洋地黄类药物的作用有哪些_洋地黄类药物注意事项

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洋地黄类药物的作用有哪些

因为误食了一些不适合自己的药物而出现意外的情况在我们的生活中可能随处可见,很多人在自己出现一些问题的时候就会依照自己的想法去选择一些自认为非常适合自己的药物,特别是心脏异常的朋友,对于洋地黄类药物应该很熟悉,这是针对于心脏疾病的药物,但如果不够了解就自行购买服用是一种非常不科学的方法,这样很有可能会危及到自己的生命安全。对于人们提出的洋地黄类药物的作用,我们做出了如下的解释说明。

洋地黄类药物是一种强心剂,慢性心功能不全,心房颤动,心房扑动等。过量易引起洋地黄类药物中毒。

洋地黄类的药理作用是直接或间接地抑制心肌细胞膜上的钠,钾一三磷酸腺苷酶(Na,K—ATP),影响心肌兴奋一收缩偶联的收缩性及影响心脏的传入神经。它们增强心肌的收缩力是由于增加心肌细胞内的钙离子浓度,而其不良反应是由于降低心肌细胞内的钾离子浓度所致。它们所引起的不良反应可以是心脏性的或非心脏性的,并与剂量有关。

非心脏性反应,常见的有胃肠道(厌食、恶心、呕吐)及中枢神经系统(嗜睡、头昏、意识障碍、谵语);不常见的有视觉影响,如色视、畏光及眼花等。常见的心脏反应为异位心律失常(室性早搏、室性快速性心律失常、阵发性室上性心动过速)及心脏传导阻滞。

每种药物都会有自己是使用说明,但是对于说明上的一些医学方面的词语我们可能不是非常的清楚,因此建议人们在选择药物上千万不要过于盲目,一定要让专业的医生根据自身的情况来确定出最适合自己的药物,而不是自己随意的选择。



洋地黄类药物注意事项

药在生活中很常见,对药的使用,要注意方式方法,很多人在使用药的时候,都是没有什么方式,随意的使用药物,对身体健康也是会有影响的,洋地黄类药物是很多人不熟悉的,这样的药物使用,都是有它自己方法,对洋地黄类药物使用注意事项都有什么呢,也是有很多方面的。

洋地黄类药物:

在使用洋地黄类药物过程中,应注意以下几点:

1)洋地黄排泄缓慢,易于蓄积中毒,故用药前应详细询问病史,原则上两周内未用过慢效洋地黄者,才能按常规用量给予洋地黄,否则应按具体情况调整用量。

2)如有肾功能不全,尿量减少时,洋地黄排泄少,易中毒;老年人对药物的(尤其是洋地黄类)耐受性降低,易中毒。故用药剂量应取常人量的12~13。

3)强心甙治疗量和中毒量之间相差很小,每个病人对其耐受性和消除速度又有很大差异,而所列各洋地黄剂量大都是平均剂量,故需要根据病情、制剂、疗效及其他因素来摸索不同病人的最佳剂量。

4)阵发性室性心动过速、房室传导阻滞、主动脉瘤及小儿急性风湿热所引起的心力衰竭,忌用或慎用强心甙。心肌炎及肺心病对强心甙敏感,应注意用量。

5)强心甙中毒:见第五类抗心律失常药物的不良反应及处理。

在对洋地黄类药物使用注意事项认识后,使用洋地黄类药物的时候,对这些情况都是要进行注意,而且使用洋地黄类药物过程中,对自身情况也要注意,一旦有异常表现,要立即到医院接受检查,使得了解自身具体情况是怎么样。



类固醇药物的作用

类固醇是一类比较常见的化合物,这类化合物现在被医学制作成为一些类固醇药物。类固醇药物能够治疗一些内环境免疫疾病和神经调节。这类药物不能够使用太多,避免对于我们的身体造成不良的影响。患者应该根据自己的病情认识药物的使用量,并加以控制疾病。

有一大类重要的天然化合物是由四环结构的甾族化合物衍生出来的。这类化合物名为类固醇,它们存在于一切动植物体内。动物体内含量最多的类固醇是胆固醇C27H46O。人体能合成胆固醇,也很容易通过肠壁吸收食物中的胆固醇。胆固醇和生成胆石有关,它还可使动脉硬化。 胆固醇的生化更迭和降解产生许多在人体生物化学中非常重要的类固醇。

基本作用

(1)并发或加重感染:因激素抑制机体防御反应,加之基础病等因素的影响,造成机体对多种病原体的抵抗能力下降。很易造成各种感染,患者感冒,肺部感染的现象会明显增多。

(2)中枢神经并发症:激动、失眠、抑郁、依赖性等。

(3)内分泌及代谢系统:向心性肥胖、糖尿病、性欲减退,月经失调及多毛等。

(4)消化系统:轻者腹胀、腹痛、泛酸,重者发生溃疡、出血和穿孔。

(5)心血管系统:心悸、高血压、动脉硬化等。

(6)运动系统:骨质疏松、骨无菌性坏死和肌病等。

(7)皮肤表现:面部红斑、紫纹、薄而易脆的皮肤等。

(8)对下丘脑——垂体——肾上腺皮质系统的抑制作用:抑制儿童生长发育,负氮平衡,钙、钾负平衡。

(9)其他:诱发白内障、青光眼、伤口愈合不良等。

通过上述的详细介绍我们可以了解到关于类固醇的药物作用,对于患者发现疾病需要通过类固醇治疗时最好能够在医生的指导下进行治疗,避免使用过量造成胆固醇等心脑血管疾病并发症。日常锻炼身体能够很好的增强体质,抵抗疾病。



前列腺素类药物有哪些作用

 我相信大家对前列腺素类药物这个的并不会感到陌生,也一定有不少人吃过这种药物,但是不知道它有何作用的人也大有人在。前列腺素类药物有哪些作用呢?相信一定有很多人都想要了解,今天我就来为大家介绍一下前列腺素类药物的作用有哪几点。

 (1)对生殖系统作用:作用于下丘脑的黄体生成素释放激素的神经内分泌细胞,增加黄体生成素释放激素的释放,再刺激垂体前叶黄体生成素和卵泡刺激素分泌,从而使睾丸激素分泌增加。前列腺素也能直接刺激睾丸间质细胞分泌。可增加大鼠睾丸重量、核糖核酸含量、透明质酸酶活性和精子数量,增加精子活动。前列腺素维持雄性生殖器官平滑肌收缩,被认为与射精作用有关。精液中PG使子宫颈肌松弛,促进精子在雌性动物生殖道中运行,有利于受精。但大量前列腺素,对雄性生殖机能却有抑制作用。

 (2)对血管和支气管平滑肌的作用:不同的前列腺素对血管平滑肌和支气管平滑肌的作用效应不同。前列腺素E和前列腺素F能使血管平滑肌松弛,从而减少血流的外周阻力,降低血压。

 (3)对胃肠道的作用:可引起平滑肌收缩,抑制胃酸分泌,防止强酸、强碱、无水酒精等对胃粘膜侵蚀,具有细胞保护作用。对小肠、结肠、胰腺等也具保护作用。还可刺激肠液分泌、肝胆汁分泌,以及胆囊肌收缩等。

 (4)对神经系统作用:前列腺素广泛分布于神经系统,对神经传递质的释放和活动起调节作用,也有人认为,前列腺素本身即有神经传递质作用。

 (5)对呼吸系统作用:前列腺素E有松弛支气管平滑肌作用,而前列腺素F则相反,是支气管收缩剂。

 (6)对内分泌系统的作用:通过影响内分泌细胞内环腺苷酸(CAMP)高低水平,来影响激素的合成与释放。如促使甲状腺素分泌和肾上腺皮质激素的合成。也通过降低靶器官的CAMP水平,而使激素作用降低。

 以上的内容就是对前列腺素类药物有哪些作用这个问题的解释了,大家都看明白了吗?不过我还是要提醒大家,如果身体出现了哪里不舒服的现象的时候,还是要去医院检查身体,然后根据医生的知道建议进行治疗,千万不可以私自乱用药。

 



止咳化痰颗粒的作用

小儿止咳化痰颗粒可以治疗小儿的咳嗽和痰多,各大药店有卖,在食用药品之前先看说明书,西药很多禁忌,自己的孩子有什么病不能食用这个药品的,小儿止咳颗粒可以帮助孩子止咳化痰。

主要功效

祛痰镇咳。用于小儿咳嗽,支气管炎。

用法用量

开水冲服,一岁一次1/2 袋,二至五岁一次1 袋,六至十岁一次1~2袋,一岁以内依次递减或遵医嘱;一日3 次。

药品信息

通用名称:小儿化痰止咳颗粒

化学成分

桔梗流浸膏 桑白皮流浸膏 吐根酊 盐酸麻黄碱

药物相互作用

1.本品不应与优降宁等单胺氧化酶抑制剂合用。

2本品不应与磺胺嘧啶、呋喃妥因同用

3.本品不应与洋地黄类药物同用。

4.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

药理作用

祛痰镇咳。

【储存】

密封。

【有效期】

24个月

不良反应

可见恶心、呕吐。

药品禁忌

糖尿病患儿禁服。

注意事项

1.忌食辛辣、生冷、油腻食物。

2.婴儿应在医师指导下服用。

3.患有高血压、心脏病等疾患者均应慎用。脾虚易腹泻者慎服。

4.本品为祛痰、止咳的中西药合剂,适用于小儿肺热咳嗽轻症。

5.严格按照用法用量服用,服药3天症状无缓解,应去医院就诊。本品不宜长期服用。

6.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

7.药品性状发生改变时禁止服用。8.儿童必须在成人的监护下使用。

9.请将此药品放在儿童不能接触的地方。

10.如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

小儿止咳化痰颗粒可以治疗小儿的咳嗽和痰多,各大药店有卖,在食用药品之前先看说明书,西药很多禁忌,自己的孩子有什么病不能食用这个药品的,小儿止咳颗粒可以帮助孩子止咳化痰,小孩如果发生服用之后不适应的症状要赶快就医,还有赶快停药。



呋塞米片的作用有哪些啊

呋塞米片是我们经常会见到的药物之一了,它不仅价格便宜而且它的用处也是很多的,所以很受广大的朋友们的欢迎的,那么对于呋塞米片的作用就是我们最关心的问题之一了,到底呋塞米片有哪些作用对我们又有哪些好处啊,下面我们就一起来了解一下关于呋塞米片的作用吧 。

作用:1.水肿性疾病 包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。

2.高血压 在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。

3.预防急性肾功能衰竭 用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小.

注意事项:

(1)交叉过敏。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者,对本药可能亦过敏。

(2)对诊断的干扰:可致血糖升高、尿糖阳性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降。

(3)下列情况慎用:

①无尿或严重肾功能损害者,后者因需加大剂量,故用药间隔时间应延长,以免出现耳毒性等副作用;

②糖尿病;

③高尿酸血症或有痛风病史者;

④严重肝功能损害者,因水电解质紊乱可诱发肝昏迷;

⑤急性心肌梗死,过度利尿可促发休克;

⑥胰腺炎或有此病史者;

⑦有低钾血症倾向者,尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者;

⑧红斑狼疮,本药可加重病情或诱发活动;

⑨前列腺肥大。

在食用呋塞米片的时候最好是在医生的建议下食用,另外要控制好食用量,尽量的不要吃太多也不宜长时间的食用,避免会有依赖性的,其次在食用呋塞米片的时候还会出现一些副作用的,所以一般不需要紧张的等药性过去后都是会好的。



抗感染药物注意事项

身体如果出现了感染,那么就会严重影响到健康,所以对于很多身体出现感染的患者,为了不让感染进一步的恶化,严重影响到自己身体的健康,想全面了解一下抗感染药物注意事项,下面内容就做了具体的介绍,所以对于很多患者,可以全面的来了解一下。

(一) 青霉素类

青霉素类药物包括PG-钠、PG-钾、苯唑西林、氨苄西林、阿莫西林、美洛西林等。

(1)使用该类药物时,无论是注射还是口服用药,都必须在用药前做皮试。有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。

(2)注射用药时,该类药物禁与血液、血浆、水解蛋白、氨基酸以及脂肪乳配伍使用。原则上本品不宜与其他药物同瓶滴注。

(3)青霉素类药物在近中性(pH6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均可使其分解加速,且其分解产物大多为致敏物质,可增加患者过敏反应的发生。因此要求临床上使用该类药物时,应现配现用,必须保存时,应置冰箱中,以在当天用完为宜,且最好选用注射用水或生理盐水为溶媒,若需采取静脉滴注给药,最好将一次剂量的药物溶于100ml生理盐水。

(4)0.5~1.0小时滴注完。滴注时间过长,可增加药物在溶媒中降解,滴注速度过快或剂量过大,可能会出现神经-精神症状,即俗称“青霉素脑病”,如幻觉、抽搐、昏睡等。

(二)头孢菌素类

头孢菌素即先锋霉素类,如先锋四、先锋六、头孢克罗、头孢唑林钠等。

(1)对青霉素过敏者应用本类药物时应谨慎,充分权衡利弊后再决定是否使用,其中有青霉素过敏性休克或即刻反应者,则不宜再选用本类药物。

(2)本类药物配伍禁忌较多,原则上不宜与其它药物同瓶滴注。

(3)本类药物注射用药时,如产品附有专用溶媒,务必先用专用溶媒充分溶解后,再加入到注射用生理盐水或5%葡萄糖注射液中稀释,滴注时间30~60分钟为宜。

(4)本类药物中的头孢哌酮、头孢西丁、头孢美唑(先锋美他醇)头孢米诺钠,要求给药期间及停药后1周内禁用含酒精的饮料或食物。

(5)本类药物可强力抑制肠道菌群,引起二重感染和B族维生素、维生素K的缺乏,所以在用药过程中注意补充上述维生素,观察并及时处理二重感染问题。

以上内容就全面介绍了抗感染药物的注意事项,所以对于很多患者,要想让自己通过抗感染药物,能尽快的让自己的感染康复,一定要对以上介绍的抗感染药物的注意事项,全面的进行了解,这样才能让自己在使用抗感染药物的时候,不会对自己的身体构成任何伤害。



阴道炎药物注意事项有哪些

   生活中不注意自己的个人卫生,尤其是女性,一些女性的疾病是比较容易受到细菌感染的,阴道炎是女性常见的疾病,下面会有瘙痒和疼痛的感觉,在选择外用药物的时候要注意,有的药物是不能用的,下面我们就来了解一下阴道炎药物注意事项有哪些?

1.频繁冲洗致病:频繁地使用药物清洁剂或者洗剂来清洗外阴也是导致阴道炎的原因。每天用清水清洗外阴便已经足够。

2.抗生素是罪魁:广谱类抗生素在杀灭致病菌的同时,也抑制了部分有益菌群,而未被抑制的和外来耐药菌就会乘机大量繁殖,这其中就包括霉菌。

3.不良卫生习惯:卫生调查显示,衣服上的大量霉菌来自于洗衣机。另外,内裤、袜子一起洗,容易使寄生在各个地方的细菌很容易互相传染,倘若你患有脚癣,那么,霉菌可就变成了引发阴道炎并反复感染的罪魁祸首。

4.穿衣服出问题:有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣。这类裤子紧裆,包臀。面料为化纤织物又密不透气,阴道分泌物和汗液不易散发,使阴道局部的温度以及湿度增高,又闷又热的环境是霉菌的安乐窝!

5.性行为可能招来阴道炎:世界卫生组织把念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎划为性传播疾病。

    以上就是阴道炎药物注意事项。除了药物之外,生活中一定要养成一个好的习惯,勤洗澡,勤换衣服。对于已婚的女性,在性生活方面,要有节制。也要让自己的配偶注意个人卫生。养成一个好的卫生习惯。遇到不好的症状,就要及时的治疗。



药物注意事项有哪些

生病吃药在很多人看来是天经地义的事情,因为我们都知道科学的以食用一些药物,对于帮助自己治疗一些疾病,才可以达到更好的效果,但是凡药三分毒,要是你违反了它的一些服用原则和禁忌的话,可能就不利于健康了,所以下面来为大家具体介绍一下,吃药的几大注意事项。

1、加倍剂量服药或缩短服药间隔的危害

加倍剂量服药,或缩短服药间隔,人为造成用药剂量过大,容易造成肝、肾受损。有句俗话 "是药三分毒",这还是有一定科学道理的,大多数药物都需要在肝肾代谢排泄。如果某种药食用时间过长、剂量过大,都有导致肝肾损害的可能。还有一些安全剂量范围窄、毒副作用强的药物,如地高辛、苯妥英钠、氨茶碱等,加倍剂量服用,可导致严重的药物中毒,可危及生命。如果降压药物和降糖药物加倍服用,就会导致可能威胁生命的低血压和低血糖。

2、服用一般药物的饮水量

要根据服用药物的性质和剂型特点来调整饮水量。一般服药时饮水量应以足够将药物咽下为宜。一般片剂150-200ml水即可,胶囊则喝水量大一些,因其易附着在食道上。有一些药物服用时,要少喝水甚至不能喝水。如硝酸甘油舌下片,含服时间要控制在5分钟左右,含后30分钟不宜吃东西喝水,以免影响药物吸收。服用止咳糖浆时如果喝水,将冲淡咽部的糖浆,影响止咳效果。

3、服药用什么水

服药用温开水送服最好。有些人喜欢用茶水、果汁、汽水、牛奶等液体送服。在服用某些药物时,可能会造成药效下降、丧失甚至药物中毒。茶水中含有大量鞣酸,会与多种抗生素、生物碱反应,使其丧失药效。酸性的果汁汽水会降低碱性药物的药效。牛奶中所含的钙能增加强心药地高辛的毒性。

通过以上介绍的这些吃药的一些常识以及,注意事项问题之后,那么你现在就应该知道,平时吃药需要注意哪一些问题了吧!正确的吃药,才可以更好的帮助我们治疗疾病,缓解一些不良的现象,这样才可以快速的治疗不良的疾病。



老年人急性感染后肾炎的注意事项

老年人急性感染后肾炎又可以叫做急性肾炎综合征,这种病是由很多种疾病从而引起的综合症,这种疾病影响危害都非常大,所以我们一定要好好的注意自己的保养好,坚持天天锻炼身体,才能阻止病魔的侵入,那么老年人急性感染后肾炎的注意事项有些什么,也许大家不了解,下面就介绍一下。

这种老年人疾病是非常恶劣的,一定要引起广大人们的重视,对于老年人急性感染后肾炎的注意事项我们一定要认真了解,从而减少这种疾病所带来的痛苦,下面就详细介绍一下注意事项有哪些:

治疗

迄今为止尚无特殊治疗。治疗原则是防治水、钠潴留,控制循环血容量,从而达到减轻症状,预防并发症的目的。以及防止各种加重肾脏症变的因素,促进病肾组织的修复。

1.休息
急性期需卧床休息,直至肉眼血尿消失。卧床休息能改善肾血流及减少合并症的发生,约需2周。临床症状消失及血肌酐恢复正常后可逐步增加活动。3个月内应避免剧烈体力活动。

2.饮食

(1)水分:起病初期,尤其水肿明显,并有高血压及并发症者,液体入量应予以限制,以口渴为度给予水分。以避免加重水肿或并发症及肾脏负担。

(2)钠盐:水肿、高血压及循环充血者应严格限制钠盐摄入,短期内用无盐饮食,过渡到低盐饮食(以每天1.5g计算)。水种重度尿少者,控制入水量,每天不超过尿量,加不显性失水量。

(3)蛋白质:无明显少尿及氮质血症时蛋白质限制在每天1g/kg。不加分析地控制蛋白质入量,对肾单位修复不利,但过多的蛋白质摄入会促使肾小球硬化。

3.感染灶治疗
在急性肾炎治疗中,对于应用青霉素或大环内酯类等针对链球菌的抗生素至少控制感染病灶、消除残存抗原的作用,至今尚无肯定意见。大部分作者观察到,在肾炎起病之后开始应用抗生素治疗,对于肾炎的病情及预后没有作用。

但是,目前一般主张在病灶细菌培养阳性时,应积极应用抗生素治疗,有预防病菌传播的作用。此外,不少作者仍主张,不论培养结果如何,均应用青霉素等药物,为期2周左右或直到治愈。更有人主张治愈后继续用药度过冬季,其目的在于,一方面控制一些隐蔽的病灶,另一方面可预防其他细菌或链球菌非肾炎菌株引起新的感染,使肾炎加重而影响肾功能。用法为青霉素40万U肌注,2次/d。

扁桃体切除术对急性肾炎的病程发展亦无肯定的效果。对于急性肾炎迁延2个月至半年以上,或病情常有反复,而且扁桃体病灶明显者,可以考虑件扁桃体切除术。手术时机以肾炎病情稳定、无临床症状及体征、尿蛋白少于(+)、尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野,且扁桃体无急性炎症为宜。术前后应用青霉素2周。

4.对症治疗

(1)利尿:经控制水、盐入量后,水肿仍明显者,应用利尿药。常用噻嗪类利尿药,必要时可有髓襻利尿药,如呋塞米(速尿)及布美他尼(丁尿胺)等。此二药对肾小球滤过功能严重受损、肌酐清除率小于5~10ml/min的情况下,仍可能有利尿作用可能通过调整肾脏血流分布,使进入肾小球的血量一增加,进肾脏髓质部的血量减少,而纠正“球管失衡现象”。呋塞米(速尿)用量有时需400~1000mg/d,应注意大剂量呋塞米(速尿)可能引起听力及肾脏的严重损害。此外,还可应用各种解除血管痉挛的药物,如多巴妥,以达到利尿目的。汞利尿药(损害肾实质)、渗透性利尿药(增加血容量,加重心脏负担及合并症)及贮钾性利尿药不宜采用。

(2)降压药物:积极而稳步地控制血压对于增加肾血流量,改善肾功能,预防心衰及合并症是很必要的。常用噻嗪类利尿药,利尿后即可达到控制血压的目的。必要时可用钙通道阻滞药如硝苯地平(硝苯啶)20~40mg/d及肼屈嗪(肼苯哒嗪)、哌唑嗪以增强扩张血管效果。肾素血管紧张素阻滞药一般不需要用。对于严重的高血压,既往常用肌注硫酸镁降压,在肾功能不良条件下易发生高镁血症,引起呼吸抑制。目前已有许多有效的快速降压药物,如二氮嗪(低压唑)、硝普钠已取代硫酸镁。

(3)高钾血症的治疗:注意限制饮食限制饮食中钾入量,应用排钾性利尿药均可防止高钾血症的发展。如尿量极少,导致严重高钾血症时,可用离子交换树脂、葡萄糖胰岛素静脉点滴及高张重碳酸钠静脉点滴。但以上措施均加重水钠潴留,扩张血容量,故应慎用。必要时可用腹膜或血液透析治疗。

5.并发症治疗

(1)严重循环充血及心力衰竭处理:对烦躁不安者应予地西泮等注射。由于继发于水钠潴留高血容量所致的循环充血状态与真正心肌劳损所引起的充血性心衰虽症状相似,但病理生理基础不一,故当前重点应放在矫正水钠潴留,恢复正常血容量,应及时给予强力利尿剂,如呋塞米静注(剂量及用法同前)。如经上述治疗仍不能控制症状可考虑血液滤过脱水治疗。洋地黄等药物效果不肯定,不作常规使用。

(2)高血压脑病的处理:必须迅速处理,解除全身小动脉痉挛及其水肿。惊厥者应及时使用肌注或静脉注地西泮,如伴有颅内高压症状应并用脱水利尿剂。快速降压药物如二氮嗪(Diazoxide)、硝普钠等已取代硫酸镁等使用。

(3)急性肾功能衰竭处理:除内科保守治疗外,目前提倡“预防性透析”其透析指征不拘泥于传统的各项指标。如经肾活检确诊为本病,合并高血钾症以及经利尿等措施治疗效果不佳的严重水钠潴留引起的急性心力衰竭,为透析绝对指征,后者通过超滤脱水,可使病情迅速缓解。

6.中医中药治疗
在我国悠久的医疗实践中,早已观察到急性肾炎的表现,名为“风水”。按祖国医学观点,本病常因外感风寒、风热,或寒湿所引起。外邪首先犯肺,故肺失宣降以致三焦水首不利,是急性肾炎的主要病机。治疗上针对性表邪、水湿、清热3个环节,其中解表是中医当前外感病祛邪外出的主要原则。具体治则包括:

(1)祛风利水、内外分消:《内经》早就指出“开鬼门”(发汗)、“洁净府”(利尿)的治法。适应证:起病急期,恶寒、恶风、发热、咳嗽、头痛、尿少、全身水肿以腰以上为著。舌苔薄白,脉搏浮紧或沉细。常用处方:越婢汤加五皮饮加减。其中麻黄、浮萍皆有发汗利水之功,为风水必用之药;五皮饮诸药行气利水,且专行皮下之水。此方加辣为治疗急性肾炎的常用方。

(2)疏风清热、凉血解毒:用于部分具有风热表现的病人,发热不恶寒,常有咽喉肿痛,尿少赤涩,肉眼血尿。脉滑数或细数,舌质红,舌苔薄黄。常驻用处方为桑菊饮或麻黄、连翘、赤小豆汤合五苓散加减。

(3)清热利湿或清热解毒法:适用少数病人皮肤感染或外感表证已解、湿郁化热者,可有发烧,口干口苦,怕热欲饮,尿少色红,水肿不消,脉搏滑数,舌苔薄黄或黄腻。常用五味消毒饮加减。可加用生石膏以清里热,丹参、赤芍、益母草凉血活血;或用甘桔汤加蒲公英、山豆根、银蕴含、连翘、牛蒡子、鲜茅根、知母等药。

(4)对于急性肾炎恢复期(临床表现已全消失,仅余尿检异常)的中医治疗:少数人主张据证给予补法(补脾、补肾阴等)。大部分人认为,此时主要是湿热未尽,治疗应以祛邪为主,反而能使病情加重。

7.透析治疗
本病于以下2种情况时应用透析治疗:①少尿性急性肾功能衰竭,特别呈高血钾时,如肾脏活检确诊本病,则以透析治疗维持生命,配合上述对症治疗,疾病仍有自愈的可能。②严重水钠潴留,引起急性左心衰竭者。此时利尿效果不佳,对洋地黄类药物反应亦不佳,惟一有效措施为透析疗法超滤脱水,可使病情迅速缓解。

目前尚有应和糖皮质激素、非固醇类消炎药吲哚美辛(消炎痛)等、山莨菪碱类药物治疗本病,实属有害无益,应废止。

8.择优方案 老年病人的治疗,因其发病症状的严重程度而定。

(1)如症状中血尿、蛋白尿较轻,未出现明显的肾功能不全,则治疗上①抗生素选择一定要有效。时间要在2周以上,直到治愈。选用的抗生素以抗链球菌的药物为主(青霉素或头孢菌素类)。②注意水钠潴留。有尿少、水肿者,可适当用小剂量的呋塞米(速尿)40~100mg/次,有高血压或轻度心衰的病人还可以同时加用多巴胺20mg,酚妥拉明10mg,一同静滴,可以扩大肾血流量,扩张肺血管,减低心脏负荷,起到降压利尿的作用。③降压药可用硝苯地平(硝苯吡啶),不用ACEI类药物,严重高血压时选用硝普钠。

(2)合伴严重心衰者,先予以大量利尿,呋塞米(速尿)用量加大量多200~500mg。可加用洋地黄,如无效,尽早考虑透析治疗,以排出水分,减轻心脏负荷。

9.康复治疗 该病属急性疾病,发病迅速经及时治疗可恢复预后较好,但可遗留尿蛋白及持续镜下血尿,可能与有慢性感染灶有关。

(1)可继续用抗生素2~3个月(如尿中有蛋白或血尿),注意菌群失调。

(2)坚持以预防为主,避免诱发因素。如上感、皮肤感染、劳累、不良情绪、吸烟、饮酒。

(3)定期复查尿常规、肾功能以监测肾脏功能。

以上就是为您详细介绍了老年人急性感染后肾炎的注意事项,因为这种疾病是非常严重的一种疾病,所以我们一定要好好的阅读相关的资料,从而配合医生的治疗,不管什么人都有责任照顾好老年人,病痛是非常痛苦的,让人厌恶的,只有减少老人的痛苦才是人们应该做的。

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