继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗方法_原发性甲状旁腺功能亢进症的治疗方法

由网友(彈指間的青春)分享简介:现代人很多喜欢晨练,这是一种积极的运动方式,这是为了增强体质,预防疾病,促进健康。但你知道吗?生活中还有一种方法能够有效这种原发性甲状旁腺功能亢进症,它的出现都是有一定的原因导致的。后悔不已。因此,人也是需要做好护理的。  一、治疗  甲旁亢的内科治疗主要是防治肾结石与肾钙化。充分饮水可以降低尿内形成结石成分的浓度,每...



继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗方法

现代人很多喜欢晨练,这是一种积极的运动方式,这是为了增强体质,预防疾病,促进健康。但你知道吗?生活中还有一种方法能够有效地替代晨练,而且也能够很好地预防住疾病的发生,下面就来一起看看吧。

  继发性甲状旁腺功能亢进症的西医治疗方法简述如下:

  (一)治疗

  本病的治疗首先应在确定何种类型PTH增高明显,然后采取综合治疗措施,控制其在血中积聚,从而减轻尿毒症的症状,防止肾性骨病的发生。具体治疗方法如下:

  1、少磷的潴留和控制高磷血症,是治疗CRF时2-HPT的重要组成部分。可以通过减少饮食中磷的摄入,使用磷结合剂,加强透析,抑制PTH介导的骨吸收等来实现之。

  (1)饮食:正常成人每天饮食中磷的摄入为1.0~0.8g,CRF者应控制在600~700mg以下。可以通过控制蛋白质的摄入而减少磷摄入。CRF保守治疗者每天给蛋白质0.5~0.6g/kg,血透者1g/kg,腹透者1.5~2.0g/kg,不要给含镁的饮食和药物,以免血镁过高而促发软组织钙化。

  (2)磷结合剂的使用:可供使用的磷结合剂有液体、片剂和胶囊。常用的有氢氧化铝凝胶、胶囊,还有硫糖铝、碳酸钙等,以液体效果佳,不良反应少。使用时应避免血磷过低,以免加重肾性骨病或产生软骨病。应注意在CRF时应用铝制剂,易发生铝中毒,引起大脑病变和加重贫血,因此服用铝制剂者应定期检测血铝。为了减少铝积聚所致的毒性,血磷降至正常后改用碳酸钙。碱性钙盐特别是碳酸钙,可以代替铝制剂、乳酸钙和枸橼酸钙;氯化钙由于其有酸化作用,一般不宜使用。

  2、补充钙剂CRF时长期补充钙剂,不仅可以提高血钙浓度,而且还可降低血清碱性磷酸酶和PTH水平,减少骨质的吸收和骨折的发生。但应注意在高磷血症时,口服大量的钙盐可产生较多的磷酸钙,导致软组织钙化的危险。应在血磷低于1.78mmol/L(5.5mg/dl)时补钙为宜。碳酸钙价廉、无味,易于耐受,并能结合肠道磷由粪中排出,还能纠正酸中毒,宜首选应用。小量多次给予钙剂有利于最大限度地促使钙的吸收。

  3、1,25-(OH)2D3的使用CRF时存在不同程度的1,25-(OH)2D3的不足,使用1,25-(OH)2D3对严重的继发性甲旁亢有效。其有效剂量为0.25~1g/d,应用有效剂量的1,25-(OH)2D3后,肌无力和骨痛等临床症状得以明显改善,血钙升高,继而碱性磷酸酶和PTH降低,骨质吸收减少。不良反应为高血钙、高血磷,应用时密切监测钙、磷血浓度,若发生高血钙和高血磷时应暂停治疗。近年来人们推崇口服1,25-(OH)2D3或1α-(OH)D3(0.25~0.5g/d)的主要原因是该药能提高肠钙的吸收,而且由于1,25-(OH)2D3与PTH之间存在反馈调节关系,PTH可激活1α-羟化酶,促使1,25-(OH)2D3的形成,而1,25-(OH)2D则可反馈抑制PTH的合成和分泌。新近还发现,其人工合成的同类物22-氧-1,25-(OH)2D3也能明显地降低实验性肾功能衰竭的大鼠发生继发性甲旁亢时PTH的mRNA水平,又无引起高钙血症之虞,可望成为治疗继发性甲旁亢的又一有前途的药物。

  4、透析疗法不仅可以使血中尿素氮、肌酐降低,还可纠正血中钙磷变化,透析液中适宜的钙浓度,可以提高血钙,抑制甲旁亢。不含磷透析液只能短期应用,否则可引起磷缺乏,产生软骨病和精神失常。应用透析性能较好,聚丙烯透析膜,还能清除未能很好降解的PTH产物。CAPD也是治疗高磷血症的好方法。

  5、外科疗法主要是甲状旁腺切除术,只适用于内科治疗无效,而不能控制的严重的2-HPT患者。其指征有:

  (1)持续发展的高钙血症,减少钙摄取量无效。

  (2)充分透析情况下持续存在骨、关节痛,顽固的皮肤瘙痒和坏死性溃疡。

  (3)PTH持续升高,不能被1,25-(0H)2D3所抑制,碱性磷酸酶持续增高。

  (4)重度广泛性骨外钙化和弥漫性动脉钙化。

  (5)纤维性骨炎保守治疗效果不佳。

  (6)影像学发现甲状旁腺肿大。

  6、手术方式。

  (1)甲状旁腺全摘除术:术后发生永久性甲状旁腺功能低下和低钙血症,给治疗带来困难。

  (2)甲状旁腺次全摘除术:传统的方法切除3只甲状旁腺,至多切除第4只的一半,但有时因发生血供障碍而致留存的甲状旁腺组织坏死,可引起持续性低血钙;但如继续透析治疗时,还会刺激甲状旁腺增生,再发的可能性大。

  (3)甲状旁腺全摘除和前臂自家移植术:将甲状旁腺全摘出,同时将腺体的一部分在前臂内行自家移植,对治疗CRF继发严重甲旁亢效果良好。其余的腺体组织冰冻保存,万一自家移植组织未能存活,出现甲状旁腺功能低下时备用。

  (二)预后

  继发性甲状旁腺功能亢进症的预后决定于原发病因的性质、病情经过、治疗情况和恢复状况。

下雨天对于女人来讲,是一件挺棘手的事情,很多的女人偏偏喜欢在下雨天患上这种继发性甲状旁腺功能亢进症,患上继发性甲状旁腺功能亢进症如果不及时治疗的话,会让女人出现很多的并发症,看完介绍,你应该清楚了吧。



原发性甲状旁腺功能亢进症的治疗方法

这种原发性甲状旁腺功能亢进症,它的出现都是有一定的原因导致的。后悔不已。因此,人也是需要做好护理的。

  一、治疗

  甲旁亢的内科治疗主要是防治肾结石与肾钙化。充分饮水可以降低尿内形成结石成分的浓度,每天尿量以2000~3000ml以上为宜,避免高钙饮食,避免使用噻嗪类利尿剂。甲状旁腺瘤宜手术治疗,切除甲状旁腺瘤可成功地治疗原发性甲旁亢。

  1、降低血钙:采取综合措施降低血钙。降钙素是目前最有效的降血钙药物,但作用时间短暂,一般仅用于高钙危象。

  对PHPT迄今尚无满意的内科治疗方法;内科保守治疗仅适用于暂不宜手术、拒绝手术及术后血钙依然增高者。下述药物可能有助于降低血钙和(或)血中PTH的水平。

  (1)磷酸盐:口服磷酸盐可提高血磷的水平,有助于骨矿盐的沉积,降低血钙,减少尿钙排泄,阻抑肾结石的发展,降低1,25-(OH)2D3的浓度。最初2~3天宜给相当于2g元素磷的磷酸盐,分次口服,继后减至1.0~1.5g/d,疗程1年以上。常用Na2HPO4/NaH2PO4(3.66∶1)的溶液口服,10ml/次,3次/d。近年来,有不少二磷酸盐的新制剂应市,可能疗效更好。用药期间要经常监测血钙及血磷;磷酸盐过量,血钙低于正常,可刺激PTH分泌,增加尿中的cAMP排泄,并引起骨脱钙及并发转移性钙化,有肾功能损害者尤需防范,必要时可暂时加用阻抑骨吸收的光辉霉素(普卡霉素)25~50μg/kg,静脉注射;不宜重复或多次使用,以防对骨髓的毒性反应。

  (2)西咪替丁:可能有阻抑PTH合成和(或)分泌的作用,但停药后可反跳,用量为0.6~0.8g/d,分次口服。

  (3)普萘洛尔:可能有抑制PTH分泌的作用,但甲状旁腺细胞肾上腺素能β受体对它的反应不一,故疗效并不确切。

  (4)雌激素:用于绝经期后女性的轻症甲旁亢,可使血钙降低,但对PTH分泌无作用,长期服用的疗效尚无定论。

  2、手术治疗:手术是最根本的治疗措施。术前应将血钙降至安全范围。手术后血钙通常迅速下降,一般于术后1周左右血钙及PTH降至正常范围,有时会出现低血钙甚至是严重的低血钙,应该注意。

  3、其他治疗:如治疗肾结石及骨病。但如甲旁亢不能去除,二者均易反复出现。

  二、预后

  PHPT经手术治疗一般预后良好,术后1~2个月内血钙可恢复至>2mmol/L(8mg以上)或经替代治疗后血钙突然升高,提示甲状旁腺功能已恢复正常;骨病逐渐恢复,完全康复需1年以上;新生肾结石减少,肾钙化不再发展。但术前的肾功能大多难以恢复。若术后3天以上血钙>2.5mmol/L(10mg/dl),提示手术切除不足。若经替代治疗数月,且经补镁纠正低血镁后,血钙仍不见回升,提示残存甲状旁腺不足而并发永久性甲旁减,但发生率

 

人们为了远离原发性甲状旁腺功能亢进症,就会想尽一切的办法努力,但是不管怎么样,健康才是第一位。



小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的治疗方法

相信对于大部分人来说,大家都明白小儿原发性甲状旁腺功能亢进症。换句话说,生病严重的危害我们的健康。所以说,下面我们就一起来了解一下

  小儿原发性甲状旁腺功能亢进症由于病因不同,治疗原则也不同。原发性甲旁亢宜尽早手术切除腺瘤。不适宜手术者,则应根据并发症的不同,选择不同的药物。暂时低钙血症常见于术后,可输入10%葡萄糖酸钙。高血钙危象时,应纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱,可口服磷酸盐合剂1~1.5g/d。饮食方面,应限制钙摄入。停用一切可引起高血钙药物。

平时你有上面症状,那就要引起注意了,这可能对自己的身体会造成很大的影响,尤其是会引起小儿原发性甲状旁腺功能亢进症,需要注意。



脾功能亢进症的治疗方法

现代很多人患上脾功能亢进症 ,大家都不需要太着急,下面和小编一起看一下吧

  切除脾脏及X线放射治疗并不能解除引起脾亢的原发病,所以一般应先治疗原发疾病,若不能收效,则在切脾后再积极治疗原发疾病,脾脏切除的指证有以下几点:

  1、脾肿大显著,引起明显的压迫症状。

  2、贫血严重,尤其是有溶血性贫血时。

  3、有相当程度的血小板减少及出血症状,若血小板数正常或轻度减少,切除脾脏后可能出现血小板增多症,甚至发生血栓形成,所以血小板正常或轻度减少者不宜切脾。

  脾功能亢进症术前应进行充分的准备,如贫血严重者给予输血,血小板减少有出血者应给肾上腺皮质激素治疗,粒细胞缺乏者应积极预防感染等。

脾功能亢进症其实很多的人都想错了,如果出现了这三种情况,建议还是去到医院进行治疗才好,因为或许是癌症的到来。



继发性甲状腺腺功能亢进的治疗方法有哪些

甲状腺腺功能亢进有多种类型,比如继发性甲状腺腺功能亢进,还有原发性的,疾病对患者的身体会造成极严重的伤害,此时观察甲状腺就会有异常,检查时症状会最明显,患者诊断出疾病的类型后需要医治,那么继发性甲状腺腺功能亢进的治疗方法有哪些呢?医治的方法主要是手术、放射治疗、药物等。

继发性甲状腺腺功能亢进的治疗方法有:

手术治疗

是继发性甲状腺功能亢进首选的治疗方法。手术能快速去除甲状腺内无功能的结节(不摄碘,131I治疗无效)和纤维化、钙化的病灶,极少引起甲状腺功能低下,术后亦很少甲亢复发是一种安全有效的治疗。手术范围无须过大,可行一侧腺叶切除或一侧腺叶次全切除,术后结节以外的甲状腺组织可以很快恢复其功能。

原发性甲亢术前准备的各项原则,同样适用于继发性甲亢。对于甲状腺肿大较轻、症状不很严重的患者,术前可单用普萘洛尔(心得安)准备,否则应按Graves病术前用药方法进行充分准备。

同位素131I放射治疗

对于全身情况差,不能耐受麻醉及手术的病人可以采用131I治疗。131I治疗虽然方便、安全,但由于这种病人的甲状腺摄碘能力比Graves病的病人为差,需要较大的剂量(约增加50%~100%)才有效果,并且往往需多次给药。因此有些患者不愿意接受,另外131I治疗并不能使甲状腺肿显著缩小,故只适用于重要器官伴有严重器质性病变而不能耐受手术者。

药物治疗

应用硫脲类药物治疗后长期缓解率很低,只作为术前的辅助用药。

甲状腺功能亢进性心脏病治疗

甲亢合并甲亢心的治疗必须从两方面入手,即在治疗心脏的同时积极控制甲亢症状,才能使患者的心脏情况彻底好转。心脏症状的控制可使用普萘洛尔和狄高辛,由于甲亢时,肾脏对狄高辛的清除率加快,因此在开始治疗时剂量应稍大些。甲亢的控制可采用放射性131I治疗,也可采用手术治疗。甲亢心合并心衰并非手术的禁忌证,在充分准备的情况下手术是相当安全的,且甲状腺切除后患者的心脏情况可很快改善。

继发性甲状腺腺功能亢进的治疗要按照患者的病情,同时也要参考患者的并发症,制定的治疗方案才会更有效,患者在治疗疾病时要注意饮食的控制,对含碘食物要重视起来,一定要少吃或是不吃,不然导致病情恶化加快。而患者治疗后还要定期做好复查,防止疾病受到饮食、环境等影响有复发。



原发性甲状旁腺功能亢进症吃什么好?原发性甲状旁腺功能亢进症饮食

疾病往往会给我们的身体造成一定的痛苦,如果我们平时身体出现疾病的时候调整不好日常的饮食会导致病情变得严重,甚至引起一些并发症,所以我们在生活中要多加注意,下面一起看一下原发性甲状旁腺功能亢进症吃什么比较好。

1.牛初乳

吃牛初乳的好处

含有丰富的免疫球蛋白,能够改善黏膜以及机体的免疫功能,从而促进炎症的消散

牛初乳怎么吃

500毫升直接食用。热饮为佳,尽量不要空腹饮用

2.梨

吃梨的好处

丰富的维生素含量使其深受大家青睐,富含锌元素和硒元素,堪称最大众化的水果

梨怎么吃

每日食用,最好在两餐之间,最好不要削皮,洗净即可

3.水果

吃水果的好处

丰富的维生素含量使其深受大家青睐,富含锌元素和硒元素,堪称最大众化的水果

水果怎么吃

每日食用,最好在两餐之间,最好不要削皮,洗净即可

其实想要拥有健康的身体并不难,我们平时的生活中多注意一些细节,搭配好饮食对健康有一定的帮助,了解了原发性甲状旁腺功能亢进症吃什么比较好以后,希望身体有不适的人能够结合身体情况去调整饮食。



小儿假性甲状旁腺功能减低症的治疗方法

很多时候你感觉自己无缘无故得了小儿假性甲状旁腺功能减低症,其实这种病的潜伏期我们自己没有注意,最后才造成疾病发生了。下面我们就给大家介绍一下。其实有时候,很多病,没有你想象的那么可怕。

  小儿假性甲状旁腺功能减低症的治疗,主要是纠正低血钙。若无低血钙者可不治疗。治疗时可用钙剂,给予高钙低磷饮食,给予维生素D2或双氢速甾醇(AT-10),禁用PTH。

很多的人得了小儿假性甲状旁腺功能减低症,其实对于人来讲,并不仅仅是自己平时不锻炼身体,说不定是饮食有问题了,所以一定要及时的检查



小儿迷路水肿-耳性眩晕综合征的治疗方法

小儿迷路水肿-耳性眩晕综合征的种类有很多,但是对于人体都是有很大程度上的伤害的。当然很多时候疾病来时都悄然无声,所以及时发现自身的征兆很重要。下面我们就来仔细学习一下吧。

  小儿迷路水肿-耳性眩晕综合征的治疗方法颇多,疗效评价各家不一,尚难做出肯定性结论,故尚无一致公认的有效疗法。治疗时一般使用镇静剂和调整自主神经功能的药物,如地西泮(安定)、谷维素、氯苯那敏(扑尔敏)、晕动宁、维生素B1、维生素B12等。使用血管扩张药,如烟酸1mg/(kg·次),3次/d,或者肌注山莨菪碱(654-2)0.1mg/(kg·次),1~2次/d,可改善微循环,并能消除水肿。保守疗法无效时可考虑手术治疗。

小儿迷路水肿-耳性眩晕综合征是一种常见疾病,虽然在现代医疗条件,可以经过治疗,可以获得痊愈。但是老话说的好,病来如山倒,病去如抽丝。即使身体开始康复的时候,还是要多注意一下



中医治脾功能减弱有什么方法

 

 

  中医是我们祖先几千年的智慧结晶。中医治疗疾病的时候虽然可能会比西医慢一些,但是中医治疗疾病更加的彻底和有效。而且中医治疗疾病的副作用是非常小的。中医治病的药物都是采用平常的食物、动植物等来治疗的。所以很多人会选择中医来进行治疗。那么中医治脾功能减弱用什么方法?下面我们来说一下。

  (1)主运化

  运,即转运输送;化,即消化吸收。脾主运化,是指脾具有把水谷化为精微,并将精微物质转输至全身的生理功能。脾的运化功能,可分为运化水谷和运化水液两个方面。

  运化水谷,即是对饮食物的消化和吸收。饮食入胃后,经过初步的消化,输送至脾,脾对之进一步消化,再吸收其中的精微,然后转输至心肺,化生气血布散于周身,才能使脏腑、经络等组织得到充分的营养。所以称脾胃为“后天之本”、“气血生化之源”。

  运化水液,是指对水液的吸收、转输和布散作用。饮食物中营养物质的吸收,多属于液态状物质,所谓运化水液的功能,即是对被吸收的水谷精微中多余水分,能及时地转输至肺和肾,通过肺、肾的气化功能,化为汗和尿排出体外。因此,脾运化水液的功能健旺,就能防止水湿、痰饮等病理产物的产生。反之,脾运化水液的功能减退,必然导致水液在体内停滞,聚湿、生痰,甚则引起水肿。这也就是脾虚生湿,脾为生痰之源和脾虚水肿的发生机理。

  (2)主升清

  脾的运化功能,是以升清为主。所谓“升清”的升,是指脾气的运动特点,以上升为主,故又说“脾气主升”。“清”,是指水谷精微等营养物质。“升清”,即是指水谷精微等营养物质的吸收和上输于心、肺、头目,通过心肺的作用化生气血,以营养全身,故说“脾以升为健”。另一方面,脾气主升,也是维持人体内脏相对恒定位置的重要因素。因此,脾的升清功能正常,水谷精微等营养物质才能吸收和正常输布,人体始有生生之机;同时,也由于脾气的升发,才能使内脏不致下垂。

 (3)主统血

  统,是统摄、控制的意思。脾主统血,即指脾有统摄血液在经脉之中流行,防止逸出脉外的功能。脾统血的主要机理,实际上是脾气的固摄作用。脾气充足,血液就能循其常道而行。如脾气虚弱,不能控制血液在脉管中流行,则可导致便血、尿血、崩漏等出血病证,也称作“脾不统血”。

  中医治脾功能减弱的情况主要是采用上面介绍的这些方法来进行。使用这些方法能非常好的治疗脾功能减弱的情况。在选择具体的治疗方法时,可以根据自己的实际情况来进行选择。这样就能有更加理性的治疗效果出现。另外一定要坚持治疗好后才能停药。



小儿肾上腺皮质功能不全的治疗方法

小儿肾上腺皮质功能不全是常见疾病之一,也是经常危害健康的疾病之一。所以我们在生活中一定要注意提高自己的免疫力。下面,我们就来仔细说说能够有效提高免疫力

  小儿肾上腺皮质功能不全严重影响患儿的日常生活,所以应积极治疗。主要的治疗方法有以下几种:

  一、急性失盐表现及肾上腺危象的治疗

  1、纠正水及电解质紊乱:应立即输入5%葡萄糖盐水,以20ml/kg计量,于0.5~1h内快速静滴,使血压上升,循环改善。输液总量为80~120ml/kg·d。48小时后一般可停静滴。输液期间应防止液量过多,避免引起肺水肿或心力衰竭。

  2、氢化可的松的应用:在纠正血容量的同时,输入液体中加入半琥珀酸氢化可的松25~75mg,小婴儿25mg,儿童75mg,每6小时1次,在24h内共给4次。

  3、控制感染:若合并感染时,在治疗的同时选用强有力的广谱抗生素。

  二、慢性肾上腺皮质功能不全的治疗

  1、激素替代治疗:慢性肾上腺皮质功能不全确诊后终身需用皮质激素,以氢化可的松为首选药物。

  2、应激情况下的治疗:感染、手术、创伤的时候,皮质功能不全,必须加添氢化可的松。如增加药量不及时,可发生肾上腺危象。皮质功能不全如系肾上腺皮质对ACTH不起反应,可能有低血糖发作,必须给糖液。如婴儿期肾脏对皮质激素不起反应,则失盐症状用皮质激素不能纠正,必须大量补充食盐,病儿可在15~20个月症状自行缓解。

很多的人因为每天要面对的事情很多,所以经常的会出现小儿肾上腺皮质功能不全,可是他们却不知道,让自己的身体受到了严重的伤害。

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