附子理中丸的毒副作用有什么(如何防止中成药毒副作用的发生)

由网友()分享简介:要注意“中病即止”,不可长期服用。有些中药毒性小,但长期服用,可蓄积中毒。为了避免中成药毒副作用的发生,医生不但要全面掌握中药的性味、功能、用法用量、毒性、配伍宜忌等方面的基本知识,还要熟悉中药现代药理知识,了解每味中药的主要成分、体内代谢、毒副作用等。作为患者,一般不要擅自购药,一定要在医生指...

附子理中丸的毒副作用有什么



  附子理中丸对于很多人都是熟悉,在脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻都可以用到,但是你知道附子理中丸的毒副作用有什么吗?下面是学习啦小编为你整理的附子理中丸的毒副作用有什么的相关内容,希望对你有用!

  附子理中丸的毒副作用

  尚不明确,若出现不良反应请及时通知医生处理。

  附子理中丸的注意事项

  1.忌不易消化食物。

  2.感冒发热病人不宜服用。

  3.有高血压心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

  4.孕妇慎用,哺乳期妇女、儿童应在医师指导下服用。

  5.吐泻严重者应及时去医院就诊。

  6.严格按用法用量服用,本品不宜长期服用。

  7.服药2周症状无缓解,应去医院就诊。

  8.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

  9.本品性状发生改变时禁止使用。

  10.儿童必须在成人监护下使用。

  11.请将本品放在儿童不能接触的地方。

  12.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

  附子理中丸的作用

  附子理中丸具有抗炎作用。附子中乌头碱,甘草中类皮质激素样结构的甘草甜素、甘草次酸,有明显的抗炎作用,能显著对抗应激型和损伤性溃疡。

  附子理中丸具有增加肠蠕动作用。干姜、白术含有芳香性挥发油,对肠道有轻度的刺激性作用,使肠张力、节律及蠕动增加。

  附子理中丸具有补充维生素B作用。维生素B被称为精神性的维生素,这是因为维生素B.对神经组织和精神状态有良好的影响,还与保持神经传导、心血管、消化等系统和黏膜皮肤的正常功能有关。

  附子理中丸具有增强免疫作用。人参中的皂苷和多糖具有“适应原样作用”,具有增强免疫力功能,增强机体对物理化学生物学等各种有害刺激,提高非特异性抵抗力,使紊乱的机能恢复正常。

  附子理中丸调节患者的精神一神经系统,并促进消化道上皮细胞的正常生长。对胃肠道疾病具有极好的疗效。


猜你喜欢:

1.如何防止中成药毒副作用的发生

2.附子的药理作用及注意事项

3.胃肠疾病的分类及用药

4.阳虚体质如何补气血
5.朗致点舌丸的副作用有哪些

如何防止中成药毒副作用的发生



  一般来讲,良好的安全性是中成药的优点之一。生产中成药所采用的中药材大都是天然药品,但还是有毒副作用,那么,如何防止中成药毒副作用的发生呢?下面,学习啦小编为大家介绍一下,欢迎大家阅读。

  防止中成药毒副作用的发生1:

  要注意“中病即止”,不可长期服用。

  有些中药毒性小,但长期服用,可蓄积中毒。

  为了避免中成药毒副作用的发生,医生不但要全面掌握中药的性味、功能、用法用量、毒性、配伍宜忌等方面的基本知识,还要熟悉中药现代药理知识,了解每味中药的主要成分、体内代谢、毒副作用等。作为患者,一般不要擅自购药,一定要在医生指导下购药。

  切记服用禁忌 饮食禁忌即通常所说的忌口。古代文献上有常山忌葱,何首乌、地黄忌葱、蒜、萝卜,薄荷忌鳖肉,茯苓忌醋,以及蜜反生葱等记载。这说明服用含上述中药材的中成药时,不可同食某些食物。另外,在服药期间,应忌食生冷、不易消化及刺激性食物。

  妊娠禁忌某些中药对胎儿有损害作用,根据药物对胎儿损害程度的不同,一般可分为禁用和慎用两类。禁用的大多含有毒性较强或药性峻烈的中药,如麝香、三棱、莪术、巴豆等;慎用的大多是含有一些活血行气、泻下导滞及大辛大热药物,如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜等。禁用的绝对不能用,慎用的可酌情使用,但应尽量避免,以防发生事故。

  还要注意常见于药品说明书中的特殊禁忌,如含麻黄的中成药,青光眼者禁用,高血压、冠心病、前列腺肥大患者慎用。复方乌鸡胶囊规定“属湿热等实证者慎用”。

  防止中成药毒副作用的发生2:

  要做到药证相符。

  古书《医述》中讲:“凡医人用药,须先认证,认证须先审脉。审脉明,斯认证真;认证真,斯用药当。”诊断不明,药证不符,“热证”用“热药”,“寒证”用“寒药”,无异于火上加油,加重病情。

  防止中成药毒副作用的发生3:

  要了解中成药的主要药材成分、用法、用量、配伍宜忌等。

  《有毒中草药大辞典》一书记载有毒性的中草药487种,其中致死量在1克以下的极毒药22种,治疗量与中毒量接近,超量使用可致严重后果的大毒药50种。国务院发布的《医疗用毒性药品管理办法》确定的管制使用的中药有28种。例如,含有中药材黄药子的中成药,有明显的肝毒性,过量或长期应用,可导致肝脏损害;含有关木通、广防己、马兜铃的中成药因含马兜铃酸,具有明显的肾毒性,使用不当会导致肾损害;含蟾酥的中成药,使用不当会导致心脏损害和心律失常;含马钱子的中成药,使用过量会引起神经系统损害。外用的中成药一般避免内服。

  有时为了提高疗效,多种中成药配合使用,有可能使其中的某项成分重复使用,使其剂量增大,如果是毒性药材或者药性峻烈的药味,很容易发生毒副作用。还有可能在不同中成药之间出现配伍禁忌,如附子理中丸与金匮肾气丸配合应用,因两种中成药均含有附子(主要成分为乌头碱)这味中药,有可能引起毒副作用。如含有乌头的中成药与含有贝母、半夏等治疗咳嗽的中成药配合应用,就会出现配伍禁忌(“十八反”中乌头反半夏、贝母)。

附子的药理毒副作用及注意事项



  附子的药理作用虽然非常多,但是一些服用事项以及毒副作用也是需要注意的。下面学习啦小编要介绍的是附子的药理作用及注意事项。

  附子的药理作用

  (l)强心,肺肾元热证者,服之有起死之殊功。”

  附子能增强心肌收缩力,加快心率,增加心输出量,增加心肌耗氧量。采用中药血清药理研究方法,观察到口服附子粗制剂后,动物血清有明显增强心肌收缩力和加快 心肌收缩速度的作用,给药2小时后含药血清作用达高峰,表明附子煎液中确合强心成分,并且此成分口服有效。附子用药过量可引起心律不齐。

  从附子中提取的去甲乌药碱(DMC)是附子强心的主要成分,氯化甲基多巴胺、去甲猪毛菜碱也有强心作用。去甲乌药碱正性肌力作用显著,在浓度降低至 10-9g/ml时,对蟾蜍离体心脏仍有强心作用。去甲乌药碱正性肌力作用呈量效关系,在 10-9- 5 ×10-8g/ml范围内,可使心收缩幅度增加 22%- 98%,心排出量增加 15%-80%。麻醉犬和豚鼠静脉滴注去甲乌药碱每分钟2μg/kg,可使收缩期左心室内压力(LVP)分别上升 12%和58%,左心室内压力上升的最大速率(dp/dt max)分别增加 73%和 26%。静脉滴注戊巴比妥钠,或用N2饱和的灌流液灌注,均可形成急性实验性心力衰竭动物模型,去甲乌药碱可使衰竭心脏收缩幅度恢复正常。由此可见,去甲乌药碱对离体和在体心脏,正常和衰竭心脏,均具有明显的强心作用。

  研究认为,去甲乌药碱是β受体部分激动剂,其强心作用与兴奋β受体有关。

  (2)对血管和血压的影响

  附子有扩张血管,增加血流,改善血液循环作用。附子注射液或去甲乌药碱静脉注射有明显扩张血管作用,均可使麻醉大心排出量、冠状动脉血流量。脑血流量及股动脉血流量明显增加,血管阻力降低,此作用可被心得安所阻滞。

  附子对血压的影响既有升压又有降压作用,与其所含成分有关。研究证明,去甲乌药碱是降压有效成分,具有兴奋β受体及阻断al受体的双重作用,氯化甲基多巴胺为a受体激动剂,去甲猪毛菜碱对β受体和a受体均有兴奋作用,二者是升压作用有效成分。

  (3)抗休克

  心肾阳衰证所见的四肢厥冷,脉微欲绝,与现代医学的休克相似。所以附子回阳救这之功效主要是以强心抗休克作用为基础。附子及其复方制剂如参附汤、四逆汤对失血性休克、内毒素性体克、心原性休克及肠系膜上动脉夹闭性休克等均能提高平均动脉压,延长其存活时间及存活百分率。对内毒素休克大能明显改善每搏输出量、心输出量和心脏指数。对缺氧性、血栓闭塞性休克等亦有明显保护作用。抗休克的有效成分除与其强心的有效成分去甲乌药碱相关外,去甲猪毛菜碱对β受体和a受体均有兴奋作用,能兴奋心脏,加快心率,收缩血管,升高血压;氯化甲基多巴胺为a受体激动剂,亦有强心升压作用。

  由此可见,附子的抗休克作用,与其强心,收缩血管,升高血压,以及扩张血管,改善循环等作用有关。

  (4)抗心律失常

  附子有显著的抗缓慢型心律失常作用。去甲乌药碱对异搏定所致小鼠缓慢型心律失常有明显防治作用,能改善房室传导,加快心率,恢复窦性心律。对甲醛所致家免窦房结功能低下症有一定的治疗作用,使窦房结与房室结功能趋于正常,S-T段及T波恢复正常。

  另外,附子正丁醇、乙醇及水提物均对氯仿所致小鼠室颤有预防作用。附子水溶性部分可对抗乌头碱所致大鼠心律失常,其中尤以水提物作用最为明显。以上说明附子对心肌电生理有不同影响,可能与所含不同成分有关。

  附子剂量过大,可导致心律失常,应引起注意。

  (5)心肌保护作用

  附子注射液静脉注射,能显著对抗垂体后叶素所引起的大鼠急性实验性心肌缺血,对心电图S-T段升高有抑制作用。去甲乌药碱具有扩张冠状动脉和增加心肌营养性血流量的作用,附子抗心肌缺血作用可能与增加心肌血氧供应有关。大鼠在冰水应激状态下,因内源性儿茶酚胺分泌增加而导致血小板聚集,并引起心肌损伤。附子水煎剂能对抗此种应激性损伤,对心肌有保护作用。

  (6)抗寒冷、提高耐缺氧能力

  附子冷浸液和水煎液均能抑制寒冷引起的鸡和大鼠的体温下降,延长生存时间,减少死亡数。此作用与附子强心、扩张血管、增加血流量等作用有关。50%附子注射液腹腔注射,能显著提高小鼠对常压缺氧的耐受能力,延长小鼠在缺氧条件下的存活时间。提示其对心、脑有保护作用。

  (7)抗炎、镇痛

  附子煎剂对急性炎症模型有明显抑制作用。附子煎剂对巴豆油所致小鼠耳部炎症,对甲醛、蛋清、组织胺、角叉菜等所致大鼠足跖肿胀均有显著抑制作用。乌头碱类生物碱也有抗炎作用。

  附子的抗炎作用可能是通过多途径实现的。附子可使动物肾上腺中维生素C和胆固醇含量减少,尿中17-羟类固醇增加,血中嗜酸性白细胞降低,碱性磷酸酶和肝糖原增加。

  进一步用放射免疫法观察到,腹腔注射乌头碱,可使大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)含量呈剂量依赖性增高。

  以上说明附子是通过兴奋下丘脑-垂体-骨上腺皮质系统发挥抗炎作用的。用免疫组织化学法可见到下丘脑室旁核CRH神经细胞及正中隆起神经纤维明显增多增深。提示附子增强肾上腺皮质系统作用,可能是通过兴奋下丘脑CRH神经细胞所致。

  另有实验发现,动物切除双侧肾上腺后,附子仍有抗炎作用,说明附子除兴奋垂体-肾上腺皮质系统外,本身可能还具有皮质激素样作用。

  生附子及乌头碱能抑制醋酸所致的小鼠扭体反应。生附子能明显提高小鼠尾根部加压致痛法的痛阈值。附子液腹腔注射和附子水煎醇沉液对热刺激所致小鼠疼痛有显著的镇痛作用。

  乌头碱是附子所含双酯型二萜生物碱,既是毒性的成分,又是镇痛作用的有效成分。

  (8)对阴虚、阳虚证动物模型的影响

  研究表明,阴虚证表现为交感神经-β受体-cAMP系统功能偏亢;阳虚证表现为副交感神经-M受体-cGMP系统功能偏亢。对甲状腺机能减退阳虚证模型动物,附子能减少M受体数量,降低CGMP系统反应性,使之趋于正常。而对甲亢和氢化可的松所致的阴虚证模型动物,附子可使β受体数量增加,CAMP系统的反应性进一步升高。

  所以,附子可使阴虚证进一步恶化,使阳虚证得到改善。另外,虚寒证时内分泌和交感神经系统的功能均处于低下的状态,其脑中去甲肾上腺素(NA)和多巴胺(DA)的含量降低,5-HT的含量升高。

  而附子可使脑中的NA、DA和5-HT的含量呈反向变化,提示附子还可通过对中枢神经递质的影响来调整机体到平衡状态,这在一定程度上从分子水平阐明了附子的助阳机理。

  (9)对消化系统的影响

  附子煎剂可抑制胃排空,但却能兴奋离体空肠自发性收缩活动,而具有胆碱样、组胺样的作用。生附子、乌头碱对大鼠离体回肠肌则有收缩作用,此作用可被阿托品阻断,故可能与兴奋胆碱能神经系统有关。附子水煎剂还能抑制小鼠水浸应激性和大鼠盐酸损伤性胃溃疡的形成。

  附子的注意事项

  孕妇禁用。不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及同用。且需要根据自己的详细情况用药,适当用量,过犹不及,因附子含有毒性成分乌头碱,主要对心肌、迷走神经、末梢神经又兴奋麻痹作用,中毒症状如舌尖麻木、肢体麻木,有蚁走感,头晕、视力模糊,恶心,呕吐等,最严重至危及生命。

  阴虚阳盛,真热假寒及孕妇均禁服。本品辛热燥烈,凡阴虚阳亢及孕妇忌用。反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。因有毒,内服须经炮制。若内服过量,或炮制、煎煮方法不当,可引起中毒。

  ①《本草经集注》:地胆为之使。恶蜈蚣。畏防风、甘草、黄芪、人参、乌韭、大豆。

  ②《品汇精要》:妊娠不可服。

  ③《纲目》:畏绿豆、乌韭、童溲、犀角。忌豉汁、稷米。得蜀椒、食盐,下达命门。

  ④《本草汇言》:若病阴虚内热或阳极似阴之证,误用之,祸不旋踵。

  附子的毒副作用

  乌头碱的毒性极强, 给小鼠皮下注射的半数致死量为0.295mg/kg.熟附片煎剂对小鼠的半数致死量口服为17.42g/kg, 静注为3.516g/kg.加工附子的毒性明显降低, 口服的半数致死量在100g/kg以上.去甲乌药碱小鼠静注的半数致死量为58.9mg/kg, 一次腹腔注射和口服的半数致死量分别为300mg/kg和3.35g/kg.乌头碱、附子的中毒症状相似, 表现为心率变慢, 传导阻滞, 室性期外收缩,室性心动过速, 甚至心室颤动, 大剂量的阿托品对中毒的心电图有改善作用, 但不能防止动物死亡.如与甘草或干姜同煮, 附子的毒性则大为降低.亦有实验表明: 甘草对小白鼠及蟾蜍心脏(在体及离体)的乌头碱中毒无解毒作用, 因此, 甘草解乌头毒, 可能与乌头的炮制有关。


猜你感兴趣:

1.附子的功效作用及注意事项

2.附子的养生功效

3.白附子的功效及药理作用

4.吴茱萸的功效作用及注意事项

5.附子理中丸的功效与作用

胃肠疾病的分类及用药



  对于胃肠疾病患者来说,家中常备些中成药是有必要的,但要对症用药,如自己无法分辨,应去正规医院诊治。下面提供一些胃肠疾病的分类及用药小编一一介绍胃肠疾病的分类及用药,供大家参考。

  胃肠疾病的分类

  ✔1.积 食

  脾胃患病一般表现为胃痛、总有饱胀感、食欲减退,甚至出现呃逆、烧心等症状,老百姓多称之为“脾胃不和”。

  节日之后的脾胃不适多为食滞胃脘证,发病前患者常有暴饮暴食或饮食不洁史,表现为饮食停滞、打嗝出酸腐之气等消化不良的症状。治疗可用消食导滞的法则,用(加味)保和丸、枳实导滞丸、木香槟榔丸、槟榔四消丸等中成药较为合适。其中保和丸侧重于消食化热,加味保和丸侧重于平素脾虚湿阻合并食滞,枳实导滞丸则侧重食滞兼有湿热中阻。

  ✔2.腹 胀

  现代人工作压力大,饮食不节。季节交替之际,脾胃病更易多发。对大多数脾胃不和的患者来说,脾胃虚弱、消化不良引起的食欲不振、腹部胀痛、大便不调等可用香砂和胃丸来调治。该方以香砂六君子汤为基础,加理气、消食、祛湿中药组合而成,功效健脾开胃,行气化滞,适用范围较广。但是,同时伴有口臭、恶心、大便秘结、舌红苔黄等明显实热证患者及有口干、舌红少津、大便干等阴虚患者不适用该药。

  如果患者胃部不适,经揉按或保暖后减轻,乏力,手足不温,可选用温胃舒,顾名思义,其有温胃暖中作用,适于胃脘寒凉、饮食生冷、受寒更痛。虚寒胃痛冲剂、胃气止痛丸、附子理中丸也属此类药品。但如查看舌象发现有舌红、苔黄或腻等湿热症状及急性胃痛就不适用。

  ✔3.萎缩性胃炎

  胃痛伴胃酸增多、口渴爱喝冷饮、大便干、小便黄等热象的胃热症状,治疗宜泻火清胃,可使用牛黄清胃丸、黄连上清片、一清胶囊、新清宁片等。但此类药不可多用或长期应用,大量使用易伤脾胃阳气,使人体虚。如服用后未见明显好转,应去医院专科诊治。

  病史较长、上腹部隐痛灼痛、口燥咽干、饮水不解渴、手足心热、消瘦乏力、舌红少苔等胃阴不足型脾胃病,适用养胃舒治疗,此类药还有阴虚胃痛颗粒等。

  如见胃胀作痛、恶心、口中黏腻、口苦、口干、口臭、大便不爽等症,都属于湿热所致,可选用肠胃康。若同时出现腹泻,可服用葛根芩连微丸。

  萎缩性胃炎患者适用摩罗丹,它药物组成较多,只要对证,其他胃病同样可以服用。主要起和胃降逆、健脾消胀、通络止痛作用,凡有阴虚、湿阻、气滞、血淤均可使用,但有气虚无力、面色无华、手足不温等表现的阳虚患者不宜服用。

  目前,应用于慢性萎缩性胃炎治疗的中成药还有很多。

  ①温胃舒胶囊 可扶正固本,温胃养胃,行气止痛,助阳暖中。治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘凉痛,胀气,嗳气,纳差,畏寒,无力等症。

  ②阴虚胃痛冲剂 可养阴益胃,缓中止痛。用于胃阴不足引起的胃脘部隐隐灼痛、口干舌燥、纳呆干呕等症。临床上主要应用在慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡等病的治疗。

  ③养胃舒胶囊 可扶正固本,滋阴养胃,调理中焦,行气消导。用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘热胀痛、手足心热、口干、口苦、纳差等症。

  ④虚寒胃痛冲剂 可温胃止痛,健脾益气。用于脾虚胃弱、胃脘隐痛、喜温喜按、遇冷或空腹痛重、十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎等病。

  ⑤三九胃泰 可消炎止痛,理气健胃。用于浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等各类型慢性胃炎。

  ⑥猴菇菌片 可消炎止痛,扶助正气。可用于治疗慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌、食道癌等。

  ✔4.急性胃肠炎

  急性胃肠炎表现为腹痛呕吐、肠鸣泄泻、粪便异臭、泻后痛减、便中挟有未消化食物、脘腹胀满、嗳气厌食,治宜消食导滞,调和肠胃。常用的非处方中成药为保和丸,有消积和胃、清热利湿之功效。治疗食积停滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸、厌食腹泻等症。本类中成药还有加味保和丸等。

  急性胃肠炎表现为吐泻频频不止、腹痛、面色苍白、汗出肢冷、口不渴、小便清,当以温中散寒、补益脾胃之法治之。适用的非处方中成药附子理中丸,有温中祛寒、健脾理胃之功。用于脾胃虚寒所致呕吐、便溏、稍进油腻之物则泻、畏寒肢冷、腹痛、食少不饮、腹胀喜温、小便清利等症。本药孕妇慎用。

  另外,参苓白术丸可补气健脾、和胃渗湿,治疗脾胃气虚挟湿所致呕吐腹泻、面色萎黄、四肢无力、形体瘦弱、饮食不化、胸脘胀满等症。本药孕妇不宜用。

  胃病药的种类

  ✔抗酸药:

  如氢氧化铝、碳酸钙、氧化镁等。通过中和过多的胃酸来缓解胃痛。这类药物多为弱碱性无机盐,患者须在胃内容物排进小肠后,胃内较空时服用,才能充分发挥药物的抗酸作用,故餐后及临睡前服用最佳。

  ✔抑酸药:

  如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、甲氰咪胍等。主要作用于胃的泌酸细胞而抑制胃酸分泌。虽然起效不如抗酸药快速,但是作用时间长、副作用少、疗效明显,故目前是治疗胃病的主要药物。其中奥美拉唑类药物的吸收,容易受到胃内食物的干扰,故在餐前空腹状态下服用。而其他药物在餐前、餐后服用均可。

  ✔抗幽门螺杆菌药:

  如质子泵抑制剂(奥美拉唑等),或胶体铋(丽珠得乐等),多与抗生素联合,因此,服用该类药物时要“凑合”抗生素的使用时间。例如,甲硝唑等应在餐后服用,以避免出现胃肠道刺激症状;食物会延缓克拉霉素的吸收,因此在餐前空腹服用效果最佳;而阿莫西林不受食物影响,服用时间无限制。相应地,一同服用的胃药也要遵循这个规律。

  ✔胃黏膜保护药:

  如思密达、硫糖铝、德诺、米索前列醇等。影响此类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度,以及药物与胃黏膜接触的时间。如果胃里有食物,会降低药物浓度,减弱药效;而另一方面,食物能减慢胃排空药物的速度,延长药物与黏膜的接触时间,因此在两餐之间服用效果最佳。

  ✔促胃动力药:

  如多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利、舒丽启能等。能增强胃肠道蠕动,对泛酸、嗳气和胃胀等有较好的疗效。通常在餐前半小时服用,这样当进食时,血液中药物的浓度恰好达到高峰,从而充分发挥药物作用。

  胃溃疡用药指南

  碱性药物

  曾是治疗溃疡的主要药物。利用酸碱中和的原理,降低胃液酸度,可以减轻溃疡症状。主要药物有:碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化铝、碳酸钙、氧化镁等,其复方制剂包括胃舒平、乐得胃、胃仙U等。这类药物因为存在产气多、继发性胃酸增多、便秘等副作用,且疗效并不理想,在新一代抑酸药物问世后已趋于淘汰。目前临床上很少使用了。

  组织胺2型受体阻断剂

  作用于生产胃酸的胃黏膜壁细胞,使胃酸产量减少。从而使溃疡停止发展,促进愈合。其代表性药物有西咪替丁(甲氰咪胍、泰胃美)、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。这类药物的问世,使溃疡病的治疗进入了一个崭新的时代。目前除西咪替丁因毒副作用较多,临床应用逐渐减少外,其他药物因疗效确切、毒副作用小、价格相对较低而仍在广泛应用。

  质子泵抑制剂

  直接作用于壁细胞的酸分泌通道,使胃酸不能进入胃腔内。这类药物有奥美拉唑(洛赛克)、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑(耐信)等。是目前抑制胃酸分泌最强的药物,正逐渐成为溃疡治疗的主导药物。这类药物多数体内半衰期长,每日只需服用一次。具有疗效好、服用方便的优点,但缺点是价格相对较高。

  增强胃黏膜屏障、促进胃黏膜再生修复的药物

  硫糖铝

  服用后可以覆盖在溃疡面上,使溃疡面与胃酸隔绝,减轻疼痛症状。同时还能促使破损黏膜再生、溃疡愈合。因为价格便宜,作为溃疡病的辅助用药仍用于临床。但缺点是服用不便,口感差,易产生便秘的毒副作用。

  铋剂

  是一类含金属铋的药物。同样起到覆盖溃疡面,促进黏膜再生修复的作用。同时这类药物还对幽门螺杆菌有较强的抑制作用,特别适合于幽门螺杆菌感染所致的溃疡。这类药物包括胶体果胶铋、枸橼酸铋钾(得乐、三钾二枸橼酸铋)、胶体酒石酸铋等多种制剂。服用这类药物可使舌苔及大便变黑,长期服用可以损害肾功能。

  麦滋林-S颗粒

  本品为菊科植物花中提取的苷菊环烃与L-谷氨酰胺的复合制剂。具有消炎、抗溃疡、保护胃黏膜、促进黏膜修复的作用。与组织胺2型受体阻断剂合用疗效显著增强。在溃疡的缓解期单用本药有较好的巩固疗效、防止复发的作用。

  前列腺素类

  因为人体内前列腺素具有增加黏膜血流量、加强胃黏膜屏障、促进胃黏膜细胞再生的作用,所以人工合成的前列腺素制剂也被用于治疗溃疡病。如:恩前列腺素、米索前列醇、奥诺前列腺醇等。由于这类药物大多有较多胃肠道反应,有的甚至对肝功能有损害,因此未能广泛应用于临床。

  胃动力药

  部分胃溃疡患者,尤其是老年人,常有胃动力低下,胃排空缓慢。食物及胃液滞留于胃内时间过长,易损害胃黏膜导致溃疡。配合使用胃动力药物可以改善胃排空,减轻黏膜损害。这类药物包括:胃复安、吗丁啉、西沙比利、莫沙比利等。

  抗幽门螺杆菌的药物

  抗生素类

  即通常所说的消炎杀菌药。包括羟氨苄青霉素、克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、痢特灵、庆大霉素等都被用于杀灭幽门螺杆菌。一般需要两种或更多联合口服使用以根除幽门螺杆菌。

  铋剂

  如前所述,铋剂本身具有抗幽门螺杆菌作用。临床上常以其联合两种抗生素使用,构成根除幽门螺杆菌的治疗方案。

  质子泵抑制剂

  虽然本身无直接抗幽门螺杆菌的作用,但其使用能降低胃内酸度,使抗生素能更好发挥作用。所以临床上也常用这类药物联合使用抗生素构成根除幽门螺杆菌的治疗方案。

  抗幽门螺杆菌的联合用药方案

  方案很多,但大多都是使用质子泵抑制剂或铋剂为基础,再联合两种抗生素构成三联用药方案。如奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑,或次枸橼酸铋+阿莫西林+甲硝唑等。疗程多为1周。

  升级篇 治疗溃疡病的具体用药选择

  如前所述,治疗溃疡病的药物种类繁多,作用机制各不相同。那么究竟应如何选用这些药物呢?具体到每个病人,选择用药方案应考虑很多因素,如病人年龄、溃疡部位、是否有幽门螺杆菌感染、经济状况等。

  溃疡急性期

  此期症状明显,治疗上应该迅速抑制胃酸分泌,同时加强胃、十二指肠黏膜的保护与修复。如果存在幽门螺杆菌感染,则应同时进行根除幽门螺杆菌,以利于溃疡愈合,并减少复发。具体用药选择一种质子泵抑制剂或组织胺2型受体阻断剂,再联合一种黏膜保护剂。如奥美拉唑+果胶铋,疗程4~8周。对于老年人患胃溃疡,胃动力差者,可以再加用胃动力药,如胃复安或吗丁啉,促进胃排空。

  溃疡愈合期(缓解期)

  此期症状不明显。但由于溃疡病容易复发,此期是否应该继续用药,如何用药等问题还没有公认的答案。目前有几种方案:一是使用一种质子泵抑制剂或组织胺2型受体阻断剂,使用急性期用量的一半进行长期维持服用,常服用3~6个月以上;二是间歇全剂量治疗,即平时不服药,当病人自己感到溃疡病症状明显时,使用急性期用药方案进行一个疗程或用药到症状完全消失后停药。

  ✔用药提示

  服药治疗溃疡病应坚持足量、全程用药。现代抗溃疡药物见效快,服用几天后症状即可消失。但实际上溃疡的完全愈合却需要较长时间。许多患者症状一消失就认为已治愈而自行停药,常导致溃疡很快复发甚至出现严重并发症。

  因为胃黏膜保护剂是在溃疡面局部发挥作用的,所以服用这类药物时应注意在两餐之间空腹状态下服用,药物才能在溃疡面上形成保护膜,更好地发挥作用。若随餐或餐后立即服药就会使药物与食物混合,无法发挥作用。

  溃疡病患者慎用止痛药、感冒药。因为这类药物中常含有非甾体类抗炎药,抑制前列腺素合成,常常诱发或加重溃疡。


看过“胃肠疾病的分类及用药”的人还看了:

1.治疗胃病的特效药方有哪些

2.治疗胃病的药有哪些

3.常见疾病用药及搭配方案

4.促胃肠动力药物探析

5.胃病联合用药知识

朗致点舌丸的副作用有哪些



  朗致点舌丸清热解毒,消肿止痛当我们在服用药物的都要注意有没有副作用,以便我们在服用保障安全用药的基本,那么朗致点舌丸的副作用有哪些呢?下面是学习啦小编为你整理的朗致点舌丸的副作用有哪些的相关内容,希望对你有用!

  朗致点舌丸的副作用

  点舌丸为朱红色的包衣水丸,除去包衣后,显深黄色至黄棕色;味苦凉、微麻舌。点舌丸具有清热解毒,消肿止痛的作用。用于各种疮疡初起,无名肿毒,疔疮发背,乳痈肿痛等症。

  虽然尚未报道朗致点舌丸副作用的示例,大家用药时还是要时刻注意,尽量避免。

  朗致点舌丸的服用方法

  点舌丸吃法口服,一次2丸,一日3次,小儿酌减,或遵医嘱。一般在饭后服用。饭前口服药:饭前由于胃和小肠腔内基本上无食物,此时服药,不会受食物的干扰而影响吸收,能迅速而完全地发挥药物的作用。因此,凡是要求药物充分、快速吸收,而无刺激性的药物,均应在饭前口服。

  宜饭时服用的药物常见的有鱼肝油等脂溶性药物,因为脂溶性药物可溶解于食物中的脂肪内,更容易吸收;另外,助消化药与食物同时服用,其助消化作用更佳。

  饭后马上吃药,药物会和食物混在一起,以糊状形态被运到小肠,而药物要通过胃部吸收才能发挥功用,被同食物混在一起运到小肠后就无法发挥其本身的作用了。

  而饭后半小时再吃药,此时食物的消化已基本结束,胃酸的量也相对较少,药物中的成分也能顺利被吸收。

  舌点丸可用于治疗乳痈痛。其中乳痈痛原因是乳汁瘀滞乳头破损或凹陷,影响哺乳,致乳汁排出不畅,或乳汁多而婴儿不能吸空,造成余乳积存,致使乳络闭阻,乳汁瘀滞,日久败乳蓄积,化热而成痈肿。

  朗致点舌丸的成分

  点舌丸的成分有西红花、红花、蟾酥(制)、血竭、人工牛黄、熊胆、珍珠、乳香(制)、沉香、人工麝香、雄黄、朱砂等21味。

  西红花、没药、乳香有散血去瘀、消肿定痛功效;麝香、血竭有抗菌消炎、抗真菌作用;蟾酥、朱砂、熊胆及珍珠解毒消肿、生肌作用,外用散痈疽、消疗毒;沉香降气温中,暖肾纳气;人工牛黄治热病痈疽、疗毒。

  点舌丸清热解毒,消肿止痛。用于各种疮疡初起,无名肿毒,疔疮发背,乳痈肿痛等症。

  根据医生的嘱咐服用点舌丸,能更好的发挥其药效,达到治疗的目的!所以最好在医生指导下应用。


猜你喜欢:

1.逍遥丸的副作用

2.补铁剂副作用

3.豆腐的副作用

4.吃酵素的副作用

5.舒肝丸的副作用

阅读全文

相关推荐

最新文章