新生儿窒息的影响有哪些?_新生儿窒息应该如何护理?

由网友(萧瑟寒风)分享简介:对于妈妈来说,最幸福的事情就是宝宝降临的瞬间,自己也成为了一名名副其实的母亲,但是照顾宝宝却又是一件非常困难的事情,特别新生儿在生产的时候就很容易会出现窒息,虽然当时经过医生的全力抢救,病情能够得到缓解,但是却留下了非常严重的后遗症,孩子长大后可能会出现智力低下的情况,都会给他们的生活带来很大的影响,所以家长在新生儿窒...



新生儿窒息的影响有哪些?

对于妈妈来说,最幸福的事情就是宝宝降临的瞬间,自己也成为了一名名副其实的母亲,但是照顾宝宝却又是一件非常困难的事情,特别是对于没有经验的妈妈们来说,这些都是挑战。有些新生儿可能会在母胎中窒息或者是生下来后发生窒息的情况,那么导致窒息是由哪些影响的呢?

发病原因 窒息的本质是缺氧,凡能造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的因素均可引起窒息,一种病因可通过不同途径影响机体,也可多种病因同时作用,新生儿窒息多为产前或产时因素所致,产后因素较少,常见病因如下: 

1.孕母因素 (1)孕母缺氧性疾病:如呼吸衰竭,发绀型先天性心脏病,严重贫血及CO中毒等。

 (2)胎盘循环障碍的疾病:如充血性心力衰竭,妊娠高血压综合征,慢性肾炎,失血,休克,糖尿病和感染性疾病等。 

(3)其他:孕母吸毒,吸烟或被动吸烟,或孕母年龄≥35岁,<16岁及多胎妊娠等其胎儿窒息发生率高。

 2.胎盘异常 如前置胎盘,胎盘早剥和胎盘功能不全等。 

3.脐带异常 如脐带受压,过短,过长致绕颈或绕体,脱垂,扭转或打结等。

 4.分娩因素 如难产,高位产钳,臀位,胎头吸引不顺利;产程中麻醉药,镇痛药及催产药使用不当等。 

5.胎儿因素 (1)早产:早产儿,小于胎龄儿,巨大儿等。

 (2)畸形:各种畸形如后鼻孔闭锁,喉蹼,肺膨胀不全,先天性心脏病及宫内感染所致神经系统受损等。 

(3)呼吸道阻塞:胎粪吸入致使呼吸道阻塞等。 

有时候也可能是因为各种病因导致的,则就出现了一系列的生理变化,可能发生窒息了细胞损伤,特别是脑细胞或者是心肌、肝肾细胞,这些都是人体重要的组成结构,一旦出现问题,那么结果一定是非常严重的。



新生儿窒息的并发症有哪些呢?

有许多孕妇在生孩子的时候,因为难产导致新生儿出现窒息的现象,当新生儿出现这种病症的时候,应该及时进行治疗,因为这种疾病对孩子健康威胁非常大,如果不及时进行治疗的话,可能会导致孩子出现伤残,严重的还会产生死亡,那么新生儿窒息的并发症都有哪些呢?

新生儿窒息(asphyxia of the newborn)是指由于产前,产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,导致生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病,它是新生儿最常见的症状,也是引起伤残和死亡的主要原因之一。需争分夺秒抢救护理。

窒息时缺氧,并非只限心肺,而是全身性的多脏器受损,严重者往往伴有并发症。

1、脑:缺氧缺血性脑病(hypoxia ischemicencephalopathy,HIE)是新生儿窒息后的主要并发症,由于窒息缺氧时血脑屏障受累,血浆蛋白和水份经血管外渗引起脑水肿,肿胀的细胞压迫脑血管,使血流量减少,造成组织缺血加重缺氧,最终导致脑组织神经元坏死,在缺氧时还常伴有高碳酸血症,导致pH下降,脑血管调节功能紊乱,动脉血压降低,引起供血不足,造成脑白质梗塞,离心脏最远的脑室周围大脑前,中,后动脉供血终末端的白质如旁矢状区可发生血管梗塞,白质软化,故HIE是缺氧,缺血互为因果的病变,临床诊断依据和分度标准(1989年济南会议)为:

(1)具有明确的围产期缺氧史,特别是围生期重度窒息(Apgar评分1分钟<3分,5分钟<6分,或经抢救10分钟后始有自主呼吸;或需用气管内插管正压呼吸2分钟以上者)。

(2)生后12小时内出现以下异常神经症状:意识障碍,如过度兴奋(肢体颤抖,睁眼时间长,凝视等),嗜睡,昏睡甚至昏迷;肢体肌张力改变,如张力减弱,松软;原始反射异常,如拥抱反射过分活跃,减弱或消失,吸吮反射减弱或消失。

(3)病情较重时可有惊厥,应注意新生儿惊厥特点,如面部,肢体不规则,不固定的节律性抽动,眼球凝视,震颤伴有呼吸暂停,面色青紫。

(4)重症病例出现中枢性呼吸衰竭,瞳孔改变,间歇性伸肌张力增强等脑干损伤表现。

2、心:由于缺氧时影响传导系统和心肌,轻症时房室传导延长,T波变平或倒置,重症时心律不齐或缓慢,常能听到收缩期杂音,酸中毒时心肌收缩力减弱而输出量减少,血压下降,进一步影响了冠状动脉和脑动脉的灌注,最后出现心力衰竭,上海医科大学儿科医院报告窒息后心衰发生率达22.5%,超声心动图见到心房水平右向左分流者是窒息后心衰的重要依据,多普勒测定心输出量则可观察心功能损害程度及其恢复情况。

3、肺:主要表现为呼吸紊乱,在羊水吸入的基础上容易继发肺炎,经过积极复苏者尚需注意气胸,有肺水肿和肺血管痉挛可伴发通气弥散障碍,肺动脉压力增高可促使动脉导管重新开放恢复胎儿循环,加重缺氧可致肺组织受损,出现肺出血。

4、肝:窒息缺氧可降低胆红素与白蛋白的联结力,使黄疸加深,时间延长,也可因肝脏受损和Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅸ及X等凝血因子的减少而易发DIC。

5、其它:重度窒息儿肾功能低下易引起低钠血症,胃肠道受血液重新分布的影响易产生坏死性小肠结肠炎,由于无氧代谢糖原消耗剧增,容易出现低血糖,钙调节功能减弱,易发生低血钙。

看了上面的介绍,相信你对新生儿窒息的危害有了很多了解,新生儿出现窒息的现象,会对身体的各个器官都都造成严重的伤害,所以孕妇在生孩子的时候,不要贪图便宜,应该到正规的专业的医院去生产,以便出现意外的时候能及时抢救。



产科新生儿窒息怎么回事

新生儿的降临是喜悦的,但是如果是新生儿在尽量的时候窒息的话,危害则是致命的,有很多新生儿因为产后窒息即便是抢救过来,也对大脑造成了比较严重的伤害,使得孩子的一生都为其所害。也正是因为这样,希望各位产妇能够了解一下产科新生儿窒息怎么回事,做好新生儿窒息的预防。

【新生儿窒息病理】

宫内阶段胎儿通过脐血管供氧,胎肺没有换气功能,萎陷的肺泡内被液体所充盈,流经胎肺的血液不能在胎肺内摄取氧气运送全身,同时胎肺内的小动脉是部分关闭的,造成肺动脉压力较高,胎儿期肺动脉血液大量由动脉导管直接进入主动脉,然而一旦娩出,新生儿便开始强力呼吸,空气进入肺泡,两肺扩张,肺泡内1/3液体在产道娩出时被挤入口鼻腔,其余部分随空气进入肺泡被排至周围淋巴小管,肺扩张的同时,肺小动脉开放,流经肺的血流量明显增加,胎儿期经动脉导管分流到主动脉的血液在胎儿娩出后流入肺内,在肺内摄取氧气运送至全身,动脉导管迅速失去作用,肺静脉回心血量大增,导致左心房压力大于右心房而将房中隔关闭,从而完成了由胎儿循环过渡到正常新生儿循环过程。

【新生儿窒息预防】

加强产前检查,提高产科质量,及时发现胎儿窒息是预防新生儿窒息发生的重要因素之一;正确合理处理产程,减少不必要的干预,严格掌握缩宫素、前列腺素等药物的适应证,及时发现并正确处理脐带因素导致胎儿急性缺氧;训练有素的产房工作人员对减少新生儿窒息的发生及降低新生儿窒息的并发症有着非常重要的作用。

了解了产科新生儿窒息怎么回事以及它的预防方法之后,还需要提醒各位产妇朋友,在做好新生儿窒息预防的同时,还应该要注意避免自己的情绪过于紧张,产妇越是紧张越会使得生产过程变长,这样只会增加新生儿窒息的可能性。



剖宫产术后容易出现哪些并发症

相信大家肯定都知道什么是剖宫产术吧,剖宫产术是目前最为常见的一种分娩方法,现在很多孕妇都喜欢选择剖宫产术来分娩而不选择顺产分娩。虽然剖宫产术可以降低产妇的痛苦,但是我们也应该知道剖宫产术是容易带来一些并发症的,所以我们要引起重视,下文我们介绍一下剖宫产术后容易出现的一些并发症。

剖宫产并非一个绝对安全的手术。专家指出:“随着剖宫产率的上升,新生儿窒息的发生率并没有明显的下降,与阴道分娩相比,剖宫产产妇死亡的相对危险性回升。就拿术中并发症来说,剖宫产可能出现子宫异常出血,手术中也可能对膀胱、输尿管造成损伤。而手术之后,产妇出现盆腔炎、月经不调、腰痛、异位妊娠的比例也会增多。”

可是,我们的孕妇只看到了剖宫产的优点,而对这些手术的风险却认识不足。剖宫产之后可能会出现月经期延长、淋漓不尽、月经增多、下腹隐痛不适等。专家推测,这些阴道的异常出血很有可能与剖宫产时切口出血、切口位置过高等等有关。

总之,剖宫产的并发症要比阴道分娩多得多,这种分娩方式对产妇本身可能会造成严重的近期危害,而且还会影响孩子今后的情商。

阴道分娩是一种生理过程,没有听说哪一个产妇说生孩子痛得要去跳楼,剖宫产只是处理高危妊娠的一种重要手段,手术有可能会引起很多并发症,因此,准备生育分娩的妈妈要慎重考虑自己的决定。切勿“图一时之快,忘长久之痛”。

在上面的文章里面我们介绍了一种最为常见的分娩方式,那就是剖宫产术,我们知道剖宫产术可以降低孕妇分娩的痛苦,不过剖宫产术容易带来一些并发症。上文为我们详细介绍了剖宫产术后容易出现的一些并发症。



剖腹产术后并发症有哪些呢

现在的年轻人,对于自然分娩都很恐怖,而且也认为自然分娩,会对自己的体型,以及其他方面造成严重的伤害,所以选择剖腹产的比较多,但是也担心剖腹产的并发症,所以想具体了解一下剖腹产后并发症有哪些?为了你能了解的更详细,看看下面剖腹产的并发症介绍。

随着剖宫产率的上升,新生儿窒息的发生率并没有明显的下降,与阴道分娩相比,剖宫产产妇死亡的相对危险性回升。就拿术中并发症来说,剖宫产可能出现子宫异常出血,手术中也可能对膀胱、输尿管造成损伤。而手术之后,产妇出现盆腔炎、月经不调、腰痛、异位妊娠的比例也会增多。剖宫产并发症比阴道分娩高3倍!

专家指出,剖腹产孕妇远期并发症多,如贫血、慢性腹痛、劳动力减退等,同时,剖腹产出来的孩子患“感知统合失调”的比例比自然分娩的孩子高。这意味着,剖腹产生育的孩子或有可能出现注意力不集中、平衡感差等问题。

剖宫产并非一个绝对安全的手术。专家说:“随着剖宫产率的上升,新生儿窒息的发生率并没有明显的下降,与阴道分娩相比,剖宫产产妇死亡的相对危险性回升。就拿术中并发症来说,剖宫产可能出现子宫异常出血,手术中也可能对膀胱、输尿管造成损伤。而手术之后,产妇出现盆腔炎、月经不调、腰痛、异位妊娠的比例也会增多。”

可是,我们的孕妇只看到了剖宫产的优点,而对这些手术的风险却认识不足。专家说,剖宫产之后可能会出现月经期延长、淋漓不尽、月经增多、下腹隐痛不适等。专家推测,这些阴道的异常出血很有可能与剖宫产时切口出血、切口位置过高等等有关。

总之,剖宫产的并发症要比阴道分娩多得多,这种分娩方式对产妇本身可能会造成严重的近期危害,而且还会影响孩子今后的情商。

以上就具体介绍了剖腹产后并发症有哪些内容?专家说剖腹产以后的并发症是比较多的,比如有贫血,慢性的腹痛,以及劳动力的减弱等等,所以专家一直认为如果身体健康允许,自然分娩不但有利于自己的身体健康,也对于孩子的健康也有好处。



生育并发症都有哪些呢?

很多怀过孩子的妈妈们,在生育之后都会常常出现一些并发的症状,十分令人的苦恼,生育的并发症都有哪些呢,下面小编就为大家详细的分享一下,一起来看看吧!

从子宫收缩开始到分娩结束,全部过程不超过3 小时者,称为急产。由于产程过急,可能发生下列并发症。

产妇方面:产道严重裂伤,产后流血,或产褥感染。

胎儿方面:由于子宫收缩过强,间歇过短,胎盘血液循环常常阻断,胎儿在子宫内缺氧发生胎儿窘迫、新生儿窒息,甚或死亡。胎儿娩出过快,颅内压力突然改变而引起颅内血管破裂,引起颅内出血。有时因来不及接产,胎儿坠地,又可引起外伤、骨折等。注意,凡有急产史的产妇,在预产期前1 ~ 2 周不宜外出远走,以免发生意外,有条件时应提前住院待产。

在第一产程中,由于时间比较长,产妇睡眠、休息、饮食都会由于阵痛而受到影响,为了确保有足够的精力完成分娩,产妇应尽量进食。选择能够快速消化、吸收的高糖或淀粉类食物,以快速补充体力。不宜吃油腻、蛋白质过多、需花太久时间消化的食物。快进入第二产程时,由于子宫收缩频繁,疼痛加剧,消耗增加,此时产妇应尽量在宫缩间歇摄入一些果汁、藕粉、红糖水等流质食物,以补充体力,帮助胎儿的娩出。

生育并发症(26种):妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁瘀积症、前置胎盘、胎盘早剥、母婴血型不合、妊娠糖尿病、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血、产褥期感染、产后尿潴留、乳腺炎、妊娠剧吐、轮廓胎盘、血管前置、羊水过多、羊水过少、胎膜早破、胎儿宫内发育迟缓、宫颈及阴道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合征、产娠中暑、产娠期精神异常。

通过小编上面的分享,你对于生育的并发症是不是有了一定的了解,那么在今后的生活当中,如果你出现的这种症状,就要及时的做好保健护理工作,以防引起身体的不适。



新生儿窒息后遗症有什么

因为分娩的过程都会存在一定风险的,有时因为长时间未能分娩完成,会导致新生儿的脑部长时间缺氧,出现了窒息的情况。对于新生出现窒息处理不当或者不及时,都有可能会引起新生儿窒息后遗症的。

新生儿窒息后遗症

一般来说,胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强,如果是短时间缺氧而引起的轻度窒息,是不会留下后遗症的。如果持续时间较长,甚至达到半小时,乃至几小时之上,脑组织缺氧受损严重者,可产生程度不同程度的脑神经系统后遗症,如智力低下、癫痫、瘫痪、肢体强直及生长发育迟缓等。

新生儿窒息的原因窒息的本质是缺氧,凡是影响胎盘或肺气体交换的因素均可引起窒息。可出现于妊娠期,但绝大多数出现于产程开始后。新生儿窒息多为胎儿窒息(宫内窘迫)的延续。

1、孕妇因素:

(1)孕妇有慢性或严重疾病,如心、肺功能不全、严重贫血、糖尿病、高血压等。

(2)妊娠并发症:孕妇患有妊娠高血压综合征等。

(3)孕妇吸毒、吸烟或被动吸烟等。

(4)孕妇年龄≥35岁或<16岁及多胎妊娠等。

2、胎盘因素:前置胎盘、胎盘早剥和胎盘老化等。

3、脐带因素:脐带脱垂、绕颈、打结、过短或牵拉等。



新生儿窒息是怎么回事出现的?

新生儿窒息,是一种让人们感到心痛的一件事,好不容易要迎来一个可爱的小生命,却又活活的窒息而死。新生儿窒息的原因有很多种,可能是因为产前、产后、或者是生产的时候遇到了什么问题导致了新生儿的窒息。那么,新生儿窒息到底是为什么呢?下面,通过资料一起来看一看。

发生宫内窒息时,首先出现胎动增加,胎心率增加,心率>160次/min,然后心率减慢,心率<100次/min,心律不规则,胎粪排出羊水污染。

1.Apgar评分法

目前临床上多采用Apgar评分法来确定新生儿窒息程度,内容包括心率、呼吸、对刺激的反应(gr

(青紫窒息),评分8~10分者为无窒息。Apgar评分须在生后1min内就评定,不正常者5min必须再评分,见表1,如仍低于6分,神经系统损伤较大,预后较差。

原发性呼吸暂停时肌张力存在,血压仍高,循环尚好,但发绀加重,伴有心率减慢。在此阶段若病因解除,经过清理呼吸道和物理刺激即可恢复自主呼吸。

以上就是关于新生儿窒息的原因。孕妇在怀孕期间,要多注意自己的身体变化,定期的检查自己的身体,定期进行产检,关注宝宝的身体健康,要加强对胎儿的监护,要注意自己的饮食合理安排。



婴儿猝死综合症怎么回事

现在每个孩子都是家中的宝贝,所以说孩子的健康问题变成了家长最关心的事。但是,最近很多家长反应,孩子有婴儿猝死综合症的情况,所以家长们都很是担心,却没有什么解决的办法。那么今天我们就来为大家介绍一下婴儿猝死综合症是怎么回事。遇到这种情况我们应该怎么办呢?

婴儿猝死综合征(简称SIDS),也称摇篮死亡,系指外表似乎完全健康的婴儿突然意外死亡。1969年在北美西雅图召开的第二次国际SIDS会议规定其定义为:婴儿突然意外死亡,死后虽经尸检亦未能确定其致死原因者称SIDS。婴儿猝死综合征是2周~1岁之间。最常见的死亡原因占该年龄组死亡率的30%。发病率一般为1‰~2‰,其分布是全世界性的,一般半夜至清晨发病为多,几乎所有婴儿猝死综合征的死亡发生在婴儿睡眠中,常见于秋季、冬季和早春时分。

病因

经过研究,其中的几个因素包括脑部缺陷、免疫系统异常、新陈代谢紊乱、呼吸调节机制发育不足或心跳失调。

1.环境因素

(1)妊娠有关的因素 可增加SIDS危险性的因素许多与产科有关,提示将发生SIDS者其宫内环境不是最佳的。SIDS患儿通常是多产次、母亲未成年、与上次怀孕间隔时间短。

(2)婴儿睡眠的环境 研究一致证明俯卧位睡眠可增加SIDS的危险。

(3)吸烟暴露 父母亲吸烟是SIDS最重要的危险因素。

2.大脑缺陷

越来越多的证据表明,有些死于婴儿猝死综合征的婴儿脑干发育异常或不成熟,而正是大脑的这部分控制着睡眠期间的呼吸和苏醒。通常情况下,婴儿能够感觉到诸如缺氧和二氧化碳过多之类的问题,但是当大脑发育异常的时候,他们就有可能缺乏这种保护机制。

3.免疫系统缺陷

研究表明,有些死于婴儿猝死综合症的婴儿,其免疫系统产生的白细胞和蛋白质的数量高于正常水平。这其中的一些蛋白质会与大脑互动在睡眠期间改变心跳和呼吸的频率或让婴儿进入深层睡眠。

以上就是专业人士为我们介绍的婴儿猝死综合征的一些症状和简单的治疗方法。所以还在为此问题困扰的家长们不妨参考一下上文中的内容,平时家长也要多注意一下孩子的身体状况,要到疾病就需要马上的治疗,但也不能盲目用药。希望以上内容可以帮助大家。



甲状腺术后最危急的并发症有哪些?

甲状腺手术之后确实很容易引起各种并发症,例如创口出血或者是对神经造成损伤,而且有的患者还会表现出手足抽搐,或者是其他功能减退的症状,所以手术治疗之后更应该注重护理。

1、创口出血

如有创口肿胀,或引流血量过多,应重新手术止血。

2、神经损伤

(1)喉返神经损伤:喉返神经损伤主要由手术操作的直接损伤引起,如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度,少数是由于血肿压迫或瘢痕组织的牵拉而发生的。前者在术中立即出现症状,后者在术后数天才出现症状。切断、缝扎所引起的是永久性损伤;挫夹、牵拉或血肿压迫所引起的多为暂时性损伤,经理疗后,一般在3~6个月内可逐渐恢复。一侧喉返神经损伤所引起的声嘶,可由健侧声带过度地向患侧内收而好转;两侧喉返神经损伤会导致两侧声带麻痹,引起失音或严重的呼吸困难,需作气管切开。

(2)喉上神经损伤:多为结扎、切断甲状腺上动静脉时,离甲状腺腺体上极较远,未加仔细分离,连同周围组织大束结扎所引起。外支损伤,会使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、音调降低。内支损伤,则使喉部粘膜感觉丧失,容易发误咽和饮水呛咳,一般经理疗后可自行恢复。

3、手足抽搐

为甲状旁腺被误切或血供不足所致,血钙下降至2.0mmol/L以下,轻则面唇、手足麻木,重则四肢抽搐。预防应强调术中保护好甲状旁腺安全区域,避免甲状旁腺被误切或丧失血供。

处理:症状轻者可口服钙剂。重者发作时静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml;甲状旁腺永久性损伤经补钙治疗四肢抽搐不能改善时,可考虑胎儿带血管甲状腺-甲状旁腺移植至腹股沟区,可有良好效果。

4、危险表象

多与术前准备不够、甲亢症状未控制有关。表现为术后高热、脉搏细速、呕吐和精神症状等,多发生于术后36小时以内,病情凶险。

处理:①口服碘剂或静滴碘化钠5~10ml(加入葡萄糖溶液500ml中);②应用激素;④其他:应用镇静剂、降压药、强心药、降温、吸氧等。

5、功能减退

多为切除甲状腺过多或残留甲状腺血供不足所致,常表现为术后无力、水肿。T3、T4值持久低于正常值下限。可口服甲状腺素治疗。

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