肩关节撞击综合症是指什么_肩峰撞击综合症是怎么回事

由网友(妄)分享简介:肩关节撞击综合症会使患者出现肩关节疼痛,这是一种因外力的原因造成的疾病,多见于运动员或行为不当导致,如果护理和治疗不好会肩峰撞击综合症是怎么回事?这个病会出现慢性钝痛,要及时去医院治疗,这个病是不能拖的,这个病的发病人群可以从十岁到老年人,所以一旦发现有不舒服的症状及时就医是很重要的,上举或者外展活动的时候会造成疼痛,...



肩关节撞击综合症是指什么

肩关节撞击综合症会使患者出现肩关节疼痛,这是一种因外力的原因造成的疾病,多见于运动员或行为不当导致,如果护理和治疗不好会出现肩关节扭动不力,出现疼痛,出现骨刺等情况发生。如果出现炎症也是很苦恼的,也会让人的行动出现很大的不便。

肩关节是人体最复杂、最灵活的关节,也是活动范围最广的关节,由于肩关节运动,可使手能触摸到人体自身的任何部位。正是由于它的复杂性和灵活性,受损伤的病症也具有多样性。肩关节的解剖结构是头大底小,骨性结构非常不稳定,而要维持肩关节的稳定性,就需要周围的韧带、肌腱、关节囊等软组织的支持和保护,在这些组织结构中,肩峰可以阻挡肩关节向上方移位,而肩袖可以有效地稳定肩关节,所以这些部位容易受到损伤。

当肩关节外展时,特别是在肩关节外展平举时,肱骨头会和肩峰发生碰撞,从而影响肩关节部位的滑囊,出现炎症反应,在肩关节处出现疼痛,疼痛主要是慢性钝痛,在肩关节上举或外展活动时疼痛会加重。

这种病症在老年人,经常需要上举上肢工作的人群和体育爱好者中容易出现。在平常的运动中,如打羽毛球、练健身操、游泳等运动中,如果方法不正确,可导致肩峰下撞击症的发生。

在肩峰和肱骨头之间,还有包绕肱骨头的4条肌腱组成的肩袖,在肩关节的运动和稳定性方面起重要的作用。在反复的肩峰和肱骨头的撞击中,肩袖逐渐退变,严重时发生肩袖组织断裂,使疼痛加重,并且严重影响患者的生活质量。

对于肩关节撞击综合症来说,一方面要积极进行治疗,然后就需要良好的调养了,这方面调养工作要做好,在调养期间注意不要过度用力,可采取按摩和物理治疗的方法让肩关节得到良好的保养,在恢复期间可适度运动,要有耐心。



肩峰撞击综合症是怎么回事

肩峰撞击综合症是怎么回事?这个病会出现慢性钝痛,要及时去医院治疗,这个病是不能拖的,这个病的发病人群可以从十岁到老年人,所以一旦发现有不舒服的症状及时就医是很重要的,上举或者外展活动的时候会造成疼痛,患者要去医院咨询医生给出合适的治疗方案,患者可以通过手术治疗。

一、肩峰前外侧端形态异常、骨赘形成,肱骨大结节的骨赘形成,肩锁关节增生肥大,以及其他可能导致肩峰-肱骨头间距减小的原因,均可造成肩峰下结构的挤压与撞击。这种撞击大多发生在肩峰前1/3部位和肩锁关节下面。反复的撞击促使滑囊、肌腱发生损伤、退变,乃至发生肌腱断裂。

二、撞击征可发生于自10岁至老年人。部分患者具有肩部外伤史,相当多的患者与长期过度使用肩关节有关。因肩袖、滑囊反复受到损伤,组织水肿、出血、变性乃至肌腱断裂而引起症状。早期的肩袖出血、水肿与肩袖断裂的临床表现相似,易使诊断发生混淆。应当把撞击征与其他原因引起的肩痛症进行鉴别,并区分出撞击征属于哪一期,此对本病的诊断和治疗是十分重要的。

各期撞击征的共同症状:

1.肩前方慢性钝痛

在上举或外展活动时症状加重。

2.疼痛弧征

患臂上举60°~120°范围出现疼痛或症状加重。疼痛弧征仅在部分患者中存在,而且有时与撞击征并无直接关系。

3.砾轧音

检查者用手握持患臂肩峰前、后缘,使上臂做内、外旋运动及前屈、后伸运动时可扪及砾轧音,用听诊器听诊更易闻及。明显的砾轧音多见于撞击征2期,尤其是在伴有完全性肩袖断裂者。

4.肌力减弱

肌力明显减弱与广泛性肩袖撕裂的晚期撞击征密切相关。肩袖撕裂早期,肩的外展和外旋力量减弱,有时系因疼痛所致。

5.撞击试验

检查者用手向下压迫患者患侧肩胛骨,并使患臂上举,如因肱骨大结节与肩峰撞击而出现疼痛,即为撞击试验阳性。NeerⅡ认为本试验对鉴别撞击征有很大临床意义。

6.撞击注射试验

以1%利多卡因10毫升沿肩峰下面注入肩峰下滑囊。若注射前、后均无肩关节运动障碍,注射后肩痛症状得到暂时性完全消失,则撞击征可以确立。如注射后疼痛仅有部分缓解,且仍存在关节功能障碍,则“冻结肩”的可能性较大。本方法对非撞击征引起的肩痛症可以作出鉴别。

如上所述希望能让大家了解肩峰撞击综合症是什么,这个病要及早治疗不能耽误,而且患者要知道这样的一个情况,一旦发现自己的手有酸痛的现象,而且肩膀以上有不舒服的感觉就要及早治疗了,而且通过手术可以得到很好的治疗,患者完全可以得到康复的。



什么是尺骨撞击综合症

对于检查出患有尺骨撞击综合症的大部分朋友来说,对尺骨撞击综合症并不是很了解,那么什么是尺骨撞击综合症呢?接下来本文就为大家介绍尺骨撞击综合症的相关知识,想要了解什么是尺骨撞击综合症的朋友可以接着往下看哦!下面请大家看详细的介绍。

尺骨撞击综合征是尺骨头、尺骨茎突与月骨、三角骨发生撞击,并长期压迫引起月骨尺侧部分缺血性坏死,如果尺骨阳性变异较大(大于2 mm),尺骨茎突的压迫也可引起三角骨缺血性坏死。由于尺骨头与月骨解剖位置邻近,易发生撞击且易形成桥连状态(尺骨头与月骨连接)而产生持久性压迫,因此尺骨阳性变异的病例中月骨发病率明显大于三角骨。

尺骨茎突与三角骨解剖位置相对远,当外伤力度小时两者不易发生撞击或撞击力度小,不引起三角骨损伤或骨髓变化轻微,故三角骨发病率低。当外伤力度和腕回缩大时(尤其是尺骨阳性变异大于2 mm),尺骨头、尺骨茎突与月骨、三角骨撞击并形成桥连状态,产生持续压迫,才会同时引起月骨和三角骨局限性坏死。

尺骨撞击综合征的病因可以总结如下:

1、尺骨阳性体征:尺骨远端关节面与桡骨乙状切迹的关系,若超过为尺骨阳性体征,相等为可疑阳性,短于为阴性,是本病形成的最主要因素之一。

2、三角纤维软骨板发育薄弱,尺骨远端对月骨,三角骨的撞击更加直接。

3、三角软骨板的变性。

4、慢性劳损,长期撞击。

由于以上因素的作用,使月骨及三角骨发生水肿、变性、坏死等一系列的过程,与骨缺血坏死相似,但较局限。

临床诊断标准如下:

1、腕部外伤史或特殊手部作业史。

2、腕部旋转或尺偏、受力时腕部尺侧疼痛,腕部活动受限,尺侧张力试验阳性。

3、远侧尺挠关节区域有弹响、压疼,特别是尺腕关节间隙的背侧和外侧。

4、腕部X光摄片大多数可见尺骨相对于挠骨长出2mm以上。

5、腕部MRI检查,多数出现月骨、三角骨的信号改变,部分出现三角纤维软骨信号改变。

以上就是关于什么是尺骨撞击综合症的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,对尺骨撞击综合症的相关知识已经有了一个全面的认识了,这些知识对于尺骨撞击综合症患者来说是很有帮助的哦!希望通过本文的介绍,能让大家更多的了解尺骨撞击综合症的相关知识。



髋关节撞击综合症有哪些

我们都知道,有很多疾病如果没有及时治疗,或者在治疗后没有更好的进行护理和康复总是会导致一些后遗症的发生,髋关节是我们身体中比较重要的部位,但是也是比较容易受伤的部位,髋关节撞击综合症就是生活中比较常见的疾病,往往给我们带来了很多的伤害和痛苦,下面我们一起了解下髋关节撞击综合症的病因有哪些。

髋关节撞击综合症是髋关节骨性关节炎常见的病因,因发育不良、股骨头坏死、股骨头滑脱、髋臼内陷、创伤、手术过度矫正及其他原因导致的一组髋关节症候群,髋关节撞击综合症主要表现为青少年和中年患者间断或持续性腹股沟区疼痛,在下蹲、弯腰、抬腿、爬山等屈髋动作时诱发疼痛或加重,伴髋关节活动受限。部分髋关节撞击综合征患者表现为髋部无力、打软、假性交锁。髋关节撞击综合征可导致髋关节相应部位盂唇损伤、软骨损伤,晚期发展为骨关节炎。髋关节撞击综合征往往继发髋关节骨关节炎。

现有的髋关节撞击综合症治疗方法主要包括髋关节切开外科脱位手术及髋关节镜微创手术。本文主要就髋关节撞击综合征的相关情况予以综述。

1.髋关节撞击综合症发病机制

髋关节撞击综合症的产生多见于股骨近端和髋臼在关节运动终末期非正常接触或撞击,原因可能是髋臼畸形如髋臼后倾等。髋臼过度覆盖所造成的髋关节撞击被称为钳型撞击。其主要因素是过度覆盖,如髋臼后倾、髋臼内陷、髋臼内突等。髋臼发育不良、股骨头骨骺滑脱、创伤、手术过度矫正等可导致髋臼后倾,在标准骨盆正位片上表现为髋臼前后缘线的“交叉征”。

股骨颈侧增生所造成的髋关节撞击被称为凸轮型撞击。其主要因素是股骨头颈交界处的偏心距不足,如股骨头不圆、头颈交界区增生等。股骨头坏死、股骨头骨骺滑脱、扁平髋等造成的头颈交界区增生,使得屈髋同时内旋时头颈交界部与髋臼外上缘产生撞击,常规髋关节正侧位X线片可以看到头颈交界区外缘的骨骼饱满、凸出、囊性变等。在髋关节直接MRI造影通过股骨颈的斜位片上,表现为Alpha角增大。

髋关节撞击综合症一般分为凸轮型、钳夹型、凸轮钳夹撞击型3型。解剖上正常的髋关节由髋臼和股骨头组成,好似头和帽子的关系。大家可以想象,如果帽子的内沿不光滑,势必摩擦头部引起疼痛不适;而一个孩子的头长大了,自然也不能再戴以前的帽子。所谓的“股髋撞击症”,是由于髋关节发育异常,在髋臼缘或股骨头出现多余的骨质,造成“帽子”和“头”不匹配而发生过度磨损,从而损伤了髋关节内部结构。如果损伤了髋关节的盂唇,可能会引起“交锁”和“弹响”等临床表现。长期的股髋撞击会导致髋关节“退化”,严重退变的在后期需要进行“髋关节置换”。因此,“股髋撞击症”应得到及时诊治。Lavigne试验表明,凸轮撞击常见于爱运动的男性,夹钳型软骨损伤常见于爱运动的中年妇女。夹钳型软骨损伤比曲柄型损伤范围小、程度轻。

2.髋关节撞击综合症临床表现

FAI患者多为运动的年轻人,类唇损伤很少和髋臼邻近软骨的蜕变同时出现。在“钳夹型”撞击中,髋臼软骨损伤多发生在前侧和上外侧髋臼边缘狭窄的圆周型渠道内,这个圆周型渠道内力量传递是最大的,撞击造成髋臼软骨损伤的同时,持续髋关节屈曲时股骨头撬动臼内杠杆的分力造成后部关节囊和软骨结合处损伤,即产生“对冲损伤”部分患者伴有症状如绞索、弹响、打软腿等。随着疾病的进展,患者多出现由于髋部疼痛而产生的抗痛步态以及臀中肌萎缩而造成外展无力。

在髋关节碰撞试验中,髋关节位置较深,患者很难描述疼痛的具体位置,常感觉大腿根部前方、侧方或后方臀部的疼痛不适,但用手又触摸不到确切的疼痛点,加上周围丰厚的肌肉使得疼痛更加难以捉摸。疼痛有时伴弹响和交锁感,还可能有髋关节伸屈旋转等活动度的降低。患者“4”字征多阳性,Trendelenburg试验多可发现外展肌力量减弱。

在我们髋关节撞击综合症的病因有哪些以后,我们对这种疾病也有了更深的了解和认识,其中有些因素是我们避免不了的,出现这样的情况我们要保持良好的心态去面对疾病,同时我们根据病因也能更好的进行预防,平时尽量减少大幅度的运动,平时也要注意饮食均衡,这样更利于我们身体的健康。



肩关节撞击综合征是什么

肩关节撞击综合征,相信很多人对这个疾病都比较陌生,甚至还以后人都从来没有听说过什么叫做肩关节撞击综合征,其实这个也是疾病的一种,最主要的症状就是肩关节会出现莫名的疼痛感,就有点像关节炎风湿疾病所出现的症状一样,而这个肩关节撞击综合征同样会给人们带来危害,那么我们还是先来了解一下什么叫做肩关节撞击综合征吧。

肩关节撞击综合征,最常见的是由位于肩峰、喙肩韧带和肱骨头间的软组织与肩峰、喙肩韧带碰击,造成这些软组织发生无菌性炎征并引起疼痛,有时甚至发生嵌顿。

构成本综合征的疾病包括肩峰下滑囊炎,冈上肌腱炎,冈上肌钙化性肌腱炎,肱二头肌长头腱鞘炎,肩袖退变撕裂等多种病理变化。

肩关节中的主要活动关节,肩峰,喙肩韧和喙突的一部分构成喙肩穹隆,其下方为肱骨头,在二者之间为肩峰下间隙,间隙内有肩袖和肱二头肌长头腱通过。

导致撞击综合征的原因可以是肩峰的形态问题,也可以是肩峰下骨赘增生引起肩峰下间隙狭窄。也有人认为由于过多的肩关节外展活动或长期累积性损伤,间隙内组织发生磨损,反复磨损加剧组织炎征性反应,间隙内压力增高,加重撞击,最终导致肩关节撞击综合征。总之,无论肩峰下间隙狭窄,或肩峰下间隙内内容物增大,只要肩峰下间隙内没有足够的空间,就会发生撞击,从而产生撞击综合征。

2 肩峰下撞击综合征的诊断

2.1 病史及临床表现 本征可发生于10岁以上的任何年龄,仔细询问病史有助于诊断的确立,

多数患者有反复应用肩部史,尤其是过头运动,明显的外伤史,以前治疗的方式,疼痛的性质,征状发展过程及持续时间等均能对诊断的确立及治疗的选择带来帮助。

Neer将撞击征分为三期,主要鉴于病理变化不同,而临床表现上则差别不大,患者主要征状为肩部疼痛,严重时影响睡眠,上肢无力,有的出现疼痛弧征,即患臂上举60°~120°范围出现疼痛或征状加重,据患者病情不同(是否合并肩袖损伤等)临床征状轻重不同。

2.2 临床体征 据Neer分期不同,患者可有不同的临床体征出现,(1)砾轧音,检查者用手握持肩峰前、后缘,上臂作内、外旋运动及前屈、后伸运动可扪及砾轧音,听诊更易闻及。明显的砾轧音多见于Ⅲ期,尤其是伴有完全肩袖撕裂音;(2)肌力减弱,此乃因肩袖肌撕裂有关;(3)撞击征,为Neer[

描述的一种检查方法,检查者用手向下压迫患侧肩胛骨,并使患臂上举,如因肱骨大结节与肩峰撞击而出现疼痛为撞击试验阳性,而在一些晚期病例中,患者不能做超过90°以上运动时,Hawkins[32]设计在上举90°位时,强迫患臂内旋引起疼痛为阳性,是又一种有效检查方法稳(有否Bankant损害或Hill-Sachs损害)、肩锁关节炎、肩峰发育异常以及各部位有否骨赘形成或钙化增生,冈上肌出口X线。

相信大家对这个肩关节撞击综合征有了更详细的认识后,大家就知道到底该如何来控制这样的疾病了, 如果痛得严重的话,那么在做治疗 的时候同样是需要用到止痛的药物来改善症状的,同时也要注意给自己的关节防寒,避免房间里面太潮湿了,这样对身体的健康也是有影响的。



肩关节撞击综合征的病因是什么

肩关节撞击综合征是很常见的疾病,这类疾病对身体健康影响比较大,自身有这样疾病后,要及时的进行治疗,常见治疗方法就是药物,药物对缓解肩关节撞击综合征效果非常不错,而且这样治疗方法对身体没有太多影响,肩关节撞击综合征的病因都有什么呢,下面就详细介绍下。

肩关节撞击综合征的病因

喙肩弓由喙突和肩峰前部组成,二者由喙肩韧带连接。肩袖的肌腱、肩峰下滑囊、肱二头肌腱和肱骨近端都位于喙肩弓下。无论是后天性的病变还是先天性的解剖异常,只要造成喙肩弓和其下肱骨头间隙的减小,都可能导致机械性撞击。一般为因上肌撕裂、钙化或肌腱炎,肩峰下滑囊炎或肱骨大结节创伤引发。Codman、Ozaki等、Sarkar和Uhthoff及Ogata和Uhthoff等学者,提出肩袖内退行性病变是原发病因、而肩峰下病理改变是继发病变的理论。原发的退行性变造成肩关节肌群力学平衡的破坏,这种平衡力的破坏,导致肱骨头上移和撞击。

肩关节撞击综合征的临床表现

上臂外侧疼痛,特别是三角肌止点处。外展上臂60°~120°时出现疼痛,外展时可同时发出响声,患者自觉上举时有碰撞感,肩关节撞击综合征患者因疼痛往往不敢活动上肢。内、外旋活动均明显受限。疼痛常在45°~60°开始出现,80°~120°时最为严重,160°以上则无疼痛。上肢下放时于同样角度出现疼痛,抗阻力活动时疼痛加重。压痛最明显处位于肩袖止点和肩峰下,尤以因上肌于肱骨大结节止点处明显。

在对肩关节撞击综合征的病因认识后,改善肩关节撞击综合征的时候,需要根据患者病因进行,而且对这样疾病治疗过程中,患者也是要注意饮食上,都是要选择简单食物,这个时候在吃复杂食物,对身体没有好处的。



肩关节撞击症症状是什么

肩关节常见疾病比较多,对肩关节疾病治疗上,需要对疾病症状、病因进行了解,这样对肩关节疾病治疗才会有帮助,肩关节撞击症是很多人不熟悉的,这类肩关节疾病对自身骨骼影响比较大,自身患有这样疾病后要及时治疗,那肩关节撞击症症状都有什么呢,下面就详细介绍下。

肩关节撞击症:

1、症状:

肩部疼痛,以肩峰周围为主,有时涉及整个三角肌部。疼痛以夜间为甚,病人畏患侧卧位,严重者需长期服用止痛药。其次是患肢无力,活动受限,当上臂外展到60°~80°时,出现明显疼痛,有时可感觉到肩关节被“物”卡住而不能继续上举。此时需将上肢内收并外旋,使大结节从肩峰后部通过才能继续上举。

2、体征:

(1)压痛部位主要在肩峰前下至肱骨大结节这一区域内。

(2)肩关节被动活动时,可闻及明显的碎裂声或称捻发音。

(3)肩关节主动外展活动时有60°~120°的疼痛弧,即开始外展时无疼痛,达60°时开始疼痛,超越120°时疼痛又消失;而被动活动时疼痛明显减轻,甚至完全不痛。

(4)病程长者肩关节活动受限,主要表现为外展、外旋和后伸受限。

(5)肩部撞击试验阳性。检查时,患者取坐位,检查者位于背后,一手扶住肩部,稳定肩胛骨;另一手托住患肢肘部,将病人上肢向前上方快速推动,使肱骨大结节与肩峰撞击,可产生疼痛。然后用1%普鲁卡因10ml做肩峰下间隙内封闭,重复上述检查,疼痛消失者为撞击试验阳性。此症为本病所特有,有助于与肩部其他疾患鉴别。

在对肩关节撞击症症状认识后,治疗肩关节撞击症的时候,要根据自身症状进行缓解,症状不一样,治疗的方法也是有一些区别的,这点在治疗肩关节撞击症时候,都是要进行注意,肩关节撞击症要长期进行,使得疾病不会在继续发展。



学习游泳时避免游泳肩

文章导读:有疼痛感但不影响外展,因而容易被患者忽略,你得停止做这方面的运动,让肩袖休息6周左右。如果6周后还没恢复外展功能,就得上医院检查。如果不好好休息,损伤进一步加重,患者会感觉越来越痛,活动度越来越受限。

热身,减少伤害

游泳高手们别自视过高,忽略了运动热身和循序渐进的重要性。如果长时间未游泳,要从低运动量做起,慢慢提高强度和运动时长,别一开始就猛游。游泳前慢慢 做拉筋动作,热热身,松了关节和韧带后才下水。以下这一组热身,能活动肩膀,可作为游泳热身操。在夏季,整体热身时间别少于10分钟。

游泳确实是很好的健身方法,但是对于刚

夏天大家都会选择游泳这项既锻炼又凉快的锻炼方式,确实游泳有很多的好处,可以让身体肌肉非常有型,还能增加肺活量,但是常时间游泳则易得游泳肩。尤其对于刚学习游泳的朋友们一定要做好游泳前的准备,游泳肩是怎么回事,一起看一下吧!

医学名词

游泳肩

学名为“肩关节撞击综合症”,是因肩膀使用过度而造成的肩伤。

症状:急性损伤时,肩袖部位剧痛,肩的外展能力大部分丧失;慢性损伤时,肩袖部位隐隐作痛,胀胀地不舒服,肩膀外展时疼痛,但还能外展。

就诊科室:骨科、康复科

三伏天,游泳是极佳消暑方法。曾有研究显示,最不容易受伤的运动是游泳,受伤率仅为28.1%。但游泳仍会带来一种运动伤害叫“游泳肩”,别以为游泳新手才会“不慎”得到一双游泳肩,一些自恃泳术好,耐力强人士,才是容易受伤的人。

专家解释道,肩袖形状如衣服的袖子,由肌肉与筋腱组成,我们的肩膀可以旋转活动,全靠这个部位。

拉行李伤肩袖

“上臂旋转外展但又受到阻力,这样的动作最容易伤害肩袖,引发游泳肩。游泳时,无论哪种泳姿,都会让肩袖处于过度运动状态,尤其以自由泳、蝶泳、仰泳更 易出现游泳肩。”杨俊兴说。如果你常采取这三种泳姿,又经常高强度地游泳,让肩袖处于一种过劳过度状态,就容易出现游泳肩。如游泳运动员在长期训练下, 肩膊肌肉疲累,会影响肩关节的稳定性,更容易出现游泳肩。

除此之外,高强度的肩部运动会造成游泳肩,“门诊中,有举哑铃健身导致的游泳肩,旅游拉旅行箱姿势不当导致的游泳肩,如在拉行李箱时,人在前面走,手臂外展向后伸,拉着行李往前进,当后方的行李遇到障碍物时,肩膀一用力就容易出现损伤。”

警惕肩膀的疼痛

如果游完泳觉得疲累,多是肌肉的疲劳,休息数日后自然会消失。但如果出现痛楚,可能里面已经有发炎,有游泳肩的隐患。

游泳肩的损伤分急性和慢性两种。急性损伤者肩袖部位有剧痛,肩膀痛得难以转动,这时得立即停止动作,立即看病,预防急性转慢性,增加治疗难度。

慢性损伤时,患者的肩袖疼痛则不激烈,外展虽有疼痛感但不影响外展,因而容易被患者忽略,你得停止做这方面的运动,让肩袖休息6周左右。如果6周后还没恢复外展功能,就得上医院检查。如果不好好休息,损伤进一步加重,患者会感觉越来越痛,活动度越来越受限。

热身,减少伤害

游泳高手们别自视过高,忽略了运动热身和循序渐进的重要性。如果长时间未游泳,要从低运动量做起,慢慢提高强度和运动时长,别一开始就猛游。游泳前慢慢 做拉筋动作,热热身,松了关节和韧带后才下水。以下这一组热身,能活动肩膀,可作为游泳热身操。在夏季,整体热身时间别少于10分钟。

游泳确实是很好的健身方法,但是对于刚学习游泳的朋友一定要在之前做好准备,避免游泳带来的伤害。健康凉爽的过今夏吧!



肩部撞击综合征表现

肩膀是我们身体当中最关键的三角区,肩膀一般来说要靠着,侧卧,翻身,活动手臂支撑身体,都是需要靠着肩膀来进行,如果肩膀出现了问题,那么我们的生活很多的活动就会被关节疾病所卡住,从而不能造成我们继续上举,不能拿东西,对于很多人患上的肩部撞击综合症,这样的疾病一般来说症状和体征是怎样的一个表现呢!

1、症状:

肩部疼痛,以肩峰周围为主,有时涉及整个三角肌部。疼痛以夜间为甚,病人畏患侧卧位,严重者需长期服用止痛药。其次是患肢无力,活动受限,当上臂外展到60°~80°时,出现明显疼痛,有时可感觉到肩关节被"物"卡住而不能继续上举。此时需将上肢内收并外旋,使大结节从肩峰后部通过才能继续上举。

2、体征:

(1)压痛部位主要在肩峰前下至肱骨大结节这一区域内。

(2)肩关节被动活动时,可闻及明显的碎裂声或称捻发音。

(3)肩关节主动外展活动时有60°~120°的疼痛弧,即开始外展时无疼痛,达60°时开始疼痛,超越120°时疼痛又消失;而被动活动时疼痛明显减轻,甚至完全不痛。

(4)病程长者肩关节活动受限,主要表现为外展、外旋和后伸受限。

(5)肩部撞击试验阳性。检查时,患者取坐位,检查者位于背后,一手扶住肩部,稳定肩胛骨;另一手托住患肢肘部,将病人上肢向前上方快速推动,使肱骨大结节与肩峰撞击,可产生疼痛(图4)。然后用1%普鲁卡因10ml做肩峰下间隙内封闭,重复上述检查,疼痛消失者为撞击试验阳性。此症为本病所特有,有助于与肩部其他疾患鉴别。

据对于大家来说,肩部撞击综合征有了以上的了解,我们可以通过活动和运动的方式,来缓解自己出现的这样的疾病,与此同时,我们还要注意休息,多活动防止肩膀周围受到限制。



肌无力综合症是怎么回事

生活中由于我们长期不规律的生活,以及生活压力的增大,总会遇到各种疾病的发生,疾病不仅影响我们身体的健康,也会给我们带来很多痛苦,肌无力综合症是我们生活中发病率比较高的疾病,严重影响我们的身心健康,我们都比较了解肌无力综合症的危害,但是我们却很少有人了解肌无力,下面我们一起了解下肌无力综合症是怎么回事。

肌无力综合征(Lambert-Eaton综合征)是后天性运动神经末稍的疾病,由于释放乙酰胆碱数量减少所致。典型的病人是50~70岁男性,主诉肢体带状肌群无力,主要是上肢,而下肢、眼肌或延髓受累较轻或未被累及,深部腱反射倾向于减弱或正常。此病可误诊为重症肌无力,它常伴有肿瘤,特别是小细胞肺癌,肌无力先于肿瘤症状出现。

肌无力综合征有自身免疫的基础,致病的IgG抗体与突触前,主要负责释放乙酰胆碱的钙离子系统有交叉反应。在有病的神经终板,乙酰胆碱含量和持乙酰酶活动度正常,说明乙酰胆碱的合成和集中是正常的,而缺陷是由于小囊泡释放受损,减少乙酰胆碱的释放量造成此疾病。由于在胆碱能自行调节部位的乙酰胆碱释放量减少,继发出现家族性自主神经功能异常,表现为嘴干,损伤眼肌,使眼球对不同距离的调节能力受损,排尿困难和便秘。

肌无力综合征的典型肌电图呈递减现象。与重症肌无务相反,增加运动量和痉挛性刺激比减小肌力更会减轻此现象。病人通常有面部肌无力的“苦笑鬼脸”,但肌力相对好,而重症肌无力病人面部变化不太重,但肌无力明显。肌无力综合征病人的骨骼肌无力用抗乙酰胆碱酯酶治疗时效差,而3,4-二氨基吡啶证明可增加传递质的释放,对抗神经肌肉和自身免疫的神经系疾病有效。增加从突触前神经末稍释放乙酰胆碱的药物,如钙可能有效。

经临床三期试验和患者实际效果反馈显示:肌力康复汤总有效率当达到97.35%,一般患者服用1疗程以后,病情得到明显控制和好转,早期者治疗效果更加明显,4个疗程可以达到痊愈,患者愈后随访,均未见复发。

通过我们了解肌无力综合症是怎么回事之后,我们对肌无力有了很多的认识,也知道怎么对其预防和治疗,只要我们平时生活中多加进行体育锻炼,平时多注意饮食的营养就能有效的避免肌无力综合症的发生,其实疾病的预防要比疾病的治疗更重要。

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