唐氏筛查低危是怎么回事_唐氏筛查低风险是什么意思

由网友(梅川酷子)分享简介:能够孕育一个健康的宝宝对于女性来说可以说是人生中的意见大事,但是有很多高龄的产妇由于身体各项功能开始下降总是会出现一些疾唐氏筛查是一种针对孕妈妈进行的审查方式,可以减少孩子患先天性疾病的几率,唐氏筛查低风险,主要是说明了,宝宝患有唐氏疾病的几率,是比较低的,很多孕妈妈在进行检查的过程当中,对该种检查方法不是特别的了解,...



唐氏筛查低危是怎么回事

能够孕育一个健康的宝宝对于女性来说可以说是人生中的意见大事,但是有很多高龄的产妇由于身体各项功能开始下降总是会出现一些疾病,尤其是30岁以上的孕妇特别容易出现唐氏儿,这样在孩子出生之后对孩子的身心健康和家庭的经济负担都会带来很大的影响,那么在怀孕期间做好唐氏筛查是非常必要的,下面一起了解下唐氏筛查低危是怎么回事。

唐氏筛查低危是怎么回事

(1)确诊是否的确为唐氏儿

一般而言,唐氏结果是低危只是表明胎儿患唐氏综合征的风险较低。但筛查结果是由多方面的因素共同决定的,可能引起误差,最好采血排除遗传性的呆傻疾病。

(2)坚持孕期检查

坚持做其他孕期检查,准确了解胎儿的发育状况。

如何筛查?

一般来说,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食水,第二天早上空腹来医院进行检查(空腹不是必须的)。另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。

筛查包括抽取孕妇静脉血,以及超声指标NT(颈背半透明膜厚度)或甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促性腺激素(HCG)和游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)(中期四项)的指标,结合孕妇预产期、体重、年龄和采血时的孕周,计算出“唐氏儿”的危险系数,这样在假阳性率5%时,可以查出80%以上的唐氏儿。

1、产前筛查

在母血清产前筛查多项指标的检测中,一般采用放免、酶免,时间分辨免疫荧光法,化学发光方法。由于放免、酶免结果变异较大,一般多采用时间分辨免疫荧光法和化学发光法。

2、无创DNA检测

基因检测手段应用于产检,该技术2010年开始进入临床。原理很简单,胎儿的细胞通过胎盘会渗透到母血中,被母体免疫系统破坏,胎儿的DNA就会残留下来。抽5ml的母血,就足够检测出胎儿的DNA。

上面就是对唐氏筛查低危是怎么回事的介绍,通过了解之后我们知道一般结果低风险就说明患有唐氏儿的几率比较低,就可以选择性的做羊膜穿刺,另外女性尽量在怀孕15-20周这个期间做唐氏筛查,这个期间进行检查是比较准确的,另外女性在整个孕期一定要做好产前的检查。



高龄孕妇唐氏筛查的特点

高龄孕妇唐氏筛查的特点是什么,这个问题对于许多初次怀孕的女性来说是比较陌生的,而对于高龄孕妇来说也是比较难以理解的,这种医学的诊断虽然是我们生活中非必须的项目,但是为了胎儿的健康,以及及时发现疾病有着重要的意义,下面就来看看高龄孕妇唐氏筛查的简介吧。

根据我国母婴保健法规定:产科医生有义务建议35周岁以上的孕妇直接做产前诊断——就是羊水穿刺,进行羊水中胎儿脱落细胞培养和染色体分析;即便是唐氏筛查低危,由于年龄因素亦属于高危,应该做产前诊断。做不做决定权在于自己。羊水穿刺的孕周一般是18-22周。

有研究指出孕妇年龄与先天愚型的发生率有下列关系

年龄 20岁    25岁  30岁  35岁   38岁  40岁  42岁  45岁

风险1/1400  1/1100  1/1000  1/350  1/175  1/100  1/65  1/25

大家可以上面的关系上看出,年龄越大风险越高,特别是35岁后,风险不是阶梯型上升,而是有一个很大的跳跃。如果,你是35岁以上的孕妇,那么你的唐氏筛查结果几乎可以说百分之九十九是高危。

如果不是高龄孕妇,那就做一个操作如此简单的唐筛,高危的概率一般不大,如果高危了,那可能就真的有问题了;如果是高龄孕妇,那就真的没必要去做唐氏筛查了,检查结果高危,要是不做羊水穿刺,如同和命运赌博,况且剩下的孕程都附带着紧张和害怕,这其实很影响孕妇的情绪。

从以上的介绍来看,高龄孕妇唐氏筛查是非常有必要的一种医学诊断方法,这种方法能够及时筛选出患病的胎儿,将其解决,而没有高龄孕妇唐氏筛查的话就很容易出现胎儿的畸形难以发现的状况,所以,对于高龄的产妇来说,这是很有用的项目。



唐氏筛查21三体的注意事项

生活不可能一帆风顺,有的人出生就注定了不幸。如唐氏唐氏综合症,又叫做21三体综合征,先天愚型,是说患者的第21对染色体比正常人多出一条(正常人为一对)色体非整倍体疾病。如果这样的孩子出生,会给孩子带来不幸的阴影。但是我们可以前期进行筛查,这样就可以保证出生的孩子是健康的,这样也让家庭真的可以迎接幸福!

唐氏筛查是在特定孕周,通过检测孕妇中PAPPA、HCG、uE3和Inhibin A的含量,结合孕妇的年龄,孕周,体重,是否吸烟,患有胰岛素依赖性糖尿病等临床信息,通过风险评估软件计算的风险值。临界为1/250-380(由于方法学的不同,可能此数值有所不同)。大于为高危,小于则为低危。普通人群(35岁以下)患有唐氏(DS)的概率为1/750。根据检查时间分为孕早期(9-13周)和孕中期(14-21周)。

唐筛检查,是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液,结合其他临床信息,来综合判断胎儿患有唐氏症的危险程度,如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高,就应进一步进行确诊性的检查--羊膜穿刺检查或绒毛检查。筛查程序1第一孕期唐氏症筛查这项检查主要在孕妈妈怀孕第10~13+6周时,应用“超声波”和“抽血”两种筛检方式。2第二孕期唐氏症筛查

孕妈妈在第15~20周时接受抽血,医院会检测血清中的甲型胎儿蛋白、绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇和抑制素等值,再配合孕妈妈的年龄、怀孕周数和体重,计算出胎儿罹患唐氏症的风险。3绒毛膜取样术。黄旭光医生表示,孕妈妈要进行此项检查时,务必先与医生仔细讨论,因为这属于侵入性检查,即需从发育中的胎盘取得一些细胞样本。

唐氏筛查的注意事项筛查时间:最佳时间是在孕15~20周。

检查前的准备:做唐氏筛查时无需空腹,但与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。检查原则:通过经济、简便和无创伤的检测方法,从孕妇中发现怀有某些先天缺陷儿的高危孕妇,以便进一步明确诊断,最大限度地减少异常胎儿的出生率。所说的产前筛查通常是指通过母血清标志物的检测来发现怀有先天缺陷胎儿的高危孕妇。

进行唐氏筛查的时间有2个时期所以准爸爸准妈妈都要认真的准备检查,不能错过这些个时机哦!论早中期,一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果,如结果为高危也不必惊慌,因为还要进一步通过绒毛活检(早期)或羊水穿刺(中期),从而进行胎儿染色体核型分析检查才能明确诊断。



唐氏筛查21三体综合征是什么

随着中国老龄化不断加快,我们又迎来了一段生育高峰期,随之而来的很多孕期疾病也是让那些未来的准爸爸准妈妈们一筹莫展啊,孕检的单子有一堆就是看不懂,医生说有唐氏综合症?听不懂啊,怎么办!不要着急,今天我们就来聊一聊这个唐氏筛查二十一三体综合征。

唐氏综合症又叫做21三体综合征,先天愚型,是说患者的第21对染色体比正常人多出一条(正常人为一对),是最常见的染色体非整倍体疾病。唐氏筛查是在特定孕周,通过检测孕妇血清中PAPPA、 AFP、HCG、uE3和Inhibin A的含量,结合孕妇的年龄,孕周,体重,是否吸烟,患有胰岛素依赖性糖尿病等临床信息,通过风险评估软件计算的风险值。

临界值为1/250-380(由于方法学的不同,可能此数值有所不同)。大于为高危,小于则为低危。普通人群(35岁以下)患有唐氏(DS)的概率为1/750。根据检查时间分为孕早期(9-13周)和孕中期(14-21周)。

唐筛检查,是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液,结合其他临床信息,来综合判断胎儿患有唐氏症的危险程度,如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高,就应进一步进行确诊性的检查--羊膜穿刺检查或绒毛检查。

筛查程序

1 第一孕期唐氏症筛查

这项检查主要在孕妈妈怀孕第10~13+6周时,应用“超声波”和“抽血”两种筛检方式。黄旭光医生说,通过超声波,可以清楚地测量胎儿的颈部透明带厚度,加上验血,测量母体血清中的血浆蛋白A值和绒毛膜促性腺激素等数值,来估算胎儿罹患唐氏症的风险。

2 第二孕期唐氏症筛查

孕妈妈在第15~20周时接受抽血,医院会检测血清中的甲型胎儿蛋白、绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇和抑制素等值,再配合孕妈妈的年龄、怀孕周数和体重,计算出胎儿罹患唐氏症的风险。

3 绒毛膜取样术

黄旭光医生表示,孕妈妈要进行此项检查时,务必先与医生仔细讨论,因为这属于侵入性检查,即需从发育中的胎盘取得一些细胞样本。他举例说明,当孕妈妈接受第一孕期筛检后,若胎儿的颈部透明带超过 3毫米,可考虑直接做绒毛膜取样来检验染色体。不过,此项结果要14天后才能知道。

4 羊膜穿刺检查

这也是属于侵入性的检查,但其风险比绒毛膜取样术来得较小。黄旭光医生表示,透过抽取孕妈妈子宫内羊膜腔的羊水,进行检测,能得知胎儿的染色体是否有异常状况,进而得知有无可能患唐氏症。需要14天才能得知结果,其准确率高达99%以上。

5 唐氏筛查的注意事项

筛查时间:最佳时间是在孕15~20周。

检查前的准备:做唐氏筛查时无需空腹,但与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。

以上就是唐氏筛查二十一三体综合征的一些基本情况啦,很多刚当爸爸妈妈的人们看了是不是了解了很多呢?其实生孩子也没有多恐怖,只要时刻有一颗客观的心,遇到问题就找医生,千万不要自己干着急,这样只会事倍功半,说不定还会影响肚子里的孩子呢~



唐氏筛查有一项高危怎么办

对于唐氏筛查有一项高危的孕妈来说,心里一定非常着急,怕自己的宝宝有问题。那么唐氏筛查有一项高危怎么办呢?接下来,本文就为大家介绍唐氏筛查有一项高危怎么办的相关内容,想要了解这些知识的朋友可以一起来看看哦!下面请大家看详细的介绍。

每个准妈妈进入孕中期(孕14周~孕20周)以后,都不能忽视唐氏筛查。所谓唐氏筛查,就是通过抽取孕妇血清进行检测,并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算出胎儿患有唐氏综合征危险系数的高低。

卫生部规定所有的孕妇都应该在孕14周—19周之间做唐氏筛查。对于已超过35岁想要怀孕的女性,建议在孕前进行优生咨询。事实上,由于目前唐氏综合征的发病因素不确定,高龄产妇、孕妇有病毒感染史、夫妻一方染色体异常、滥用药物、习惯性流产等都有可能诱发唐氏综合征。

唐氏筛查有一项高危怎么办?

很多准妈妈在得知唐氏筛查的结果为高危时,因为害怕生出畸形儿而动了打掉孩子的念头。事实上,如果检验结果呈阳性,只是表示胎儿患唐氏综合征的机会高,但不意味着胎儿一定是唐氏综合征患儿或胎儿异常。

专家介绍,唐筛阳性表示胎儿为“唐氏儿”有一定的风险,应尽快进行羊膜腔穿刺做产前诊断,确诊胎儿是否异常。一旦发现异常,应及时终止妊娠。

但也同时强调,即便唐筛的结果是低危的,也并不表明孩子就一定安全。唐筛阴性表示胎儿为“唐氏”患儿的可能性极小,但由于检验技术的局限,仍有0.05%的假阴性率(即在2000个阴性者中,有一个“唐氏”儿)。因此提醒筛查结果为阴性的孕妇,在以后的孕期内,仍应坚持产检,一旦发现有羊水多、脐血管阻力高、胎儿脉络膜水肿等异常时,应注意排除“唐氏”儿可能。

准妈妈们一定不要在忧心忡忡中度过整个孕期,相反,母亲的情绪对孩子的发育至关重要,定期检查、开开心心迎接新生命才能孕育出健康的宝宝。

以上就是关于唐氏筛查有一项高危怎么办的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,对唐氏筛查有一项高危怎么办这个问题已经非常了解了。其实,唐氏筛查有一项高危时,并不代表胎儿就是畸形儿,只是患有的畸形风险比较高而已。因此,在孕期做好相关的检查是非常重要的,这样才能生出健康的宝宝。



孕妇唐氏筛查临界风险怎么办

唐氏筛查属于临界值风险的话,那么建议女性要注意作进一步的筛查确诊,确诊的方法有绒毛,活体以及羊水穿刺,通过这些检查做进一步的确诊,不要着急下定义。

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唐氏筛查高危后的确诊方法

1、绒毛活检

绒毛活检一般在孕早期,大概在妊娠的6周~9周之间,在子宫内取样,获取增殖能力强的绒毛组织,对绒毛组织进行染色体分析、基因的诊断。婴儿出生缺陷如唐氏综合症、家族性黑蒙性痴呆、囊肿性纤维化等,可通过绒毛活检术进行诊断。

2、羊水穿刺

羊水穿刺检测是在孕16~20周时,抽取20ml羊水,培养胎儿脱落在羊水中的细胞,检测细胞的染色体。这种有创检测有羊水泄露感染、流产的风险,但这种风险概率很低,只有约0.1%。另外,如果错过合适的孕周时间将不能再做。

3、无创DNA基因检测

无创产前基因检测是在孕早期或中期,大概12~24周时,通过做B超和采集孕妇外周血5ml,提取游离DNA,分析检测胎儿染色体的状态是否正常,准确率达99%。具有无创伤、周期短、无流产风险、高准确率的特点,且为不接受或错过有创检测的孕妇提供了新选择。



孕妇唐氏筛查高风险怎么办

女性怀孕之后有可能需要做唐氏筛查,有时候发现,唐氏筛查的检查结果是高风险,这个时候孕妇朋友可能会感觉惊慌,其实这种情况是没有必要的。高风险只是存在风险,并不代表生下来的孩子一定会是唐氏儿。唐氏筛查多通过羊水细胞进行,就是羊水穿刺检查。

高风险结果但并没有真正患病的并不在少数,因为在所有的高风险结果中,只有1/50到1/70的胎儿是真正的患儿。

唐氏筛查主要是测定孕妇血液中的AFP值、HCG值及其他非特异性的生化指标,然后和正常孕妇同期的均值进行比较,结合年龄、体重等信息,经过概率分析,得出每个胎儿患唐氏综合征的发病可能性是多少分之一,这不是确诊方法。

所以筛查阳性严格意义上是指筛查结果高风险,产前诊断阳性才是真正的患病。按照产前筛查的行业标准,大约每100个孕妇会有5个孕妇拿到筛查高风险的结果。所以,筛查阳性只是在人群中缩小了可能患唐氏综合征胎儿的范围,缩小了需要“羊水穿刺”确诊检查的范围。

同时,筛查阴性严格意义上是指筛查结果低风险,也就是说胎儿患唐氏综合征的可能性低,暂时不需要做进一步确诊检查,但是从胎儿医学角度,仍然建议孕妇在20-26周做详细的超声波检查,排查胎儿畸形。

应当注意的是,唐氏筛查高风险的胎儿其生下来之后患有唐氏病的风险却不是,所以孕妇朋友不要因为这种检查结果忧心忡忡,最好是到医院去征求专业医生的建议。其实唐氏病发病率大约在七百分之一左右,发生概率相对较小。



关于唐氏筛查21三体风险

宝宝是上天赐给妈妈的礼物,在每个宝宝落地之前都要经过一段紧张的孕育过程,妈妈的每次呼吸,每次走动都连着宝宝的生命,怕宝宝吃不饱,怕被摔。通过唐氏筛查可以清楚的知道你想知道的一切症状,那么什么是唐氏筛查,那什么是唐氏筛查二十一三体风险呢,我们一起来了解一下吧。

唐氏筛查是一种对胎儿无损伤的检测方法,经济,简便,安全,在孕14-18周之间进行.只需要抽取孕妇静脉血2毫升,孕妇于抽血后2—3周即可得知结果.若血清筛查呈阳性者则需再做羊水检查,以明确诊断和处理方法.是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度,并结合孕妇的预产期,年龄,体重和采血时的孕周等,计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法.进行筛查的最佳时间是怀孕的第15~20周.

做唐氏综合征筛查还可检查出神经管缺损,18体综合征及13体综合征的高危孕妇. 需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有“唐”宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有“唐宝宝”的机会较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。

唐氏综合症又叫做21三体,是说患者的21对染色体比正常人多出一条正常人为一对,唐氏筛查是通过孕妇血清中AFP和HCG的含量,结合孕妇的年龄,体重,孕周计算的风险值。临界值为1/275大于为高危,小于则为低危。普通人群患有唐氏(DS)的概率为1/750。唐筛检查指数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常,才可以百分之百的排除唐氏症的可能。

筛查结果为低危,表明胎儿为唐氏宝宝的风险较低。但是,唐氏筛查结果与月经周期、体重、身高、孕 周、胎龄大小有关,任何因素的误差都可能造成结果的不准确。

目前对于产前检出唐氏综合征胎儿,防止这类胎儿的出生起到了一定作用。但由于羊膜腔穿刺有一定的创伤性,可引起流产,同时需要一定的技术设备条件、花费时间较长、费用较大,不可能在所有的孕妇中广泛开展。其次,即使一些具有羊膜腔穿刺适应症的高危孕妇,由于对羊膜腔穿刺可能会造成流产的恐惧心理,拒绝接受羊水染色体检查,因此,近20年来唐氏综合征的出生数仍然居高不下。关注孕妇健康,也是关注祖国的未来。



唐氏筛查18三体风险是什么程序

瞬间感觉自己又凌乱了,不知道唐氏筛查十八三体风险是什么,会不会是孕妇妈妈纯在什么危险,不得让你想努力地去探索、摸索到时是怎么回事,接下来我为大家分析下氏筛查十八三体风险是什么程序,大家一定记得认真阅读奥!

1 第一孕期唐氏症筛查

这项检查主要在孕妈妈怀孕第10~13+6周时,应用“超声波”和“抽血”两种筛检方式。黄旭光医生说,通过超声波,可以清楚地测量胎儿的颈部透明带厚度,加上验血,测量母体血清中的血浆蛋白A值和绒毛膜促性腺激素等数值,来估算胎儿罹患唐氏症的风险。

2 第二孕期唐氏症筛查

孕妈妈在第15~20周时接受抽血,医院会检测血清中的甲型胎儿蛋白、绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇和抑制素等值,再配合孕妈妈的年龄、怀孕周数和体重,计算出胎儿罹患唐氏症的风险。

3 绒毛膜取样术

黄旭光医生表示,孕妈妈要进行此项检查时,务必先与医生仔细讨论,因为这属于侵入性检查,即需从发育中的胎盘取得一些细胞样本。他举例说明,当孕妈妈接受第一孕期筛检后,若胎儿的颈部透明带超过 3毫米,可考虑直接做绒毛膜取样来检验染色体。不过,此项结果要14天后才能知道。

4 羊膜穿刺检查

这也是属于侵入性的检查,但其风险比绒毛膜取样术来得较小。黄旭光医生表示,透过抽取孕妈妈子宫内羊膜腔的羊水,进行检测,能得知胎儿的染色体是否有异常状况,进而得知有无可能患唐氏症。需要14天才能得知结果,其准确率高达99%以上。

5 唐氏筛查的注意事项

筛查时间:最佳时间是在孕15~20周。

检查前的准备:做唐氏筛查时无需空腹,但与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。

此刻看到这里,我感觉我全身的每个器官都有种说不出的难受,是不是有很多也和我一样,不管如何也要去做这个筛查,不能因为怕疼,要为了宝宝的健康着想,好好地做一下检查!按照医生说的该注意的事项一定要注意,宝宝重要,健康也固然重要!



浅谈唐氏筛查标准值

唐氏筛查标准值是一个比较科学依据,是检查唐氏患儿的一种重要的数值指标,唐氏综合征是一种危害比较大的疾病,是造成婴儿畸形的重要疾病,这种疾病的发生会造成家庭的灾难性后果,让原本幸福的家庭瞬间破裂,所以人们在怀孕的时候就进行唐氏筛查是非常有必要的,下面就来看看唐氏筛查标准值的介绍吧。

唐氏综合症又叫做21三体,是说患者的第21对染色体比正常人多出一条(正常人为一对)唐氏筛查是通过孕妇血清中 AFP和 HCG的含量,结合孕妇的年龄,体重,孕周计算的风险值。

AFP(甲胎蛋白)

AFP是胎儿的一种特异性球蛋白,分子量为64000-70000道尔顿,在妊娠 期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能,可预防胎儿被母体排斥。

AFP在妊娠早期1-2个月由卵黄囊合成,继之主要由胎儿肝脏合成,胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。妊娠6周胎血AFP值快速升高,至妊娠13周达高峰,此后随妊娠进展逐渐下降至足月,羊水中AFP主要来自胎尿,其变化趋势与胎血AFP相似,母血AFP来源于羊水和胎血,但与羊水和胎血变化趋势并不一致。妊娠早期,母血AFP浓度最低,随妊娠进展而逐渐升高,妊娠28-32周时达高峰,以后又下降。

怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清AFP水平为正常孕妇的70%,即平均MoM值为0.7-0.8MoM。

Free hCG(游离-亚基-促绒毛膜性腺激素)

怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清Free hCG?水平呈强直性升高,平均MoM值为2.3-2.4MoM。

其实free-hcg的MOM值偏高大家不必太紧张。

关于:hCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素,由a-和b-两个亚单位构成。HCG以两种形式存在,完整的hCG和单独的b-链。两种hCG都有活性,但只有b-单链形式存在的hCG才是测定的特异分子。HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第18~20周,然后保持稳定。

以上就是唐氏筛查标准值的介绍了。唐氏患儿是家庭的灾难,是社会的负担,因此,现在提倡孕妇们定期做唐氏筛查是非常有必要的一种事情,孕妇们一定要配合进行检查,只有这样才能够及时发现唐氏患儿,并且及时终止壬辰,让家庭的幸福不至于被破坏。

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