主动脉夹层护理和临床表现_主动脉夹层动脉瘤的临床表现

由网友(安如少年初如梦)分享简介:当身体出现主动脉夹层等动脉血管疾病的时候,患者就要开始时刻关注自己的身体护理工作了。因为主动脉夹层病症可能导致动脉撕裂等可能有一些朋友会听说过主动脉夹层动脉瘤这样的疾病,但是真正了解主动脉夹层动脉瘤的人肯定是不多的,毕竟主动脉夹层动脉瘤并不是一种常见的疾病,但是由于主动脉夹层动脉瘤的危害性很大,所以大家在日常的生活中一...



主动脉夹层护理和临床表现

当身体出现主动脉夹层等动脉血管疾病的时候,患者就要开始时刻关注自己的身体护理工作了。因为主动脉夹层病症可能导致动脉撕裂等问题,会严重损伤我们的机体健康。在进行主动脉夹层护理前,首先要弄清自己的病的病因,从而对症下药才能事半功倍。

一、主动脉夹层的病因

主动脉夹层是主动脉异常中膜结构和异常血流动力学相互作用的结果。当主动脉结构异常是,自然容易发生主动脉的裂开,常见的因素包括:马凡综合症、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等等。血流动力学改变时,也容易造成动脉壁的损伤。最为常见的原因是高血压,几乎所有的主动脉夹层患者都存在控制不良的高血压现象。换句话所,高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗、预后有着全面的影响,是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段。妊娠是另外一个高发因素,与妊娠期间血流动力学改变相关。

二、主动脉夹层的临床表现

1、典型的急性主动脉夹层病人往往表现为突发的、剧烈的、胸背部、撕裂样疼痛。严重的可以出现心衰、晕厥、甚至突然死亡;多数患者同时伴有难以控制的高血压;

2、主动脉分支动脉闭塞可导致相应的脑、肢体、肾脏、腹腔脏器缺血症状:如脑梗死、少尿、腹部疼痛、双腿苍白、无力、花斑,甚至截瘫等。

三、主动脉夹层护理

应严密观察疼痛的部位、性质、时间、程度。使用强镇痛剂后,观察疼痛是否改善。同时注意鉴别如心肌梗死、急性肺栓塞、急腹症等疼痛。缓解疼痛常用吗啡或哌替定,吗啡3~5mg稀释后静脉注射,度冷丁50~100mg肌内注射,注意2次用药须间隔4~6h,以防成瘾。吗啡的镇痛、镇静效果较强,呕吐等不良反应相对较少,但需注意两药均有降低血压和抑制呼吸等不良反应。



主动脉夹层动脉瘤的临床表现

可能有一些朋友会听说过主动脉夹层动脉瘤这样的疾病,但是真正了解主动脉夹层动脉瘤的人肯定是不多的,毕竟主动脉夹层动脉瘤并不是一种常见的疾病,但是由于主动脉夹层动脉瘤的危害性很大,所以大家在日常的生活中一定要重视这种疾病,下文我们就来给大家介绍一下主动脉夹层动脉瘤的临床表现。

本病多急剧发病,突发剧烈疼痛、休克和血肿压迫相应的主动脉分支血管时出现的脏器缺血症状。部分患者在急性期(2周内)死于心脏压塞、心律失常等心脏合并症。年龄高峰为50~70岁,男性发病率高于女性。

1.疼痛

为本病突出而有特征性的症状,部分患者有突发、急起、剧烈而持续且不能耐受的疼痛,不像心肌梗死的疼痛是逐渐加重,且不如其剧烈。疼痛部位有时可提示撕裂口的部位;如仅前胸痛,90%以上在升主动脉,痛在颈、喉、颌或面部也强烈提示升主动脉夹层,若为肩胛间最痛,则90%以上在降主动脉,背、腹或下肢痛也强烈提示降主动脉夹层。极少数患者仅诉胸痛,可能是升主动脉夹层的外破口破入心包腔而致心脏压塞的胸痛,有时易忽略主动脉夹层的诊断,应引起重视。

2.休克、虚脱与血压变化

约半数或1/3患者发病后有苍白、大汗、皮肤湿冷、气促、脉速、脉弱或消失等表现,而血压下降程度常与上述症状表现不平行。某些患者可因剧痛甚至血压增高。严重的休克仅见于夹层瘤破入胸膜腔大量内出血时。低血压多数是心脏压塞或急性重度主动脉瓣关闭不全所致。两侧肢体血压及脉搏明显不对称,常高度提示本病。

3.其他系统损害

由于夹层血肿的扩展可压迫邻近组织或波及主动脉大分支,从而出现不同的症状与体征,致使临床表现错综复杂,应引起高度重视。

在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的疾病,那就是主动脉夹层动脉瘤了,我们知道导致主动脉夹层动脉瘤发生的原因有多种,主动脉夹层动脉瘤的危害性很大,所以我们要重视这种疾病,上文为我们详细介绍了主动脉夹层动脉瘤的临床表现。



四大主动脉夹层临床表现 你知道吗

当机体动脉出现异常后,会产生很多特殊病种,其中一种叫做主动脉夹层。导致主动脉夹层的原因主要集中在心血管方面的问题,如果身患高血压,动脉硬化等心血管病,那么久最好了解下主动脉夹层临床表现,一旦有疑似病症便可及时就医。

一、疼痛

大部分患者发病初期都会出现突发性胸痛的症状,随着病情的发展,症状会加重。疼痛高峰一般较心肌梗塞高峰为早,而且持续,久久不能缓解。疼痛的部位对判定夹层的位置具有重要作用,若左前胸疼痛,夹层为近端主动脉夹层;若左肩疼痛,夹层为近端主动脉夹层;若前后胸疼痛,夹层为远端夹层。部分患者无胸痛症状。

二、休克

少部分患者在急性发病时会出现休克症状,休克前患者面色苍白,四肢无力、大汗淋漓、头晕耳鸣。休克多由夹层破溃,血压急剧下降引起。

三、高血压

高血压是主动脉夹层的典型临床表现,大部分患者都会出现此症状。出现症状的主要原因为夹层损及肾动脉,导致肾梗塞。除了此症状外,患者还会伴发少尿、肾区痛的症状。

四、神经系统障碍

脑缺血、知觉紊乱、头晕、意识模糊、嗜睡、晕厥是主动脉夹层常见的神经系统障碍症状,多由主动脉夹层累及供应脑或脊髓的动脉引起。如疾病累及前脊髓动脉,患者还会出现脊髓囊缺血症状;若椎动脉侧枝循环不充分,患者会失明、偏瘫。



产后抑郁患者心理状态分析及心理护理方法介绍

产后抑郁这个词也是最近开始流行起来的一种精神疾病。很多人在准妈妈们产后都忽视其心理健康,注重其身体健康。其实这是不明智的做法,产妇在经历怀孕、产子后情绪受到激素分泌刺激而不稳定,因此就需要家人格外的重视和关注。

产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群。患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境。发生率占分娩妇女的5%—25%。[1]心理护理提供对产妇,婴儿周全的照顾,避免对产妇的不良精神刺激,为产妇创造一个安全,舒适的家庭环境等。

关键词:产后抑郁  心理状态  分析

心理护理

1.    临床表现

1.1核心症状

包括心境或情绪低落,兴趣缺乏以及乐趣丧失三主征

1.1.1情绪低落

病人体验到情绪低,悲伤,常感觉到心情压抑,沮丧,情感淡漠,情绪的基调是低沉、灰暗的,病人常常诉说自己心情不好,高兴不起来。病人常常可以在压抑状态下所体验的悲观、悲伤情绪与丧亲所致的悲哀情绪相区别。在抑郁发生的基础上病人会感到绝望、无助与无用。

1.1.2兴趣缺乏

病人体验不到乐趣是常见的症状,不愿意参加正常的活动,甚至疏远亲友,有的病人虽可参加娱乐活动,但无法体验到应有的乐趣,对生活时常缺乏信心,觉得生活无意义。

1.1.3乐趣丧失

是指病人无法从生活中体验到乐趣或称为快感缺乏。

1.2心理症状群

1.2.1焦虑[1]

焦虑与抑郁伴发出现是抑郁症的主要症状之一,病人常用“心里难受”、“没有意思”等替代,或对外界环境的变化无动于衷,为掩盖或否认心情不好强装笑脸,使身边的人也无法认识到病情的严重性。有的病人焦虑情绪非常明显甚至将抑郁情绪完全遮掩,有的病人无故抱怨他人对自己不好,未尽到责任等。[2]有的病人言行激越还导致和家人、朋友的关系恶化。

1.2.2自卑观念明显

自我评价较低,自暴自弃,自责、自罪,或对身边的人充满敌意、戒心,与家人关系不协调,病人对自己既往的一些轻微过失痛加责备,认为自己的一些过失让别人感到失望,严重时达到妄想程度。

1.2.3认知症状

认知功能致变也是抑郁症患者常见的症状,包括记忆力减退和计算、理解、判断力下降等。

1.2.4多疑敏感

病人常在情绪低落等的影响下出现关系妄想、自责自罪、嫉妒妄想、罪恶妄想、无价值妄想等。

1.2.5自杀观念和行为

是常见的症状,也是最危险的症状。但病人常不明确表达,甚至否认有自杀观念。产妇担心自己不能照顾婴儿自己或婴儿会受到伤害等。重者甚至绝望,出现自杀或杀婴倾向,有时陷入错乱或昏睡状态。[3]

1.3躯体症状群

1.3.1睡眠紊乱

是抑郁状态最常伴随的症状之一,有早醒的病人更是如此。早醒后,病人即陷入痛苦绝望之中。

1.3.2食欲紊乱

主要表现为食欲下降和体重减轻。食欲减退的发生率约为70%左右。

1.3.3精力下降

常在主观上感到精力不够,表现为无精打采,疲乏无力,懒惰,甚至需他人帮助料理日常生活。

1.3.4昼重夜轻

病人的心境常有昼夜节律改变,即情绪在晨间加重。病人一睁眼,就在为新的一天担忧,不能自己。在下午和晚间有所减轻。

上述内容就是关于产后抑郁患者心理状态分析及心理护理 的部分知识,更多详细内容需要大家自行去搜索,有条件的朋友还可以向专业的医生进行一对一咨询和寻求帮助。建议多多关心产妇身体健康和心理活动,尽可能的避免此类事情的发生。



眼睑闭合不全的临床表现和护理方法是什么

观察很多人睡觉就会发现,他们的眼睑闭合不全,即使是熟睡状态,也是眼球一般裸露在外面,看起来还蛮恐怖的。那么,眼睑闭合不全的临床表现有哪些,我们该如何护理和改善这种症状呢?下面给大家简单分析下,希望能对大家有所帮助。

眼睑闭合不全俗称兔眼(1agophthalmus),是指上下眼睑闭合不全,导致部分眼球暴露的情况。

1.临床表现  泪溢、刺激症状、暴露性角膜炎。可出现角膜刺激症状,异物感及烧灼感。轻者闭眼时眼球反射性上转 (Bell现象),只有球结膜暴露,引起结膜的充血、干燥、肥厚及过度角化。中度者则角膜受累,发生干燥、上皮脱落。严重者可发生暴露性角膜炎、角膜溃疡,视力下降。

2.辅助检查

(1)肉眼检查可见眼睑闭合不全,球结膜充血。

(2)裂隙灯显微镜检查可见角膜上皮脱落、角膜溃疡,荧光素弥漫着色。

如果出现眼睑闭合不全这种现象,不要过于担心和紧张,其实是有一套护理方法可以改善这种症状的。

1.滴用抗生素眼药水,防止角膜炎症。

2.结膜囊内涂大量抗生素眼膏,再以眼垫遮盖;"湿房"覆盖眼;软性角膜接触镜;暂时性眼睑缝合。

3.指导病人正确揩拭泪液的方法:由下眼睑往上揩。

4.心理护理。

5.需要手术,眼部手术常规进行医学`教育网搜集整理。

对于眼睑闭合不全这种病症,也无需过于担忧和紧张,保持一颗愉快的心情,了解引起这种症状的原因,及时去专业的眼科医院就诊,相信根据科学的治疗方法,很快就会治愈的,而且还不会有太多副作用。关键的还是要自己调整好心态,相信科学,加强眼睛保护意识,及时补充眼睑闭合不全的自我保健知识。



主动脉夹层瘤护理介绍

很多的朋友们在主动脉夹层瘤,后并不知道如何来护理,自己的身体健康,主动脉夹层瘤会造成心血管疾病和心胸疾病的发生。很容易会给朋友们带来生命的危害,大家要及时的预防,接下来就是介绍了,关于主动脉夹层瘤护理方法。

一般护理 患者入住CCU后,绝对卧床休息,严密监测心电、血压、心率、呼吸等生命体征变化,发现异常及时报告医生。计24h出入水量,给予清淡易消化的半流质或软饭食,给予通便药以保持大便通畅,忌用力排便,以免加重病情。

心理护理 由于患者突然剧烈胸、腹撕裂样疼痛,使患者甚为恐惧、焦虑,加上对监护环境、仪器较为陌生及令其绝对卧床,使其更加忧虑,这对心率、血压的控制极为不利,可促使夹层血肿伸延。因此,专理护士应及时关心安慰患者,解释病情,以消除恐惧、焦虑心情,积极配合医护治疗。

镇静止痛 由于患者血肿不断伸延导致剧烈疼痛,一般强效镇静止痛剂,常常无效,但酌情使用度冷丁50~100mg肌肉注射,或吗啡5~10mg静注或静脉滴注,可达到镇静,安神,减轻患者的恐惧及焦虑心情,以便配合治疗。当疼痛缓解,示夹层血肿停止伸延,如疼痛反复出现,应警惕夹层血肿扩展。

2.4 减慢心率 由于患者焦虑、恐惧和血压异常,常出现心率加快,超过100次/min,心率加快,可促使夹层血肿伸延,故应及时报告医生,给予β受体阻滞剂(心得安或倍他乐克)以减慢心率和降低心肌收缩力和射血速度(dv/dt),心率控制在60~70次/min,可有效地缓延或终止夹层血肿继续伸延,疼痛消失

对于主动脉夹层瘤的护理,可以选择定期的测量血压,在手术后大家要注意,尽量的选择卧床休息不要站起来,特别是对于患者心理护理,大家也要注重,不要让患者出现过激的情绪。



唇裂的临床表现及护理措施有哪些

唇裂是一种发病率比较高的疾病,对于唇裂患儿的家人来说,了解唇裂的临床表现及护理措施是很有必要的,那么唇裂的临床表现及护理措施有哪些呢?接下来,本文就为大家介绍唇裂的临床表现及护理措施的相关内容,想要了解这方面知识的朋友可以接着往下看哦!

唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000。正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。

一、唇裂的临床表现

唇裂的主要表现为上唇部裂开。根据裂隙的部位和裂开的程度可分为三度。

1、一度唇裂仅为红唇裂开。

2、二度为裂隙超过红唇但未达鼻底。

3、三度为裂隙由红唇至鼻底全部裂开,前二者又称为不完全唇裂,最后者又称为完全唇裂。

二、唇裂的护理措施

唇裂采用手术修复后采取的护理措施如下:

1、观察患儿呼吸:去枕平卧,头偏向一侧,以利于口腔分泌物排出,保持 呼吸道通畅,血氧饱和度应在95%以上。  (

2、观察伤口状况:注意术区肿胀情况,如严重肿胀,呈青紫色,提示有明 显渗血,观察患儿有无明显吞咽动作(如患儿频繁吞咽,可能口内伤口有出血)。  

3、为避免患儿搔抓唇部伤口,可适当限制双上肢活动,必要时可约束。

4、如有鼻塞,应密切观察固位情况,防止鼻塞吸入鼻腔,误入气管。

5、患儿完全清醒6小时后,可给予少量清水,若无呛咳、呕吐,可开始喂流食,指导患儿家属用汤匙或唇腭裂专用奶瓶喂饲。  

6、唇部伤口的减张,对于裂隙较宽的患儿或双侧完全性唇裂的患儿可应用减张胶条,但要观察有无皮肤过敏现象,并保持减张胶条清洁,污染后要及时更换。  

7、唇部伤口的局部清洁,应在术后24-48小时进行,每日用生理盐水清洁擦拭,擦拭时掌握从上向下擦的原则,避免反复擦拭,保持伤口清洁。也可外涂减轻局部反应及瘢痕增生的软膏。  

8、遵医嘱给予抗生素,注意观察患儿用药后反应。  

9、伤口愈合良好,可在术后5-7天拆线。婴幼儿由于不配合,多在全麻下拆线,拆线后严密观察患儿生命体征,如无异常,清醒后4小时后即可进流食。

以上就是关于唇裂的临床表现及护理措施的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,对唇裂的临床表现及护理措施已经比较了解了。这些知识对于唇裂患儿的家人来说,是很有帮助的,可以很好的帮助到患儿。对于唇裂患儿来说,一定要及早做手术哦!



主动脉夹层血肿预防护理

主动来控制人身体上的每一个运行,一旦主动脉出现了变化,这就代表着人们的身体,出现了疾病,那么比如说主动脉夹层血肿,很多朋友们或许并不了解此病的原因,接下来的这篇文章。就是为大家详细的介绍一下,关于主动脉夹层血肿,是怎么一回事儿呢?

饮食保健

、饮食保健

1)、多喝水,多吃水果、蔬莱 患者应多摄取水分,并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。

2)、多吃燕麦 经常食用燕麦町改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品,一天喝1-4克,若要减轻皮肤瘙痒,用细棉布包燕麦片挂在喷头下,用冲过燕麦片的水洗澡。

3)、药草茶 一杯沸水冲人2茶匙贯叶连翘,并浸泡10分钟可用于止痛,一天应喝3次,近期试验提示黑升麻的提取物有 抗炎

并发症

主动脉夹层压迫腹腔动脉、肠系膜动脉时引起恶心、呕吐、腹胀、腹泻、黑便;压迫颈交感神经节引起Horners综合征;压迫喉返神经引起声音嘶哑;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征;累及肾动脉引起血尿、尿闭及肾缺血后血压升高。

预防护理

有高血压的患者,应每天至少2次监测血压的变化,采用健康的生活方式,合理的应用药物控制血压在正常的范围,适当限制体力活动,避免运动量过大诱发疾病的发生。在伴有主动脉瓣二尖瓣化畸形和马方综合征的患者更应限制剧烈活动,定期体检,监测病情变化,及时手术治疗预防主动脉夹层的发生。

以上就是介绍到了主动脉夹层血肿,日常生活中,建议大家一定要注重自己的身体健康,长期的抽烟或者是喝酒,都会造成主动脉疾病的发生,给各位朋友们一定要小心的防范。



​主动脉夹层临床表现是怎样的

相信大家对于主动脉夹层这样的症状肯定不会太过于熟悉吧,主动脉夹层并不是一种常见的病症,但是由于主动脉夹层的危害性很大,所以我们在日常的生活中一定要做好对于主动脉夹层的预防工作,一旦出现了主动脉夹层的症状,我们要及时去处理,避免疾病的恶化而给治疗带来更大的难度,下文我们介绍一下主动脉夹层临床表现是怎样的。

疾病症状

在实际情况中可以表现为不同的情况,也称之为临床症状,主要包括以下一些:

1、典型的急性主动脉夹层病人往往表现为突发的、剧烈的、胸背部、撕裂样疼痛。严重的可以出现心衰、晕厥、甚至突然死亡;多数患者同时伴有难以控制的高血压;

2、主动脉分支动脉闭塞可导致相应的脑、肢体、肾脏、腹腔脏器缺血症状:如脑梗死、少尿、腹部疼痛、双腿苍白、无力、花斑,甚至截瘫等。

3、除以上主要症状和体征外,因主动脉供血区域广泛,根据夹层的累积范围不同,表现也不尽相同,其他的情况还有:周围动脉搏动消失,左侧喉返神经受压时可出现声带麻痹,在夹层穿透气管和食管时可出现咯血和呕血,夹层压迫上腔静脉出现上腔静脉综合征,压迫气管表现为呼吸困难,压迫颈胸神经节出现Horner综合征,压迫肺动脉出现肺栓塞体征,夹层累及肠系膜和肾动脉可引起肠麻痹乃至坏死和肾梗死等体征。胸腔积液也是主动脉夹层的一种常见体征,多出现于左侧。

疾病危害

主动脉夹层的最大危害是死亡。主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大,出现内膜层撕裂,如果不进行恰当和及时的治疗,破裂的机会非常大,死亡率也非常高。以往的文献报告,1周内的死亡率高达50%,一个月内的死亡率在60-70%之间。

除此之外,即使患者得以存活,因假腔的扩大和压力的增加,真腔血管的血流量降低,则会导致主动脉所供血区域的脏器缺血。

在上面的文章里面我们介绍了一种危害性很大的疾病,那就是主动脉夹层,我们知道主动脉夹层的发生容易给患者带来多方面的麻烦,所以我们一定要重视这种这种,上文为我们详细介绍了主动脉夹层临床表现是怎样的。



什么是急性主动脉夹层动脉瘤呢

相信大家对于急性主动脉夹层动脉瘤这种症状肯定不会太过于熟悉吧,急性主动脉夹层动脉瘤并不是一种常见的症状,所以很多人都对急性主动脉夹层动脉瘤缺乏认识。但是我们应该知道,急性主动脉夹层动脉瘤的危害性很大,所以我们有必要多了解一些关于急性主动脉夹层动脉瘤的信息。

急性主动脉夹层动脉瘤是指由于主动脉壁的营养血管破裂发生小出血,血流入管壁中层而将主动脉壁分为二层,或主动脉中层呈囊性坏死出血,在压力大的主动脉撕开中层形成血肿,并沿着中层扩散。

[病因]

高血压及动脉粥样硬化是其主要致病因素。

[临床表现]

突然出现前胸部呈刀割样撕裂痛,并沿着扩散方向放射到背部及腹部,另外还常伴有呼吸困难、休克表现,如面色苍白、出泠汗、四肢厥冷等,甚至偏瘫、下肢麻木及猝死。

[诊断要点]

(1)临床表现。

(2)体检可有两上肢血压相差大,颈静脉怒张,主动脉瓣膜区可闻及收缩期杂音,体温常升高。

(3)白细胞计数升高。

(4)胸部X线摄片可见胸主动脉增宽。

(5)超声心动图有助于诊断。

[鉴别诊断]

(1)急性肺梗塞

病人以突然呼吸困难、胸痛、咯血等呼吸系统症状较突出为特征,心电图及X线检查有助于诊断。

(2)急性心肌梗塞

疼痛范围广泛,常向臂部放射,GOT及CPK增高,心电图可有特征性改变,可助鉴别。

(3)急腹症

如溃疡穿孔、急性胰腺炎等,有较剧烈的腹痛、压痛、反跳痛以及肌紧张等症状,但夹层动脉瘤则无腹肌紧张及压痛、反跳痛等。

在上面的文章里面我们介绍了什么是急性主动脉夹层动脉瘤,我们知道急性主动脉夹层动脉瘤的出现容易给我们带来多方面的困扰,上文为我们详细介绍了急性主动脉夹层动脉瘤的病因以及临床表现。

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