室颤心电图特点是什么
心脏对于每个人来说都是非常重要的，心脏一旦出现问题肯定是不行的，严重的是会威胁到人的性命，这样显然不是大家想看到的。检查心脏疾病用的比较多的一个检查就是室颤心电图，那么室颤心电图特点是什么呢?我们来听听心脏疾病专家对此是怎么说的吧!希望大家通过小编的介绍，大家能够有所认识。
心室扑动与心室颤动是严重的异位心律，心室丧失有效的整体收缩能力，而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。两者的血流动力学的影响均相当于心室停搏。心室扑动常为心室颤动的前奏，也常是临终前的一种致命性心律失常。
(1)心室扑动心电图特征： ①心室波明显增宽，呈规律连续大幅度的“正弦曲线”波形，QRS-T不能区别。 ②F-F间无等电位线。 ③频率在150 ～250次/分之间。 ④常与心室颤动相互转变。 (2)心室颤动心电图特征： ①QRS-T波消失，呈大小不等，形态不同的心室颤动波，常由室扑转变而来，波幅>0.5毫伏称粗波型心室颤动，<0.5毫伏称细波型心室颤动。 ②f-f之间无等电位线。 ③频率在250次/分以上。频率>100次/分者称快速型心室颤动，频率<100次/分者称慢速型心室颤动。 ④如夹有心室扑动波则称之为不纯性心室颤动
治疗
1、直流电复律和除颤为治疗室扑和室颤的首选措施，应争取在短时间内(1～2分钟)给予非同步直流电除颤，一般用300～400Ws电击若无效可静脉或气管注入、心内注射肾上腺素或托西溴苄铵(溴苄胺)或利多卡因，再行电击，可提高成功率。若在发病后4分钟内除颤，成功率50%以上，4分钟以后仅有4%。若身边无除颤器应首先作心前区捶击2～3下，捶击心脏不复跳，立即进行胸外心脏按压，70～80次/min。
2、药物除颤，利多卡因静脉注射或普鲁卡因胺。若是洋地黄中毒引起室颤，应用苯妥英钠静脉注射。
3、经上述治疗恢复自主心律者，可持续静脉滴注利多卡因或普鲁卡因胺维持。此外，托西溴苄铵(溴苄胺)、索他洛尔、胺碘酮静脉滴注，也有预防室颤良好疗效。洋地黄中毒者可给苯妥英钠。
4、在坚持上述治疗的同时要注意保持气道通畅，坚持人工呼吸，提供充分氧气。
5、在抢救治疗的同时，还应注意纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。因为室扑、室颤持续时间稍长，体内即出现酸中毒，不利于除颤。此时可给11.2%乳酸钠或4%～5%碳酸氢钠静脉滴注。
6、若条件允许亦可插入临时起搏导管进行右室起搏。
室颤心电图特点就先为大家介绍到这了，希望上面文章的讲述能够帮助大家了解这种心脏检查的特点。发现自己的心脏出现问题后能够及时去做这个检查，等到检查结果出来以后发现心脏真的出现问题后，就要及时治疗了，一刻都不能拖延。
室颤如何急救措施
所谓室颤也就是临床经常所说的心室颤动，在发生室颤的时候一定要及时的除颤，否则的话会直接导致患者的死亡，而之所以会发生室颤和冠心病以及心肌缺血和药物中毒、过敏等都有一定的关系，但是不管是什么原因引起的室颤，对于医生来说首先的任务就是做好室颤的急救措施，具体急救方法如下：
心室颤动是一种致命性快速室性心律失常,心室颤动发作时,心脏已停止有效的舒缩活动。心室完全丧失排血功能,血液循环中断,听诊心音消失,扪及不到大动脉搏动,瞳孔散大,对光反射消失,一旦发作心室颤动,一般不会自行终止。必须立即除颤,争分夺秒地进行急救,病人可望复苏成功,否则拖延抢救时间,病人常迅速死亡。
室颤是室肌不规则收缩，心电图上会有显示，能使心肌失去排血功能，心音与脉搏消失，心及脑等器官组织血液停止灌注，会导致心源猝死。一旦明确室颤，迅速实施电律，首次非同步电除颤所用能量一般为200-350J。无效时可静脉注入利多卡因50-100mg或溴卡胺5-10mg /kg，以降低除颤阈，提高第二次电除颤成功率。
本文已经针对室颤的急救措施做出了介绍和分析，当然对于医生来说具体的操作方法还是需要根据患者的情况来决定，但是不管怎样都希望各位朋友可以对于室颤有一个定义，知道这种疾病的危害性之大。
发生室颤该如何来进行抢救
很多的患者出现了严重的问题威胁到了患者的生命，那么患者就应该注意及时的采取抢救的方法进行抢救患者，避免患者失去生命，尤其是一些患者出现了室颤的问题，那么就需要及时的进行抢救，那么发生室颤该如何来进行抢救呢?那么下面我就为大家来介绍一下这个问题吧。
肾上腺素(adrenaline，epinephrine，AD)同时具有α和β-肾上腺素能样作用，具有增加全身血管阻力;增加动脉收缩和舒张压;正性 肌力、正性节律、正性传导;增加冠状动脉和脑部循环血流的作用。另外β-肾上腺素能样作用还能兴奋高位和低位起搏点，室颤时能使细颤转为粗颤，有利于复 律。肾上腺素是CPR的首选药物，可应用于对最初电击治疗无效的心室颤动及无脉性室速、心脏停搏或无脉性电生理活动等情况。但该药的β-肾上腺素能样作用 是否有利于复苏仍有争议，因其可能增加心肌氧耗和减少心内膜下心肌灌注。
目前肾上腺素用于心脏骤停的复苏多采用美国心脏病学会推荐的成人标 准剂量，为 5min内静注lmg，称为标准剂量肾上腺素(standard-dose epinephrine，SDE)。自 80年代以来，以Brown为代表的一批学者，进行大剂量肾上腺素(high-dose epinephrine，HDE)(0.2mg/kg)治疗心脏骤停的研究。研究表明，在心肺复苏治疗中，与标准剂量相比，HDE可以明显增加脑灌注、冠 状动脉压以及心肌血供，增加自主循环恢复(ROSC)率，明显提高心室电除颤的成功率。但也有相反的报导，大剂量肾上腺素并没有提高心脏骤停患者的存活率 和神经系统功能的恢复。
CRP时肾上腺素常规给药方法为首次静脉推注lmg，每3～5min重复1次，可逐渐增加剂量(1、3、5mg)， 也可直接使用5mg。从周围静脉给药时应在推药后再快速推注5～l0ml液体，以保证药物能够到达心脏。气管内给药吸收作用良好，最佳给药剂量尚不清楚， 但至少应是静脉内给药的2～2.5倍。心内注射危险性较大，且不宜停止按压而做心腔内注射，所以不推荐常规使用。
以上就是我为大家介绍的这个问题的看法，如果患者出现了上述的问题就需要注意及时的采取相应的治疗，避免因为上述的问题导致患者出现危险的情况发生，尤其是要注意保证好患者的生命的安全，避免出现问题影响到患者的健康。
心房颤心电图特点有什么
目前，心房颤动是常见的一种疾病，房颤其实就是心房颤的一种简称，这一疾病的出现会危害到患者的生命健康，并且还会导致严重并发症的出现，对患者的生命健康造成直接的危害，那么，心房颤心电图特点有什么呢?下面我们就来看看以下关于这方面的详细介绍。
心房颤心电图特点有什么?
一、P波消失，代之以大小不等、形态不同的f波。f波的振幅多在0.1～0.5毫伏之间，远较F波为小，通常把大于0.1毫伏者称粗颤，把小于0.1毫伏者称细颤。
二、心房频率在350～600次/分之间，f波越纤细频率越快，f波粗大则频率较慢。故可以低于350次/分或高于600次/分。
三、P-P间期绝对不齐，在f波不显或由于心室率过快f波观察不清时，可结合P波消失而作出此诊断。
四、依心室率的快慢一般把心房颤动分为三种类型：慢速型是心室率≤100次/分，一般在60～100次/分之间。快速型是心室率在100～180次/分之间。特快型是心室率在180次/分以上。
五、QRS波群形态多数正常。但合并室内传导阻滞则呈相应的改变。
六、如房颤的心电图特征中伴有F波，则称之为不纯性心房颤动或心房扑动颤动。
上文就是专家关于心房颤心电图的一些特点的详细描述，相信现在大家对于心房颤心电图有了深一步的了解和认识了吧，希望大家可以多了解疾病，能更正确的判断出疾病，及时的在正规专业医院进行治疗，当然大家在平时的生活当中，也要积极的做好相关的保健。
预激综合征伴房颤的预防及治疗
预激综合征伴房颤，对于大家而言，这是一个很陌生的疾病，大家对此了解的很少，掌握的信息量也很少，在了解了什么是预激综合征伴房颤后，就要注意到一些细节的预防，还得要及时去治疗。下面就给大家预激综合征伴房颤的预防及治疗。希望能够帮助到大家。
预激综合征伴房颤是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。预激综合征伴房颤本身对健康没有妨碍,如果不发生心律失常则不需要治疗。但有预激综合征伴房颤的人终生不并发心律失常者绝无仅有,绝大多数在青年或中年开始出现心律失常,少数病人在儿童期甚至婴儿期即发生心律失常,极少数病人老年发病。心律失常一旦发生,一般的规律是发作次数越来越频繁,每次持续时间越来越长;开始容易被治疗措施所终止,以后则效果逐渐变差、乃至无效。预激综合征伴房颤的心律失常主要是房室折返性室上性心动过速(以下简称室上速);此外一部分病人还可能发生心房颤动(以下简称房颤)。大部分病人只发生室上速,不发生房颤;也有的病人一生中只发生过房颤,未出现过室上速;还有一部分病人既有室上速又有房颤,房颤可单独发生,亦可由室上速转化而来。
预激综合征伴房颤应该如何预防？
预激综合征伴房颤主要是要预防心动过速的复发，为了有效预防心动过速的复发，应选用药物同时抑制折返回路的前向与逆向传导，可获得较好效果。ia，ic类药物胺碘酮或索尔延长房室旁路与房室结的不定期，能有效预防心动过速复发。药物选择可根据临床经验，或选用心电生理检查确定为有效的药物。从而保证最佳的预防复发效果。
预激综合征伴房颤应该如何治疗？
预激本身不需特殊治疗。并发室上性心动过速时，治疗同一般室上性心动过速。并发房颤或房扑时，如心室率快且伴循环障碍者，宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导，可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。洋地黄加速旁路传导，维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导，都可能使心室率明显增快，甚至发展成室颤，因而不宜使用。如室上性心动过速或房颤、房扑发作频繁，宜应用上述抗心律失常药物长期口服预防发作。药物不能控制、电生理检查确定旁路不应期短或旁路不应期于快速心房调搏时间缩短、或房颤发作时心室率达200次/min左右者，有定位后用电、射频、激光或冷冻消融，或手术切断旁路，预防发作的适应征。
以上就是预激综合征伴房颤的预防及治疗的内容，通过上面的介绍后，相信大家也有了一定的了解了，一旦身边有朋友患有这一疾病的话，不妨按照上面的步骤来告诉他们该怎么做。更多的知识可以随时关注小编，小编会继续为大家诚心奉献的。
致心律失常型右室心肌病的治疗方法
这种致心律失常型右室心肌病，让人们深受其害，严重影响工作和生活。以下是这种病的具体介绍。
一、治疗
1、内科治疗：通常采用内科对症治疗，对心律失常者可使用各种抗心律失常药物。有报道将电刺激法、动态心电图及运动试验相结合，判断药物治疗该病的有效率依次为：索他洛尔（83％）、维拉帕米（50％）、胺碘酮（25％）、β-受体阻滞剂（29％）。亦有人认为，胺碘酮或胺碘酮与其他抗心律失常药物联合使用，是预防ARVD/C患者室性心动过速复发的最有效药物。
2、导管消融：有报道本病伴室性心动过速者，在心内膜标测下寻找室速起源部位，行射频消融治疗，可控制室性心动过速发作，但随访期间部分病例出现了另一种类型的室速，提示ARVD/C是一种病变呈进行性发展的心肌病，易出现多种类型的室性心动过速。
3、埋藏或自动心脏复律除颤器：对有晕厥发作史，或经抗心律失常药物治疗无效的持续性室性心动过速等高危患者，已证实ICD植入能有效终止所有室速，是一种能改善本病长期预后的有效治疗手段。
4、外科治疗：有报道对反复室性心动过速发作，用抗心律失常药物治疗无效的患者可采用手术治疗。即先行心外膜标测，确定出现延迟心室动作电位的部位，在此基础上做一处或多处的右心室壁部分切除术。但手术的远期疗效仍有待进一步观察。
5、针对发病机制的治疗：已证实本病的发生与心肌细胞凋亡有关，有些药物能抑制心肌细胞凋亡，保护心肌。如雌激素、维司力农（一种人工喹啉衍生物）、硝苯地平、美托洛尔等，其研究及应用为ARVD/C的治疗开辟了新途径。
二、预后
ARVD/C是一种慢性进展性疾病，有些患者病情长期保持稳定。这是由于本病患者左心室功能一般保持良好，且室速较少演变为室颤。但有晕厥发作史，特别是反复发作晕厥者，预后较差。此外，合并左心室受累者猝死危险性较高；超声心动图或心室造影发现有明显的右心室壁运动异常或室速不易控制者预后亦较差。
现在动不动就有人得致心律失常型右室心肌病，但是医生说这是自己不注意生活细节造成的，因为并不是所有人都这么做，在做之前一定要做检查，否则就是拿自己的生命开玩笑。
致心律失常性右室心肌病的治疗方法
随着年龄的增长，身体素质有伴随着下滑，这时候我们就要注意了，患有这种致心律失常性右室心肌病，一定要注意了。
一、治疗
1、内科治疗：通常采用内科对症治疗，对心律失常者可使用各种抗心律失常药物。有报道将电刺激法、动态心电图及运动试验相结合，判断药物治疗该病的有效率依次为：索他洛尔（83％）、维拉帕米（50％）、胺碘酮（25％）、β-受体阻滞剂（29％）。亦有人认为，胺碘酮或胺碘酮与其他抗心律失常药物联合使用，是预防ARVD/C患者室性心动过速复发的最有效药物。
2、导管消融：有报道本病伴室性心动过速者，在心内膜标测下寻找室速起源部位，行射频消融治疗，可控制室性心动过速发作，但随访期间部分病例出现了另一种类型的室速，提示ARVD/C是一种病变呈进行性发展的心肌病，易出现多种类型的室性心动过速。
3、埋藏或自动心脏复律除颤器：对有晕厥发作史，或经抗心律失常药物治疗无效的持续性室性心动过速等高危患者，已证实ICD植入能有效终止所有室速，是一种能改善本病长期预后的有效治疗手段。
4、外科治疗：有报道对反复室性心动过速发作，用抗心律失常药物治疗无效的患者可采用手术治疗。即先行心外膜标测，确定出现延迟心室动作电位的部位，在此基础上做一处或多处的右心室壁部分切除术。但手术的远期疗效仍有待进一步观察。
5、针对发病机制的治疗：已证实本病的发生与心肌细胞凋亡有关，有些药物能抑制心肌细胞凋亡，保护心肌。如雌激素、维司力农（一种人工喹啉衍生物）、硝苯地平、美托洛尔等，其研究及应用为ARVD/C的治疗开辟了新途径。
二、预后
ARVD/C是一种慢性进展性疾病，有些患者病情长期保持稳定，这是由于本病患者左心室功能一般保持良好，且室速较少演变为室颤。但有晕厥发作史，特别是反复发作晕厥者，预后较差。此外，合并左心室受累者猝死危险性较高；超声心动图或心室造影发现有明显的右心室壁运动异常或室速不易控制者预后亦较差。
致心律失常性右室心肌病患者平常的时候也无需太担心，我们生活中有很多的蔬菜却有治病防病的效果，像上文提到的这些蔬菜，真的是可以帮助到患者的哦，经常吃一吃，绝对有效果。
室上性早搏的危害是什么？
室上性早搏是人体心脏出现心律失常的一种表现，主要是感觉到心跳减慢，并且也会给人的健康造成一些不良影响，最好是能够去医院查明引起早博的一些原因，然后针对具体的病因来进行针对性的治疗。下面，小编给介绍关于室上性早搏对于人体的一些主要的不良影响。
心律不齐可使血液循环失常
当发生心律失常时，心房和心室收缩程序改变，能使心排血量下降30%左右，引起病人心虚、胸闷、无力等症状。
带来窦性停搏、窦房阻滞，和心动过缓
血液循环失常也是心律失常的一种表现，当发生心律失常时，心房和心室收缩程序改变，能使心排血量下降30%左右，引起病人心虚、胸闷、无力等症状。心律失常可导致瘁死：发生瘁死最多的原因是心律失常，其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。
导致肾循环血管收缩，引起肾缺血
频发房性或室性早搏可引起肾血流量平均减少8%～10%，房性心动过速和伴有快速心室率的房颤及室性心动过速的患者，其肾血流量分别减少18%、20%、60%，导致肾循环血管收缩，引起肾缺血，其症状包括少尿、蛋白尿、氮质血症等。
心律不齐可导致猝死
发生猝死最多的原因是心律失常，其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。
阿-斯综合征发作
由心律失常所致的脑循环血流减少，对于具有正常脑血管的患者来说，尚易于耐受，但在脑动脉有病变的患者中，则将出现脑血管功能不全的症状和体征，如眩晕、乏力、视力模糊、偏盲、惊厥、晕厥、局部麻痹或轻瘫，甚至抽搐和精神异常。心率极慢的完全性房室传导阻滞患者，常由于脑血流量的减少而产生晕厥和抽搐，临床上习惯称为阿-斯综合征发作。
对于患有心脏病的朋友，除了要进行有效的治疗，在平时还应该要注意护理，尽量不要有过大的情绪波动，以免使得病情突然恶化，尽量可以多去户外呼吸一些新鲜的空气，寻找一些比较有效的途径来释放不良情绪。
电除颤的适应症介绍
电除颤是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。是治疗心室纤颤的有效方法，现今以直流电除颤法使用最为广泛。原始的除颤器是利用工业交流电直接进行除颤的，这种除颤器常会因触电而伤亡，因此，目前除心脏手术过程中还有用交流电进行体内除颤(室颤)外，一般都用直流电除颤。
适于转复各类异位快速心律失常，尤其是药物治疗无效者。转复心室颤动、心房颤动和扑动，可首选电除颤;转复室性和室上性心动过速，则多先用药物或其他治疗，无效或伴有显著血流动力障碍时应用本法;性质未明或并发于预激综合征的异位快速心律失常，选用药物常有困难，宜用同步电复律治疗。电复律治疗异位性快速心律失常即时转复成功率在室性心动过速和心房扑动几乎达到100%，室上性心动过速和心房颤动则分别为80%和90%左右。
我们在平常的生活中还是要保护好我们的心脏，工作和生活中要学会自己给自己减压，保持心情舒畅愉悦。饮食上要清淡，不给脏器增加负担，还要坚持锻炼身体，这样不仅对我们的心脏有好处，多身体的各项机能都有所帮助。
尖端扭转型室性心动过速的急救措施
相信大家对于尖端扭转型室性心动过速这样的症状肯定不会太过于熟悉的吧，尖端扭转型室性心动过速并不是我们常见的一种疾病，不过尖端扭转型室性心动过速的危害性非常的大，所以大家一定要多了解一些关于尖端扭转型室性心动过速的信息特别是尖端扭转型室性心动过速的急救措施。
对属于获得性病因者
(间歇依赖性TdP)
(1)静脉补钾和补镁
低钾可使细胞膜对钾的通透性降低，使复极延迟，根据缺钾程度通常用氯化钾静脉滴注方式给予;镁可激活细胞膜上ATP酶而使复极均匀化以及改善心肌代谢等，予1-2g硫酸镁稀释后缓慢静注，继以1-8mg/min持续静滴，即使血镁正常亦无妨。
(2)异丙肾上腺素
1-4μg/min静脉滴注，随时调节剂量，使心室率维持在90-110次/min之间。应用异丙肾上腺素可缩短QT间期及提高基础心率，使心室复极差异缩小，有利于控制TdP的发作。
(3)TdP发作时，可试用Ⅰb类抗心律失常药物如利多卡因、苯妥英钠，但禁用Ⅰa、Ⅰc和Ⅲ类抗心律失常药。
(4)TdP持续发作时，应按心搏骤停原则救治，有室颤倾向者，可用低能量电复律。
(5)对顽固发作伴严重心动过缓、严重传导阻滞者，药物应用有矛盾，宜安装永久调搏器。
对属于先天性病因者
(肾上腺素能依赖性TdP)
(1)β受体阻滞剂为首选药物，常用美托洛尔25-50mg，日2-3次日服或普萘洛尔10-30mg，日3次口服。β阻滞剂可使心率减慢，QT间期因此延长，但QTc可能缩短。治疗效果以长期随访不再有晕厥发作来衡量，而QT间期可能并不明显缩短。
(2)对上述药物治疗无效的持续性发作者可采用直流电复律或安装永久性起搏器。
(3)患者应避免剧烈体力活动及精神刺激，禁用延长心室复极和儿茶酚胺类药物。
在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的心脏疾病，那就是尖端扭转型室性心动过速了，我们知道尖端扭转型室性心动过速的危害性很大，所以我们要重视这种症状，上文为我们详细介绍了尖端扭转型室性心动过速的急救措施。
相关推荐
最新文章