醋酸甲地孕酮
对于任何一种药品，在使用上，都是有着一定方法，因此我们在购买药品的时候，也都是可以先咨询，这样才会知道如何使用最佳，那醋酸甲地孕酮，这样的药，是一种不错产品，它对改善女性身体情况，也都是有着很好的帮助，因此在使用的时候，也都是要注意方式方法。
那醋酸甲地孕酮具体如何使用呢，下面就详细的介绍下，使得我们对这样的产品，也都是有着更多了解，而且在使用的时候，也都知道该如何选择。
药品简介：
【英文名称】 Megestrol Acetate
【其他名称】 去氢甲孕酮，妇宁片，美可治，佳迪，宜利治，梅格施，爱克，Megace，Cypionate，Niagestin
【适应症】治疗月经不调、功能性子宫出血、子宫内膜异位症;晚期乳腺癌和子宫内膜腺癌;亦可作为复方短效口服避孕片的孕激素成分。
【用法与用量】
口服
1.治疗闭经，1次4mg，每日2～3次，连服2～3日，停药2～7日，即有撤退性出血。
2.治疗功能性出血，1次4mg，每8小时1次，每3日减量1次，减量不超过原剂量的1/2，直至每日维持量4mg，共20日。
3.治疗子宫内膜异位症，1次4mg，每日2次，连服7日后改为每日3次，每次4mg，7日后再改为每日2次。1次8mg，再服7日，然后增至每日20mg，6周为一疗程。
4.乳腺癌，1次40mg，每日4次，每日量160mg，连续2个月。
5.子宫内膜癌，1次10～80mg，每日4次，每日量40～320mg，或1次160mg，每日1次。
【制剂与规格】醋酸甲地孕酮片：①4mg;②160mg。[3]
注意事项：少数有头晕、恶心、呕吐等不良反应，偶有不规则出血。
其它：肝、肾病、乳房肿块病人忌用。子宫肌瘤及高血压病人慎用。
通过以上的介绍，对醋酸甲地孕酮，也都是有着一定认识，因此在使用的时候，也都是要按照以上的方式进行，如果自己不是很确定是否要使用它，也都是到医院进行咨询，这样才会知道该不该用。
垂体腺瘤的治疗方法
众所周知，垂体腺瘤对于人体而言是至关重要的。严格来说，一个人得了垂体腺瘤，那么离死就不远。当然最好的方法就是吃，下面就请大家拭目以待吧？
垂体腺瘤的治疗措施及预后：
一、治疗
1、治疗选择
（1）垂体ACTH瘤80％以上为微腺瘤，因药物治疗效果差，故经蝶入路手术是其最佳的选择。过去由于早期诊断困难，病人表现为库欣综合征、双侧肾上腺增生，常误行肾上腺切除术。随之垂体失去靶腺的反馈调节，微腺瘤迅速增大， 10-30％病人出现纳尔逊综合征。目前由于认识上的改变，对80-90％库欣病已从肾上腺手术转向垂体肿瘤的切除，并取得远较过去满意的效果。国内外治疗该肿瘤的手术治愈率在60-85％，儿童患者的治愈率更高。而肿瘤复发率仅2-11％，对肿瘤复发者可再次经蝶手术。
（2）与库欣病一样，经蝶入路手术也是肢端肥大症（GH瘤）的首选治疗方法。术后数小时，患者GH水平可明显下降，出院前软组织增大可渐消失。GH瘤的手术治愈率在58-82％，术后复发率在5-12％。对肿瘤未切尽或激素水平未恢复正常者，可行放疗或药物治疗。
（3）PRL瘤，尤其是大腺瘤也是手术的适应对象，术后视力可改善，大部分病人激素水平恢复正常。然而肿瘤术后的复发率较高，长期随访复发率为6-40％。由于多巴胺促效剂溴隐亭对该瘤有明显治疗作用，又因高PRL血症病人经长期随访后，大多数小腺瘤不长成大腺瘤，且激素水平无变化，甚至恢复正常。故近来对PRL微小腺瘤的治疗选择趋向于保守或选用药物治疗。
（4）TSH腺瘤罕见，选择治疗需慎重。当肿瘤较小或是继发于原发性甲状腺功能减退症的通常不需要手术处理，应用药物甲状腺素替代治疗多能奏效。但对肿瘤较大向鞍上生长压迫视路者，可考虑手术切除。必须对原发和继发的TSH瘤及非肿瘤形式者（后者可受到TRH的进一步刺激）提高认识，作出鉴别，否则可产生不良后果，如在原发性甲状腺功能减退病人作不必要的垂体手术，在中枢性甲状腺功能亢进病人中作不恰当的甲状腺切除。
一般说来，促性腺素瘤同无分泌功能腺瘤一样，大多为大腺瘤。根据肿瘤大小、形状、生长方向可选择经蝶或经颅入路手术。术后视路改善者近70％，但肿瘤复发率较高。
2、手术治疗
手术切除肿瘤是目前治疗垂体腺瘤的主要手段。手术的目的是解除肿瘤对视路和其他组织的压迫，恢复激素水平，保护正常垂体功能。
（1）经颅手术
主要手术方法为：①游离中颅底硬脑膜夹层，打开海绵窦外侧壁。②经海绵窦内侧三角、上三角、外侧三角等间隙切除肿瘤及视神经两旁切除侵入蝶窦和筛窦的肿瘤。③肿瘤长向鞍上者，可剪开硬脑膜，打开侧裂，抬起额叶，将隆起的鞍膈连同其下的肿瘤推入蝶鞍内，经硬膜外切除。
经颅手术指征有：①肿瘤向鞍上生长呈哑铃状；②肿瘤长入第三脑室，伴有脑积水及颅内压增高者；③肿瘤向鞍外生长至颅前、中或后窝者；④有鼻或鼻窦炎症及蝶窦气化不能良且无微型电钻设备，不适合经蝶窦手术者；⑤肿瘤出血伴颅内血肿或蛛网膜下腔出血者。
术后视力及视野恢复率为78％，其中视力改善为83％，视野改善为67％，其疗效与以下因素有关：①术前视觉影响程度，即术前视力影响愈严重，术后恢复可能愈小。②视神经受压时间长短，一般视力障碍在1年以内者，术后恢复大多良好，视觉障碍在2年以上者恢复较差。③视神经萎缩程度，已有明显视神经萎缩者，往往不能完全恢复。
（2）经蝶手术
经蝶入路手术指征一般包括：①垂体微腺瘤；②垂体腺瘤向鞍上扩展，但不呈哑铃形，未向鞍旁侵袭，影像学提示肿瘤质地松软者；③垂体腺瘤向蝶窦内生长者；④垂体腺瘤伴有脑脊液鼻漏者；⑤垂体腺瘤卒中不伴有颅内血肿或蛛网膜下腔出血者；⑥视交叉前置型垂体腺瘤；⑦患者年老体弱，不能耐受开颅手术者。禁忌证包括：①巨型或大型垂体腺瘤向侧方、额底生长，或肿瘤呈哑铃形者；②垂体腺瘤向鞍上扩展，影像学提示肿瘤质地坚硬者；③蝶窦气化不良者；④鼻腔及鼻旁窦有炎症者。
分泌性垂体腺瘤经蝶窦入路手术切除肿瘤的疗效与肿瘤体积大小、有无周边浸润、术前激素水平高低、肿瘤能否全切、正常垂体保留程度以及首次或再次手术等因素有关。其中彻底切除肿瘤最为重要。一般如肿瘤为微腺瘤，无周边侵犯，激素水平轻至中度升高，肿瘤全切除，保留正常垂体及第一次手术者疗效较好。而影响肿瘤全切的因素有：①肿瘤发展阶段及大小，在肿瘤的初期，微腺瘤位于前叶内呈小结节形时为作选择性全切除的最佳时机。若肿瘤向鞍上、鞍旁、蝶窦内生长，体积较大者则不易完全切除。②肿瘤质地，95％的垂体肿瘤质地软，易于吸除，能达到全切程度。约5％肿瘤质硬，难以全切。术前长期服用溴隐亭者，有部分病例的肿瘤可纤维化，质硬不易全切。③肿瘤侵蚀硬膜，肿瘤体积愈大，愈易侵蚀硬膜，以分泌性腺瘤较多见，故不易全切。从以上因素中，可见早期诊断是争取作选择性全切除的先决条件。
3、药物治疗
药物治疗的目的是试图减少分泌性肿瘤过高的激素水平，改善临床症状及缩小肿瘤体积。虽然当今尚无一种药物能治愈该类垂体腺瘤，但有些药物在临床实践中确实取得了较好的疗效。对无分泌性腺瘤，主要是针对垂体功能低下的症状选用肾上腺皮质激素、甲状腺激素及性腺激素予以替代治疗。
（1）PRL腺瘤：治疗PRL瘤的药物效果最为突出，其中主要有溴隐亭、喹高利特（Norprolac）及培高利特。
①溴隐亭：该药是一种部分合成的麦角生物碱溴化物，为多巴胺促效剂，可兴奋下丘脑，阻止PRL释放，或刺激多巴胺受体有效抑制PRL分泌，并能部分抑制GH浓度。对女性患者，服药后2周溢乳可改善，服药约2个月后月经可恢复，并且90％停经前妇女可恢复排卵及受孕。在男性病人，服药后数周性功能恢复，3个月后血睾酮浓度增加，1年内恢复正常，精子数亦可恢复。而对大腺瘤者，常可降低PRL水平，并且可使60％的肿瘤缩小，使病人头痛减轻、视野改善。但溴隐亭的缺点为停药后肿瘤又复增大，PRL再度升高，症状复发。此外，该药每天需服2～3次，有恶心、呕吐、乏力、直立性低血压等不良反应。还可导致服药后肿瘤发生纤维化，造成手术成功率（44％）较未服药者的（81％）显著降低。溴隐亭适用于：A、PRL微腺瘤者；B、PRL大腺瘤病人不愿手术或不适于手术者；C、手术和（或）放疗后无效者；D、大型PRL瘤向鞍外生长，可先服药3个月，如肿瘤明显缩小，则为手术创造条件；E、妊娠期肿瘤长大者；F、GH瘤和混合性肿瘤（GH-PRL，TSH-PRL），但仅在部分病人有效。
②喹高利特：商品名“诺果亭”，是一种新型非麦角类长效多巴胺D2受体选择性激动药，对PRL的抑制作用是溴隐亭的35倍，消化道不良反应少。药物半衰期为11～12h，故多数患者每天仅需服药1次。
③培高利特：系国产麦角衍生物，亦是多巴胺激动药，能作用于PRL细胞膜内多巴胺受体抑制PRL合成与分泌。国内协作组临床治疗高PRL血症90例，疗效观察有效率为98.9％，其中PRL降至正常88例（97.8％），溢乳消失94.6％，月经恢复84.8％，妊娠21.1％，肿瘤缩小及消失47％，疗效略逊于溴隐亭治疗的对照组。但不良反应（同溴隐亭）仅有22.2％，低于溴隐亭治疗组的35.6％，且症状轻微，不需停药，2～4周内自然消失。治疗采用口服25～50μg/d，每2周调整1次，极量为150μg/d。
（2）GH腺瘤：药物治疗GH腺瘤主要依靠奥曲肽，其他有溴隐亭、赛庚啶等。
①奥曲肽：是生长抑素的衍生物，能较特异地抑制GH，且较生长抑素有更强的生物活性（抑制GH的活性比生长抑素高102倍）。该药皮下注射后血浆半衰期为120min，使GH浓度明显下降，故可用于治疗GH腺瘤。经观察，该药治疗后可使2/3以上的肢端肥大症患者的GH水平降至正常，20％～50％的患者肿瘤缩小，同时对TSH分泌腺瘤和促性腺素瘤亦有治疗作用。该药不良反应较小，包括局部注射疼痛、腹部痉挛性痛、胆石症和暂时性脂肪性腹泻及对GH瘤者的糖代谢呈双重影响。但由于此药需每天2～3次皮下注射，病人常难以长期坚持。
②BIM23014（BIM-LA）：是一种新长效型（缓慢释放）生长抑素类似物，可避免重复注射或持续给药的不便，每2周注射1次。
③溴隐亭：对肢端肥大者亦有治疗作用，有报道治疗后GH水平降低者占2/3，但降至正常者仅20％，且治疗剂量较高PRL血症者明显为大，每天用量常达15～50mg。
④其他药物：赛庚啶可直接抑制GH分泌，有一定疗效。雌二醇作用于周围靶组织对GH起拮抗作用，使症状减轻。另有醋酸甲地孕酮（甲地孕酮）、氯丙嗪、左旋多巴等。
（3）ACTH腺瘤：许多药物已被用于治疗库欣病，包括5-羟色胺拮抗药赛庚啶、利他赛宁、多巴胺激动药溴隐亭和肾上腺功能抑制剂或毒性剂如酮康唑、米托坦（密妥坦）、美替拉酮（甲吡酮）、氨鲁米特（氨基导眠能）等。
①赛庚啶：可抑制血清素刺激CRH释放，使ACTH水平降低。每天剂量24mg，分3～4次给予，疗程3～6个月，缓解率可达40-60％，对纳尔逊综合征也有效，但停药后症状复发。适用于重病人的术前准备及术后皮质醇仍增高者。
②利他赛宁：新型长效5-羟色胺拮抗药，每天10～15mg，连服1个月左右，效果较好且无明显不良反应，但停药后症状往往复发。
③酮康唑：作为临床应用的抗真菌药，能通过抑制肾上腺细胞色素P-450所依赖的线粒体酶而阻滞类固醇合成，并能减弱皮质醇对ACTH的反应。每天剂量400～800mg，分3次服用，疗程数周到半年，较严重的不良反应是肝脏损害。
4、放射治疗
在垂体腺瘤的治疗中，放射治疗或可作为手术治疗或药物治疗的辅助疗法，也可作为一种确定的治疗方法。它可分为外放疗和内放疗两种。外放疗常用有超高压照射的60Co和直线加速器，重粒子放疗（α粒子、质子、中子等）以及γ-刀、X-刀等。内放疗有放射性核素（198Au、90Y等），与药物治疗的情况相同，放疗的有效性因垂体腺瘤的不同类型而有所不同。
（1）超高压照射（60Co、直线加速器）：穿透性能较强，对皮肤、颅骨及正常组织影响较小。目前国内应用最多，已取代常规X线治疗。常用总剂量为45～55Gy，每周5次，每次180～200Gy。
①无分泌功能腺瘤：多为大腺瘤，早期单纯手术后的复发率为55％～67％，晚期肿瘤全切除后的复发率在12％～21％，复发多发生在术后4～8年。国外有报道即使肿瘤肉眼全切除，仍可有镜下残留的病变，如88％和94％的鞍内或向鞍上扩展的大腺瘤有硬膜的侵犯。故为防止肿瘤复发，提高手术治疗的效果，一般主张术后放疗。但近来也有研究者认为肿瘤全切除者，可临床密切观察，定期随访影像学，一旦肿瘤复发才予放疗，以免放疗引起的并发症。无分泌腺瘤对放射线治疗中度敏感，疗效较有分泌功能腺瘤为好。放疗后可使大部分肿瘤组织被破坏、体积缩小，所剩瘤组织增殖力明显减退，复发延缓。
放疗适应证：A.手术未全切除者。B.术后肿瘤复发且肿瘤不大者。C.诊断肯定而临床症状不显著者。D.年老体弱，或有重要器官疾病等不能耐受手术者。
放疗效果：国外报道单纯放疗肿瘤控制率为71％，手术后放疗病人的控制率可达75％。也有许多报道手术加放疗10年的局部控制率可达85％～94％。肿瘤复发后放疗，10年的控制率为78％；首次手术后放疗10年控制率可达91％。放疗后约半数病人的视力、视野障碍可望有些恢复，但亦有在放疗过程中或治疗以后发生肿瘤出血或囊变而使症状反而加重。
②分泌性垂体腺瘤：放射治疗分泌性腺瘤的疗效，以内分泌亢进症状较轻及激素升高水平较低者为好。
A.PRL瘤经放疗后部分病例血清PRL浓度可以降低，肿瘤缩小，但PRL多不能降至正常水平，部分无效。相对于手术或溴隐亭治疗的效果，放疗效果不满意。
B.GH瘤对放疗比较敏感，30％～70％的病人放疗后GH水平可低于5μg/L，60％～80％的病人GH水平可低于10μg/L，治疗的最大效应在3～5年。
C.ACTH瘤的放疗效果在20％～50％。儿童患者疗效较好，可达80％，有效时间短于GH瘤患者的。对纳尔逊综合征，无论用于预防或治疗，均能减少发生率或控制疾病。
由于开展经蝶显微手术后治疗效果有了明显提高，现多主张治疗分泌性腺瘤（TSH及PRL微腺瘤除外）应首选手术治疗，对手术未能全切除肿瘤病例，术后辅以放射治疗，可以减少肿瘤复发率。对肉眼全切除肿瘤病例，术后是否常规放疗，有研究认为肿瘤与正常组织之间无明显界限，瘤细胞常侵入正常垂体组织中，主张术后应放疗，但目前多认为手术后达到治愈标准者不需作放疗，可定期随访。对术中有脑脊液漏者应延期放疗，以待修补处充分机化。
（2）重粒子放疗：国外应用回旋加速器开展的重粒子治疗有α粒子束、质子束、负π介子、快中子等。利用Bragg峰效应，在确切的靶区内（垂体腺）可获高能量释放，但在邻近组织内能量释放甚小，故可用较大剂量治疗，而不良反应或并发症并不增加。国外用质子束治疗431例肢端肥大症病人，在以后的4年中有80％病人获得控制（GH （3）γ-刀（X-刀）治疗：国内已引进并开展该项技术。它是应用立体定向外科三维定位方法，将高能射线准确汇聚于颅内靶灶上，一次性或分次毁损靶灶组织，而周围正常组织因射线剂量锐减可免受损害。对垂体腺瘤的治疗始于20世纪70年代，其目的是控制肿瘤生长和激素的过度分泌。由于视器邻近垂体（瘤）组织，所耐受的射线剂量较肿瘤所需的剂量为小，故该治疗的先决条件是视器相对远离肿瘤边缘，仅适应于无分泌功能腺瘤术后有部分残留者和高分泌功能微小腺瘤不愿手术及药物治疗无效或不能耐受者。γ刀的疗效在无功能腺瘤局部控制率为89％左右，ACTH瘤的治愈缓解率为70％～85％，GH瘤为67％～75％，PRL瘤为50％～60％。其主要并发症为视路损害和垂体功能低下。
二、预后
20世纪初经颅垂体腺瘤手术死亡率在10％以上。随着科技的发展，诊疗技术的进步和手术经验的积累，现经颅手术死亡率已下降至4-5％，有的报道在1.2-16％。北京协和医院经颅手术死亡率为4.7％，近20多年来开展现代经蝶显微外科技术，手术死亡率又下降至0.4％～2％。据Laws治疗505例中7例死亡，死亡率为1.38％（死于脑膜炎、脑脊液漏、下丘脑损伤、颈内动脉损伤和脑底动脉环闭塞各1例，颅内血肿2例）。Zerves统计国际大宗材料2606例微腺瘤死亡率为0.27％，2677例大腺瘤的死亡率为0.86％。北京协和医院经蝶手术892例，死亡4例，死亡率为0.44％，均为大腺瘤（1例死于复发瘤第2次手术中异常血管损伤，经止血后突然心室纤颤；死于脑血管病出血和下丘脑出血各1例；1例术后12天死于心血管意外）。微腺瘤死亡率为0％，ACTH腺瘤256例和PRL腺瘤184例均无死亡。死亡原因除与手术直接有关的并发症外，尚与术后误吸窒息、肺栓塞、心血管意外等有关。
严格掌握手术适应证，提高手术技巧，严密观察病情变化，积极防治并发症，是降低死亡率的关键。
很多时候，面对垂体腺瘤，我们要认真了解相关知识，否则对身体一点好处都没有，反而会给身体带来负担，引发器官的病变，严重会危及生命。
无功能垂体腺瘤的治疗方法
很多时候我们总觉得无功能垂体腺瘤离自己很远，话虽不错，但是如果你不注意保护自己，那么无功能垂体腺瘤立马就会来光顾你。那么极有可能就会一命呜呼了，大家一定要当心。
一、治疗
同其他垂体腺瘤一样，无功能腺瘤的治疗方法有：外科治疗、放射治疗和内科治疗。目前，仍以外科治疗为首选，手术效果不佳或术后复发者可加用放射治疗，肿瘤压迫症状不著者可试用内科治疗，如内科治疗效果不佳仍应采取手术治疗。
1、外科治疗：
是否采用外科治疗常取决于肿瘤的大小及临床表现。对于压迫症状较明显且瘤体较大者一般推荐外科治疗，成功的手术可有效地解除因肿瘤占位效应而产生的一系列症状，而且手术标本可做免疫细胞化学等检查，这对明确诊断具有极为重要的意义。对于无症状的微腺瘤则并不推荐手术治疗。一般认为，对于存在视野缺损及神经症状者应尽早手术，以防止视交叉和脑神经出现不可逆性损害。目前，多采取经蝶术式，此种术式约可使90％的病例视野缺损获得改善，约60％的病例视力可完全恢复。经蝶手术最主要的并发症是垂体功能减退。据Arafah报道，术后GH缺乏、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退及性腺功能减退的发生率分别为85％、35％、46％和65％。显然，术后垂体功能减退的发生率显著低于术前，说明经蝶手术在恢复腺垂体功能方面是有效的。不过，经蝶手术在改善GH缺乏方面并无很好的效果，原因可能是GH细胞一经损伤就很难恢复。
2、放射治疗：
手术切除不完全或术后复发者可作术后放射治疗。有研究表明，术后采用放射治疗者其复发率并不较术后不予放射治疗者低，造成这种结果的原因可能是病例选择上的不同。目前多数学者认为，术后放射治疗对于提高无功能腺瘤的预后具有一定的意义。Katznelson等提出，经蝶手术后的第1年内应每6个月随访1次，以后的5年里应每年随访1次，再以后每2年随访1次，每次随访应做MRI及视野检查，如有肿瘤生长的证据应立即开始放射治疗(或考虑再次经蝶手术)。常规放射治疗的总剂量约为45Gy，每天剂量1.8Gy。放射治疗主要的副作用为垂体功能减退。据Snyder等(1986)报道，放射治疗4～5年后继发性肾上腺、甲状腺和性腺功能减退的发生率分别为62％、39％和62％。因此，放射治疗后应定期测定垂体激素及靶腺激素的水平。
3、内科治疗：
无功能垂体腺瘤的内科治疗近年取得不少进展，但仍然不能令人满意。目前用以治疗的药物主要有生长抑素类似物和多巴胺增强剂，GnRH激动剂及GnRH拮抗剂也曾试用于临床，但因效果不佳而未能广泛应用。
(1)奥曲肽：研究表明，很多无功能垂体腺瘤含有生长抑素受体，这是长效生长抑素类似物奥曲肽治疗无功能垂体腺瘤的基础。Katznelson等(1992年)用奥曲肽治疗6例α亚单位腺瘤(100？g/次，皮下注射，2次/d)，结果3例血清α亚单位水下降，平均下降50％，且其中2例瘤体有缩小。值得注意的是，部分病人瘤体虽有缩小但血清α亚单位水平并无显著下降，提示奥曲肽具有独立的抗增生效应，这一效应不依赖于它对激素分泌的影响。奥曲肽的疗效与肿瘤的生长抑素受体密度有关，生长抑素受体密度越高则疗效越好。应该承认，对大多数无功能垂体腺瘤来说，奥曲肽并不能使其缩小，但这并不意味着奥曲肽对无功能垂体腺瘤无效，因为如不用奥曲肽治疗这些肿瘤将进一步增大。对于极少数起源于GH细胞的无功能腺瘤(即所谓亚临床GH细胞瘤)来说，奥曲肽则具有较好的治疗效果。Liuzzi等总结了文献中92例用奥曲肽治疗无功能垂体腺瘤的报道，其中大多数肿瘤体积无变化，只有10例(11％)显示瘤体缩小。极少数病人在奥曲肽治疗后肿瘤反而增大，目前认为，这主要是肿瘤的自然病程决定的，生长抑素受体-G蛋白-效应器偶联异常可能也是原因之一，受体-G蛋白-效应器耦联异常使得奥曲肽不仅不降低瘤细胞内Ca2浓度，反而使其升高，从而促进瘤细胞的增生。奥曲肽常用的剂量为150～600？g/d，但也有用至1200？g/d的，其疗程从数月到1年。
Bruin等(1992年)用1200？g/d的奥曲肽治疗4例无功能腺瘤，结果发现，虽然这些病人的瘤体都没有缩小但却有3例的视野缺损得到改善，而这3例中有1例并不能检出生长抑素受体。这提示，奥曲肽对视网膜、视神经可能具有直接的作用。有研究表明，奥曲肽可调节脑血管舒张功能，因而能使病人的视野缺损得到改善。
(2)多巴胺激动药：有少数无功能腺瘤起源于PRL细胞，从理论上说，多巴胺激动药对这类肿瘤具有较好的疗效。事实上，对于绝大多数起源于促性腺激素细胞的无功能腺瘤来说，多巴胺激动药也具有治疗作用，因为这类肿瘤中相当一部分也含有多巴胺受体。多巴胺激动药中目前应用较广的是溴隐亭。20世纪80年代初的早期报道称，大剂量治疗可使绝大多数无功能腺瘤缩小，平均缩小34％。然而，以后的研究未能证实溴隐亭对无功能腺瘤有如此好的效果。Liuzzi等(1996年)对溴隐亭治疗无功能腺瘤的文献作了研究，发现大多数病人肿瘤体积并无变化，只有约20％的病人瘤体有缩小。应该指出的是，即使对于那些治疗后肿瘤大小无变化的病人来说溴隐亭实际上也发挥了抑制肿瘤生长的作用，因为假如没有使用溴隐亭这些病人的肿瘤将进一步增大。溴隐亭的疗效与多巴胺受体的数目有关，多巴胺受体越多则疗效越好。溴隐亭的疗效还与疗程有关，但与剂量关系不大。大剂量溴隐亭(20mg/d甚至更高)并不能提高瘤体缩小的机会，但疗程长者(超过1年)瘤体缩小的比率则增加。溴隐亭也可降低血促性腺激素及其亚单位的水平，这一作用也表现出时间依赖性。溴隐亭还能降低无功能腺瘤患者血PRL水平，同PRL瘤相比溴隐亭对无功能腺瘤的这一作用具有一定的特点：PRL瘤患者血PRL水平下降的同时伴随着瘤体的显著缩小，而无功能腺瘤患者少有瘤体的缩小。溴隐亭的给药方法和不良反应同PRL瘤，如病人可以耐受，可较长时间给药。不过，如治疗1年仍然无效则不必继续用药。
既然无功能腺瘤也存在多巴胺受体，何以溴隐亭在缩小瘤体方面不像PRL瘤那样有效呢？原因可能是无功能腺瘤中具有分泌功能的细胞很少(常少于5％)，而研究表明，分泌功能强的瘤细胞其多巴胺受体较多，因此无功能腺瘤中绝大多数瘤细胞对溴隐亭是不敏感的，溴隐亭虽然能使少数具有一定分泌功能的瘤细胞萎缩，但这并不能使整个肿瘤的体积明显缩小。其次，据Lania等(1995)研究，无功能腺瘤和PRL瘤在受体-G蛋白-效应器耦联方面是不同的，这种耦联异常也使得溴隐亭对无功能腺瘤的抑肿瘤生长作用较弱。
溴隐亭治疗可明显改善病人的视觉功能。由于在肿瘤无明显缩小的病人溴隐亭仍然有改善视野、视力的作用，故有人认为溴隐亭可能对视觉功能具有不依赖于其垂体效应的作用。
(3)GnRH激动药：由于绝大多数无功能腺瘤起源于促性腺激素细胞，而促性腺激素细胞对GnRH的反应存在所谓失敏现象，即长期连续给予GnRH反可抑制促性腺激素细胞，故从理论上说，长效GnRH激动药对无功能腺瘤可能具有治疗作用。自20世纪80年代中期以来，有若干学者将一些长效GnRH激动药用于无功能腺瘤的治疗中。总体上说，长效GnRH激动药只对少数患者有效，而且相当一部分患者在使用长效GnRH激动药后血促性腺激素水平持续升高(原因可能是瘤性促性腺激素细胞某种因内在异常而不表现出失敏现象)，加之长效GnRH激动药价格昂贵，故目前并不推荐使用。
(4)GnRH拮抗药：短期使用GnRH拮抗药可降低无功能腺瘤患者的血促性腺激素和亚单位水平，但长期应用效果不佳。McGrath等(1993年)用GnRH拮抗药NalGluGnRH治疗5例无功能腺瘤，他们每12小时给患者皮下注射5mg，共12个月，结果用各种精密的技术都未能证明肿瘤有缩小。故目前不主张用GnRH拮抗药治疗无功能腺瘤。
此外，对于无功能腺瘤伴有的腺垂体功能减退也应给予有效的治疗，少数病人合并尿崩症，亦需给予必要的治疗。
二、预后
垂体无功能瘤较易发生出血梗死和垂体卒中。
最近网上关于无功能垂体腺瘤的谣言，我相信你读完这篇文章以后，一定有了非常清醒的认识了。是啊，我们身处一个信息爆炸和泛滥的年代，一定要掌握辨别信息的能力
乳溢的治疗方法
人到中年的时候，随着免疫力的下降，工作和生活压力的变大。很多疾病都找上门了，尤其是乳溢最容易被感染，下面小编就给大家介绍一下，如何预防和治疗。
乳溢是指男性或未哺乳女性泌乳，乳头溢液最常见的是淡黄色浆液性溢液，多发生于乳腺增生症，导管内乳头状瘤，或乳腺癌。那么，乳溢如何治疗呢？下面专家给大家介绍乳溢的治疗方法：
一、药物治疗
1、甲状腺素：由原发性甲状腺功能低下引起者：应给甲状腺素代替性治疗，其泌乳随即消失，月经亦恢复。
2、溴隐亭：是一种多巴胺促效剂，作用于下丘脑多巴胺受体，并可直接作用于垂体泌乳素的分泌细胞，解除PRL阻断促性腺激素对卵巢激素的反馈作用，使正常排卵月经恢复。用于治疗垂体腺瘤引起和原因不明的乳溢症。用法：始剂量1.25mg，2次/d，4天后增至2.5mg，2～3次/d。巨垂体腺瘤始剂量可达7.5～12mg，总剂量为75～950mg。溢乳于数周内消失，2个月内恢复排卵月经。溴隐亭的主要不良反应为恶心、呕吐、眩晕和胃不适，服药1周后好转。停药后或妊娠结束后可有复发现象，再用药仍然有效。须引起注意的是，在用此药过程中，一旦诊断妊娠后，应立即停药，防止胎儿畸形。但亦有报道，即使在早孕时误服此药者亦未见胎儿畸形。
3、左旋多巴：对非垂体肿瘤引起者健康搜索可选用左旋多巴，该药作用于丘脑，增强泌乳抑制因子的抑制作用，而使泌乳素减少。大多数病人用药后1个半月后恢复，1个半至2个月后溢乳消失。用法0.5mg，3次/d，连续服半年。主要不良反应为恶心、呕吐，一般限制其使用。停药后可有症状又复现。
4、促性腺激素治疗：其作用是增进卵巢恢复下丘脑-垂体-卵巢轴生理功能。用法：尿促性激素(HMG)针剂，每支含FSH和LH各75U，1支/d，共7～10天。每天经阴道脱落细胞涂片检查或宫颈黏液结晶检查到有足够雌激素影响，或经血、尿雌激素测定分别到300pg/ml或50ng/24h为止，证明卵泡已达成熟，再给予绒毛膜促性腺激素(HCG)2000U，连用2～3天可以促进排卵。
5、CB-153：有与己烯雌酚同样的作用。用法：CB-153胶囊日晚各1粒。
6、氯米芬(clomiphene，克罗米芬)：可全面恢复下丘脑-垂体-卵巢轴功能，诱发排卵用法：自然或人工诱发，月经周期的第5天开始服用，每次50mg，1次/d，共5天。
7、维生素B6：维生素B6是多巴脱羧酶的辅酶，使下丘脑神经元中多巴转化为多巴胺，刺激PIF作用而抑制PRL分泌。用法：维生素B6200～600mg/d，可较长期应用。
二、化学治疗(放疗)
仅仅针对那些对其他治疗失败并进行性发展的病人。放射治疗的主要问题是在治疗后若干年发生垂体功能减退，大腺瘤治疗后需终生观察内分泌功能(至少每年一次)，并进行蝶鞍评估。
三、手术治疗
对巨大垂体腺瘤(直径>3cm)，颅咽管瘤甲状腺功能亢进引起的乳溢症，可实施手术治疗。
大部分的人就是觉得乳溢很常见，往往就忽视了，但是却不知道，有的时候却是疾病的信号，不及时治疗真要命。
眼眶皮样囊肿的治疗方法
现代很多人的了这种眼眶皮样囊肿 ，其实这种病很多人不太了解。所以这时候不要瞎操心，和小编一起来看一下吧
1、治疗
皮样囊肿增长缓慢，如无明显炎症现象，无功能及美容障碍，允许一定时期的观察。皮样囊肿在增长时期可能恶化，仍以及时治疗为宜。目前可供选择的最佳治疗方法是手术切除。原则是囊壁及囊内容完全摘除，保留眼眶正常结构和功能。由于肿物所在位置不一，手术进路也有不同。
位于眶缘的皮样囊肿，局部皮肤切开，肿物容易完整取出。位于肌肉圆锥外间隙者，虽有纤维条索与骨缝联系，前路开眶也可完整取出。长期存在的肿物，由于囊内液渗出，引起炎症反应，周围纤维组织增生，与提上睑肌粘连，应仔细分离，以免损伤肌肉或残留上皮组织引起复发。肿物位于肌锥内者，因被脂肪围绕，少有粘连，利用外侧进路取出肿物。手术切除比较困难的是位于骨膜下间隙的骨窝以内或呈哑铃形通过骨孔与颅腔、颞窝或鼻窦沟通的囊肿，囊壁在骨壁凹窝内，高低不平，且与骨缘处粘连紧密，一次完整切除比较困难，往往需从眶缘切开骨膜，向后分离，至骨窝缘分离囊壁，将内容吸除，然后刮除窝内囊壁，必要时凿开隐蔽凹窝，去除内容物。操作过程中，如囊壁破裂，囊内容溢出，应立即将囊内液体吸净，并用大量盐水冲洗囊腔，防止囊内液体溢入眶内引起炎性反应。将骨窝相对的骨膜与其粘连的囊壁一同切除，骨窝内苯酚腐蚀，酒精中和，盐水冲洗。呈哑铃形的囊肿，应开大骨孔，一次切除。骨孔和难于分离的粘连处也应用苯酚腐蚀。对于瘘管形成者，除切除囊肿之外，还要切除瘘管周围坏死组织。对于骨窝凹陷较大，术后引起明显眼球内陷，应用硅海绵或Medpor雕刻成型植入眶内，有利于术后美容。
2、预后
手术切除后预后情况良好，部分病例可以复发。
很多的人因为每天要面对的事情很多，所以经常的会出现眼眶皮样囊肿，可是他们却不知道，让自己的身体受到了严重的伤害。
慢性胆囊炎治疗方法有哪些
胆囊炎是我们日常比较常见的胆结石患者所患有的伴随病症，如果发现了这一类症状患者应该及时的注意身体可能出现的不适反应。特别是对于小腹绞痛一定要引起重视，及时的反馈给医师进行配合治疗是最好的选择，保持良好的情绪是缓解疾病症状最重要的心理需求。
1.慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样，胆囊结石可引起急性胆囊炎反复小发作，即慢性胆囊炎与急性胆囊炎是同一疾病不同阶段。
2.慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时发现，占所有胆囊病变的2%～10%。
3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊，结石引起的炎症刺激，导致胆囊壁钙化而形成，钙化可局限于黏膜，肌层或两者皆有，多见于65岁以上的女性病人。
4.黄色肉芽肿样胆囊炎少见，系由胆汁脂质进入胆囊腔的结缔组织致炎性反应而成。
慢性胆囊炎
治疗总则
1. 如慢性胆囊炎伴有胆石者，症状反复不缓解，无其它严重疾病，可开住院证收住院行外科手术治疗。
2. 如病人不同意手术或症状较轻无反复发作者，可内科保守治疗。嘱病人平时低脂饮食、可口服消炎利胆片6片每日3次或33~50%硫酸镁10ml每日3次，另外可口服一些溶石或排石的中药治疗。
3、如病人有急性发作，按急性胆囊炎处理(详见急性胆囊炎)。
具体治疗方法
1. 采用内科治疗慢性胆囊炎的方法：内科治疗主要是消炎利胆的方法，如消炎利胆片、利胆醇、舒胆通、胆通、去氢胆酸以及熊脱氧胆酸等，有些病人有效，但难根治。
2. 外科治疗慢性胆囊炎的方法：反复发作胆绞痛、胆囊无功能、有急性发作，尤其是伴有结石者，应手术治疗。80%的胆囊癌并有慢性胆囊炎胆石症，手术可起到预防胆囊癌的作用。
经常保持愉快的心情，注意劳逸结合，寒温适宜。劳累、气候突变、悲观忧虑均可诱发此病急性发作。常服用利胆药物及食物，保持大便通畅。
通过上述的方法介绍，患者只有养成乐观的心情才能够更好的确保疾病的治疗，日常应该适当的锻炼身体。强身健体具有预防疾病的功效。一旦发现了腹绞痛的症状应该及时住院检查，适当的卧床休息。积极配合治疗是缓解慢性胆囊炎的最好选择。
眼眶囊肿的治疗方法
面对这种眼眶囊肿，我们一起来看一下，那种方法最预防这种病。那么，人为什么需要养生？你应该知道吧。
1、眼眶皮样囊肿治疗：皮样囊肿增长缓慢，如无明显炎症现象，无功能及美容障碍，允许一定时期的观察。皮样囊肿在增长时期可能恶化，仍以及时治疗为宜。目前可供选择的最佳治疗方法是手术切除。原则是囊壁及囊内容完全摘除，保留眼眶正常结构和功能。由于肿物所在位置不一，手术进路也有不同。
位于眶缘的皮样囊肿，局部皮肤切开，肿物容易完整取出。位于肌肉圆锥外间隙者，虽有纤维条索与骨缝联系，前路开眶也可完整取出。长期存在的肿物，由于囊内液渗出，引起炎症反应，周围纤维组织增生，与提上睑肌粘连，应仔细分离，以免损伤肌肉或残留上皮组织引起复发。肿物位于肌锥内者，因被脂肪围绕，少有粘连，利用外侧进路取出肿物。手术切除比较困难的是位于骨膜下间隙的骨窝以内或呈哑铃形通过骨孔与颅腔、颞窝或鼻窦沟通的囊肿，囊壁在骨壁凹窝内，高低不平，且与骨缘处粘连紧密，一次完整切除比较困难，往往需从眶缘切开骨膜，向后分离，至骨窝缘分离囊壁，将内容吸除，然后刮除窝内囊壁，必要时凿开隐蔽凹窝，去除内容物。
操作过程中，如囊壁破裂，囊内容溢出，应立即将囊内液体吸净，并用大量盐水冲洗囊腔，防止囊内液体溢入眶内引起炎性反应。将骨窝相对的骨膜与其粘连的囊壁一同切除，骨窝内苯酚腐蚀，酒精中和，盐水冲洗。呈哑铃形的囊肿，应开大骨孔，一次切除。骨孔和难于分离的粘连处也应用苯酚腐蚀。对于瘘管形成者，除切除囊肿之外，还要切除瘘管周围坏死组织。对于骨窝凹陷较大，术后引起明显眼球内陷，应用硅海绵或Medpor雕刻成型植入眶内，有利于术后美容。
2、眼眶黏液囊肿治疗：黏液囊肿或黏液脓肿常要手术处理，并需作患侧鼻窦内容剜出。一旦额筛窦黏液囊肿诊断明确，最好的手术处理是通过眉区在内上眶缘和骨膜反折之间作内上侧开眶术切口。鼻窦黏膜要完全切除。变性骨质亦要除去，同时务必剜除鼻窦之内容，需与鼻腔之间打通并放置引流。操作技术随黏液囊肿部位而作必要的变化。例如一个单纯的筛窦黏液囊肿可作鼻侧切口，而一个额窦黏液囊肿则有必要作一个较大的鼻上方切口处理。若是额窦硬脑膜外黏液囊肿因黏膜与硬脑膜粘连，需协同脑外科手术。若是一个蝶窦黏液囊肿产生压迫性视神经病变，应尽早应用鼻窦镜手术处理。术前和术后要给予广谱抗生素避免继发性感染。手术时应给予细菌培养，随后根据培养结果调整抗生素。
我们只要坚持按照要求来做，相信你的身体状况会有显著改善的。切记眼眶囊肿的患者，一定忌嘴。平时自己的饮食方面一定要注意啊，有时候确实时，因为自己不注意饮食方面，造成眼眶囊肿复发
乳痨的治疗方法
很多时候我们总觉得乳痨离自己很远，话虽不错，但是如果你不注意保护自己，那么乳痨立马就会来光顾你。那么极有可能就会一命呜呼了，大家一定要当心。
一、预防与调摄
1、积极治疗原发结核病灶。
2、保持心情舒畅，情绪稳定。
3、加强营养，忌食辛辣刺激性食物。
4、坚持用药，按医嘱完成疗程。
二、乳痨中医治疗方法
1、内治法
（1）气滞痰凝多见于初起阶段。乳房肿块，形如梅李，推之不移动，硬而不坚，不红不热，不痛或微痛，以后逐渐与皮肤粘连；伴心情不畅，胸闷胁胀：舌淡红，苔薄腻，脉弦。
辨证分析：体质素虚，肺肾阴虚，阴虚则火旺，火灼津为痰，痰火凝结，更兼肝气郁结，气滞痰凝，阻于乳络，而致乳房肿块质硬；肝气郁结，故心情不畅，胸闷胁胀；苔腻、脉滑为气郁痰凝之象。
治法：疏肝理气，化痰散结。
方药：开郁散合消瘰丸加减。
（2）正虚邪恋多见于成脓或溃后。乳房肿块增大变软，皮色微红微肿，压痛或隐隐作痛，久则可有乳头溢脓溢血；舌红，苔黄，脉数。
辨证分析：发病后失于治疗或治疗不当，正气渐虚，痰热之邪未能清除，故乳房肿块增大；热盛肉腐，肉腐为脓，故肿块变软，皮色微红微肿；病变蔓延至乳络，故乳头溢血溢脓；舌红、苔黄、脉数为有热之象。
治法：扶正托里透脓。
方药：托里消毒散加减。
（3）阴虚火旺多见于后期。溃后脓出稀薄，有败絮状物，疮口日久难敛，形成慢性溃疡或窦道；伴潮热盗汗，颧红形瘦，食欲减退；舌红，少苔，脉细数。
辨证分析：病程日久，以致耗伤气血，阴虚更甚，皮肉不得气血之濡养，故疮口日久难愈，脓水清稀；阴虚而虚火上炎，故见潮热盗汗、颧红、形瘦等症；舌红、少苔、脉细数为阴虚火旺之象。
治法：养阴清热。
方药：六味地黄汤合清骨散加减。
2、外治法
（1）初起用阳和解凝膏或回阳玉龙膏掺桂麝散敷贴。
（2）成脓乳痨合并感染，肿块波动明显时，宜切开排脓。
（3）溃后切开排脓后或溃后疮口有腐肉，可用红油膏掺五五丹或七三丹盖贴；腐脱新生，可用生肌散、生肌白玉膏或生肌玉红膏等外敷；已形成窦道，可用红升丹或白降丹药捻插入，外盖红油膏，脓尽改用生肌散纱条或生肌玉红膏。
三、其他疗法
1、单方成药可兼服小金丹、芩部丹以提高疗效。
2、抗痨治疗按{全国结核病统一化疗方案》实施。初治病人可用链霉素0、75g肌注，每日1次；异烟肼0、3g，利福平0、45g，吡嗪酰胺1、5G，口服，每日1次。治疗2个月，再用异烟肼0、3g，利福平0、45g，口服，每日1次，或每周3次，连服4个月。
很多的人对于乳痨不是非常的了解，一定要好好保养自己这样才能完全治愈，否则还会反反复复。
左肾钙乳病的治疗方法
今年来各中疾病不断增多，不知道大家对左肾钙乳病有没有了解，它是一种罕见的疾病，由积水引起的炎症，是尿液中晶体物质沉淀下来的钙颗粒，也算是结石的一种吧。
治疗方法：
1.对症处理
合并感染时应用抗生素控制感染。对于囊肿型肾钙乳可选择囊肿去顶术和囊肿切除术，如为肾盏憩室内囊肿或多发性囊肿型肾钙乳不能顺利切除囊肿时，可行肾部分切除术；对于积水型肾钙乳，首先要找出积水的原因，在治疗肾钙乳症的同时解除梗阻，避免术后再次复发。
2.手术治疗
对无症状病灶<2.5cm者,或高龄合并其他脏器功能不全者，可随访观察不急于手术治疗；对有症状或病灶>2.5cm者,如无心血管病及出血倾向等手术禁忌证应及早手术治疗,因随着时间的推移病情可发展病灶将不断增大会挤压正常肾盏及肾实质。
症状明显、经常合并感染的肾钙乳症患者原则上都应手术治疗。将憩室的顶部打开，吸净憩室内的钙乳。尽力寻找憩室的颈部，用电刀电灼颈部或用可吸收缝线缝合颈部使之闭合。大的憩室可用带蒂的大网膜填塞，以免局部形成无效腔。
3.预防平时注意防治泌尿系统感染；肾钙乳症不管是积水型还是囊肿型，都是体外冲击波碎石术的禁忌证，因为不仅不能取得碎石效果，局限性的钙乳还易播散，增加下一步治疗难度，所以在临床诊治中一定首先鉴别诊断清楚，以免误诊为结石。
生命是世界上最宝贵的财富，所有的财富都可以失而复得，只有生命不可以，从诞生我们就一直在与死亡做斗争，所以病魔并不可怕，可怕的是我们对生命的放弃，对身体的不珍惜。
眼眶蜂窝组织炎的治疗方法
都说眼睛是心灵的窗口，如果能够拥有一双明亮的双眼让我们整个人看上去特别的精神，但是很多人被一些眼部的疾病所困扰着，眼部疾病会严重的影响到我们的自身形象和健康，其中眼眶蜂窝组织炎就是生活中比较常见的一种眼部疾病，出现这样的疾病我们一定要及时的进行治疗，下面我们一起了解一下眼眶蜂窝组织炎的治疗方法。
本病为眼眶内软组织的急性化脓性炎症，是所有眼眶软组织炎症中最严重的一种。本病多因金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌感染所致。鼻窦炎是造成眶蜂窝组织炎的主要原因。此外，颜面丹毒、眼睑及颜面部疖肿、急性泪囊炎、口腔化脓性炎症、眼外伤、术后感染等均可引起，其感染方式是直接或籍静脉和淋巴管间接传到眼眶。临床表现主要以起病急，眼眶疼痛，眼球突出、运动受限，眼睑红肿及球结膜高度水肿为主。多为单侧发病，偶有累及双眼者。及时诊断及治疗，治愈率高。若未及时有效治疗，延误治疗时机可严重影响视力，也可导致严重的颅内并发症或败血症。因此，早诊断，早治疗是关键
眼眶蜂窝组织炎的治疗方法:
治疗原则
1.药物治疗：大量广谱抗菌素，酌情使用皮质类固醇。
2.局部热敷，透热疗法，保护角膜。
3.治疗原发化脓源。
4.手术治疗：脓肿形成后切开排脓引流。
用药原则
1.早期病情较轻的病例，以口服或肌注青霉素、氟哌酸、红霉素等1-2种抗生素为主，适当口服皮质类固醇及维生素类药物。
2.对病情较重的病例应根据临床和药敏试验静滴氨芐青霉素或先锋霉素Ⅵ广谱抗生素，适量的皮类固醇以及支持治疗。
3.对严重病例应联合应用广谱抗生素及皮质类固醇，加强对症支持治疗。
4.有脓肿形成者，应切开引流。
5.对原发病感染源要积极治疗。
如果眼部出现问题会严重的影响到我们的正常的生活，出现这样的疾病我们一定要及时的进行治疗，而且在选择治疗方法的同时，不要总是盲目地追求效果，要切合自身实际情况选择适合自己的治疗方法，同时在饮食上一定要注意清淡饮食，不要总吃辛辣刺激性的食物，这样对眼眶蜂窝组织炎的恢复是很不利的。
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