​肩锁关节脱位分型有哪些呢?_肩锁关节脱位手术疗法

由网友(魅力帅气她爷们/*)分享简介:现代社会,越来越多的人开始选择锻炼来强身健体,但由于没有掌握科学的锻炼姿势,往往会产生很多问题,比如说肩锁关节脱位。但事手术治疗很常见一种治疗方法,对这样的治疗方法使用,患者也是可以放心进行,它对身体没有太多影响,不过要注意的是,手术治疗方法选择是不能随意选择的,要根据自身疾病需求进行选择,这样对疾病治疗才会有帮助,肩...



​肩锁关节脱位分型有哪些呢?

现代社会,越来越多的人开始选择锻炼来强身健体,但由于没有掌握科学的锻炼姿势,往往会产生很多问题,比如说肩锁关节脱位。但事实上肩锁关节脱位也分很多不同的情况,那么今天就让我们一起来看一下肩锁关节脱位分型有哪些呢?

临床上传统采用Allman和Tossy的三分法,这种分类方法突出影像学特点,实用性强。Rockwood于1984年改进了Allman和Tossy的三分法,把肩锁关节脱位分为六型,用以指导肩锁关节脱位的临床诊疗。

I型: 肩锁韧带扭伤或部分撕裂, 但功能存在, 喙锁韧带完整。

II 型: 肩锁韧带完全撕裂, 喙锁韧带扭伤或部分撕裂。

III 型: 肩锁和喙锁韧带均断裂, 三角肌和斜方肌附着点从锁骨外端撕裂。

IV型: 肩锁和喙锁韧带均断裂, 和III型一样三角肌和斜方肌附着点从锁骨外端撕裂。此外, 锁骨外端向后移位进入或穿过斜方肌。

V 型: 肩锁和喙锁韧带均断裂, 三角肌与斜方肌在锁骨远端上的附着部均从锁骨外侧半上完全分离, 锁骨外端向上严重移位位于皮下。

VI 型: 极度外展和外旋时导致的罕见损伤, 锁骨远端移位到肩峰下方或喙突下方。肩锁韧带断裂位于肩峰下端时, 喙锁韧带完整; 而在喙突下端时, 喙锁韧带则断裂, 而三角肌与斜方肌附着部也有不同程度的损伤。

那么造成肩锁关节脱位的原因有哪些呢?

脱位机制有直接暴力与间接暴力所致两种,以直接暴力多见,肩峰上受到打击,使肩峰与肩胛骨下沉,结果使肩锁关节的韧带结构破裂,如果暴力过大,将会使附着于锁骨上的斜方肌和三角肌止点处肌纤维破裂,并延及肩锁关节韧带与半月软骨。过大暴力会使椽锁韧带亦断裂。 另有一种间接暴力,于倾跌时肩部与肘部均处于90度屈曲位置,此时肱骨头顶住肩胛盂与肩峰,向后方传导的暴力可以使肩锁韧带和椽锁韧带破裂。

分类 可分成三型

1、第一型 肩锁关节囊与韧带扭伤,并无确切的韧带断裂。第一型 不必特殊处理,三角巾悬吊数天。

2、第二型 肩锁关节囊与韧带破裂,锁骨外侧端“半脱位”。第二型 有多种意见。a、按第一型处理,理由是并不是每个第二型病例都会产生慢性疼痛。一旦出现疼痛,再作手术也不迟。b、采用压垫与吊带强迫锁骨外侧端复位,这种方法只使用于儿童。c、电视透视下闭合复位与内固定:局麻下,由助手压住四顾外侧端作闭合复位,术者在电视透视监护下经肩峰插入一枚克氏针至锁骨髓腔内。d、切开复位及张力带法固定。

3、第三型 肩锁韧带与椽锁韧带均已破裂,锁骨外侧端“真性脱位治疗方案 第三型 应该手术治疗 ,有两种手术方法比较常见。

a、切开复位与张力带法固定。b、再加作锁骨-椽突拉力螺钉固定术。

由此可见,肩锁关节脱位分型有很多不同的种类,而相应的治疗方法也有很大的不同。所以我们在平时的锻炼中应注意食用正确适当的姿势与方法,避免危险的发生,避免给自己的身体带来不必要的伤害。



肩锁关节脱位手术疗法

手术治疗很常见一种治疗方法,对这样的治疗方法使用,患者也是可以放心进行,它对身体没有太多影响,不过要注意的是,手术治疗方法选择是不能随意选择的,要根据自身疾病需求进行选择,这样对疾病治疗才会有帮助,肩锁关节脱位手术疗法怎么样呢,是很多人不清楚的。

肩锁关节脱位手术疗法:

肩锁关节全脱位,即Ⅲ型损伤的患者,因其关节囊及肩锁韧带、喙锁韧带均已断裂,使肩锁关节完全失去稳定,上述外固定效果不满意,对年龄小于45岁者,应手术修复。常用的手术方法有肩锁关节切开复位内固定术、喙锁韧带重建或固定术、锁骨外端切除术、肌肉动力重建术等。

(1)肩锁关节切开复位克氏针固定术此法适用于Ⅱ型脱位患者。

(2)锁骨外端切除、喙锁韧带移位术

(3)陈旧性肩锁关节脱位肩锁关节半脱位,一般无临床症状,不需要手术治疗。全脱位如有疼痛等症状,可做以下手术:①切除锁骨外1/3,其外形和功能均能达到满意;②喙肩韧带移位代喙锁韧带:切断喙肩韧带肩胛端,将此端缝入已切除末端的锁骨髓腔内,拉紧结扎;③肌肉动力移位:肩锁关节切开复位克氏针内固定后,将喙突从其底部切断,连同其上的肌腱向上内移植于锁骨,用螺丝钉固定。利用附着于喙突肌肉的拉力保持锁骨整复后的位置。

在对肩锁关节脱位手术疗法认识后,治疗肩锁关节脱位的时候,都是可以按照以上方法进行,对手术治疗肩锁关节脱位后,患者身体恢复上,也是要长时间进行,这样对肩锁关节脱位改善才会有帮助,这点患者也是要注意的。



骨盆骨折分型是怎样的

人体的构造是非常复杂的,人体由206块骨头组成,每一个部位对我们的身体都有着比较重要的作用,但是在我们平时生活中总是会存在一些意外,其中骨盆骨折就是比较严重的一种意外伤害,以为人体的构造复杂想要使这种症状得到更好的治疗,就要掌握好骨盆骨折分型是怎样的,这样医生在治疗的时候会更具患病的部位以及分型进行更准确的治疗。

骨盆骨折分型是怎样的

分型对临床医师确定治疗方案及手术方式有决定性指导意义。

1、A型

稳定的骨盆环损伤,骨折轻度移位。A1:骨盆边缘骨折,不累及骨盆环,撕脱伤;A2:骨盆环有骨折或有轻度移位。A3:不累及骨盆环,骶骨或尾骨骨折无移位。

2、B型

旋转不稳、垂直稳定的骨盆环损伤,损伤的骨盆后侧张力带和骨盆底仍保持完整无损伤,髋骨可发生旋转不稳定。B1:外旋损伤,翻书样损伤。B2:骨盆侧方挤压损伤或髋骨内旋损伤,内旋不稳定,侧方挤压伤;关书样损伤。B3: 双侧B型损伤。

3、C型

旋转和垂直不稳定的骨盆环损伤。后侧骶髂部稳定结构完全损伤,骶棘和骶结节韧带完全撕裂,前侧产生耻骨联合分离,或一侧耻骨上下支骨折或双侧耻骨上下支骨折,骨盆产生旋转和垂直方向不稳定,一侧骨盆可向上移位。C1:单侧伤;C2:骨盆双侧不稳定,多为侧方挤压性损伤,受力侧髂骨后部骨折及耻骨支骨折,骶髂关节脱位,一侧旋转不稳,一侧旋转和垂直不稳。C3:双侧伤,临床上骨盆环破裂合并髋臼骨折也称为C3型骨折。

Young-Burgess分型

Young和Burgess根据损伤机制将骨盆骨折分为4种类型,包括侧方挤压型(LC型)、前后挤压型(APC型)、纵向剪切型(VS型)及复合应力型(CM型)。

每种损伤方式的致伤原因有明显区别,APC型常发生于步行者和摩托车相撞的事故中。LC型常发生于摩托车、汽车相撞。

高处坠落则常导致VS型。50%的LCⅠ型和Ⅱ型患者合并颅脑损伤,往往导致死亡,且胸、肝、脾、膀胱的损伤也很常见。20%的LCⅢ型患者合并肠损伤、40%合并下肢骨折、20%合并锻Ⅱ型患者合并颅脑损伤,往往导致死亡,且胸、肝、脾、膀胱的损伤也很常见。20%的LCⅢ型患者合并肠损伤、40%合并下肢骨折、20%合并动脉损伤,一般无脑、胸、腹部损伤。APC型患者胸腹腔脏器损伤、动脉损伤常见,休克、脓毒血症、成人呼吸窘迫综合征发生率高。58%的VS型患者合并脑损伤,23%合并胸损伤,25%合并脾损伤,20%合并动脉损伤。

Young-Burgess分型注意到合并伤及复苏问题,有助于创伤骨科医生制定合理的复苏方法及外科治疗方法。

1、 LC型

LCⅠ型:作用力偏后,表现为骶骨骨折、一侧坐骨和耻骨支水平骨折和伤侧骶骨压缩骨折。

LCⅡ型:作用力偏前,表现为一侧耻骨支水平骨折、骶骨前缘压缩骨折、髂骨翼骨折及一侧骶髂关节脱位和髂骨翼新月样骨折;

LCⅢ型:一侧Ⅰ或Ⅱ型损伤加对侧外旋损伤(对侧开书形损伤)。

2、APC型

APCⅠ型:一侧或两侧耻骨支骨折或耻骨联合分离,移位不超过2.5 cm,和(或)骶髂关节轻度分离,前后韧带拉长但结构完整。

APCⅡ型:一侧或两侧耻骨支骨折或耻骨联合分离,移位超过2.5 cm,和(或)骶髂关节分离,其前部韧带断裂、后部韧带完整。

APCⅢ型:半侧骨盆完全性分离,但无纵向移位,前后方韧带同时断裂骶髂关节完全性分离,并有纵向不稳。

3、VS型

轴向暴力作用于骨盆产生骨盆环前后韧带和骨复合物破裂。骶髂关节分离并纵向移位,偶有骨折线通过髂骨翼和(或)骶骨。

4、CM型

前和(或)后部纵和(或)横形骨折,可见各类骨折的组合形式(LC-VS型和LC-APC型等)。

上面就是对骨盆骨折分型是怎样的介绍,通过了解之后我们知道,人体的构造很复杂,但是在出现意外需要治疗的时候也要结合病情进行治疗,另外为了避免这样的事情发生,平时在生活中尽量避免剧烈的运动,同时也要注意人身大安全以免一些意外的伤害出现。



肩锁关节脱位的治疗方法

生活习惯不健康,必然会导致各种疾病的产生,而肩锁关节脱位一般还会产生连锁反应,所以,治疗刻不容缓。对此下面文章就做个具体的介绍吧。

  肩锁关节脱位的治疗有以下几种方法:

  一、治疗

  1、保守疗法。Ⅰ型肩锁关节脱位者,休息并用三角巾悬吊1~2周即可;Ⅱ型脱位者,可采用背带固定。方法为患者立位,两上肢高举,先上石膏围腰,上缘齐乳头平面,下缘至髂前上棘稍下部,围腰前后各装一铁扣,待石膏干透后,用厚毡一块置锁骨外端隆起部(勿放肩峰上),另用宽3~5cm皮带式帆布带,越过患肩放置的厚毡,将带之两端系于石膏围腰前后的铁扣上,适当用力拴紧,使分离之锁骨外侧端压迫复位(图2)。拍片证实复位,用三角巾兜起伤肢,固定4~6周。亦可在局麻下复位,从锁骨远端经肩锁关节与肩峰作克氏针交叉固定。术后悬吊患肢,6周后拔出钢针,行肩关节功能锻炼。

  2、手术疗法。对肩锁关节全脱位,即Ⅲ型损伤之病人,因其关节囊及肩锁韧带、喙锁韧带均已断裂,使肩锁关节完全失去稳定,上述外固定效果不满意,对年龄小于45岁者,应手术修复。常用的手术方法有肩锁关节切开复位内固定术、喙锁韧带重建或固定术、锁骨外端切除术、肌肉动力重建术等。

  (1)肩锁关节切开复位克氏针固定术:此法适用于Ⅱ型脱位病例。病人取仰卧位,患肩垫高,常规消毒、铺巾,颈路肌间沟麻醉生效后,沿锁骨外端并绕过肩峰做切口,长约8~9cm,骨膜下将斜方肌和三角肌附着处切开分离,显露肩锁关节,清除碎骨片及关节间组织,将上臂向上推,并同时向下压锁骨外端,使肩锁关节复位,两枚克氏针交叉穿过肩锁关节固定;修复肩锁韧带、关节囊和喙肩韧带,剪除多余的克氏针,将远端弯成钩状埋入皮下,以防克氏针发生移位、滑脱,再将斜方肌和三角肌边缘在锁骨及肩峰处褥式缝合,最后缝合皮肤,术后用三角巾悬吊伤肢4~6周。

  如用此方法治疗Ⅲ型肩锁关节脱位,应在上述操作的同时,经锁骨至喙突加1枚螺丝钉固定,使两骨靠近,以利喙锁韧带修复。术后4~6周拔除钢针,1年后取出螺丝钉。

  (2)锁骨外端切除、喙锁韧带移位术:从锁骨外端经过喙突前面的一个弧形切口。在肩锁韧带上方显露锁骨及外端的关节囊和撕裂的韧带。在分离锁骨外侧1cm处,作斜行截骨。锁骨切除后的末端与喙锁韧带用褥式缝合,但不要立即结扎。用2枚克氏针从肩峰端钻进锁骨末端3~4cm,克氏针尾弯成弧形埋入皮下。修复关节囊和肩锁韧带,在原已作褥式缝合的喙锁韧带处扎紧缝线,逐层缝合各层。术后伤肢悬吊3~4周,可做功能锻炼,但上臂不能抬高到水平位。8周后局麻下取出钢针。

  (3)陈旧性肩锁关节脱位:肩锁关节半脱位,一般无临床症状,不需要手术治疗。全脱位如有疼痛等症状,可做以下手术:①切除锁骨外1/3,其外形和功能均能达到满意;②喙肩韧带移位代喙锁韧带:切断喙肩韧带肩胛端,将此端缝入已切除末端的锁骨髓腔内,拉紧结扎;③肌肉动力移位:肩锁关节切开复位克氏针内固定后,将喙突从其底部切断,连同抵止其上的肌腱向上内移植于锁骨,用螺丝钉固定。利用附着于喙突肌肉的拉力保持锁骨整复后的位置。

  二、预后

  视类型、就诊时间早晚、治疗方法选择不同,疗效差别较大。Ⅰ、Ⅱ型患者大多疗效佳,Ⅲ型患者中约10%~15%病例留有局部后遗症,以疼痛及活动受限为多见。

在平时生活的时候,有些生活细节需要注意,有些不好的生活习惯,不仅不是好事,还会破坏身体的平衡系统,大家一定要注意,这种情况严重会诱发肩锁关节脱位,从而丧失性命的。



肱骨近端骨折分型有什么

肱骨近端骨折在生活当中也是一种常见到的情况,一般出现的原因也特别多,每个人的原因不同,所出现肱骨近端骨折的情况也不同,严重程度也是因人而异,不管是什么样的情况都需要进行及时的检查和治疗,对于治疗前患者的情况需要进行分型,肱骨近端骨折分型有什么?下面我们来进行一下了解。

I型:轻度移位骨折肱骨上端可为一处骨折(如单一肱骨外科颈骨折、单一大结节骨折或小结节骨折等),也可是多处骨折,即同时有两处或两处以上部位的骨折(如外科颈骨折合饼大结节骨折等),但任何一处骨折的移位都不大於1厘米,骨端成角不大於45°。从病理损伤考虑,这种骨折软组织损伤较轻,或骨端间有紧密的嵌插,骨折比较稳定,一般骨折愈合较快。这种类型骨折占肱骨上端骨折的绝大多数。这种没有明显移位的骨折,由於仍有软组织将骨折块连为一体,因此称为"一部分骨折"。

II型:关节段移位骨折按解剖部位命名即为肱骨解剖颈骨折,且骨端间移位大於l厘米或成角大於45°。此种骨折肱骨头的血循环受到破坏,常发生肱骨头缺血坏死。这种一处骨折因有明显的移位(或同时有轻度移位的大、小结节骨折),从而使肱骨头与肱骨干上端形成分离的两部分,因此属於"二部分骨折"。

III型:骨干移位骨折从解剖部位命名即为外科颈骨折。骨折移位大於l厘米或成角畸形大於45°。单一骨干移位,肱骨上端分成两个分离的部分,因此也属於"二部分骨折"。如同时再合饼一个结节骨折且移位也大於l厘米以上时,因为肱骨上端分成三个各自分离的部分,因此应属於"三部分骨折"。如同时合饼两个结节的骨折,且均有大於1厘米的移位,肱骨上端则分成四个各自分离的骨块,即肱骨头、大结节、小结节和肱骨干上端。这种骨折属於"四部分骨折"。

IV型:大结节骨折大结节骨折且移位大於l厘米以上。大结节有三个面做为冈上肌、冈下肌和小圆肌的附着点。外伤时可造成整个大结节骨折移位,也可为大结节的一个面撕脱骨折。如为部分撕脱骨折且有明显移位时,则说明肩袖有纵行撕裂。如大结节移位骨折同时有外科颈的移位骨折,则关节段骨块由於受附丽於小结节的肩胛下肌的牵拉而发生内旋。

V型:小结节移位骨折可为单独小结节撕脱骨折,移位大於1厘米以上,即属"二部分骨折"。如同时合并有外科颈骨折且有明显移位,则属於"三部分骨折"。此时关节段由於只受附着於大结节的肩袖牵拉,因此可发生外展、外旋移位。

VI型:肱骨上端骨折合并肱盂关节脱位。肱骨上端骨折脱位是指肱骨上端骨折同时合并盂肱关节的真正完全脱位,而不是指肱骨头的旋转移位或关节内的半脱位现象。在"二部分"或"三部分增折脱位的病例,肱骨头仍可能有一定的血循环。如发生"四部分"骨折脱位时,肱骨头血循环遭受破坏,易造成肱骨头缺血坏死。

通过上述的介绍,我们知道了肱骨近端骨折分型有什么,只有在检查的时候正确的分型,才会在进行治疗的时候采取正确的方法,这也关系着患者的治疗和恢复情况,在进行治疗后患者也要注意进行康复性的训练,一定要在医生指导下进行。



肩锁关节脱位怎么复位?

肩锁关节脱位的现象并不少见,尤其是在生活当中,受到一些碰撞和意外伤害的时候很容易导致肩锁骨关节拖尾,所以如何正确的恢复也是要讲究的,可进行手法复位或者是手术复位的方法。

1.手法复位。

脱位后应尽快复位,选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻),使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下(如75-100毫克杜冷丁)进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔,禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种。

(1)足蹬法(Hippocrate`s法)。

(2)科氏法(Kocher`s法)。

(3)牵引推拿法。

2.手术复位

有少数肩关节脱位需要手术复位,其适应症为:肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者;肱骨大结节撕脱骨折,骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者;合并肱骨外科颈骨折,手法不能整复者;合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折,移位明显者;合并腋部大血管损伤者。

3.习惯性肩关节前脱位的治疗

习惯性肩关节前脱位多见于青壮年,究其原因,一般认为首次外伤脱位后造成损伤,虽经复位,但未得到适当有效的固定和休息。用手术治疗,目的在于增强关节囊前壁,防止过分外旋外展活动,稳定关节,以避免再脱位。手术方法较多,较常用的有肩胛下肌关节囊重叠缝术(Putti-Platt氏法)和肩胛下肌止点外移术(Magnuson氏法)。

4、用药原则:

(1)手法复位时需用止痛药,镇静药或麻醉药。

(2)手术复位时用抗生素防感染。

(30可辅以中药活血化瘀,消肿止痛,如桃红四物汤等。



面部神经麻痹怎么治疗,手术疗法效果好

对于面部神经麻痹这种疾病,在急性期和恢复期的时候我们都可以采取药物疗法来进行治疗,除此以外手术疗法效果也是非常好的,如果大家有需要的话一定要选择正规的医院进行手术。

1.急性期 起病在1~2周内。此期主要是控制炎症性水肿,改善局部血循环,减少神经受压。常用药物为:

(1)使用皮质酮类药物以减轻面神经水肿。从起病日开始泼尼松片口服,每日3次,日剂量45-60mg,3日后逐步减量,不超过10日;也可用地塞米松10mg静脉滴注,每日1次。

(2)血管扩张药:菸酸片口服,100mg,每日3次;或地巴唑片口服,20-30mg,每日3次。

(3)阿司匹林片:口服,0.5-1g,每日2次。

(4)维生素B1 100mg肌内注射,每日1次;维生素B12 l 000μg,肌内注射,每日1次。

(5)酌情给予板蓝根、吗啉呱、阿昔洛韦(病毒唑)等抗病毒药。

2.恢复期 起病后2周至2年。此期的治疗主要是尽快使神经传导功能恢复和加强肌收缩。除继续给予维生素B1、维生素B12外,可采取以下措施:

(1)加兰他敏:2.5mg肌内注射,每日1次;或新斯的明片口服,60mg,每日3次。

(2)理疗:电刺激、电按摩等。

(3)针刺:地仓、翳风、太阳、风池、合谷、足三里等穴位。

(4)注意保护眼睛:如戴眼镜,无菌液体石蜡滴眼,使用眼药水和抗生素眼药膏等。

(5)有人主张面瘫1个月后仍无恢复迹象者,应考虑施行面神经管减压术,但仅对病损位于面神经管内患者有效。

3.手术治疗

主要针对晚期面瘫。外科治疗可以分为静态治疗和动力性治疗。静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部,治疗后静态情况下双侧面部表情对称,但动态下患侧不能随健侧运动。动力性治疗一般分为二期,一期是将从患者小腿取下的神经与健侧面神经吻合,移植神经末端置于患侧,待6个月到1年神经从健侧长入患侧后,实施二期手术,即移植带血管神经的肌肉,选择的肌肉可以为股直肌、股薄肌、背阔肌等,治疗3个月到1年后静态与动态都可达到双侧表情的对称。



脑立体定向微创疗法与传统手术疗法优缺点

脑立体定向微创疗法与传统手术疗法优缺点有哪些呢?大家可能都没有真正接触过脑立体定向微创疗法是治疗哪一种疾病的。脑立体形象微创疗法主要是用来治疗精神疾病的,它比传统的治疗方法更有效、更安全。现在由于压力的增加,有好多人都患有抑郁症,严重的导致精神病,使用脑立体定向微创疗法能够有效的控制。

脑立体定向微创疗法与传统手术疗法相比,有三点优势,安全、快速、效果好等,是现今治疗精神疾病的一项最有效方法。

治疗快速:脑立体定向微创疗法在进行治疗的时候把范围控制在很小的区域之内,整个治疗过程十分精细,而且为了达到治好的效果,需要把所有的病灶和靶点都消除,所以手术的持续时间需要4-6小时。病人第二天即可下床做轻微活动,患者基本一个月即可出院,达到痊好的目的。

治疗效果好:脑立体定向微创疗法集合了神经病学、生物医学工程学、材料学、影像学、定位学、计算机学的科学技术。对于病灶的位置一清二楚,在治疗的时候可以针对型的解决靶点和病灶。从而实现治好的目的,一般来说患者在治疗之后百分之九十都会获得痊好。是一项具有突破型的精神疾病治疗技术。

治疗安全型:脑立体定向微创手术疗法通过高精度立体定向仪器、CT高清晰影像技术、神经电生理检测技术等,准确定位手术靶点,避免损伤脑组织的正常功能,能把治疗的范围精确到一毫米之内,解决了外科手术不能精确治疗病灶的弊端,而范围的缩小,安全型也随之提高,不再像是传统的开颅手术那样,现在只需要微创就可以进行治疗。

脑立体定向微创疗法与传统手术疗法优缺点有哪些呢?看了上面介绍的三大优点,大家应该知道现在治疗精神病可以采用脑立体定向微创疗法,它比传统的手术疗法效果更好。因为人体一旦经历过手术,肯定会造成元气流失,会需要很长时间才能恢复。使用微创疗法更安全。



肱骨远端骨折分型有什么

肱骨远端骨折是一种生活当中经常会遇到的情况,一般主要是在不注意了后或是外力导致的一种情况,有了这样的情况后,我们需要注意的就是及时的进行检查和治疗,一般肱骨远端骨折分型的情况也有好几种,要根据具体的情况来选择治疗的方法,那么肱骨远端骨折分型有什么?通过下面的介绍我们来进行一下了解。

肱骨骨折存在多种分类和治疗方法,通常根据骨折部位可被分为近端、中段、远端骨折。肱骨近端骨折通常是发生在老年人的低暴力损伤,肱骨远端骨折则多为年轻患者的高能量损伤,而肱骨干骨折则在老年人和年轻人中同样常见。多节段肱骨骨折在临床上比较少见,因此,目前尚无多节段肱骨骨折相关分类及治疗方法的文献报道。

骨科医师选择合适的治疗方法,其研究结果发表在 2014 年 1 月的 Injury。

A 型:肱骨近端合并肱骨干骨折;B 型:肱骨干多处骨折;C 型:肱骨干骨折合并肱骨远端骨折。其中 A 型肱骨多处骨折可进一步分为 3 个亚型:A1 型:无移位的肱骨近端骨折合并移位的肱骨干骨折;A2 型:肱骨近端骨折、肱骨干骨折均有移位;A3 型:肱骨近端粉碎性骨折并且骨折线延伸至肱骨干。

治疗方法分为 3 种:外固定、髓内钉和钢板。外固定之间因为很难抓持稳定肱骨近端骨折块而仅仅应用于严重开放性骨折,而髓内钉和钢板则是常用的内固定选择。

通过上述的介绍,我们知道了肱骨远端骨折分型有什么,在出现了骨折的情况后,我们一定要注意进行及时的治疗,要根据自己的情况在医生的指导下,选择适合自己的治疗方法,在治疗后也要注意生活和饮食当中的调理。



下颌关节脱位手法复位的方式是什么

   下颌关节脱位是常见的现象,这样的现象没有多发的人群,每个人都有可能会发生,在造成这样的情况的时候,就好好的等待医生的到来就好了,如果自己不会复位的话,那就不要乱动了,以下就是下颌关节脱位手法复位的方式,多多的学习一下,对于自己来说也是非常的有帮助的。

   病人体位同上述。如复位右侧,术者站在右后方,复位左侧时术者坐于病人左前方,左手掌及手指托持颏部,右手如握笔式,将一圆形软木棒(约5~10毫米为宜)放在最后上下磨牙间合面上。复位时,左手稳重用力托于颏部,使 之向上,当髁状突向下移动到一定程度时,左手掌间即会感到下颌车在移动而不稳定。此时,右手乘势迅速转动软木棒向前方,同时托颏部向后使髁状突滑入关节 窝。随即抽出木棒,一侧复位后,再复位另一侧。

   病人和术者的体位同口内法。复位时,术者两拇指放在患者两则突出于颧 弓下方的髁状突之前缘,即下关穴处,然后用力将髁状突向下方挤压。此时患者感觉下颌酸麻,术者同时用两手的食、中指托住两下颌角,以环指、小指托下颌体下缘,各指配合将下颌角部和下颌体部推向前上方,此时髁状突即可滑入关节窝而得复位。此法优点是没有咬伤术者拇指的危险,不需要太大的按压力量。

   患者端坐位(但头部紧靠墙壁),下颌牙合面的位置应低于坟者两臂下垂 时肘关节水平,术者立于患者前方,两拇指以纱布伸入口内,尽可能身后放在下颌磨牙合面上,其余手指握住下颌体部下缘。复位时拇指压下颌骨向下,力量逐渐增大,其余手指将颏部缓慢上推,当髁状突移到关节水平以下时,再轻轻向后推动,此时髁状突即可滑入关节窝而得复位。有时在滑车回关节窝时能听到清脆的弹响声,在即将复位闭颌时,术者拇指应迅速滑向颊侧口腔前庭,以避免咬伤,当两侧同时复位有困难时,可先复位一侧,再复位另一侧。

   复位时患者坐在牙科椅上或坐在矮凳上,头依后墙,其下颌牙齿的咬合面要低于医生肘关节水平。医生站在患者的前方,双手拇指缠以纱布,以免咬伤。然后伸入患者口内,放在下颌磨牙咬合面上,其余四指托住下颌骨下缘。复位时双拇指用力压下颌骨向下,同时其余四指将下颌颏部往上托,使位于关节结节前方的髁状突移到关节结节水平以下时, 再向后上方推送,将髁状突送入关节凹内。若为双侧关节脱位,可先复位一侧,然后再复位另一侧。

   以上就是下颌关节脱位手法复位的方式,希望引起大家的关注,在很多的情况之中,我们多多的学习一些方式,对于以后的生活也是非常的有帮助的,就像是在生活的过程之中,就好好的进行一些知识的学习,对于自己来说也是非常的有必要的,对于自己的健康也是有保障的。

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