巨结肠手术处理中的注意事项
有很多的患者出现了巨结肠，巨结肠对于肠道的危害是比较严重的，如果出现了穿孔，那么会造成死亡，所以很多得巨结肠的患者，就想通过巨结肠手术尽快的处理，那么巨结肠手术处理中的注意事项有哪些?下面就来一起看看以下的详细介绍。
① 分期手术还是一期手术，由于成人巨结肠近端结肠往往极度扩张，肠壁及结肠系膜均肥厚、脂肪变性，加上由于梗阻，无法做满意的肠道清洁准备，所以一些学者主张分期手术，即先在病变最低位行结肠造口，等到近端扩张的结肠恢复到正常后，再行二期手术。另一些则认为，成人先天性倾结肠症因长期大肠不全梗阻，虽预先做结肠造痊，扩张肥厚的结肠仍不易恢复正常功能，因此主张行一期根治性手术。
② 根治手术方式的选择。可根据巨结肠的类型和术者的习惯选择不同的术式、比较定型的手术方式有Swenson 法、Duhamcl 法、Soave法、Ikeda 法和Rehbcin 法等。国内报道采用Duhamel 和Rehbein 方式较多。随着微创技术的发展，美国smith 等首次尝试在腹腔镜辅助下行ouhamcl 手术，1 995 年oeogeson 报道腹腔镜辅助下的soave 手术。1 998 年墨西哥De la Torre 一Mondragon 报道的单纯经肛门拖出术，则免除了气腹带来的不良影响，被认为是真正意义上的微创外科手术。
③ 另外，术前肠道准备必须充分，洗肠时间往往需7 一14d ，同时给予少渣、易消化、高蛋白饮食。
巨结肠手术处理中的注意事项，相信很多想通过巨结肠手术的患者，已经充分了解了手术当中的处理，以及注意事项，所以在充分了解后，为了自己肠道更健康，一定要尽快的通过手术，手术后再做好处理和注意事项，相信就能尽快让自己康复起来。
新生儿巨结肠的手术护理
每个刚出生的孩子，父母都是希望自己的孩子能够健健康康的长大成人，可是，对于新生儿来说，毛病还真是不少呢？每个孩子都是这个样子的，比如孩子在出牙的时候，都会伴随着发烧的状态。那么，新生儿巨结肠的手术护理怎么样呢？下面就给大家介绍一下。希望能够帮助到大家。
新生儿巨结肠又称肠管无神经节细胞症，是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞的近端结肠，使该肠这肥厚、扩张，是小儿常见的先天性肠道畸形。
新生儿巨结肠手术护理
一、术前护理
心理护理由于新生儿巨结肠症状明显，病情重，表现为腹部膨隆、腹壁静脉显现、排便困难、呕吐等，家长一方面看到孩子被疾病折磨倍感心痛，希望药到病除，另一方面对疾病的发生发展不了解，对医疗环境陌生，对医疗技术不放心，多表现为疑虑、焦急、恐惧等。这时我们应用亲切的话语、和蔼的态度耐心细致的做好家属的安抚工作，用我们精湛的技术、过硬的本领及已康复的病例现身说法，打消其顾虑，使其以良好的心态积极配合治疗。
二、肠道准备
1、扩肛引便为缓解症状，一般用肥皂条、开塞露刺激肛门直肠引起患儿排便，减轻腹胀。
2、清洁洗肠这是一项重要的护理措施，同时也是有效的缓解症状的一种保守治疗方法。扩肛排便后，选择粗细适宜的肛管，从肛门插入，深度一定要超过狭窄段，洗肠液应用等渗盐水，温度39~41℃，避免用低渗液，以免水中毒。采取肛吸法，注意灌洗液量平衡，灌洗中注意观察患儿面色、神色及腹部情况，冬天要注意保暖。一般术前一周开始洗肠，每天1次。
3、改善患儿营养状况多数患儿经洗肠后饮食正常，经过一周合理喂食，营养状况明显改善，必要时给予静脉补养。
4、前准备协助医师做好辅助检查，介绍麻醉方法、手术方式、备皮的目的意义及禁饮食的时间和目的。
三、术后护理
1、严密监测病情变化由于麻醉、自身生理特点等因素的影响，患儿术后的病情变化快，应密切监测。回房后立即给予去枕平卧，头偏一侧，抬高肩部，面罩吸氧，及时清除口腔分泌物，心电监护，连续监测心率、呼吸、血氧饱和度的变化至平稳。
2、保暖由于新生儿的体温调节能力较成人弱，手术时暴露时间长，术后患儿往往体温不升。术后置温箱，箱温设置在33℃左右，1h后体温仍不升，可将箱温逐渐调至35℃，每15~30min检测体温一次，待体温升至36℃以上，再将箱温逐渐调至30℃左右。
3、饮食术后24~48h禁饮食，以后给予清流质饮食，72h后母乳喂养，注意观察患儿进食后有无恶心呕吐及腹胀的情况。
4、引流管的护理经肛根治术后常规放置肛门支撑管一根，应妥善固定，以防脱出，要定期挤捏防止堵塞，保持局部清洁干燥，三天后拔除。
5、肛周皮肤的护理肛门支撑管拔除后，由于大便次数相对多且稀薄，刺激肛周皮肤，易引起肛周皮肤红肿甚至糜烂，因此肛周皮肤的护理非常重要。每次便后应温水洗净，小功率电吹风机吹干，局部外涂聚维酮碘消毒，保持会阴部清洁干燥。
以上就是新生儿巨结肠的手术护理的内容，大家通过上面的了解后，要多注意一些这个方面的知识，如果手术后护理不当的话，极有可能会给孩子落下病根子，到时候后悔都来不及了。更多的知识可以随时关注小编，小编会继续为大家诚心奉献的。
先天性巨结肠
先天性巨结肠有哪些症状表现，先天性巨结肠是由什么原因引起的，这些都是我们想了解的问题。专家讲，先天性巨结肠，它的主要的表现症状就是出现腹胀，大便不畅，如果要是严重的话，还会出现肠梗阻的现象。而且更为严重的话，还会出现败血症，死亡。
先天性巨结肠给患者带来的伤害是很大的，所以我们不可延误了治疗的时间，一定要积极的及时的治疗，才能让患者健康的成长。而引起先天性巨结肠的原因不太明确，无论是哪种原因导致的，我们都要及时的治疗。
国内外常用的手术方式、方法很多，但最终的目的都是切除病变痉挛肠段，恢复局部正常肠蠕动，消除腹胀，能够自主排便。结合国内的具体情况(如经济承受能力、传统观念思维等)，手术原则为尽可能一次性手术根治。
改良soave术(经肛门巨结肠根治术)：近十年来，该手术方式已经在全世界普及，由于手术设计更加符合病理生理解剖，手术方法愈发简单安全，术后并发症及后遗症明显减少，使得soave术式被广泛的接受。术中经肛门拖出并切除病变肠管，同时适当切除近端严重扩张、肥厚的“正常”结肠，将结肠断端与齿状线上肛管切缘缝合固定以恢复肠道的通畅性。
一期肠造瘘术： 合并巨结肠危象、部分长段型巨结肠、其他原因无法耐受一次性手术根治的病人应分期手术，先行肠造瘘术，造瘘位置应选择扩张肠段处，通常造瘘术后2月后再行手术根治。
经腹或经腹腔镜微创方法辅助巨结肠根治术：如遇病变痉挛肠管较长或肠管局部粘连严重、结肠系膜较短张力较高等情况，术中肠管继续拖出有困难，可以经腹或腹腔镜辅助结扎切断结肠系膜二级血管以方便肠管拖出根治。
Duhamal巨结肠根治术： 传统的手术方式，手术方法相对复杂，需要特殊的金属器械辅助，由于手术设计的缘故而遗留有部分的病变肠壁不能被完全切除，术后并发症及后遗症较多，常有污粪的表现，自主排便稍差，目前已经弃用，国内部分落后城市及地区仍在延用。
Thomas术 Rehbein术 Swenson术等： 现在已经很少采用。
先天性巨结肠是一种危害小儿身体健康的疾病，如果治疗不当，或者是治疗的不及时，还会造成小儿死亡的现象。所以我们就给大家介绍了几种关于先天性巨结肠的治疗方法。希望这些方法能够帮助到大家，能让此类的患者得到更快的治疗。
巨结肠是怎么回事呢？
巨结肠是怎么回事，或许很多人是不了解的，其实巨结肠是比较常见的先天性疾病，也是会引起孩子便秘的常见原因，患儿常会表现出常常哭闹不安、拒食、呕吐等症状。
1、先天性巨结肠”是小儿时期常见的一种先天性疾病，也是引起孩子便秘的重要原因之一。
2、据统计，5000个新生儿中就会有一人患此病。严重的患儿在出生72小时内无胎粪排出，或仅有少量胎粪排出，并伴有腹胀、呕吐等不完全肠梗阻症状。多数患儿肠梗阻症状并不明显，以顽固性便秘为主要症状，数日至数周后排便一次，以后便秘越来越严重，腹部明显膨胀，胀得肚皮又薄又紧，甚至皮下青筋突出，腹大如鼓。
3、患儿常常哭闹不安、拒食、呕吐，灌肠或服用泻药后，可伴有较多的气体和粪便排出，腹胀随即减轻，但过后便秘又复如初。部分患儿还伴有肠炎，便秘过后又会腹泻。有了以上症状必须到医院进行直肠检查、直肠内压测定、腹部X线检查及灌肠以确定诊断。
4、纠正巨结肠的根治方法是手术。把没有肠壁神经节的部分肠管切除，将直肠末端与结肠吻合，保留肛门括约肌。随着现代小儿外科和麻醉技术的进步，新生儿时期就可施行手术。对症状不严重的患儿，可采用保守治疗，即定期进行灌肠通便，口服中药，如火麻仁、生地、枳实、川扑、瓜蒌仁、大黄等煎汤服，或服用中成药如麻仁丸、王氏保赤丸等
婴儿巨结肠的检查
有些人总是不明白，刚出生的婴儿怎么会生病呢？其实婴儿在母体的时候也是吸收着营养而长大的，生病也是很正常的事情，即使生病了的话，家人们也没有必要着急，去检查一下就放心了，对于婴儿巨结肠的检查，下面就给大家介绍一下其相关内容，希望能够帮助到大家。
婴儿巨结肠又称肠管无神经节细胞症，是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞的近端结肠，使该肠这肥厚、扩张，是小儿常见的先天性肠道畸形。
婴儿巨结肠的检查
1、病史及体征90%以上患儿生后36~48小时内无胎便以后即有顽固性便秘和腹胀必须经过灌肠服泻药或塞肛栓才能排便的病史常有营养不良贫血和食欲不振腹部高度膨胀并可见宽在肠型直肠指诊感到直肠壶腹部空虚不能触及粪便超过痉挛段到扩张段内方触及大便
2、X线所见腹部立位平片多显示低位结肠梗阻钡剂灌肠侧位和前后位照片中可见到典型的痉挛肠段和扩张肠段排钡功能差24小时后仍有钡剂存留若不及时灌肠洗出钡剂可形成钡石合并肠炎时扩张肠段肠壁呈锯齿状表现婴儿时期扩张肠管多于生后半个月方能对比见到若仍不能确诊则进行以下检查
3、活体组织检查取距肛门4cm以上直肠壁粘膜下层及肌层一小块组织检查神经节细胞的数量巨结肠患儿缺乏节细胞
4、肛门直肠测压法测定直肠和肛门括约肌的反射性压力变化可诊断先天性巨结肠和鉴别其他原因引起的便秘在正常小儿和功能性便秘当直肠受膨胀性刺激后内括约肌立即发生反射性放松压力下降先天性巨结肠患儿内括约肌非但不放松而且发生明显的收缩使压力增高此法在10天以内的婴儿有时可出现假阳性结果
5、直肠粘膜组织化学检查法此乃根据痉挛段粘膜下及肌层神经节细胞缺如处增生肥大的副交感神经节前纤维不断释放大量乙醯胆碱和胆碱酶经化学方法可以测定出两者数量和活性均较正常儿童出5~6倍有助于对先天性巨结肠的诊断并可用于婴儿。
以上就是婴儿巨结肠检查的内容，看到这里大家也有了一定的了解了，如果判断自己的孩子有可能患有这一疾病的话，可以带孩子去做个检查，检查出结果大家才可以接受下一步的治疗。更多的知识可以随时关注小编，小编会继续为大家诚心奉献。
先天巨结肠的原因
要想了解一下先天巨结肠的原因，首先要知道什么是先天巨结肠。只有在了解了这些以后才好对症下药，那么，引起先天巨结肠的原因有哪些呢？下面小编就给大家详细的介绍一下其相关详情，希望能够帮助到大家更好的了解一下。具体内容请看如下：
先天性巨肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞的近端结肠，使该肠这肥厚、扩张，是一种小儿的先天性肠道畸形。先天性巨结肠病儿，在新生儿期因出现急性肠梗阻症，开腹探查屡见不鲜。在年长儿期，误将粪石当肿瘤开腹也时有发生，也常因症状不典型而延误诊断和治疗，误诊，误治原因。
引起先天巨结肠的原因：
1、环境因素：
包括出生前、出生时、出生后的环境因素影响。有人报道有的早产儿因缺氧而发生“巨结肠症”。缺氧可发生严重的“选择性循环障碍”，改变早产儿未成熟远端结肠神经节细胞功能。还有人报道手术损伤可引起巨结肠(获得性巨结肠)。
2、先天发育因素：
胚胎学的研究证实，从胚胎第5周起，来源于神经嵴的神经管原肠神经节细胞，沿迷走神经纤维由头侧向尾侧迁移。整个移行过程，到胚胎第12周时完成。因此，无神经节细胞症是由于在胚胎第12周前发育停顿所致，停顿愈早，无神经节细胞肠段就愈长。尾端的直肠和乙状结肠是最后被神经母细胞进化的，故是最常见的病变部位。由于肠壁肌层及黏膜下神经丛的神经节细胞完全缺如或减少，使病变肠段失去蠕动，经常处于痉挛状态，形成一种功能性肠梗阻，天长日久，梗阻部位的上段结肠扩张，肠壁增厚，形成先天性巨结肠。至于导致发育停顿的原始病因，可能是在母亲妊娠早期，由于病毒感染或其他环境因素(代谢紊乱、中毒等)，而产生运动神经元发育障碍所致。
3、遗传因素：
有人认为巨结肠遗传因子可能在第21对染色体出现异常。巨结肠是一种多基因遗传性疾病，而且存在遗传异质性。
以上就是先天巨结肠的原因的内容，通过上面的分析后相信大家对此也有所了解了，了解了这个原因后，大家也就放心了，不然都不放心，明明有这一症状，就是不知道什么原因，这是很折磨人的。
宝宝巨结肠该注意什么
宝宝是每一个家庭的希望，也是值得我们家长重点去保护的，宝宝的健康是非常的重要的，只有宝宝身体健康，才会有好的生活和未来，那么当宝宝巨结肠该注意什么呢？这种疾病是比较折磨我们宝宝的，因此我们做家长的一定要好好的照顾宝宝哦。
1、病史及体征 90%以上患儿生后36～48小时内无胎便以后即有顽固性便秘和腹胀必须经过灌肠服泻药或塞肛栓才能排便的病史常有营养不良贫血和食欲不振腹部高度膨胀并可见宽在肠型直肠指诊感到直肠壶腹部空虚不能触及粪便超过痉挛段到扩张段内方触及大便
2、X线所见 腹部立位平片多显示低位结肠梗阻钡剂灌肠侧位和前后位照片中可见到典型的痉挛肠段和扩张肠段排钡功能差24小时后仍有钡剂存留若不及时灌肠洗出钡剂可形成钡石合并肠炎时扩张肠段肠壁呈锯齿状表现新生儿时期扩张肠管多于生后半个月方能对比见到若仍不能确诊则进行以下检查
3、活体组织检查 取距肛门4cm以上直肠壁粘膜下层及肌层一小块组织检查神经节细胞的数量巨结肠患儿缺乏节细胞
4、肛门直肠测压法 测定直肠和肛门括约肌的反射性压力变化可诊断先天性巨结肠和鉴别其他原因引起的便秘在正常小儿和功能性便秘当直肠受膨胀性刺激后内括约肌立即发生反射性放松压力下降先天性巨结肠患儿内括约肌非但不放松而且发生明显的收缩使压力增高此法在10天以内的新生儿有时可出现假阳性结果
5、直肠粘膜组织化学检查法 此乃根据痉挛段粘膜下及肌层神经节细胞缺如处增生肥大的副交感神经节前纤维不断释放大量乙醯胆碱和胆碱酶经化学方法可以测定出两者数量和活性均较正常儿童出5～6倍有助于对先天性巨结肠的诊断并可用于新生儿。
心理护理 由于新生儿巨结肠症状明显，病情重，表现为腹部膨隆、腹壁静脉显现、排便困难、呕吐等，家长一方面看到孩子被疾病折磨倍感心痛，希望药到病除，另一方面对疾病的发生发展不了解，对医疗环境陌生，对医疗技术不放心，多表现为疑虑、焦急、恐惧等。这时我们应用亲切的话语、和蔼的态度耐心细致的做好家属的安抚工作，用我们精湛的技术、过硬的本领及已康复的病例现身说法，打消其顾虑，使其以良好的心态积极配合治疗。
以上的几点都是可以很好的治疗宝宝巨结肠的，我们作为家长一定要好好的学习以上的治疗方法哦，只有这样我们的宝宝才可以更好的有一个身体，只有我们的宝宝身体健康了才会有一个好的未来，我们的家长也会非常的放心的哦。
结肠间皮瘤怎么回事
结肠间皮瘤怎么回事？说起间皮瘤这种疾病，很多朋友对它的分类都不是很清楚，有的朋友认为结肠间皮瘤也是间皮瘤的一种，其实不然，间皮瘤分为了胸膜间皮瘤和腹膜间皮瘤，是没有结肠间皮瘤这种疾病的。为了让各位朋友对于间皮瘤这种疾病能够有足够的认识，本文将针对它的分类和症状做出分析。
间皮瘤有两种，1.胸膜间皮瘤是胸膜原发肿瘤，有局限型（多为良性）和弥漫型（都是恶性）之分。其中弥漫型恶性间皮瘤是胸部预后最坏的肿瘤之一。大多数病人在40-70岁之间，男性多于女性。2. 腹膜间皮瘤是指原发于腹膜间皮细胞的肿瘤。临床表现不具有特征性，常见的症状和体征有：腹痛、腹水、腹胀及腹部包块等。 腹膜间皮瘤约占所有间皮瘤病例的20%，可发生于2-92岁，平均年龄为54岁，其中约63%的病例在45-64岁之间，儿童患病者罕见。
胸膜间皮瘤
首发症状以胸痛、咳嗽和气短为最常见。也有以发热、出汗或关节痛为主诉症状者。约一半以上的病人有大量胸腔积液伴严重气短。无大量胸水者胸痛常较为剧烈，体重减轻常见。普通X线胸片发现胸膜腔积液，同时肺被肿瘤组织包裹等，晚期病例可有心包渗液引起的心影扩大及软组织影和肋骨破坏等。对于可疑恶性胸膜间皮瘤的病人，CT检查最为有用。胸水的细胞学检查也有助于诊断。常规实验室检查中，部分病人可有血小板增多，血清癌胚抗原（CEA）升高等。对于常规检查不能明确诊断的，可用胸腔镜做胸膜活检。一般大部分病人可因此而获得诊断。
腹膜间皮瘤
腹膜间皮瘤是指原发于腹膜间皮细胞的肿瘤。临床表现不具有特征性，常见的症状和体征有：腹痛、腹水、腹胀及腹部包块等。 腹膜间皮瘤约占所有间皮瘤病例的２０％，可发生于２-９２岁，平均年龄为５４岁，其中约６３％的病例在４５-６４岁之间，儿童患病者罕见。
对于结肠间皮瘤怎么回事您现在应该清楚了吧，虽然没有结肠间皮瘤这种疾病，但是间皮瘤的危害是比较严重的，所以希望各位朋友能够对于间皮瘤这种疾病的症状和治疗方法都有所了解，这样才发现类似间皮瘤疾病症状的时候，可以及时的做出正确的诊断和治疗方案。
结肠多发息肉是怎么回事
结肠多发息肉在生活中是多多关注到的，但是很多人都不怎么了解这一疾病的危害。这对于结肠多发息肉的治疗是很不利的。为了更好的进行结肠多发息肉的治疗，我们需要弄明白这是怎么回事。为了更有效的保护患者的身体健康，我们需要认识一下结肠多发息肉的一些知识。
肠息肉就是肠黏膜表面上的一个隆起性的病变，通俗的说，是长在肠管内的一个肉疙瘩。肉疙瘩刚开始很小，可能不引起病人很痛苦的症状，但是因为肠息肉和肠癌发病关系非常密切，所以必须引起重视。了解肠息肉的症状更有助于及早的治疗，将肠恶变扼杀在摇篮里。
肠息肉癌变的几率有多大?
一是看息肉的长相：那种体积较小并带蒂的非肿瘤性息肉，一般不易发生恶变;而那种体积较大、宽基广蒂的息肉，则极有恶变为癌的可能。
二是看息肉的生长速度：良性息肉多生长十分缓慢，若是在短期内迅速长大，直径大于2厘米以上时，应警惕癌变。如结肠腺瘤性息肉是因结肠黏膜细胞增生过旺，癌变率可达42%zz77%。
三是看息肉的组织属性：单纯炎症性息肉恶变者较少，而腺瘤性息肉，特别是绒毛状腺瘤最容易恶变为结肠癌。
认识了结肠多发息肉的知识以后，我们一定要及时进行疾病的治疗。我们都知道结肠多发息肉这一疾病一旦严重的话，就会病情加重，甚至会演变成癌症的。因此我们一定要及时进行这一疾病的治疗。患者要是在生活中发现自己有上述症状时，请及早到正规专科医院检查清楚病情再治疗。
结肠蠕动快是怎么回事
结肠的蠕动对我们身体的正常运行非常重要，结肠蠕动一般都会出现缓慢的情况，不正确的饮食生活习惯造成肠道的负担越来越重，继而会引发肠道疾病，影响我们的正常生活。但我们还要知道结肠还会出现蠕动快的情况，这种情况的出现需要引起我们的注意，它常常伴随的是其他疾病的发生，那么结肠蠕动快到底是怎么回事呢？让我们一块来了解一下。
结肠在右髂窝内续于盲肠，在第3骶椎平面连接直肠。结肠分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部，大部分固定于腹后壁，结肠的排列酷似英文字母“M”，将小肠包围在内。结肠的直径自其起端6cm，逐渐递减为乙状结肠末端的2.5cm，这是结肠肠腔最狭细的部位。
胃肠蠕动过快的原因有多种：
1.疲劳或紧张。
2.过食,过饮,运动量不足,慢性便秘。
3.精神因素。
4..疾病因素：消化系疾病,肝胆疾病,内分泌疾病,肾病,心脏病,脑肿瘤,或是其他疾病。
大肠，小肠紧张性收缩是小肠其它运动形式的基础，当小肠紧张性降低时，肠壁给予小肠内容物的压力小，食糜与消化液混合不充分，食糜的推进也慢。反之，当小肠紧张性升高时，食糜与消化液混合充分而加快，食糜的推进也快
饮食指导：进食高热量、高纤维、低脂肪食物，饮食宜清淡，忌浓茶、咖啡、巧克力、生冷食物，戒烟酒。
所以对于结肠类疾病患者来说，对于自身的疾病应该尽快治疗，以免引发其他的并发症。对于普通大众来说，更不能小看结肠类疾病，对于结肠蠕动不应该停留在缓慢的情况，应该全方面的考虑任何结肠出现的问题，千万不能大意，一定要去做一个全身的检查去确保自身的健康。
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