去甲肾上腺素的作用,惊人效果_去甲肾上腺素用法用量及注意事项

由网友(玩世)分享简介:估计很多人头一次听说去甲肾上腺素,在我们的日产过生活中根本就没有这个词,估计只有部分患者可能知道怎么回事,那它是做什么用去甲肾上腺素很多的朋友可能需要用到它,那么你们对于去甲肾上腺素用法用量你们了解多少呢?我们对于那些我们需要用到的药物,我们还是要有一个清晰的认识比较好,那么小编今天就想给各位来介绍一下去甲肾上腺素用法...



去甲肾上腺素的作用,惊人效果

估计很多人头一次听说去甲肾上腺素,在我们的日产过生活中根本就没有这个词,估计只有部分患者可能知道怎么回事,那它是做什么用的呢,为了让大家了解它,下面跟我一起了解下。你会对它有更深入的了解。

去甲肾上腺素(去甲肾上腺素,也称Noradrenaline,简称NE或NA),原名“肾上腺素”,学名1-(3,4-二羟苯基)-2-氨基醇是N-甲基的物质形成后删除了肾上腺素的化学结构也属于儿茶酚胺。

它既是一种神经递质,主要由交感节后神经元和脑内肾上腺素能神经末梢合成和分泌,是后者释放的主要递质,也是一种激素,由肾上腺髓质合成和分泌,但含量较少。循环血液中的去甲肾上腺素主要来自肾上腺髓质。

主要激动α受体,对β1受体激动作用很弱,对β2受体几乎无作用,具有很强的血管收缩作用,使全身小动脉与小静脉都收缩(但冠状血管扩张),外周阻力增高,血压上升。兴奋心脏及抑制平滑肌的作用都比肾上腺素弱。

其临床应用主要采用其升压作用,静滴为各种休克,以改善血压,保证血液供应至生命器官。使用时间不宜过久,否则会引起强烈的血管收缩,使组织缺氧。反对过分强烈的血管收缩作用酚妥拉明应用,常可提高组织的血液供给冲击。

肾上腺素是α、β受体的激动药,用药时会因为缩血管效应而使血压升高。酚妥拉明是α受体阻断药,可选择性地阻断与血管收缩有关的α受体,而与血管舒张有关的β受体未被阻断,所以用了肾上腺素后立即用酚妥拉明会出现血压下降,称作肾上腺素的反转效应。



​去甲肾上腺素的用药要点

相信大家对于去甲肾上腺素肯定不会太过于熟悉的吧,去甲肾上腺素其实既是一种激素也是一种神经递质,去甲肾上腺素我们原来也叫做是正肾上腺素。去甲肾上腺素在临床上面的作用非常的强大,所以我们建议广大的读者朋友们要多了解一些关于去甲肾上腺素的知识,下文我们介绍一下去甲肾上腺素的用药要点。

1、抢救时长时间持续使用本品或其他血管收缩药,须注意。

2、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。

3、本品遇光即渐变色,应避光贮存,如注射液呈棕色或有沉淀,即不宜再用。

4、不宜与偏碱性药物如磺胺嘧啶钠、氨茶碱等配伍注射,以免失效;在碱性溶液中如与含铁离子杂质的药物(如谷氨酸钠、乳酸钠等)相遇,则变紫色,并降低升压作用。

5、浓度高时,注射局部和周围发生反应性血管痉挛、局部皮肤苍白,时久可引起缺血性坏死,故滴注时严防药液外漏,滴注以前应对受压部位(如臀部)采取措施,减轻压迫(如垫棉垫)。如一旦发现坏死,除使用血管扩张剂外,并应尽快热敷并给予普鲁卡因大剂量封闭。小儿应选粗大静脉注射并须更换注射部位。静脉给药时必须防止药液漏出血管外。

6、用药当中须随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。

7、其他参见肾上腺素。

在上面的文章里面我们介绍了一种激素,那就是去甲肾上腺素了,我们知道去甲肾上腺素在临床上面有着很重大的作用,上文为我们详细介绍了去甲肾上腺素的用药要点,相信大家都掌握了吧。



甲肾上腺素的作用有哪些

 我们的肾脏可以分泌肾上腺激素,对我们的身体生长产生一定的影响,甲肾上腺素就是其中的一种,会刺激我们身体的一些发育,对我们的身体的新陈代谢产生一定的影响,下面我们就来了解一下甲肾上腺素的作用都有哪些。

 肾上腺素是肾上腺髓质分泌的主要激素, 对α和в受体均有强大的激动作用。肾上腺素可引起一系列情绪爆发的典型体征:心跳加速、呼吸加深、胃肠抑制、皮肤出汗并发白、立毛肌收缩、血糖增高。骨骼肌血管扩张,而流量增加。这些反应(特别是心跳加快、肌肉流量增加、冠状血管扩张、血糖增加等)对应急是有用的,其中在糖代谢方面的调节作用极为重要,它保证了应急反应时整个机体的能量供应。常用于心脏骤停、过敏性休克的抢救。

 去甲肾上腺素是肾上腺素能神经冲动时释放的神经介质,肾上腺髓质也释放一部分,属于α受体激动剂。它的功能主要是维持血管张力,也即维持血压。在应急机制中,它的作用是快速调节以维持血压。对于能够改变血压水平的危害刺激,它或是增加,或是减少,以保证机体循环功能。常用于升压(血容量充足时)。

 目前认为,肾上腺素与去甲肾上腺素这两种儿茶酚胺在化学上与生物活性上是有联系的,但在具体作  用方面是彼此独立而截然不同的。去甲肾上腺素作用重点在循环调节,肾上腺素作用重点在代谢调节。

 以上就是甲肾上腺素的作用,主要是负责新陈代谢的调理,到我们的身体出现一定的状况的时候,很可能又是因为肾上腺素的分泌不足而导致的,就需要补充身体内所需要的肾上腺素,经过我的讲解之后,希望对大家有所帮助,祝愿大家都能拥有一个健康的身体。



肺移植手术的麻醉处理要点有哪些

肺移植手术对于很多人来说都是陌生的,但是很多人都不是对于肺移植手术很了解的。有的人甚至觉得一听肺移植手术这个词,都觉得很可怕的。但是生活中就是有人不幸患上了肺部的疾病,要进行肺移植手术。为了更好的了解一下肺移植手术的相关知识。我们先了解一下肺移植手术的麻醉处理要点有哪些。

一、肺移植受体的特点:为终末期肺疾病患者,因此,麻醉医师所面对的是长期吸氧卧床生存,对麻醉耐受力差,术后肌力及体力恢复能力差的患者。因此,围术期每一步均应小心、谨慎。

二、供体的特点:困难的供体来源,使得不能完全满足移植标准的供体肺存在,增加了围术期受体肺失功能的风险。在现阶段应作好术后呼吸治疗的准备。

三、了解手术过程:为肺移植麻醉医生的基本准备之一。手术中主要的问题及处理包括:

1.试验性肺动脉阻断,主要有三种结果:(1)肺动脉压无明显升高,手术可继续进行;(2)肺动脉压明显升高,但体循环压力在血管活性药物的支持下能够维持,手术还可继续进行,无需体外循环(CPB);(3)肺动脉压明显升高,用血管活性药物不能维持体循环压力,或出现严重缺氧和/或CO2蓄积、酸中毒,此时需要建立CPB然后再继续手术。

2.手术操作对循环系统功能的干扰,需要手术医生与麻醉医生的密切配合,必要时用正性肌力药物支持;

3.出血与输血:外科医生应尽可能提高手术技巧以减少出血和输血,麻醉医生应根据出血情况,以量出为入略欠,稳定循环为原则进行液体管理,必要时成分输血。

四、麻醉处理上的难点

1.麻醉诱导和自主呼吸向机械通气转换可引起明显的低血压,这是由于麻醉药的血管扩张作用和心肌抑制之故,同时胸腔从负压变为正压、肺血管阻力增加对循环更为不利,对有气道阻塞的患者还可产生内源性PEEP而影响循环,尤其是术前存在肺动脉高压的患者,低血压可引起右冠状动脉供血不足,导致严重的心动过缓或窦性停搏。因此麻醉诱导前应首先充分驱氮吸氧,增加氧储备。麻醉诱导同严重心脏功能不全的患者,根据药物血管扩张的程度适当补充液体,以避免低血容量的发生。此外麻醉诱导对某些患者还潜在张力性气胸、分泌物倒灌等风险,应作好防治准备。

2.机械通气和单肺通气

许多患者可能不能耐受单肺通气(取决于患者的疾病状况、外科医生的手术技巧、麻醉医生的处理水平),这段时期麻醉医生是最艰苦的,需要台上台下的通力协作。

我们的体会是这些患者对二氧化碳蓄积的耐受性较好,但对缺氧的耐受性较差。

3.术中肺动脉高压和右心功能衰竭的处理

肺移植受体一般都有不同程度的肺动脉高压,但并非都是血管内膜和平滑肌细胞过度增长之故,而是一种突然的急性反应(如一侧肺动脉阻断)造成动力性肺血管阻力增加、右心室负荷增加引起的急性右心衰竭。医|学教育网搜集整理其它如缩血管药物、高碳酸血症、酸中毒、激动或疼痛等可引起急性肺血管阻力增加而损害右心室功能,术中应注意避免上述因素的影响。

术中右心和左心的关系也是一个至关重要的决定因素,如医|学教育网搜集整理果右心功能受损,它将影响左心室的充盈,引起全身(含左、右心室)的低灌注,造成全心功能不全。右心功能衰竭时,左心室充盈不足及收缩力受损,室间隔移向左心室腔,进一步损害左心功能,反过来又进一步恶化右心功能。这种心室依赖或心室间的相互关系可经TEE监测发现。

4.新肺再灌注、通气后的缺血再灌注损伤

当供体肺被植入后应逐渐轻轻地膨胀肺。开放时由于供体肺内缺血再灌注损伤物质及PGE1进入循环可引起血压一过性明显下降。这种低血压可用补充容量和升压药(苯肾上腺素及去甲肾上腺素等)来处理。受体肺通气模式从低浓度氧开始,用正常的呼吸频率和低潮气量,并增加5~10cmH2O的PEEP以降低肺内分流。

了解了肺移植手术的麻醉处理要点有哪些这一问题以后,我们一定会对肺移植手术有所了解了。我们也知道在生活中有时候就是由于我们对于一些医学知识的缺乏,导致了疾病病情上的延误甚至加重,因此我们一定要多多了解医学上的相关知识,这样才能更小的受到疾病的伤害。



苦瓜怎么吃才能够去痘痘

对于爱美的女性朋友来说,你们在生活中想要利用苦瓜来消除痘痘,你们可以制作成苦瓜面膜的方法,用苦瓜面膜敷脸,可以有效是抑制痘痘的发生,还可以起到美容的作用。对于苦瓜这种食材,我们也可以制作成食物,比如苦瓜汁,或者苦瓜炖排骨,都是可以起到消毒去痘痘的。

苦瓜可以用来护理皮肤,去痘痘、痘印,去心火、去毒。首先我们要买好三条新鲜的苦瓜。然后放入冰箱冷藏十多分钟即可。清洁好脸部,洗脸,最好能使用去痘印洗面奶洗脸。将苦瓜切成片,然后贴到脸上即可。20分钟取下,洗净。苦瓜去痘印的要点:每天做一次。坚持15天即可看到效果。

经常看到女生贴苦瓜片,因为苦瓜可以立即解除肌肤的干燥问题,并且苦瓜还能滋润白皙皮肤,镇静和保湿肌肤,养颜美容,促进新陈代谢,是美容和健康的法宝。黄瓜片也可以达到同样的效果。

苦瓜有很好的美容效果,但要长期吃才有效去祛痘,毕竟不是灵丹妙药,一吃就灵。吃生的不实际,那么苦,只怕没吃进去就已经吐出来了。吃熟的吧,但别炒太熟了,至少保留绿色吧。太熟了,里面的有益物质都跑掉了。生的苦瓜正常情况下是可以生吃的,一般生吃的比较多,没有祛痘的作用,因为有清火的作用可能对痤疮有一定的作用。

文章详细的为我们介绍了苦瓜怎么吃才能够去除痘痘的方法,希望你们可以对于这些方法进行利用,特别是爱美的女性朋友们。其实,女性朋友们在平时利用苦瓜去痘痘,不仅可以起到美容的效果,也可以让你们排除体内的有毒物质。



老人暴躁易怒可能患有这些病

已步入迟暮之年的老年人给人的印象大都温和、慈祥,但有时我们也会看到一些老年朋友们动起怒来丝毫不逊色于血气方刚的年轻人。如果您家中正好有这样一位暴躁易怒的老人,那您可要注意了,老人易动怒很有可能是与某种疾病有关。专家解释,愤怒是低血清素、高多巴胺、高去甲肾上腺素综合作用产生的,并且有着独特的自主神经系统反应,一旦外界将这个系统打乱,人便会陷入愤怒的情绪中。而有些疾病确实会对人体的神经系统产生影响。

嫌疑一:甲亢

专家举例说,甲亢患者会有代谢增加及交感神经高度兴奋的表现。患者身体各系统的功能均可能亢进,出现心慌,心率增快等症状,对外界的反映会过分紧张,也就容易出现暴躁的情绪。服用甲亢平等药物,可有效控制甲亢症状。

嫌疑二:停用他汀类药物

专家还提醒道,有些正在服用他汀类降血脂的患者在停药之后出现易怒现象,其原因是该药在降低胆固醇水平的同时也会降低大脑中的血清素水平,导致怒火难以控制。血清素是体内产生的一种神经传递素,是神经细胞用来互相传递信息的一种混合物质。血清素低会对人的胃口、内驱力(食欲、睡眠、性)以及情绪产生负面的影响。这种情况下,患者应在医生的指导下,逐步减少他汀用药量。

嫌疑三:抑郁症、老年痴呆症

除了以上两种疾病,一些精神方面的疾病也是导致情绪暴躁、易怒的直接原因。例如抑郁症和老年痴呆症。抑郁症临床症状典型的表现包括三个维度活动的降低:情绪低落、思维迟缓、意志活动减退。具体可表现为显著而持久的抑郁悲观。老年抑郁症患者可伴有烦躁不安、心神不宁、浑身燥热、潮红多汗等症状。

老年痴呆症的主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。其中精神症状和行为障碍包括抑郁、焦虑不安、幻觉、妄想和失眠等心理症状;踱步、无目的徘徊、坐立不安、行为举止不得体、尖叫等行为症状。70~90%的痴呆患者在疾病发展过程中都会出现以上症状。因此,如果家中老人出现这些症状,家属应及时到正规医院寻求救助。

专家建议:老人是一个特殊的群体,家属平日里应多加留意其身体及情绪上的变化,对一些反常的行为要先从生理上排除是否有病痛,在确定没有疾病困扰的前提下,再从情感上进行疏导。



怎么修复交感神经

交感神经在我们人体中的作用非常多,对循环器官、消化器官、呼吸器官和内分泌腺都有一定的作用。虽然我们察觉不了它的存在,但是也不能忽视它对我们人体不可取代的作用。然而,交感神经出现了问题了怎么办呢?我们有什么办法可以令交感神经回复正常吗?现在就让小编给大家介绍怎么修复交感神经。

一、交感神经阻滞或切断术:

1、局麻药或硬膜外阻滞:上肢受累可封闭星状神经节以下的神经节。先注射生理盐水2~8ml, 如15min 内无效,可注射1%普鲁卡因(阻滞交感神经)5ml,如疼痛仍无缓解,则用1%普鲁卡因20~30ml 行臂丛神经鞘内注射。下肢受累可用生理盐水,0.2%普鲁卡因(交感神经阻滞浓度),0.5%普鲁卡因 (感觉神经阻滞浓度),1%普鲁卡因(运动神经阻滞浓度)各5ml 每隔10min 进行硬膜外注射。

2、化学药物:最先应用的药物是胍乙啶, 上止血带20min 后局部静脉注入胍乙啶20mg,使之中和去甲肾上腺素,同星状神经节阻滞法相比,静脉输注酚妥拉明的敏感性低但特异性高。

二、糖皮质激素:皮质类固醇对RSDS

有明显疗效,特别对那些拒绝或不能忍受交感神经阻滞疗法者。一般采用大剂量短疗程疗法,泼尼松60~80mg/d,分4次口服,2 周后逐渐减量,3~4 周后停用。部分患者,需用小剂量泼尼松5~10mg/d长期应用以控制症状。

三、硝苯地平(心痛定):是一种钙离子拮抗剂,可松弛平滑肌,增加周围血循环,能对抗去甲肾上腺素的作用,不但可止痛而且可稳定血管运动。其他药物如阿米替林,酚苄明,普萘洛尔(心得安),双磷酸盐等也有报道用于交感神经的治疗。

除了上述的药物疗法外,我们还可以通过饮食来逐渐恢复交感神经,比如蘑菇、小麦、羊肉等都是对交感神经非常有利的,所以患者可以尝试食用。最后小编要提醒大家生活作息要有规律,注意营养平衡,远离交感神经疾病的危害。



肾上腺皮质激素注意什么?

现在很多人问人体肾上腺皮质激素应该要注意什么?这对于我们不是学医的人来说,并不是很了解,而且对这一部分的尝试我们也没有了解很多,那么在医学上,有没有什么?对人体肾上腺皮质激素的注意点呢,一起跟随小编通过下面一段文字来详细了解一下人体肾上腺皮质激素,应该要注意些什么。

凡高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、心脏性哮喘、外伤性或出血性休克忌用肾上腺激素:它是由肾上腺分泌的。肾上腺的位置在肾脏上边,呈三角形,大约重10-15克。

肾上腺分为皮质和髓质两部分,肾上腺皮质分泌糖皮质激素,盐皮质激素和性激素;肾上腺产生多种激素,和青春期发育密切相关的有盐皮质激素、糖皮质激素、雄激素和肾上腺流毒。其中肾上腺雄激素,能帮助人的身体快速生长,使肌肉发达,皮肤下面积存脂肪,对体毛的长出和声音的改变都有一定的作用,这种激素男孩女孩都有,但对女孩来说更 重要,因为这是女孩体内雄激素的主要来源。

《营养圣经》里说,人只在感到压力,肾上腺激素才可能分泌,这就是为什么一个人在忙的时候不感觉累,可一停下来就好像垮了一样。

肾上腺髓质嗜铬细胞分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,作用于中枢神经系统,提高其兴奋性,使机体处于警觉状态,反应灵敏;呼吸加强加快,肺通气量增加;心跳加快,心缩力增强,心输出量增加。血压升高,血液循环加快,内脏血管收缩,骨骼肌血管舒张同时血流量增多,全身血液重新分配,以利于应急时重要器官得到更多的血液供应;肝糖原分解增加,血糖升高,脂肪分解加强,血中游离脂肪酸增多,葡萄糖与脂肪酸氧化过程增强,以适应在应急情况下对能量的需要。

这中物质能使人对外界环境的刺激产生抵抗性,比如抵抗冷的刺激的时候,肾上腺皮质就会分泌肾上腺激素,以使身体做出相应的反映抵抗“冷”的感觉。

又或是遇到惊吓,躲避突如其来的事物,都会由肾上腺激素来刺激大脑作出相应的动作。

看完以上内容,小伙伴们你们对人体肾上腺皮质激素,得注意点,有所了解了吗?我相信你们,应该是掌握了一些常识了,如果说还有不清楚的,可以去医院询问医生,或者说,翻阅书籍去查找更详细的资料。



震颤性麻痹的特点及预防要点

由于老年人肾精亏损,脑骨水失于充养,脑衰退加快,另:肝肾阴虚、肝阳上亢、肝风内动而出现头摇肢震。那么此病该怎么预防?

围术期风险

1.常用治疗药物左旋多巴半衰期较短,术前停止治疗会引起Parkinson危象。而单胺氧化酶抑制剂、多巴胺拮抗剂和儿茶酚胺甲基转移酶抑制剂等药会导致诸如围术期意识障碍、体位性低血压、幻觉、谵妄和运动失调等风险。

2.此类病人上呼吸道肌群功能失调,易致误吸、分泌物排出障碍和肺不张等并发症;约1/3患者合并有阻塞性通气障碍。

3.全麻拔管后可能发生喉痉挛及呼吸功能不全。

4.长期使用左旋多巴的患者在麻醉诱导时可发生显著的低血压或者高血压,原因包括相对血容量不足、儿茶酚胺耗竭、自主神经功能失调和对于儿茶酚胺敏感;心脏易激惹而发生心律失常。

围术期对策

1. Parkinson病人的药物治疗应持续到手术当日清晨,左旋多巴应在术后尽早重新应用。其它类药物的围术期使用应咨询神经内科医生。

2.避免使用具有抗多巴胺能神经作用的药物如吩噻嗪类药物、丁酰苯类药物和甲氧氯普胺等。

麻醉处理要点

1.诱导前20分钟可以口服左旋多巴,术中也可以通过胃管重复给药。

2.避免使用氟哌利多、阿芬太尼和氯胺酮。

本病的预防:

1.坚持运动锻炼(尤其是太极拳、八段锦)对气血运行筋脉流畅调节大脑神经均有益。

2.饮食清淡、防治好高血压、糖尿病、中风病均可抗大脑衰退有益处。

3.调节情绪、避免焦虑、忧郁,保持心境的宁静愉悦。



介绍苦瓜怎么吃

  在制作苦瓜上,我们可以选择多种多样的方法,对苦瓜怎么吃,我们不用担心,在苦瓜的做法大全上,苦瓜的做法很多,而且让我们惊喜的是,它的每种做法,都会很好的保留苦瓜的营养元素,使得我们不仅可以吃到美味,同时也利于身体健康。

 

  那苦瓜怎么吃才好呢,炒着吃,凉拌,都是不错的选择,因此这也是可以根据我们自己喜爱的吃法,进行很好的选择,那最常见就是苦瓜煎蛋,这样的制作方式非常的不错,以下就是苦瓜煎蛋的详细说明。

  苦瓜煎蛋的做法:

  材料:苦瓜半根、鸡蛋2个、盐、少许鸡精。

  做法:

  1、苦瓜洗净切成细颗粒,用盐腌一下,把多余的水挤出。

  2、鸡蛋打散搅拌均匀,再把苦瓜倒进去一起调和均匀加点盐和鸡精即可。

  3、用煎锅煎,把两面煎黄即可。

  奶香苦瓜饮的做法:

  材料:苦瓜一条,冰块少许,凉白开少许,奶油小冰棍一根

  做法:

  1.苦瓜洗净,去瓤去籽,切成碎块。

  2.倒入搅拌机加少许凉白开打碎,多打一些时间,能打多碎就多碎(尽量不要残有细小的苦瓜碎粒)。

  3.打完后倒入准备好的容器,把冰棍放进去融化,搅拌均匀就可以了。

  4.有时间的话,冰镇一下再喝,像我这样谗的没法的人直接投几块冰块进去就好了。

  苦瓜怎么吃这回我们知道了,除了苦瓜煎蛋的制作方法,奶香苦瓜饮的做法也是很不错的选择,在营养价值上,也都是很高,同时对人体的健康帮助,也都是有着很大的作用,因此选择这样的美食,不仅吃的开心,同时对促进身体消化功效上,也是很不错的。

阅读全文

相关推荐

最新文章