乳腺癌的诊断方法_乳腺癌靶向治疗方法有哪些

由网友(你眼里有星星)分享简介:大家都听过乳腺癌吧!女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。目前乳腺癌乳腺癌对于女性的伤害是比较大的,一定要尽早的治疗,治疗乳腺癌可以通过外科手术治疗的方法来治疗,也可以通过放疗化疗的方法来治疗,其治疗的效果都是比较的显著的,关键是要根据患者的症状来治疗疾病,那么乳腺癌...



乳腺癌的诊断方法

大家都听过乳腺癌吧!女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题,乳腺癌的发病存在一定的规律性,具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。那怎样诊断出是得了乳腺癌?乳腺癌有些症状?

乳腺癌的早期发现、早期诊断,是提高疗效的关键。应结合患者的临床表现及病史、体格检查、影像学检查、组织病理学和细胞病理学检查(在有条件的医院),进行乳腺癌的诊断与鉴别诊断。

多数患者是自己无意中发现乳腺肿块来医院就诊的,少数患者是通过定期体检或筛查被发现乳腺肿物或可疑病变。可触及肿块可采用针吸活检或手术切除活检明确诊断。若临床摸不到肿块是靠影像学检查发现可疑病变,可借助影像学检查定位进行活检,病理学检查是乳腺癌诊断是金标准。乳腺位于人体表面,照理诊断并不困难,但就目前我国医院统计的资料来看,早期病例仍占少数。

1.乳腺肿块

80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

2.乳头溢液

非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。

3.皮肤改变

乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。

4.乳头、乳晕异常

肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。

5.腋窝淋巴结肿

大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。

大家都知道乳腺癌的症状了吧!如果有类似症状发生,一定要去医院检查,尊听医生的建议。平时也要定期体检,如有异常也要核实清楚。平时要注意保健,养成合理的饮食习惯和生活习惯,劳逸结合,坚持体育锻炼,积极参加社交活动,避免和减少精神、心理紧张因素,保持心态平和。祝健康!



乳腺癌靶向治疗方法有哪些

乳腺癌对于女性的伤害是比较大的,一定要尽早的治疗,治疗乳腺癌可以通过外科手术治疗的方法来治疗,也可以通过放疗化疗的方法来治疗,其治疗的效果都是比较的显著的,关键是要根据患者的症状来治疗疾病,那么乳腺癌靶向治疗方法有哪些呢?我们来了解下吧。

随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入,以及治疗理念的转变与更新,乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代,形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况,酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。放疗是利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖,达到控制和消灭癌细胞的作用。

手术、放疗均属于局部治疗。化学治疗是一种应用抗癌药物抑制癌细胞分裂,破坏癌细胞的治疗方法,简称化疗。内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体内分泌功能,减少内分泌激素的分泌量,从而达到治疗乳腺癌的目的。分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一,与化疗药物相比,是具有多环节作用机制的新型抗肿瘤治疗药。

中医治疗肿瘤强调调节与平衡的原则,恢复和增强机体内部的抗病能力,从而达到阴阳平衡治疗肿瘤的目的。化疗、内分泌治疗、靶向治疗及中医药治疗,均属于全身治疗。治疗过程中医生会兼顾病人的局部治疗和全身治疗,对早、中期乳腺癌患者争取治愈,对晚期患者延长寿命,提高生活质量。

对于乳腺癌靶向治疗的方法的介绍,希望帮到患者,也希望女性朋友不要有心理负担,不管采用何种治疗方法,关键是要坚持,对症下药,乳腺癌靶向治疗是最近几年比较常用的一种治疗方法,其治疗的效果也是比较的显著的。



​纤维腺瘤或乳头状瘤的诊断方法

纤维腺瘤或乳头状瘤是很常见的一种疾病,其诊断是有依据的,那么纤维腺瘤或乳头状瘤的诊断方法有哪些呢?纤维腺瘤为由上皮和间叶组织构成,是良性肿瘤的一种,该疾病的发病主要多见于50-60岁的人们,关于纤维腺瘤或乳头状瘤的诊断方法的分析我们来了解一下吧。

(1)钼靶X线摄片检查??乳腺内脂肪较丰富者,纤维腺瘤表现为边缘光滑、锐利的圆形或阴影,密度均匀,有的在瘤体周围见一层薄的透亮晕。无血管增多现象。致密型乳腺中,由于肿瘤与乳腺组织密度相似,在X线片上显示不清。有的肿瘤发生钙化,可为片状或轮廓不规则的粗颗粒钙化灶,大小为1~25mm不等,与乳腺癌的细砂粒样钙化完全不同。

(2)B超检查??B超检查能显示乳腺各层次软组织结构及肿块的形态、大小和密度。纤维腺瘤的瘤体多为圆形或椭圆形低回声区,边界清晰整齐,内部回声分布均匀,呈弱光点,后壁线完整,有侧方声影。肿瘤后方回声增强,如有钙化时,钙化点后方可出现声影。近年,使用彩色Doppler超声检测乳腺肿瘤的血流状况判断肿瘤的良、恶性,对诊断本病甚有帮助。

(3)细针穿刺细胞学检查??针感介于韧与脆之间,针吸细胞量常较多。导管上皮细胞分布多呈团片状,排列整齐、不重叠,如铺砖状,有较多双极裸核细胞。诊断符合率达90%以上,少数胞核较大,有明显异形性,染色质粗糙,细胞大小不等,可被误诊为癌,造成假阳性,应特别注意。

(4)红外线扫描检查??肿瘤与周围乳腺组织透光度基本一致,或呈相对边缘锐利的灰色阴影,无周围血管改变的暗影。

上述关于纤维腺瘤或乳头状瘤的诊断方法的分析,希望帮到大家,也希望纤维腺瘤或乳头状瘤患者能够根据自身的症状和体质来选择正确的方法诊断疾病,医学上钼靶X线摄片检查、B超检查等检查方法都比较准确的。



乳腺癌自查的方法是什么

   乳腺癌是威胁女性生理健康的重要疾病,作为女性最中啊哟的生理特征,一方面展现了女性性感的身材和魅力,另一方面却潜藏着很多的不安全的因素。就连平时的睡觉姿势不正确,也会导致乳房的炎症。所以女性朋友们很有必要去学习一下乳腺癌自查的方法。

早期乳腺癌病人无任何不适,仅在乳房内有一个比较小的肿块,不痛、不疼,乳头也无变化,大多是在医生作体格检查时发现,少数是由病人无意中自行摸到后再请医生确诊。因此,为了早期发现乳腺癌,特别是中年妇女应经常自己检查乳房内有无肿块存在。正确的检查方法是将手指伸直并拢进行扪摸,而不是手指抓提乳房,以免将正常的乳腺组织误认为是肿块,如发现乳房内有可疑的肿块,必须请医生检查,并作必要的化验,包括钼靶X线摄片、活体组织切片检查,以明确诊断。

由于早期乳腺癌的肿块较小,如不提高警惕,容易被病人忽略,肿块就逐渐增大,侵入周围皮肤或肌肉,与之粘连固定;乳头内缩、抬高,有时有血性液体溢出,这是癌肿浸入大的乳腺导管所致;皮肤是橘皮样变,腋窝淋巴结肿大,质坚硬。晚期乳腺癌肿块直径超过5厘米,甚至溃烂,不仅腋窝淋巴结肿大,锁骨上淋巴结、胸骨旁淋巴结 和对侧液窝淋巴结也可肿大。癌细胞也可通过血液转移到肺、骨或肝脏。

乳腺癌在妊娠期发展特别迅速,癌肿呈现炎症性,乳房红肿充血、发热、犹如急性乳腺炎,容易误诊,也说明乳腺癌的发病与性激素的变化有关。至于乳房癌发病与生育和哺乳究竟有何关系,目前意见尚不一致。乳腺癌在乳房肿块中占的比例最大,而且乳房良性肿块也有恶变可能,因此,对妇女乳房肿块应提高警惕,仔细检查,以防误诊、漏诊。乳腺癌应与乳房小叶增生病和纤维腺瘤相鉴别。

治疗乳腺癌的方法甚多,包括手术、放射、激素、抗癌化疗和中草药等,但目前疗效最满意最可靠的方法仍是早期手术,其他方法只能作为辅助措施或乳房癌晚期不能手术时采用。手术时可先将肿块局部切除,立即作冰冻切片检查,证实是乳腺癌后,才进行根治手术。

   以上就是乳腺癌自查的方法。为了预防乳腺癌,平时的生活中,可以进行自我的检测。有计划的,有时间阶段的对自己的乳房进行检测,平时在睡觉的时候也要注意自己的睡觉姿势等等。对于乳房的疾病。女性朋友们一定要引起足够的重视。



三阴乳腺癌的治疗方法有哪些

三阴乳腺癌是乳腺疾病的一种,是属于恶性肿瘤的一种,在疾病的发病早期,如果患者可以积极的治疗的话,是可以缓解疾病的恶化进程的,日常的生活中女性朋友尤其要注意做好疾病的预防和护理工作,定期的去医院体检,那么三阴乳腺癌的治疗方法有哪些呢?

在许多存在BRCA1缺失或变异的三阴乳腺癌患者中,由于BRCA1在DNA修复mRNA转录及细胞周期校对中起重要作用,BRCA1基因缺失者发展成为乳腺癌者风险高达82%,BRCA1基因突变者发展成为乳腺癌的风险为5%,对此的相关研究表明存在BRCA1缺失或变异的患者对破坏DNA化学结构的药物(如烷化剂、铂类、丝裂霉素)有效,而对作用于微管蛋白合成的药物(如紫杉醇、长春碱类)效果较差。三阴乳腺癌患者经过保乳手术及放疗后并没有出现比非三阴乳腺癌患者更高的局部复发率,即经放疗后三阴乳腺癌的局部复发率与非三阴乳腺癌相接近。三阴乳腺癌理论上对DNA毒性药物有效,也因此也对放疗有效。

“三阴”乳腺癌特指雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子-2均呈阴性的乳腺癌患者。统计数据表明,此类乳腺癌多见于年轻患者,肿瘤侵袭性强,易发生局部复发及远处转移,愈后效果差,5年生存率不到15%。

“三阴”乳腺癌对内分泌治疗和分子靶向治疗无效,治疗主要依靠化疗。与其他类型乳腺癌相比,“三阴”乳腺癌对化疗、放疗敏感性较高;但如果只是常规的标准治疗,其愈后依然很差,无复发生存和总生存率均相对较低。

对于三阴乳腺癌的治疗,大家一定要注意对症下药,看也才有手术治疗和中医治疗相结合的方法来治疗疾病,这样对于疾病的治疗和预防都是有一定的帮助的,家属也要给予患者鼓励和支持,避免患者疾病的恶化。



老年乳腺癌的治疗方法

老年乳腺癌是我们必须大问题,拥有好的身体个人的梦想。反之,身体差对人的伤害是非常大的。所以为了保证身体健康,因为想要睡眠好,有些食物晚餐是不能吃的。

  老年乳腺癌的治疗方法简述如下:

  一、治疗

  1、手术治疗

  (1)乳腺癌根治术:

  符合国际临床分期0、Ⅰ、Ⅱ期及部分Ⅲ期而无以下禁忌证者适合做根治手术。

  ①全身禁忌证:肿瘤已有远处转移者;一般情况差,已有恶病质者;重要脏器有严重疾病,不能耐受手术者;年老体弱,不适合手术。

  ②局部病灶禁忌证:

  A、Ⅲ期患者有以下情况之一者:皮肤橘皮水肿,超过乳房面积一半以上;皮肤有卫星结节;肿瘤直接侵犯胸壁;胸骨旁淋巴结肿大,且证实为转移;锁骨上淋巴结肿大,病理证实为转移。

  B、有以下5种情况中任何2项以上者:肿瘤溃破;皮肤橘皮水肿,占全乳面积的1/3以上;肿瘤与胸大肌固定;腋淋巴结最大直径超过2.5cm;淋巴结彼此粘连,或与皮肤或深部组织粘连。

  (2)乳腺癌扩大根治术:是指在乳腺癌根治术的同时,切除胸骨旁(即乳内血管旁)的淋巴结。适用于原发癌位于乳腺的中央区或内侧者,尤其临床检查腋淋巴结有转移者。

  (3)乳腺癌改良根治术:适用于乳腺癌Ⅰ期或Ⅱ早期的患者,与乳腺癌根治术的主要区别是保留了胸大肌或同时保留胸小肌,对腋窝淋巴结的消除与一般根治术同样进行。术后是否需要辅助治疗与一般根治术相似,主要视腋淋巴结的病理检查有无转移、肿瘤细胞的分化程度及激素受体测定等。有两种方式:①保留胸大肌的改良根治术。②同时保留胸大肌、胸小肌的改良根治术。

  (4)单纯的乳房切除术:

  适应证:①原位癌;②微小癌,湿疹样乳腺癌病灶仅限于乳头者;③年老、体弱、一般情况差、不适合于根治手术者,可采用单纯乳房切除术,必要时行术后放射治疗;④局部晚期病灶,作为综合治疗的一部分。

  (5)小于全乳房切除的保守治疗方法:肿瘤应小于4cm,与皮肤、胸肌等无粘连,腋部可以有肿大的淋巴结,但与胸壁及腋部血管神经束无粘连,同时乳房必须足够大使切除后有满意的外形。

  2、乳腺癌的放射治疗

  (1)乳腺癌保守手术加放射治疗:

  ①保守性手术加放射治疗已被确认为一种治疗早期乳腺癌的方法,这种方法的生存率与乳腺根治术的生存率相同,并且保留了乳房。

  ②保守手术加放射治疗的适应证:

  A、乳腺为单发病灶。

  B、保守手术加放疗的主要标准是乳房体积与肿块大小之比。因为治疗的目的是完整地切除原发肿瘤,保持乳房美观,肿瘤>4~5cm就不宜采取此种方法,因此肿瘤最大直径≤3cm。

  C、乳腺肿瘤位于乳晕区以外的部位。

  D、腋窝无肿大淋巴结或有单个可活动的肿大淋巴结。

  E、病人年龄在35岁以上,愿意接受保留乳房的治疗方法者。大多数学者主张对腋窝淋巴结做切除术,腋窝清扫的范围以Ⅰ、Ⅱ组的淋巴结为宜,单独Ⅲ组淋巴结转移的发生率很低。

  (2)乳腺癌的术前放射治疗:局部晚期乳腺癌的病例常采用术前放射治疗加根治术的综合治疗。

  (3)乳腺癌的术后放射治疗:

  ①术后放射治疗的适应证:

  A、肿瘤病灶≤5cm,位于乳腺外象限,而腋淋巴结阴性者,一般不做术后放疗。

  B、原发肿瘤位于乳腺外象限,而腋淋巴结3个以上或1/3以上阳性者,应照射同侧锁骨上区、腋顶部和内乳区。

  C、原发肿瘤位于乳腺内象限,腋淋巴结阴性者,应单照内乳区。

  D、原发肿瘤位于乳腺内象限,腋淋巴结阳性者,照射同侧锁骨上区、腋顶部和内乳区。

  E、原发肿瘤位于乳腺中央区者,照射内乳区。

  F、根治术后病例,胸壁不进行常规照射,但改良根治,术后胸壁遗留较厚,病灶>5cm,需要照射胸壁。并包括同侧锁骨上区、同侧腋窝及内乳区,目前常把内乳区包括在胸壁照射野中。

  ②照射剂量:术后放射治疗的剂量以5000CGy/5周为宜。

  (4)局部晚期乳腺癌的放射治疗:局部晚期乳腺癌例,一般指ⅢB期或Ⅳ期(锁骨上有淋巴转移)的乳腺癌。即乳腺和区域淋巴引流区有严重病变,但尚无远地脏器转移的病例。此类病人单靠手术治疗,其局部复发率很高,并能促进病变扩散。对局部晚期乳腺癌,美国BJ肯尼迪认为,局部晚期乳腺癌患者有极高的局部和远地转移的危险,无论激素受体和绝经状态如何,联合化疗、手术、放射治疗都是积极的治疗方法。他认为,首先应选用以多柔比星(阿霉素)为基础的辅助化疗,一般给予2~4个周期的治疗后,可使一些在技术上不能手术的肿瘤转变为可手术治疗,对仍不能手术治疗的患者,可给予姑息性放疗,对适宜进行乳腺切除术的患者,手术后再给予几个周期化疗,可以减少远地转移的发生。最后,可采用放射治疗减少局部复发。胸部晚期乳腺癌是需要化疗、放疗、手术三者,根据具体病例,综合治疗的病种,靠其中某一种治疗方法是远远不够的。

  (5)乳腺癌远地转移的放射治疗:

  3、化疗

  在乳腺癌的全程治疗中,化疗占重要的地位。

  二、预后

  影响预后的因素很多,但最明确、影响预后最大的是分期。Ⅰ期患者10年以上生存率可超过80%,而Ⅳ期者不到15%。因此,就目前水平来说,要提高乳腺癌治愈率的关键是早期发现、早期诊断、早期正确治疗。为了做到早期发现,进行乳腺癌有关知识的宣传,教育妇女自行检查乳腺是一种切实可行的有效措施。

现在动不动就有人得老年乳腺癌,但是医生说这是自己不注意生活细节造成的,因为并不是所有人都这么做,在做之前一定要做检查,否则就是拿自己的生命开玩笑。



早期乳腺癌的治疗方法

我们为了免受早期乳腺癌的侵袭,有很多所谓的养生保健秘方,其实有时候这些所谓的秘方会给我们的健康带来非常负面的影响。

  早期乳腺癌的治疗方案取决于乳腺癌的病理类型。早期乳腺癌包括乳腺原位癌,根据组织学起源又分为小叶原位癌和导管原位癌。2003年WHO推出了新的乳腺肿瘤组织学分类,对小叶原位癌和导管原位癌提出了新的命名,分别为“小叶瘤形成”和“导管上皮内瘤”,并划为癌前期病变。“小叶瘤形成”只对少数妇女而言,可以构成一种危险因素,以后有可能发展成为浸润性癌。“导管上皮内瘤”具有潜在的并非必然进展为浸润性癌的趋向。

  目前我国大多数医院仍沿用乳腺小叶原位癌和导管原位癌的概念,这两种原位癌的生物学行为和预后存在差异,故治疗方法不同。经手术切除病理证实为小叶原位癌不伴有其他癌的患者可采用内分泌治疗。乳腺导管原位癌可采用肿瘤局部扩大切除术加术后放疗或行全乳房切除,视情况进行腋窝前哨淋巴结活检和乳房重建。若在进行手术时被发现为浸润性癌,应按浸润癌处理。若为早期浸润性癌可由医生根据具体情况选择保乳手术加放疗或乳腺癌改良根治术或全乳切除加前哨淋巴结活检,对行乳房切除手术的患者可行乳房即刻重建手术。前哨淋巴结活检是只切除前哨淋巴结,经检测前哨淋巴结转移再进行腋窝淋巴结清扫,若前哨淋巴结无转移则腋窝可不再手术,也有人称之为保腋窝手术。术后需根据病理检测报告,结合淋巴结有无转移、激素受体和HER-2的状况,决定是否化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗。行保乳手术的患者术后必须放疗。

很多的女人患上了这种早期乳腺癌的毛病,对于女人来讲,这是最致命的打击,很多的女人不孕的原因都是一些疾病的因素,但是却不知道,如果月经量过多的话,也是会导致不孕的出现。



乳腺癌早期治疗方法

乳腺癌的普发越来越受到女性的关注,无可置疑,它是影响女性生活、身材、外表、身体健康的一大因素。定期检查很必要,对于乳腺癌的治疗,越早发现治疗效果更好。对于女性,注意自己日常良好的习惯,护理好自己的乳房健康,是很必要的。接下来我们普及下乳腺癌的护理和早期治疗方法吧。

按照目前的观点,导致乳腺癌发病的因素不外乎两种,先天因素和后天因素。先天因素主要指的是遗传因素,比如您的母亲、姐妹或者有血缘关系的亲属患有乳腺癌。后天因素可就多了,比如月经初潮早;绝经时间晚;生育时间晚;哺乳时间短;长期服用含有雌激素的药品、补品、保健品;肥胖;生活不规律;精神压力大;长期的负面情绪;某些乳腺疾病长期得不到治疗因而恶变,等等。

目前乳腺癌的治疗手段很多,根据患者患病类型及分期的不同,可以选择手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗多种方式。通常来讲,手术、化疗、放疗、靶向治疗等方法基本上可在半年到1年内完成。如果需要进行内分泌治疗,时间稍长,通常需要规律服药5-10年。

规范治疗期间及结束后,患者仍需定期到医院进行随诊复查。一般情况下,术后1年之内,复查间隔时间为3个月;术后2年之内,复查间隔时间为3-6个月;术后2年以后,每隔半年复查一次;术后5年,可以考虑每隔一年复查一次。

由此我们明白它是一种较严重的疾病,如若不能及时发现,早点接受治疗,还会使病患失去生命,所以我们一定要注意疾病的预防,在平时的生活中不要太过焦虑,心情要舒畅,饮食要清淡营养,才能远离疾病的到来,健康生活。



男性乳腺癌的治疗方法

近段时间以来,男性乳腺癌的趋势上升很严重,究竟是什么原因呢。我们一起来看一下吧。

  一、治疗

  男性乳腺癌的治疗同女性乳腺癌。

  1、手术治疗

  (1)对于未侵犯胸肌的患者应首选改良根治术。有报道认为,经典根治术损伤大,并发症多,且与改良根治术患者预后相同,不宜首选。

  (2)对于侵犯胸肌的患者,手术方式以根治术或扩大根治术为主。因为位于乳晕区的肿瘤极易转移至内乳区及腋窝淋巴结;因此,如果不具备放疗设备及存在放疗禁忌证的话,扩大根治术有较大指征。如果具备上述设备,可考虑行根治术,术后追加放疗,但慎选乳癌改良根治术;更不宜选用小于单纯乳房切除术的术式。

  2、放射治疗

  男性乳腺癌因其乳房特点及乳头、乳晕下有丰富的淋巴管网,其肿块较小即发生内乳区或腋下的淋巴结转移。因此,术后有必要行内乳区、腋下、锁骨上及胸壁放射治疗,以减少复发。放疗治疗可分为:

  (1)术后放疗:常用于根治性或改良根治术后有腋下淋巴结转移的病人,照射锁骨上及内乳区淋巴结,如肿瘤位于乳房外侧又无腋下淋巴结转移者,一般不需要术后放射治疗。放射设备可以用60Co或直线加速器。照射区域必须准确。一般剂量为50Gy(5000rad)/周,大多数报道认为可以减少局部及区域淋巴结的复发。能否改变病人的生存率尚未定论。

  (2)术前放疗:主要用于第Ⅲ期以上的病例,病灶较大,溃烂,照射后使肿物缩小,有利于手术姑息性切除。一般采用乳腺两侧切线野,照射剂量为40Gy(4000rad)/4周。照射结束后2~4周内手术。

  (3)肿瘤复发的放射治疗:对于手术野内复发结节或锁骨上淋巴结转移,放射治疗常可取得较好的效果。局限性骨转移病灶也有较好的放疗效果。

  3、化学治疗

  男性乳腺癌术前追加化疗,并根据淋巴结转移阳性及ER阴性者加用术后化疗的方案可望提高生存率。

  常用的化疗药物有:环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、多柔比星(阿霉素)及丝裂霉素等。化疗配合术前、术中、术后及术后的综合治疗,能起到有意义的抑制癌瘤生长、倍增的作用。根据细胞学的理论,术后化疗宜早期开始,一般不超过术后1个月,情况允许时,术后1年内坚持化疗。长期应用并不提高其疗效,同时对人体免疫功能有一定的损害。

  4、内分泌治疗

  主要用于晚期或复发的男性乳腺癌病人。

  (1)药物治疗:Morgan等人1978年首先将他莫昔芬应用于晚期男性乳腺癌的治疗,取得了较好的效果。以后,陆续有报告指出:他莫昔芬(三苯氧胺)无明显毒副作用,适用于任何年龄的患者。并且对晚期男性乳腺癌的有效率达48%,对老年体弱、晚期不治的男性乳腺癌患者,应用他莫昔芬其缓解率可达66%。Ribeim等则对可手术的Ⅰ、Ⅱ期病例在手术和放疗后加用他莫昔芬10年,5年生存率达55%。因此,他莫昔芬为男性乳腺癌ER受体阳性的常规服用药物,并且是起内分泌治疗的首选药物。

  氨鲁米特(AG)主要是抑制机体内产生的外周性激素,通过芳香酶抑制雌激素转化的生物过程。Harris等人对男性晚期乳腺癌患者采用氨鲁米特(AG)治疗获得良好疗效;同时发现,氨鲁米特(AG)与氢化可的松合用,会产生相加作用;所以,提出将氨鲁米特(AG)加氢化可的松作为晚期男性乳腺癌患者的二线治疗药物。

  (2)手术疗法:

  ①双侧睾丸切除术:1942年Farrout等首次报道晚期男性乳腺癌患者行双侧睾丸切除术取得显著疗效。之后,陆续有许多报告表明,双侧睾丸切除术的有效率达50%~60%。然而,Willian等人发现,雌激素受体水平与睾丸切除术后症状缓解率之间似无明显关系,因此ER受体情况并不能作为睾丸切除术的指征。

  ②双侧肾上腺切除术:1952年Huggins和Bergenstal等人首次将肾上腺切除术应用于晚期男性乳腺癌的病人,取得显著疗效。以后,许多学者对此进行相继报道,并且此法被推广应用,其疗效已公认。1984年Patel行双侧肾上腺切除术加睾丸切除术,缓解率达80%,缓解期为4~30个月。究其原理,认为:双侧肾上腺切除术加睾丸切除术可消除肾上腺雄激素的产生,切断了体内雄激素和雌激素的主要外周来源。因此,肾上腺切除术可作为睾丸切除术后治疗失败的二线内分泌疗法。

  ③脑垂体切除术:1955年Luft首次将脑垂体切除术应用于晚期男性乳腺癌治疗取得一定疗效,但因手术难度大、副作用大,且因手术不能完全切除副脑垂体或类脑垂体组织而常常导致治疗失败,故此手术绝少使用。

  二、预后

  男性乳腺癌病人具有年龄较高、病程长、预后差的特点。但如早期发现,及时治疗,治疗预后与女性趋于相同。影响男性乳腺癌预后的因素,主要是病理类型、分期、治疗方法及就诊时有无淋巴结转移。多数报道认为,治疗后总的5年生存率比较,男性5年、10年生存率均略低于女性。因此欲改善男性乳腺癌的预后亦在于早期发现、早期诊断、早期治疗。

现在动不动就有人得男性乳腺癌,但是医生说这是自己不注意生活细节造成的,因为并不是所有人都这么做,在做之前一定要做检查,否则就是拿自己的生命开玩笑。



淋巴瘤靶向治疗方法是什么

淋巴瘤敲向治疗问题,是大家不可忽视的,但是应该采取什么样的治疗方法,也不能够盲目,我们都知道不同的病情以及病因,采取的治疗方法和措施各不相同,如果你没有根据自己的病情去治疗的话,自然产生的影响和危害就更大,所以下面我们就去了解一下,淋巴瘤靶向的治疗。

淋巴瘤靶向用药比较多。常用的淋巴瘤的靶向治疗药物有:MabThera(美罗华)、Herceptin(贺赛汀)、Erbitux (爱必妥)和Avastin等;小分子化合物常用的有:Glivec(***)、 Iressa(***)、Tarceva(特罗凯)等。

淋巴瘤靶向治疗具有能效高并选择性杀伤肿瘤细胞特点,减少对正常组织损伤的特点,相对与淋巴瘤的放疗、化疗,副作用小,对患者的损伤小,恢复快。在选择靶向治疗同时,如果可以配合中药含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)的中医治疗,则能更加的保证治疗效果。人参皂苷Rh2(护命素)是人参皂苷中抗癌效果较好的一种,这是一种次生皂苷,通过诱导一些酶的作用使肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤细胞的增殖。另外如果与化疗药物联合使用,可以有增效减毒的效果,没有什么毒副作用,这是一种很有前景的新型抗肿瘤药物。

出现任何的疾病治疗,绝对不可忽视,因为只有采取正确的治疗方法,才是降低这种疾病伤害的根本,所以说在生活当中,当发现这种疾病的时候,大家不可盲目,要听从医生的指导建议,这样才可以尽量的降低这种疾病,产生的影响以及危害。

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