转氨酶高是什么病(谷丙谷草转氨酶高是什么病)

由网友()分享简介:转氨酶高是什么病
转氨酶广泛存在于肝、心、肺等脏器中,正常值是0-40u/l,一旦超出正常值就认为转氨酶高,对于,广...


转氨酶高是什么病

转氨酶广泛存在于肝、心、肺等脏器中,正常值是0-40u/l,一旦超出正常值就认为转氨酶高,对于,广东省肝病研究院首席专家赵国庆教授表示,转氨酶高的产生可能意味着这些组织器官出现了障碍,转氨酶升高最多见于肝病,如常见的病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎等。但也不是绝对的,因为一些非疾病因素也会引起转氨酶偏高。因此当你在体检时发现转氨酶升高后,应先查明病因在明确病因后及时治疗,详情如下:推荐阅读 引起转氨酶升高的原因很多,不能单凭转氨酶升高一项就诊断肝炎,应结合症状、体征及其他检查结果进行全面分析才能做出正确诊断。确定患上肝炎必须同时具备以下三点才成立。即有肝炎的症状、体征(如低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等)和临床诊断(如急性黄疸型、慢性迁延型等);血清转氨酶增高;病原学诊断(有抗甲肝抗体是甲型,乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体阳性是乙型)。有些人单纯转氨酶偏高,不排除在检测前因饮酒过量、剧烈运动、上夜班、感冒或口服某些药物等因素干扰。推挤阅读降转氨酶要多久



谷丙转氨酶高是什么病

谷丙转氨酶是反应肝功能的主要指标,一般肝炎、感冒、发烧、免疫力低下、药物、喝酒、劳累等都可以导致谷丙转氨酶高。
对于谷丙转氨酶高患者首先需要检查有没有肝炎,也就是抽血检查有没有乙肝、丙肝等,如果排除肝炎,需要看近期有没有吃药、感冒、劳累,有没有脂肪肝等,可以B超检查下肝脏,如果排除肝炎,那一般没有大问题的,多休息,不要喝酒,吃点保肝药就可以。



请问谷丙转氨酶 谷草转氨酶 总胆红素 直接胆红素都偏高是什么原因

你现在要高度注意是否是肝炎!
你是否喝了酒或者吃了使肝损伤的食物,使肝细胞破坏
引起的3项指标不正常,这种生高是一过性的
只要杜绝酒或者吃了使肝损伤的食物,甚至是某些药物就能恢复
你还需要过一个星期以后去复查!如果恢复正常了(特别是谷酰转肽酶指标),那就不用管它了!
如果还不正常,那有必要做肝炎检查!
r-谷氨酰胺转肽酶升高见于以下几种情况,1.胆道梗阻性疾病,2.病毒性肝炎和肝硬化,急性肝炎时中度升高(<200U/L),至恢复期转氨酶恢复正常时成为唯一升高的酶,提示肝炎尚未痊愈,慢性肝炎及肝硬化非活动期正常,活动期或病情恶化是持续升高。3.酒精性和药物性肝炎时中度或明显升高,但ALT和AST仅轻度升高或正常,4.肝癌时可明显升高(肝内阻塞,诱发肝细胞生成r-GT增多;癌细胞会合成r-GT)高于正常值数倍和数十倍,因此超过350时应考虑,同时与碱性磷酸酶,胆红素,5-核苷酸酶和亮氨酸氨基肽酶增高相平行。
人体各器官中GGT含量以肾脏最高,其次是前列腺,胰,肝,盲肠和脑。在肾脏,胰腺和肝脏中,此酶含量之比为100:8:4。肾脏中GGT含量虽高,但肾脏疾病时,血液中该酶的活性增高却不明显,但尿中升高,测定尿中该酶活性有助于诊断肾小管疾患;GGT主要用于诊断肝胆疾病。原发性肝癌,胰腺癌,乏特氏壶腹癌时,血清GGT活性显著升高,特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌术后有无复发时,阳性率可达90%。GGT同工酶与AFP联合测定可使原发性肝癌AFP测定的阳性率明显提高;嗜酒或长期接受某些药物如苯巴比妥,苯妥英钠,安替比林时,血清GGT活性常升高。口服避孕药会使GGT值增高20%。
临床上检查肝功能的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。目前,能够在临床上开展的肝功能试验种类繁多,不下几十种,但是每一种试验只能探查肝脏的某一方面的某一种功能,到现在为止仍然没有一种试验能反映肝脏的全部功能。因此,为了获得比较客观的结论,应当选择多种试验组合,必要时要多次复查。同时在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全面考虑,避免片面性及主观性。
由于每家医院的实验室条件、操作人员、检测方法的不同,因此不同医院提供的肝功能检验正常值参考范围一般也不相同。在这里我们不再罗列每个项目的正常值参考范围,只就每个项目的中文名称、英文代码及有何主要临床意义作一介绍。
反映肝细胞损伤的项目
以血清酶检测常用,包括丙氨酸氨基转移酶(俗称谷丙转氨酶ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(俗称谷草转氨酶AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)等。在各种酶试验中,ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时,血清ALT最敏感,在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高,同时AST也升高,但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时,AST升高程度超过ALT,因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。
在重症肝炎时,由于大量肝细胞坏死,血中ALT逐渐下降,而此时胆红素却进行性升高,即出现“胆酶分离”现象,这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期,如果出现ALT正常而γ-GT持续升高,常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎时如果γ-GT持续超过正常参考值,提示慢性肝炎处于活动期。
反映肝脏分泌和排泄功能的项目
包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)等的测定。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时,都可以出现总胆红素升高。直接胆红素是指经过肝脏处理后,总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍,即发生胆道梗阻。如果同时测定TBil和DBil,可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。溶血性黄疸:一般TBil<85μmol/L,直接胆红素/总胆红素<20%;肝细胞性黄疸:一般TBil<200μmol/L,直接胆红素/总胆红素>35%;阻塞性黄疸:一般TBil>340μmol/L,直接胆红素/总胆红素>60%。
另外γ-GT、ALP、5’-核苷酸(5’-NT)也是很敏感的反映胆汁淤积的酶类,它们的升高主要提示可能出现了胆道阻塞方面的疾病。
反映肝脏合成贮备功能的项目
包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(CHE)和凝血酶原时间(PT)等。它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。当患各种肝病时,病情越重,血清胆碱酯酶活性越低。如果胆碱酯酶活性持续降低且无回升迹象,多提示预后不良。肝胆疾病时ALT和GGT均升高,如果同时CHE降低者为肝脏疾患,而正常者多为胆道疾病。另外CHE增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。
凝血酶原时间(PT)延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低。
反映肝脏纤维化和肝硬化的项目
包括白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO)、血清蛋白电泳等。当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时,会出现血清白蛋白和总胆红素降低,同时伴有单胺氧化酶升高。血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。
此外,最近几年在临床上应用较多的是透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽和Ⅳ型胶原。测定它们的血清含量,可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化,如果它们的血清水平升高常常提示患者可能存在肝纤维化和肝硬化。
反映肝脏肿瘤的血清标志物
目前可以用于诊断原发性肝癌的生化检验指标只有甲胎蛋白(AFP)。甲胎蛋白最初用于肝癌的早期诊断,它在肝癌患者出现症状之前8个月就已经升高,此时大多数肝癌病人仍无明显症状,这些患者经过手术治疗后,预后得到明显改善。现在甲胎蛋白还广泛地用于肝癌手术疗效的监测、术后的随访以及高危人群的随访。不过正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高,但升高的幅度不如原发性肝癌那样高。另外,有些肝癌患者甲胎蛋白值可以正常,故应同时进行影像学检查如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等,以此增加诊断的可靠性。
值得提出的是α-L-岩藻糖苷酶(AFU),血清AFU测定对原发性肝癌诊断的阳性率在64%~84%之间,特异性在90%左右。AFU以其对检出小肝癌的高敏感性,对预报肝硬变并发肝癌的高特异性,和与AFP测定的良好互补性,而越来越被公认为是肝癌诊断、随访和肝硬变监护的不可或缺的手段。另外血清AFU活惟测定在某些转移性肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢或子宫癌之间有一些重叠,甚至在某些非肿瘤性疾患如肝硬化、慢性肝炎和消化道出血等也有轻度升高,因此要注意鉴别。
另外在患有肝脏肿瘤时γ-GT、ALP、亮氨酸氨基转肽酶(LAP)、5’-NT等也常常出现升高。
肝功能是多方面的,同时也是非常复杂的。由于肝脏代偿能力很强,加上目前尚无特异性强、敏感度高、包括范围广的肝功能检测方法,因而即使肝功能正常也不能排除肝脏病变。特别是在肝脏损害早期,许多患者肝功能试验结果正常,只有当肝脏损害达到一定的程度时,才会出现肝功能试验结果的异常。同时肝功能试验结果也会受实验技术、实验条件、试剂质量以及操作人员等多种因素影响,因此肝功能试验结果应当由临床医生结合临床症状等因素进行综合分析,然后再确定是否存在疾病,是否需要进行治疗和监测。
参考资料:引用的



体检时查出转氨酶高是什么原因啊?

体检时查出转氨酶高是什么原因?急性软组织损伤、剧烈运动、服用药物、喝酒等等,也会产生短暂性的谷丙转氨酶偏高。其他器官疾病,如胆道疾病(胆囊炎、胆石症急性发作等)心脏疾病(急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等),还有肺炎、伤寒、结核病等都会引起转氨酶不同程度的升高。比较麻烦的是乙肝也会导致转氨酶高,这就要注意了!符合抗病毒治疗的患者要根据其病况使用恰当的药物治疗。目前国家推荐的乙肝抗病毒药物有干扰素和核酸苷类似物两种,其中约九成的乙肝患者在采用口服的核酸苷类似物。核酸苷类似物有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定四种。这四种药也各具特点,比如以润众为代表的恩替卡韦的抑制病毒很强、耐药性最低;而以名正为代表的阿德福韦酯抗病毒相对差一些,但耐药性出色,可用于对其他三个药物产生耐药的患者的治疗,但是,选择什么药物进行治疗,还需要专业医师根据患者的病情状况来决定。另外,服药、换药、停药都要谨遵医嘱,切不可想当然地自作主张。



总胆红素,谷草和谷丙转氨酶高是什么原因

山行 作者:杜牧



请问转氨酶高是乙肝吗

你好,转氨酶升高提示肝脏受损,但引起转氨酶升高的原因很多,你的情况建议你去医院检查乙肝两对半,以便确诊,希望正确治疗,早日康复。



我去献血,医生说我的转氨酶高,不让我献.转氨酶高是怎么回事呀?

转氨酶是反映肝脏功能的一项指标,在体检时常常要做这项检查。有些人认为转氨酶高了,就是得了肝炎。最近,某单位组织员工献血,有一个部门12名参加体检的员工中,竟有9人的转氨酶比正常值高。怎么会有这么多人转氨酶高?他们会不会得肝炎?近些年,我们好像常听到类似的事情,身边也常遇到转氨酶高的人。这到底是不是一种正常现象,他们的身体出没出问题?为此,记者前往北京大学第一医院,采访了感染病科的主任医师王勤环教授。
转氨酶反映肝脏健康状况
王教授首先告诉记者,转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。
通常,体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。
转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。
即使确认是病毒性肝炎,也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情,因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,ALT反而随病情的恶化而降低。
转氨酶高不都是肝炎
ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高。王教授指出,主要还有以下情况:
首先,人体内许多组织都含有转氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。
其次,如果有胆结石等胆道梗阻性疾病,可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。
此外,对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高。
劳累也可能让转氨酶升高
对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动。
另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。
如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做检查,就会发现转氨酶水平恢复正常了。
还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物,比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常。
总之,王教授想告诉大家,如果发现自己转氨酶高了,不要过于紧张,不要担心自己患了严重的肝脏疾病,但是也一定要给予足够的重视,好好休息,及时接受正规复查和治疗。



乙肝患者谷丙转氨酶高是怎么回事呢?

谷丙转氨酶正常上限基本在40单位左右,慢性乙肝引起的谷丙转氨酶升高多在300 单位左右。在排除其它疾病、非病理性因素影响的基础上,若慢性乙肝患者的谷丙转氨酶(在300单位左右乃至更高,说明肝细胞明显炎症损害,急需抗病毒治疗。若慢性乙肝患者的谷丙转氨酶达到400单位以上则不排除严重肝损害、肝细胞坏死,可能会有生命危险,要立即入院治疗。有些情况是谷丙转氨酶升高得不明显但病情很严重,像肝硬化、肝癌等中晚期疾病,肝细胞大量坏死,谷丙转氨酶活跃度大大下降,谷丙转氨酶值升高的不多。

一般,乙肝患者谷丙转氨酶偏高超过正常两倍就应该进行抗病毒治疗。乙肝病毒引起的肝硬化、肝癌患者更是不论转氨酶高低,都要进行抗病毒治疗。至于抗病毒药物,国产的润众恩替卡韦分散片、名正阿德福韦酯胶囊的优势比较明显,抗病毒效果好,耐药性低,使用的患者群也比较广泛,相对可靠一些,和进口药相比也有价格优势。



感冒发烧后转氨酶偏高是怎么回事 做过彩超显示都正常

您好! 你提出的问题是:“ 肝功能有一项谷丙转氨酶偏高一点(67,正常0—40)正常吗?”,略谈几点我的粗浅建议: 1、你的谷丙转氨酶67稍高,引起转氨酶稍高的因由诸多,如感冒、发烧、喝酒、胃肠疾患、休息不好等,不能单一转氨酶稍高就确定为肝炎; 2、你先去检验乙肝半系列,确认有无乙肝抗体,如果没有抗体,按照标准的乙肝疫苗接种方式0、1、6 依次进行注射; 3、乙肝疫苗接种全过程结束后一个月,检验乙肝两对半,确认产生乙肝抗体否; 4、如果产生乙肝抗体,抗体的滴度<10,要注射一支乙肝疫苗加强针,如果乙肝抗体的滴度>10,不用注射乙肝疫苗加强针; 5、现在的乙肝疫苗都是基因工程疫苗,国产的进口的疫苗都可以。 以上仅供参考,祝你快乐安康!



乙肝转氨酶高是肝功能不正常了吗,会危害到生命吗

乙肝中转氨酶高,如果高于80以上,一般来说就算有肝细胞损伤了,肝功能不正常了。如果肝损伤持续存在,是可以出现肝纤维化进而肝硬化的,因此在转氨酶高的情况下,应该及早用药恢复正常,防止病情进一步的发展。如果是这样发展下去,那是会降低 生活质量,甚至减少生命的时间。

阅读全文

相关推荐

最新文章