硬脑膜外血肿诊断检查和用药安全_急性硬脑膜外血肿的治疗方法

由网友(有多少爱可以胡来。)分享简介:硬脑膜外血肿,是比较严重的一种疾病,这种疾病得不到有效的控制,那么会严重影响到自己的颅脑健康,所以对于很多的患者,为了不由于各方面的原因导致现代有很多人得这种急性硬脑膜外血肿,而急性硬脑膜外血肿无疑给男女双方的健康都造成的一定的影响。那么,面对这种状况有哪些迹象可循呢?  一、治疗  急性硬膜外血肿的治疗,原则上一经诊...



硬脑膜外血肿诊断检查和用药安全

硬脑膜外血肿,是比较严重的一种疾病,这种疾病得不到有效的控制,那么会严重影响到自己的颅脑健康,所以对于很多的患者,为了不影响自己的健康,想全面了解一下硬脑膜外血肿诊断检查和用药安全,为了你能全面了解,就来一同看看下面介绍。

诊断检查

CT检查:若发现颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影,可有助于确诊。CT检查还可明确定位、计算出血量、了解脑室受压及中线结构移位以及脑挫裂伤、脑水肿、多个或多种血肿并存等情况。

硬脑膜外血肿硬脑膜外血肿

1、头部X线摄片多能显示颅骨骨折线,对判断头颅受伤着力部位、出血来源和血肿的位置、类型有帮助。

2、头部CT检查能清晰地显示硬脑膜外血肿的部位、形态、数目及血肿量,能快速地对硬脑膜外血肿作出明确诊断,列入首选检查专案。

3、磁共振检查也能对硬脑膜外血肿作出明确诊断。

4、在无CT和磁共振检查条件时,只要病情允许,应进行脑血管造影术,及早明确诊断。

5、有明显局部脑的继发损害,ECT检查有助于了解局部脑的功能。

6、诱发电位可以确定有无继发脑干损害。

7、病情较重者应注意血生化检查。

用药安全

1、硬膜外血肿只要早期诊断,手术及病人预后良好。

2、观察生命体征的异常变化,应及时报告医生,及早手术清除血肿,意识障碍出现中间清醒期或中间好转期,往往是硬膜外血肿的典型症状之一。

3、血肿位于运动区病人,出现偏瘫、失语等,手术后要加强肢体、语言训练,促进其早日康复。

4、硬脑膜外血肿的预后多属良好,只要及时诊断治疗,血肿得以彻底清除,患者可完全康复,头痛也能逐渐减轻,直至消失。患者不必过度焦虑担心,否则会增加精神负担,加重头痛症状,延缓病人康复的进程。

硬脑膜外血肿诊断检查和用药安全,相信很多的患者,通过以上的介绍,充分了解了硬脑膜外血肿诊断检查,以及用药的安全,所以在了解后为了不让这种疾病对自己身体构成严重伤害,必须要通过全面的治疗,让自己尽快康复。



新生儿吐羊水诊断检查和治疗方案

有的新生儿出现了吐羊水,新生儿吐羊水,是比较普遍的一种现象,所以作为家长也不要过于担心,只要正确的对待,就能尽快地让孩子改善,所以下面就会给很多的家长,详细介绍了新生儿吐羊水诊断检查和治疗方案,为了你能尽快了解,就来一同看看下面介绍。

诊断检查

1.呕吐物为羊水或粘稠血性粘液者,一般停喂母乳1~2次,即可治愈,酌情输液。

2.喂养不当引起的呕吐,需调节喂乳方法、体位、乳量和时间。

3.喂奶后即吐,应考虑贲门松弛,在奶后注意抬高上半身,轻轻拍背,排出胃内空气。

4.经上述处理仍不好转者,应检查有无消化道畸形,如食道闭锁、幽门肥大、小肠狭窄或闭锁及胎粪性腹膜炎等,应与小儿内、外科医师共同处理。

治疗方案

1.呕吐物为羊水或粘稠血性粘液者,一般停喂母乳1~2次,即可治愈,酌情输液。

2.喂养不当引起的呕吐,需调节喂乳方法、体位、乳量和时间。

3.喂奶后即吐,应考虑贲门松弛,在奶后注意抬高上半身,轻轻拍背,排出胃内空气。

4.经上述处理仍不好转者,应检查有无消化道畸形,如食道闭锁、幽门肥大、小肠狭窄或闭锁及胎粪性腹膜炎等,应与小儿内、外科医师共同处理。

新生儿吐羊水诊断检查和治疗方案,以上内容就给很多的家长,详细介绍了新生儿吐羊水到诊断检查,以及治疗的方案,所以对于很多孩子出现吐羊水的一些家庭,一定要对以上内容全面的了解,了解以后,通过正确的诊断检查,通过正确的治疗方案,让自己的孩子得到康复。



新生儿肺出血的诊断与治疗方案

新生儿肺出血,是当前比较普遍的一种疾病,这种疾病对于孩子的肺部健康,会构成严重的伤害,特别是新生儿由于肺部的发育不够完善,所以出现了肺出血,那么就严重影响到肺健康,所以很多家长想全面了解一下诊断治疗的方案,为了你能全面了解,看看下面解答。

一、临床诊断

1.具有肺出血原发病和高危因素:

窒息缺氧、早产和(或)低体重、低体温和(或)寒冷损伤、严重原发疾病(败血症、心肺疾患)等。

2.症状和体征:除原发病症状与体征外,肺出血可有下列表现:

(1) 全身症状:低体温,皮肤苍白,发绀,活动力低下,呈休克状态,或可见皮肤出血斑,穿刺部位不易止血。

(2) 呼吸障碍:呼吸暂停,呼吸困难,吸气性凹陷,呻吟,发绀,呼吸增快或在原发病症状基础上临床表现突然加重。

(3) 出血:鼻腔、口腔流出或喷出血性液体,或于气管插管后流出或吸出泡沫样血性液。

(4) 肺部听诊:呼吸音减低或有湿罗音。

二、X射线检查

典型肺出血胸部X射线表现:

(1) 广泛的斑片状阴影,大小不一,密度均匀,有时可有支气管充气征。

(2) 肺血管淤血影:两肺门血管影增多,两肺或呈较粗网状影。

(3) 心影轻至中度增大,以左室增大较为明显,严重者心胸比>0.6。

(4) 大量出血时两肺透亮度明显降低或呈“白肺”征。

(5) 或可见到原发性肺部病变。

与呼吸窘迫综合征及肺炎鉴别:

① 呼吸窘迫综合征:可见肺透亮度减低,毛玻璃样改变,心影模糊,肋间隙变窄;而肺出血则心影增大、肋间隙增宽。

② 肺炎:可见肺纹理增多,以中下肺野为主,心影常不大;而肺出血则见大片或斑片状影,密度较炎症高且涉及两肺各叶。鉴别困难时最好结合临床并作X射线动态观察。

三、实验室检查

1.血气分析可见PaO2下降,PaCO2升高;酸中毒多为代谢性,少数为呼吸性或混合型。

2.外周血红细胞与血小板减少。

四、治 疗

1.原发病的治疗。

2.一般治疗:注意保暖,保持呼吸道畅通,输氧,纠正酸中毒,限制输液量为80ml/(kg·d),滴速为3~4ml/(kg·h)。

3.补充血容量:对肺出血致贫血的患儿可输新鲜血,每次10ml/kg,维持血红细胞压积在0.45以上。

4.保持正常心功能:可用多巴胺5 ~ 10ug/(kg·min)以维持收缩压在50mmHg(1mmHg=0.133 kPa)以上。如发生心功能不全,可用快速洋地黄类药物控制心力衰竭。

5.机械通气:可用间歇正压通气(IPPV)/呼气末正压(PEEP)。对肺出血高危儿,为了能在肺出血前即使用机械通气,可参考评分标准(表1),分值≤2分者可观察;3~5分者应使用机械通气;≥6分者,尽管使用效果也不理想。呼吸机参数可选择:吸入氧浓度(FiO2)0.6~0.8,PEEP 6~8cmH20(1cmH2O = 0.098kPa),呼吸次数(RR)35~45次/min,最大吸气峰压(PIP)25~30cmH20,吸呼比(1/E)1:1~1.5,气体流量(FL)8~12L/min。早期每30min至60min测血气1次,作调整呼吸机参数的依据。在肺出血发生前,如发现肺顺应性差,平均气道压(MAP)高达15cmH20应注意肺出血可能。在肺出血治疗期间,当PIP<20cmH20、MAP<7cmH20,仍能维持正常血气时,常表示肺顺应性趋于正常,肺出血基本停止。若PIP>40cmH20时仍有发绀,说明肺出血严重,患儿常常死亡。呼吸机撤机时间必须依据肺出血情况及原发病对呼吸的影响综合考虑。

6.止血药应用:于气道吸引分泌物后,滴人立止血0.2U加注射用水1ml,注入后用复苏囊加压供氧30s,促使药物在肺泡内弥散,以促使出血部位血小板凝集。同时用立止血0.5U加注射用水2ml静脉注射,用药后10min气管内血性液体即有不同程度减少,20min后以同样方法和剂量再注人,共用药2~3次。或用1:10000肾上腺素0.1~0.3ml/kg气管内滴入,可重复2~3次,注意监测心率。

7.纠正凝血机制障碍:根据凝血机制检查结果,如仅为血小板少于80x109/L,为预防弥漫性血管内凝血发生,可用超微量肝素1U/(kg.h)或6U/kg静脉注射,每6h 1次,以防止微血栓形成,如已发生新生儿弥漫性血管内凝血,高凝期给予肝素31.2~62.5U(0.25~0.5 mg/kg)静脉滴注,每4~6h 1次或予输血浆、浓缩血小板等处理。

五、预防

目前主要针对病因进行预防,包括预防早产及低体温,早期治疗窒息缺氧、感染、高粘滞血综合征、酸中毒、急性心力衰竭、呼吸衰竭等,避免发生输液过量或呼吸机使用不当。

新生儿肺出血的诊断与治疗方案,对于很多家长,当自己的孩子出现了肺出血后,千万不要忽视了这种疾病对孩子的伤害,一定要尽快的通过以上了解后,全面的进行有效的检查,通过检查找出原因,尽快地给孩子通过有效的治疗让孩子尽快摆脱新生儿肺出血。



功血的症状,月经紊乱

更年期的女性卵巢功能减退了,会很容易引起更年期功血,也叫功能失调性子宫出血,是妇科疾病中发病率比较高的,患者的月经会发生很大的改变,包括月经周期,月经量。

一、临床表现

1、月经周期和经期不规则:月经周期和经期可长可短,时多时少或表现为淋漓不断。

2、月经量的改变:部分妇女表现为月经量逐渐减少,但有的妇女表现为经量明显增多,伴有大血块,大量出血,严重者出现心慌、头晕等贫血症状。

3、月经周期不规则:一种是月经周期缩短,另一种是月经周期延长,可达2—3个月或更长的时间来一次,或停经与有规律的月经轮流出现。

二、更年期功血如何诊断

(一)详细询问病史

1.详细询问发病年龄、月经周期、经期变化、出血持续时间、失血量、出血性质、病程长短及伴随症状,并与发病前月经周期比较。

2.就诊前是否接受过内分泌治疗。

3.出血前有无停经,有无早孕反应。

4.出血时间过长或出血量过多,应询问有无贫血症状。

5.了解孕产史、避孕情况,有无不良精神刺激。

6.了解有无慢性病如肝病、高血压、血友病等。

(二)体格检查

包括全身检查、妇科检查等,以除外全身性疾病及生殖道器质性病变。

妇科检查一般无特殊发现,有时子宫略有增大,或可触及胀大的卵巢。



​功血的危害有哪些方面

功血其实就是功能失调性子宫出血的简称,导致女性朋友出现功血的原因有很多种,一般认为精神的创伤、营养不良以及内分泌失调等症状都可能是功血的病因,此外贫血和血液病等疾病也可能导致功血的发生。我们知道功血对于女性朋友的危害是非常大的,下文我们就给大家介绍一下功血的危害到底有哪些方面。

1、子宫出血不规则:月经提前或错后,完全没有规律;

2、月经频繁:月经周期缩短,一般少于21天,出血量和出血天数正常;

3、月经量过多:月经周期正常,但是每次出血量过多,可达数百毫升;

4、月经淋漓不尽:有的虽然月经周期正常,但在月经来潮之前已有数天少量出血,颜色往往发暗,月经来潮数天后又淋漓不尽,月经前后可持续出血十多天;

5、排卵期出血:在月经干净后10天左右,阴道又流出少量血,有时一两天即干净,称为排卵期出血。功能性子宫出血,由于出血频繁,流血量多,流血时间长,患者常常出现贫血或出现乏力、头晕、耳鸣、面色苍白等症状,严重者会出现休克,甚至危及生命,应引起高度重视。

在上面的文章里面我们介绍了什么是功血,我们知道功血就是功能失调性子宫出血的简称,功血的出现会给女性朋友的身体带来多方面的危害,所以我们一定要及时去治疗功血才行,上文为我们详细介绍了功血带来的五大危害。

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