精索鞘膜积液手术大吗？
精索鞘膜积液手术治疗是比较彻底有效的一种方法，但是对于这种疾病，其实有的患者即便手术治疗同样也会有复发的问题，所以不管是选择哪一种治疗方法，都应该咨询专业的医生，根据病情决定。
1、鞘膜积液的类型不同，肿块的位置和形态亦有异。睾丸鞘膜积液肿块多呈圆形，不易扪及睾丸。精姬鞘膜积液呈长圆形或圆形，位于睾丸上方至腹股沟内环区，酷似两个睾丸，牵拉睾丸可随之活动。交通性鞘膜积液呈梨形，梨柄朝向腹股沟，但与腹腔相通可压缩，仰卧时可自行消失。睾丸发生萎缩后体积小，质地软。部分病人有情绪波动、烦躁、失眠等神经衰弱症状。
2、手术治疗：费用高，可复发。
3、（穿刺抽液并注入硬化剂：在阴囊前壁穿刺、抽出囊内液体，然后注入硬化剂。有时注射后可引起附睾炎、睾丸炎等并发症。对交通性鞘膜积水是禁忌的，对囊壁很厚、多房性囊肿或伴有附睾、睾丸病变者也不适用。所以至今仍未被广泛接受。
4、中药治疗：费用低、无副作用、无痛苦、不易复发、简便易行，为鞘膜积液治疗的绿色疗法。
精索鞘膜积液手术步骤有哪些
精索鞘膜积液手术步骤，这是很多得了这种疾病的患者，包括家庭的一些家长，都想全面了解的，因为这种疾病，最好的方法就是通过手术治疗，只有尽快的通过手术治疗，才能彻底的康复，下面内容就具体介绍了手术的步骤，所以对于很多患者，包括家长要全面进行了解。
由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能，鞘膜的浆膜面可分泌液体，其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收，当分泌增加或吸收减少时，鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者，则称之为鞘膜积液。
先天性鞘膜积液系鞘状突未闭而引起，鞘状突在不同部位的闭合不全，可形成各种类型的鞘膜积液。有时可伴有可们及的腹股沟疝，不论疝是否存在，均有疝形成的潜在因素。
手术步骤
(一)麻醉及体位
1.麻醉 为氯胺酮复合麻醉。
2.体位 为头低脚高l50平卧位。
(二)手术操作
1.切口及人工气腹 脐皱上切开0.4cm小口，插入气腹针充气后，戳孔置人微型腹腔镜。另在左脐旁3cm切开0.3cm小口，戳孔置人操作钳。
2.探查 镜下所见鞘膜积液内环口有3种形态。
(1)57%内环口￠0.3～0.7cm(相当于小斜疝的内环口)：挤压阴囊及精索肿块，可见积液全部由内环口返流回腹腔。阴囊及精索肿块可全部消失。
(2)38%内环口￠0.2～0.4cm 呈鱼嘴形状，挤压阴囊及精索肿块，可见积液由鱼嘴处呈滴水状返流回腹腔，阴囊及精索肿块可全部或部分消失。
(3)4%内环口呈一小凹陷：挤压阴囊及精索肿块，可见一囊状物突出至凹陷处，但不见积液流回腹腔，阴囊及精索肿块不缩小、不消失。
3.缝合内环口 在患侧内环口体表投影处，将皮肤切开0.15cm小口，从此处刺入带线针，缝合内环口内半圈，线带进腹腔，退带线针出腹腔，再由此切口刺入钩针，缝合内环口外半圈，将腹腔缝线钩住带出腹腔。这时内环口成一荷包缝合，将线拉紧打结，缚在皮下，内环口被关闭，解除气腹，结束手术。切口不需缝合。
4.穿刺抽液 对于阴囊及精索仍有积液者，可采取穿刺抽出液体，再注入醋酸泼尼松龙20mg。
精索鞘膜积液手术步骤有哪些?相信很多的患者，包括家长，已经充分了解了这种手术的步骤，所以在充分了解后，为了尽快的摆脱这种疾病对自己身体的伤害，必须要尽快通过大医院，通过手术治疗，让这种疾病尽快的康复，才能让自己的身体更健康。
精索鞘膜积液手术风险高吗？
精索鞘膜积液手术治疗是最常见的方法，因为手术治疗可以很好的切开睾丸鞘膜囊引流，避免感染，让病情能够尽快的痊愈，但是手术同样也存在一些风险，尤其是小儿做手术需要全麻可能会影响到脑细胞。
一、为何手术
其一，鞘膜积液时所积聚的液体是细菌的良好培养基，因此容易招惹细菌光顾，细菌在舒适的环境中过着安逸的生活，并不断继续繁殖，此时，如果单纯采用抗生素治疗，药物能够进入鞘膜囊内的数量是微乎其微的。相反，采用手术方法切开睾丸鞘膜囊，引流感染的积液，病变才会痊愈。
其二，巨大的阴囊积液，会给人们带来不少麻烦，诸如难受不堪的下身不适，阴囊睾丸的沉重下坠感，行走或劳动不便，妨碍性生活在，甚至造成男子不生育等。
二、手术缺点
手术治疗一般是鞘膜完全切除术或者鞘膜翻转术。由于患处血管极其丰富，易发生血肿和感染，术后要多次切开排脓，创口压迫睾丸会造成萎缩不育等等危害。风险大，而且小儿做手术必须全麻，损伤脑细胞，易造成智力障碍，严重可致脑瘫。
三、手术方法
鞘膜积液翻转术是美国医学专家针对鞘膜积液的特点研究推出的最新治疗技术。
1.中西医结合：如果病情较轻，也可采用西医保守治疗与中医中药调养疗法。
2.对继发性睾丸鞘膜积液应针对病因治疗。若为损伤性积血，应采用微创无痛的腹腔镜手术取出血块；如为丝虫病引起，须采用中西医结合治疗并行鞘膜积液翻转术；如为睾丸肿瘤引起，则应先针对睾丸肿瘤，再解决鞘膜积液问题。
鞘膜积液翻转术治疗鞘膜积液，安全无痛、不损害男性生殖功能，恢复迅速治愈率高，是鞘膜积液根治的最佳方法，使再产生的液体被周围组织吸收而痊愈。近千例临床成功案例也见证了这种跨时代的手术方式的优越性。
精索鞘膜积液手术步骤是什么
精索鞘膜积液，必须注意正确的治疗方法，手术治疗可以说是比较常见的一种方式，但是很多人对于手术治疗不了解，而对于手术治疗建议科学的进行，手术之后也要正确的护理，避免感染。
（一）麻醉及体位
1．麻醉 为氯胺酮复合麻醉。
2．体位 为头低脚高l50平卧位
(二)手术操作
1．切口及人工气腹 脐皱上切开0．4cm小口，插入气腹针充气后，戳孔置人微型腹腔镜。另在左脐旁3cm切开0．3cm小口，戳孔置人操作钳。
2．探查 镜下所见鞘膜积液内环口有3种形态。
(1)57%内环口￠0．3～0．7cm(相当于小斜疝的内环口)：挤压阴囊及精索肿块，可见积液全部由内环口返流回腹腔。阴囊及精索肿块可全部消失。
(2)38%内环口￠0．2～0．4cm 呈鱼嘴形状，挤压阴囊及精索肿块，可见积液由鱼嘴处呈滴水状返流回腹腔，阴囊及精索肿块可全部或部分消失。
(3)4%内环口呈一小凹陷：挤压阴囊及精索肿块，可见一囊状物突出至凹陷处，但不见积液流回腹腔，阴囊及精索肿块不缩小、不消失。
3．缝合内环口 在患侧内环口体表投影处，将皮肤切开0．15cm小口，从此处刺入带线针，缝合内环口内半圈，线带进腹腔，退带线针出腹腔，再由此切口刺入钩针，缝合内环口外半圈，将腹腔缝线钩住带出腹腔。这时内环口成一荷包缝合，将线拉紧打结，缚在皮下，内环口被关闭，解除气腹，结束手术。切口不需缝合。
4．穿刺抽液 对于阴囊及精索仍有积液者，可采取穿刺抽出液体，再注入醋酸泼尼松龙20mg。
(三)手术注意事项
1．同麻醉科医师密切合作，只要保持一定麻醉深度，使病儿腹肌松弛，腹腔空间暴露良好，可清晰地显示内环口。
2．完整地行内环口缝合，注意勿损伤精索血管、输精管。
3．在囊肿无血管区穿刺抽液注药。
（四）、术后处理
术后送入麻醉恢复室，待病儿清醒后，送回病房。当日不下地及不进食半流，次日可下地活动，恢复正常饮食。
睾丸积液手术难度大吗
睾丸是男性的象征，因此很多人都会重视睾丸的护理事项，但是依旧会有人有着生殖方面的疾病的，有的男性就会患上睾丸积液疾病，这样的疾病影响着男性的身体健康甚至是心理健康，所以要积极进行手术，那么睾丸积液手术难度大吗?
睾丸鞘膜积液从病理上分原发睾丸鞘膜积液和继发睾丸鞘膜积液;临床上又分交通性和非交通性两种。此病诊断不难，超声显示阴囊或精索处为无回声影像或液态回声即可诊断。多数医院对鞘膜积液皆用手术治疗，但根据广泛统计及本院临床观察，本病手术后并发症较多。本病两种不同手术;一。鞘膜完全切除术。二。鞘膜翻转术。
(1).由于阴囊皮肤表面全是皱褶，给术前消毒和术后护理造成很大难度，再加之此处清洁环境较差，极易发生创面污染。两种手术的感染率均在5—10%以上。(2).在鞘膜翻转手术中，若感染发生在鞘膜之内层，术后很难处理;曾常会出现多次切开排脓，造成严重感染者，创面数月难以愈合。鞘膜翻转术还有两个并发症：其一是术后精索内血管受翻转鞘膜切口处的压迫引起睾丸明显萎缩，约占6%;其二是术后睾丸体积由于肥厚鞘膜未被切除，而被包裹在精索周围，人为地造成精索过度胖大，甚至血流障碍，阴囊长期肿大或坠痛。(3).鞘膜完全切除术中，由于此处血管极其丰富，术中不易逐一结扎，术后发生血肿者约为15%左右。
综合上述，手术治疗睾丸、精索鞘膜积液弊大利小。应严格区分手术指症。避免盲目手术。我院采用非手术“无创鞘膜腔收缩术”治疗各种睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液，取得了满意的效果。具体治疗过程是，(1)通过超声定位，穿刺引流鞘膜固有层的积液;(2)保留鞘膜腔，注入鞘膜腔收缩合剂适量，使药物均匀渗透鞘膜腔;(3)中药抗渗药剂外敷，修复鞘膜腔。治疗过程不开刀，不住院，稍加休息即可离院。经过数千临床实践证明，该疗法无痛苦，无并发症，治疗彻底，远期效果十分理想，值得推广普及。
睾丸积液手术其实不是什么大的手术，所以手术的难度也不会很大，因此，就算是患上了睾丸积液疾病，大家也不必太担心了，因为都是可以治疗的。最后，希望广大男性可以重视自己生殖健康。
精索鞘膜积液术后护理方法是什么？
鞘膜积液是睾丸内形成的一种积液过多的现象，而且发生时候病患不一定会有不好的明显症状，它是由于阴囊的损伤，睾丸等的一些炎症或者癌症引起的病症，一般表现出来的都是这些疾病的症状，如果出现过以上的一些病症最好也顺便检查一下是否引发了积液，手术之后该如何护理呢？
1、术后7天之内尽量避免手术部门沾水;
2、保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。
3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊;
4、术后应有安静舒适的环境休养。术后2周内不要看电视、报纸，卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高)，以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀;
5、手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血;
6、避免进食刺激性食物如辣椒等;
7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
8、首先，病人自身应坚强面对疾病，树立战胜癌症的坚定信念，避免出现消极情绪。另一方面，患者的好友亲属应多给予鼓励，家人要随时观察并与病人沟通思想，重视其心理活动，时时关心体贴安慰病人，要耐心倾听病人的诉说，使病人感到亲人的温暖，避免情绪波动，消除顾虑，保持心情舒畅，合理安排生活起居，维持病人生存的希望。
上面介绍的就是精索鞘膜积液手术之后的一些护理方法，手术之后病人的情绪各方面家人和亲属需要安慰好，饮食上面也需要特别注意，不要吃辛辣的，还有容易引发炎症的食物，最好术尽量少活动少碰水，以免不利于伤口的愈合。
精索鞘膜积液术后注意事项有哪些？
精索鞘膜积液的治疗，有药物治疗以及手术治疗的方式手术治疗之后，建议患者必须正确的护理，这样才可以达到理想的治疗效果，避免一些创面感染问题的发生。
1、男科疾病也是危害男性健康的一定杀手，所以对于男科疾病的预防也是和治疗也是很重要的，鞘膜积液也是一种很常见的男科疾病了，治疗鞘膜积液的方法也是有很多的，但是也是要注意护理的。
2、睾丸鞘膜积液手术治疗睾丸、精索积液弊大利小。应严格区分手术指症，避免盲目手术。患者在选择医院以及治疗方式时一定要谨慎，断不可盲目选择。而为了保证最佳的治疗效果，以下这些鞘膜积液手术注意事项，人们要谨慎的牢记，它是影响最终治疗效果的关键因素。
3、由于阴囊皮肤表面全是皱褶，给术前消毒和术后护理造成很大难度，再加之此处清洁环境较差，极易发生创面污染。两种手术的感染率均在5—10%以上。
4、在鞘膜翻转手术中，若感染发生在鞘膜之内层，术后很难处理;曾常会出现多次切开排脓，造成严重感染者，创面数月难以愈合。鞘膜翻转术还有两个并发症：其一是术后精索内血管受翻转鞘膜切口处的压迫引起睾丸明显萎缩，约占6%;其二是术后睾丸体积由于肥厚鞘膜未被切除，而被包裹在精索周围，人为地造成精索过度胖大，甚至血流障碍，阴囊长期肿大或坠痛。
5、鞘膜完全切除术中，由于此处血管极其丰富，术中不易逐一结扎，术后发生血肿者约为15%左右。
小儿右侧精索鞘膜积液如何治疗？
小儿右侧精索鞘膜积液的治疗方法应该如何选择，对于家长朋友来说都是比较疑惑的，毕竟这些疾病的发生对孩子的健康会造成很大的影响，其中可采取的是保守治疗方法，如果说严重的话，建议手术治疗以绝后患。
1、婴幼儿睾丸鞘膜积液是由于腹鞘膜突在出生前后未能闭合而形成的一个鞘膜腔，它导致液体的积聚、扩张而形成梨形的腔囊。部分先天性鞘膜积液患者因鞘膜腔与腹膜腔有相通的管道而形成交通型的鞘膜积液，表现为液体能随体位的改变从鞘膜腔来回流动，临床常出现阴囊时大时小的变化。
2、长期的慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响，严重的可能引起睾丸萎缩，如果积液严重，影响双侧睾丸，很可能影响孩子将来的生育能力。对于小儿鞘膜积液，应该早一点采用保守（非手术）疗法，进行彻底的治疗。
因此，根据患儿的具体情况，及时采取安全有效的方法治疗，是避免后遗症发生的关键。
3、小儿鞘膜积液一般无全身症状，多由家人发现一侧腹股沟或阴囊肿块，或两侧的局部肿块，生长较慢，不引起疼痛。当肿块较大者时，可有坠胀感。由于鞘突管比较细小，流注未闭鞘膜腔内的液体不容易倒流回腹腔，因此肿块没有明显大小变化。如未闭鞘突管口较粗时，一夜平卧后，晨起可见肿块缩小。
4、通过临床检查在侧腹股沟或阴囊有边界清楚的囊性包块，无明显蒂柄与腹腔相连，透光试验阳性即可诊断。根据部位的不同又分为精索和睾丸两种鞘膜积液。
小孩精索鞘膜积液的注意事项是什么
小孩精索鞘膜积液是一种先天的疾病，一般来说比较轻的，过一段时间就能自己消失，不过严重的，要是不及时的治疗，对于孩子以后的生育是有很大的影响的。那小孩精索鞘膜积液的注意事项是什么?除了治疗外，这是很多家长朋友都想要知道的问题，下面就为大家简单的介绍一下。
小孩精索鞘膜积液的注意事项是什么?
小儿鞘膜积液为阴囊内囊性肿块，少量积液可无不适，常在体检时发现。积液量多时可引起阴囊钝痛和精索牵扯感;胎儿早期睾丸在腹膜后，7～9月时经腹股沟管下降进入阴囊，附着于睾丸的腹膜也随之下降形成腹膜鞘突。出生后从内环至睾丸方整段精索部分的鞘突逐渐萎缩切台。睾丸部分的鞘突形成囊状睾丸固有鞘膜，正常的鞘膜腔内仅有少量浆液，当鞘膜的分泌和吸收功能失去平衡时，可引起鞘膜积液。
初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后，不再复发。
如果上述方案不能治愈，就要采取其他治疗方式了。苗医认为，肾不足则气化不利，水湿内停。脾虚肝郁则经脉瘀堵，水湿下注聚结于前阴，三脏衰弱则成此病。而外伤、感染易血瘀络阻，水湿不行，也可导致本病。
上文就是关于小孩精索鞘膜积液的注意事项是什么的介绍，现在朋友们知道了吧!由于很多家长的忽视，往往一些比较小的问题，最后对于孩子的成长也造成了很大的伤害。为此，为了孩子的健康，家长朋友们一定要注意孩子的身体情况。
右侧精索鞘膜积液应该怎么办？
右侧精索鞘膜积液应该如何有效的解决，首先我们需要了解他的症状和区分，其中可表现为睾丸鞘膜积液，还有精索鞘膜积液不同的问题需要注意，采取的治疗方法是不一样的。
1.睾丸鞘膜积液：最多见，多由炎症、外伤、丝虫病或肿瘤等引起。积液量较多时，可于站立或行走时牵拉精索引起钝痛和坠胀不适。巨大积液时，可能会影响行走、工作甚至排尿。特点为卵圆形囊性肿块，表面光滑，质软无压痛，有弹性和囊样感;触不到睾丸和附睾，可以透过光线(透光试验阳性)。
2. 睾丸、精索鞘膜积液：精索及睾丸均有积液，故肿块外形常不是卵圆形，而是梨形，睾丸摸不清。
3. .交通性鞘膜积液：亦称先天性鞘膜积液 ，睾丸鞘膜腔的液体可经一小管道与腹腔相通。典型症状为肿块的大小、外形随体位改变而改变，站立时阴囊肿大，卧位时阴囊缩小或消失，睾丸即可触及。
4. 精索鞘膜积液：囊内积液与睾丸鞘膜和腹腔均不相通，表现为位于腹股沟或睾丸上方的囊性肿块，与睾丸有明显分界。 该患者的囊肿很可能为精索鞘膜积液 ，且有B超检查，体积较小，又无症状。但必须经正规医院泌尿科医师检查以明确是否确是该类型。若已确诊，体积不大可不必手术，也不会向肿瘤发展，但应经常随访。若是睾丸鞘膜积液且又位于左侧，须同时检查肾脏，以进一步明确有无上尿路病变，如肾脏肿瘤等。
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