

1.休克体位:将病人头和躯干抬高20.~30.,下肢抬高15.~20. 2·使用抗休克裤,使血液回流入心脏,组织灌流。

3.应用血管活性药物,可提升血压,改善微循环。使用时注意监测血压,调整输液速度。

(三)增强心肌功能

心功能不全者,遵医嘱给予增强心肌功能的药物,并注意观察心率变化及药物的副作用。

大家都可以采用以上的失血性休克病人抢救方法进行治疗,同时在以后的生活中,我们尽量多吃一些补血的食物,也可以帮助我们很好的预防自身容易出现失血性休克的问题,达到一个非常不错的食疗效果,希望引起大家的高度重视。



产科失血性休克抢救程序

女人在生孩子的时候出现血崩而导致的昏迷,这样的情况不仅是会出现在电视剧里,在现实的生活当中由于生孩子而引起的失血性休克也是非常普遍的。古时候的女人生孩子无疑要在鬼门关上走了一遭,而现在的医疗技术都已经非常发达了。今天就重点为大家介绍一下产科失血性休克的抢救程序。

一、根据不同病因采用相应措施:如子宫收缩不良应用宫缩剂、按摩子宫等。  

二、开放两条以上的静脉通路。  

三、组成抢救小组,人员包括产科大夫、产科护士、麻醉科大夫。持续导尿、记尿量;持续心电监护;持续低流量吸氧;急查血常规、血凝四项、血生化;合血备血等。  

四、迅速补液,20分钟内补液1000ml,后40分钟补液1000ml,好转后6小时内再补1000ml,按先晶体后胶体补液原则进行。  

五、血HCT维持在30%左右,孕产妇死亡率最低,故输血应维持血HCT在30%左右为宜,最好输新鲜全血。  

六、血管活性药物应用:静脉点滴,根据血压情况调整滴速。  

七、其他药物应用:如有电解质紊乱表现,给予纠正。  

八、应用足量有效抗生素预防感染。

九、护肾:在补足液体的情况下若每小时尿量小于17ml,予速尿20mg入壶;必要时加倍给予。  

十、必要时果断行子宫切除术。

看过上面介绍的内容之后,相信大家对于产科失血性休克的抢救程序都已经有所了解了,希望这些能够帮助到更多有需要的人。话虽如此,还是希望每个面临生育的女性都不会出现失血性休克的情况,毕竟这样的情况也是非常危急的,如果抢救不及时则会导致产妇死亡。



山茱萸药酒的作用

山茱萸很多人都是会利用它来泡酒,利用山茱萸泡酒的话可以让我们的身体得到不一样的功效和作用,选择山茱萸来治病在人们的压力也是非常好的,山茱萸样子有些像枸杞子,但是味道跟枸杞子不一样,颜色也是红色的,看着很舒服,也有人直接吃这个新鲜的山茱萸,山茱萸用来泡酒的人更是大有所在,那么山茱萸泡酒的作用到底有哪些呢?

功能主治

补益肝肾,收敛固涩,固精缩尿,止带止崩,止汗。此外还有生津止渴,用于腰膝酸痛,头晕耳鸣,健忘遗精滑精,遗尿尿频,崩漏带下月经不调,大汗虚脱 。内热消渴。

对血糖的作用

山茱萸有抗糖尿病的作用, 山茱萸醇提取物对四氧嘧啶和肾上腺素性糖尿病大鼠有明显的降血糖作用.对链脲佐菌素(STZ)所形成的糖尿病大鼠亦有类似作用.但对正常大鼠血糖无明显影响,提示山茱萸对胰岛素依赖性糖尿病患者有一定的治疗作用.实验表明:山茱萸粉剂、乙醚提取物及进一步分离的乌苏酸均能明显地降低血糖、尿糖、饮水量和排尿量,说明乌苏酸是山茱萸抗糖尿病的活性成分.有报告指出, 用大鼠副睾脂肪组织实验发现山茱萸有胰岛素样作用.山茱萸鞣酸能抑制脂质过氧化, 阻止脂肪分解,亦能抑制肾上腺素和肾上腺皮质激素促进脂肪分解的作用。

抗菌作用

体外实验表明:山茱萸果实煎剂能抑制金黄色葡萄球菌的生长, 但对大肠杆菌则无效.煎剂(1:1)对志贺痢疾杆菌有抑制作用,其抑菌圈直径可达 11~18mm(平板环杯法).亦有人从山茱萸鲜果肉中得到一种黑红色液体, 实验表明其对伤寒杆菌、痢疾杆菌有抑制作用.山茱萸水浸剂(1:3)在试管内对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、铁锈色癣菌、羊毛状小芽胞癣菌、腹股沟表皮癣菌、红色表皮癣菌、考夫曼-沃尔夫表皮癣菌、星形奴卡菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。

对失血性休克、心功能及血液动力学的作用

有报告指出, 山茱萸注射液静脉注射,有迅速明显升高血压的作用, 对临床失血性休克的抢救有肯定意义.实验表明:山茱萸注射液给失血性休克家兔颈部浅静脉滴注或耳静脉注入, 能使血压迅速回升,回升的幅度及血压心搏波振幅平均增值均明显高于对照组.山茱萸注射液2ml/kg用于失血性休克大鼠及家兔, 在足量补液的情况下,其生存时间均被延长, 当补回全部失血量时作用尤其明显,大鼠血压下降时间大为延长.

山茱萸注射液2~8g/kg给猫静脉滴注, 能增强其心肌收缩性,提高心脏效率, 扩张外周血管,明显增强心脏泵血功能, 使血压升高.此为山萸肉抗休克提供了更多的实验依据.

山茱萸不管怎么制作,都会发挥出山茱萸的功效和作用,山茱萸生长的地方有些偏僻,所以说很多地方的人都不知道山茱萸到底是什么东西,山茱萸是用来治病的食物,同时也是药物,利用山茱萸来泡酒的话就会有这么多的功效,大家都知道了吗,如果知道了,那么平时自己也可以买点山茱萸回来这样泡酒食用。



中药山茱萸是山萸肉吗

中药与西药有明显的区别,中药必须熬制才能饮用,而西药则是做好的成品,只要按时服用即可,中药有很多类型,治疗的疾病不同药物的名称也是不同的,可是我们经常发现很多药的名称是多个,让大家不清楚药名的真实性,那么中药山茱萸是山萸肉吗?根据中医的名称划分,这是一种药物,只是名称不同。

当大家清楚中药山茱萸的名称后,还要清楚药的功效主治,才能更好的服用中药山茱萸。

功能主治

补益肝肾,收敛固涩,固精缩尿,止带止崩,止汗。此外还有生津止渴,用于腰膝酸痛,头晕耳鸣,健忘遗jing滑精,遗尿尿频,崩漏带下月经不调,大汗虚脱 。内热消渴。

对血糖的作用

山茱萸有抗糖尿病的作用, 山茱萸醇提取物对四氧嘧啶和肾上腺素性糖尿病大鼠有明显的降血糖作用.对链脲佐菌素(STZ)所形成的糖尿病大鼠亦有类似作用.但对正常大鼠血糖无明显影响,提示山茱萸对胰岛素依赖性糖尿病患者有一定的治疗作用.实验表明:山茱萸粉剂、乙醚提取物及进一步分离的乌苏酸均能明显地降低血糖、尿糖、饮水量和排尿量,说明乌苏酸是山茱萸抗糖尿病的活性成分.有报告指出, 用大鼠副睾脂肪组织实验发现山茱萸有胰岛素样作用.山茱萸鞣酸能抑制脂质过氧化, 阻止脂肪分解,亦能抑制肾上腺素和肾上腺皮质激素促进脂肪分解的作用。

抗菌作用

体外实验表明:山茱萸果实煎剂能抑制金黄色葡萄球菌的生长, 但对大肠杆菌则无效.煎剂(1:1)对志贺痢疾杆菌有抑制作用,其抑菌圈直径可达 11~18mm(平板环杯法).亦有人从山茱萸鲜果肉中得到一种黑红色液体, 实验表明其对伤寒杆菌、痢疾杆菌有抑制作用.山茱萸水浸剂(1:3)在试管内对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、铁锈色癣菌、羊毛状小芽胞癣菌、腹股沟表皮癣菌、红色表皮癣菌、考夫曼-沃尔夫表皮癣菌、星形奴卡菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。

对失血性休克、心功能及血液动力学的作用

有报告指出, 山茱萸注射液静脉注射,有迅速明显升高血压的作用, 对临床失血性休克的抢救有肯定意义.实验表明:山茱萸注射液给失血性休克家兔颈部浅静脉滴注或耳静脉注入, 能使血压迅速回升,回升的幅度及血压心搏波振幅平均增值均明显高于对照组.山茱萸注射液2ml/kg用于失血性休克大鼠及家兔, 在足量补液的情况下,其生存时间均被延长, 当补回全部失血量时作用尤其明显,大鼠血压下降时间大为延长.

山茱萸注射液2~8g/kg给猫静脉滴注, 能增强其心肌收缩性,提高心脏效率, 扩张外周血管,明显增强心脏泵血功能, 使血压升高.此为山萸肉抗休克提供了更多的实验依据.

中药山茱萸是山萸肉吗?文章讲解后我们已经知道了此问题的准确解答,中药山茱萸的名称是很多的,山萸肉是其中一个名称,此药的名称还包括了山于肉、枣皮等,大家在使用此药时要选择新鲜的,同时还要观察用药后的身体情况,中药的服用与西药有区别,中药疗程会长些,患者要坚持服用一段时间再看门疗效。



口腔海绵状血管瘤术后处理需要注意什么

随着我们生活环境的污染愈发严重,不管是食物、衣物、家具,还是生活用水、空气等都难脱被污染的命运。所以,现在人们患肿瘤的绝对人数每年都在上身;我们都知道肿瘤很很多种,大部分都没有有效的药物治疗,很多都是采用手术切除,那么,口腔海绵状血管瘤术后处理需要注意什么?

口腔颌面部海绵状血管瘤切除术术后做如下处理:

1.严密注意呼吸通畅,及时吸痰。

2.静滴地塞米松或氢化考的松,亦可局部伤口周围注射透明质酸酶,以减轻伤口局部水肿。

3.注射止血剂如止血敏及止血芳酸。

4.注射广谱抗生素以控制感染。

5.巨大型血管瘤的术后,要查血红蛋白及血球压积,及时补充失血量。查血气及血生化,及时纠正酸碱及体液平衡。

6.口腔内手术者,置鼻饲管,保持口腔清洁。7d后拆除缝线,14d后拆除舌部褥式缝线。

7.气管造口按常规气管造日护理。拔管前先部分、后全部堵管,呼吸通畅者即可拔管。

8.止血不完善并发术后血肿。

9.感染导致部分伤口裂开。

10.损伤面神经有关分支,致部分区域面瘫。

11.阻断颈总动脉过久,造成术后肢体瘫痪、失语,甚至脑软化、死亡。

12.失血性休克,抢救不及时甚至死亡。

上文介绍的是关于患口腔海绵状血管瘤时要采取的一些措施,现在大家都有所了解;众所周知,肿瘤会给我们带来很大的压力,还可能危险我们的生命;正因为这样,我们要积极治疗,乐观面对,这样才能战胜他。希望本文能对大家有所帮助。



女人那里痛了三月鱼刺是黑手

女子右下腹痛近三个月,没想到罪魁祸首竟是一根长达2.5cm的鱼刺。3天前,于女士在龙赛医院做了剖腹探查:回场穿孔修补+异物取出术。

四川女子腹痛三个月 竟是一根鱼刺惹的祸

于女士今年43岁,来自四川达州,目前在镇海务工,平时身体一直不错,也没什么头疼脑热的。在3个月前的某一天,于女士突然觉得肚子疼痛,以右下腹最为明显,当时还以为吃坏了肚子,就在附近诊所配了点药吃。不料腹痛持续加重,连走路都痛得直冒汗,这才意识到病情严重,家人急忙将她送到离家最近的医院。医院经过抽血、B超等一系列检查,考虑于女士阑尾炎发作。遂给予抗感染等治疗,一周好转后出院。

但在出院后的两个月里,于女士总感觉右下腹疼痛不适,尤其在活动时或手指按压右下腹时疼痛更加明显,这个现象持续存在,而且日渐加重。

为彻底解决病痛,一周前于女士来到了龙赛医院外一科。接诊于女士的董财富主治医师为其做了一系列检查,最终发现于女士回盲部有一长约2.5cm左右的异物,伴周围组织水肿炎症。唯一难确定的是异物在肠道内还是在肠道之外。

3天前,医院为于女士进行了剖腹探查术,术中竟在右下腹大网膜中发现了一枚长约2.5cm的鱼刺,回肠末端有一刺破口,被网膜包裹,周围组织水肿明显。董财富主治医师介绍说:像于女士这样鱼刺刺破肠腔后又完整进入腹腔是比较少见的。幸运的是鱼刺穿透肠腔后刺入了大网膜,若是刺破周围的髂血管,那后果则更为严重。

于女士目前恢复顺利,困扰了她三个月的心病终得到解决,但当她得知元凶竟是一枚鱼刺,一脸惊叹。她说:过年的时候确实吃过鱼,但当时没感觉自己不小心把鱼刺给吞进去了。

董财富主治医师介绍说:像异物致消化道穿孔这样的情况在外科还是时有发生,他自己曾碰到多例异物刺破肠道急诊手术的情况,还碰到过枣核卡住肛门口手术取出的。最为可怕的是一旦鱼刺、枣核之类的异物刺破主动脉等大血管,短时间内便会失血性休克,抢救的机会都没有。所以广大市民在进食时切不可狼吞虎咽,细嚼慢咽才能避免意外发生,若不小心吞入带有尖头的异物,最好及时到医院就诊咨询。

吃进异物怎么办?

1、不足2.5厘米的小异物和不尖锐并且没有毒性不会融化的东西如小耳环、玻璃球、围棋子、小钮扣、小硬币等,一般都能自行排出。每天仔细检查大便看异物是否排出体外。在最初透视时如果异物已有2-3天还呆在胃内不能进入肠,就得请医生通过胃镜将异物取出。如果已进入肠道,一周做一次X线检查就可以了。一般有2-3天,最长3-4周都能排出体外。

2、直径大于2.5厘米的较大异物,如大一点的硬币、瓶盖等,或虽体积不大但很尖锐的图钉之类异物,一般很难由胃进入肠道自行排出,应立即请医生取出异物,因为停留时间越长,越可能压迫和刺激胃肠粘膜,引发溃疡或穿孔等并发症。

3、若吞入电池等有毒有害物品时,应请医生尽早取出。

4、如果异物进入气管内,在医生未介入之前,可采用“倒立位拍打背部”法进行急救或进行口对口吸取。因为一旦窒息达3分钟,将会危及生命。



失血性休克的护理措施有哪些

出现了失血性休克的情况最有效的护理措施就是保证呼吸通畅止血有效,才能够帮助我们避免大量的血液流失给我们自身带来供血不平衡的问题,危害到我们自身的生命健康,还可以多喝一些红枣枸杞粥达到补血的效果,来熟悉一下失血性休克的护理措施吧。

(一)补充血容量,恢复有效循环血量

1.专人护理休克病人,病情严重者应置于重危病室,并设专人护理。

2.建立静脉通路:迅速建立1~2条静脉输液通道。

3.合理补液:先输入晶体液,后输胶体液,

4.记录出入量,输液时,尤其在抢救过程中,应有专人准确记录。

5.严密观察病情变化

(二)改善组织灌注

1.休克体位:将病人头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°2.使用抗休克裤,使血液回流入心脏,组织灌流。

3.应用血管活性药物,可提升血压,改善微循环 .使用时注意监测血压,调整输液速度。

(三)增强心肌功能

心功能不全者,遵医嘱给予增强心肌功能的药物,并注意观察心率变化及药物的副作用。

(四)保持呼吸道通畅

1.观察呼吸形态,监测动脉血气,了解缺氧程度。

以上介绍的失血性休克的护理措施效果都是非常不错的,大家都可以去尝试使用一下,食疗的方法是一种相当有效的方法,可以帮助我们在领略美味的食物的同时,就可以达到一个非常不错的护理目的,不失为一种很好的选择。

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