肺动脉圆锥出现了问题该如何治疗_肺动脉瓣狭窄的治疗方法

由网友(像爷们一样奋斗)分享简介:人体的心脏是人体最为脆弱并且也是很重要的地方之一,因此如果心脏出现了问题,那么人就会出现危险的情况发生,严重的威胁到人体很多时候我们总觉得肺动脉瓣狭窄离自己很远,话虽不错,但是如果你不注意保护自己,那么肺动脉瓣狭窄立马就会来光顾你。那么极有可能就会一命呜呼了,大家一定要当心。  中到重度肺动脉瓣狭窄需要治疗者,一般没有...



肺动脉圆锥出现了问题该如何治疗

人体的心脏是人体最为脆弱并且也是很重要的地方之一,因此如果心脏出现了问题,那么人就会出现危险的情况发生,严重的威胁到人体的生命的安全和健康,所以心脏出现了问题的患者要注意及时的治疗,那么肺动脉圆锥出现了问题该如何治疗?那么下面我就为大家来介绍一下吧。

动脉圆锥arterial cone 亦称心脏球.从鲨、板鳃类、鲟类以及两栖类的心室向前方发出的动脉干(腹大动脉)基部的膨大部.是心脏的一部分,具有肌性壁,有收缩性,是心脏活动的辅助 器官,在其内面具有一列乃至数列环形排列的半月形小瓣膜,以防血液逆流.高等的鱼类和两栖类显著退化,瓣膜数也减少.圆口类、爬行类、鸟类、哺乳类缺少. 在人体解剖学中,心脏窦部向左上方延伸的部分,向上逐渐变细,形似倒置的漏斗,壁光滑,称为动脉圆锥

动脉瓣狭窄发病率约占先天性心脏病的8%~10%,肺动脉狭窄以单纯肺动脉瓣狭窄最为常见,约占90%,其次为漏斗部狭窄,脉动脉干及其分支狭窄则很少 见,但可继发或并发瓣下狭窄,它可单独存在或作为其他心脏畸形的组成部分,如法洛四联症、卵圆孔未闭等。若跨瓣压差<30%mmHg,一般不会出现 明显的临床症状。各类肺动脉狭窄其胚胎发育障碍原因不一,在胚胎发育第6周,动脉干开始分隔成为主动脉与肺动脉,在肺动脉腔内膜开始形成三个瓣膜的原始结 节,并向腔内生长,继而吸收变薄形成三个肺动脉瓣,如瓣膜在成长过程发生障碍。

如孕妇发生宫内感染尤其是风疹病毒感染时三个瓣叶交界融合成为一个圆顶状突起的鱼嘴状口,即形成肺动脉瓣狭窄。在肺动脉瓣发育的同时,心球的圆锥部被吸收 成为右心室流出道(即漏斗部),如发育障碍形成流出道环状肌肉肥厚或肥大肌束横跨室壁与间隔间即形成右心室流出道漏斗型狭窄。另外胚胎发育过程中,第6对 动脉弓发育成为左、右肺动脉,其远端与肺小动脉相连接,近端与肺动脉干相连,如发育障碍即形成脉动脉分支或肺动脉干狭窄。

以上就是我为大家介绍的这个问题的看法,如果患者出现了上述的问题,那么患者就应该注意到及时的采取治疗的方法进行治疗,这样能够有效的保证患者的身体的健康,避免因为上述的心脏疾病对患者造成危险的情况发生,那么最后祝患者能够早日康复。



肺动脉瓣狭窄的治疗方法

很多时候我们总觉得肺动脉瓣狭窄离自己很远,话虽不错,但是如果你不注意保护自己,那么肺动脉瓣狭窄立马就会来光顾你。那么极有可能就会一命呜呼了,大家一定要当心。

  中到重度肺动脉瓣狭窄需要治疗者,一般没有严格的时间限制。治疗的方式依瓣膜异常的具体类型而定。 对于中到重度肺动脉瓣狭窄的患儿而言,有如下几种治疗方式可以供选择。

  1、 介入治疗

  对大部分单纯性肺动脉瓣狭窄,跨瓣压差在40mmHg以上者,经皮导管球囊扩张属于首选治疗方法,尤其是典型的肺动脉瓣狭窄,介入治疗效果很好。轻、中度发育不良型肺动脉瓣狭窄,介入治疗效果也不错,重度发育不良效果不佳。

  2、 手术治疗

  适用于任何类型需要治疗的肺动脉瓣狭窄。对于更复杂的瓣膜病变,简单的球囊扩张术不适用,此时必须采用开放式心脏手术治疗。在这样的患儿中,瓣叶本身可能发育差,组织增厚(如Noonan综合征),一部分患者瓣环直径也偏小。对于这些情况,手术可能采取瓣叶交界切开、瓣叶部分切除或跨肺动脉瓣环补片等方式。外科手术治疗的缺点是有一定创伤,需要体外循环。尤其对于低龄的新生儿或小婴儿,心肺组织尚未成熟,死亡率较高。

  3、 开胸介入治疗

  一些新生儿或小婴儿有极重度肺动脉瓣狭窄,外周血管穿刺行经皮导管介入治疗有一定风险,因其心肺组织发育尚不成熟,行体外循环外科手术治疗死亡率较高,对于此部分患儿,可以采用外科小切口,经右室流出道穿刺扩张狭窄瓣膜。

平时你有上面症状,那就要引起注意了,这可能对自己的身体会造成很大的影响,尤其是会引起肺动脉瓣狭窄,需要注意。



新生儿风湿性心脏病的特征

什么是小儿风湿性心脏病?相信很多家长都有这样的疑问,孩子为什么会得风湿性心脏病呢?新生儿风湿性心脏病的特征呢?该怎么治疗呢?相信很多家长都想知道这个答案。心脏病是对人体危害比较大的疾病,今天我们就来讲一下新生儿风湿性心脏病的特征是什么吧!

(1)心脏杂音:显著的心脏杂音是心脏炎最主要的特征,绝大部分是由二尖瓣及主动脉瓣病变所引起。儿童二尖瓣病变占90%,主动脉瓣受损者不到10%,二尖瓣和主动脉瓣联合病变占半数以上。听诊时,最常闻及二尖瓣关闭不全所致的收缩期吹风样杂音及二尖瓣狭窄所引起的舒张中期隆隆样杂音。

(2)心音、心率的改变:第一心音变为低钝,可能与心脏炎及房室传导时间延长,瓣膜在关闭之前已处于较高位置,并且已接近靠拢有关。常闻及舒张期奔马律。心率增快,常与体温升高不相称,尤其是在睡眠时也不减慢。即使心脏炎被控制很久以后,心率仍然较快。

(3)心脏扩大:体检发现心尖搏动超过锁骨中线,或剑突下有明显的心脏搏动,表示心脏扩大。小儿心脏外形变化较大,特别在呼气与吸气时影响最明显。此外,正常儿童肺动脉圆锥可以突出,右心室不一定增大,临床医生对此不要忽视。当广泛性心脏病变时,心脏呈弥漫性增大,常伴有杂音。从预后来说,心脏增大的意义比杂音更重要。

通过上文的介绍,相信你已经知道新生儿风湿性心脏病的特征是什么了吧!当发现孩子的身体出现异常,应及时到医院检查。风湿性心脏病多是由于患咽甲炎、咽喉炎后反复发烧,就会引起全身变态免疫反应性疾病,家长平时应该小心、谨慎的照顾孩子。



​右传导阻滞怎么办

右传导阻滞是怎么回事?若发现这个症状首先是要结合自己的身体是不是出现了不舒服的症状,心脏的跳动是要经过这些传导的,但是请别紧张一个传导出现了问题也无需紧张,只是另一个出现问题的传导会收缩稍迟,要去对症下药的治疗,其次就是保持健康的生活,早睡早起早锻炼,饮食清淡为主。

1 右束支传导阻滞分为完全性和不完全性右束支传导阻滞,较为常见,右束支传导阻滞是不一定有广泛心肌损害。常见病因为右心室负荷过重心脏病,比如房间隔缺损、二尖瓣狭窄、肺心病等。也可见于冠心病、心肌炎。不完全性右束支传导阻滞可见于正常人尤其是年轻人,可能是正常右心室侧壁或肺动脉圆锥部延期除极所致

2.室内传导阻滞又称室内阻滞,是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞.室内传导系统由三部分组成:右束支`左前分支`左后分支.右束支阻滞较为常见,大面积肺梗塞`急性心肌梗死后可出现暂时性右束支阻滞.永久性病变常发生于风心病`高血压心脏病`冠心病`心肌病`先天性心脏病.此外,正常人也可发生右束支阻滞.慢性束支阻滞的患者如无症状,无需接受治疗

3.心脏的跳动,是由窦房结发出电信号,沿心房间房室交界区→房室束→左、右束支→左、右心室,使心房和心室相继收缩,完全性右束支传导阻滞就是说传到右心室的右束支有了毛病,生物电信号不能直接传到右心室,但不要紧,电信号可以由左心室传过去,仅是右心室收缩稍迟而已。右束支传导阻滞常见于风湿心、肺原心、室间隔缺损和冠心病,有时也可见于正常人。   不完全性右束枝传导阻滞可见于无心脏病证据的健康人,请您别紧张。

4。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害,如不伴有其它器质性心脏,常无重要意义,常见的病因为风心病、先天性房间隔缺损,亦可见于肺心、冠心、心肌病等。若您通过内科进一步检查确无器质性心脏病,不全性右束枝传导阻滞,通常是无病理意义的。由于无病理意义,即正常健康的生活方式是不会对其有影响的。

如上所述希望能对患者或者家属有所帮助,右传导阻滞还有左传导,只是右传导的反应会比较慢如果没有不舒服的现象是不用去理会的,如果有不舒服的地方就要对症下药了,具体还是要经过医生的意见保持良好的生活习惯和健康的作息,症状偶尔也会见于健康人群。



肺动脉瓣狭窄中度治疗

一些患者尤其是一些患儿出现了肺部的动脉瓣狭窄的情况发生,严重的影响到了患者的身体的健康的情况发生,那么患者就需要注意及时的采取相应的方法来治疗,这样才能够很好的保证患者的身体的健康,避免以你为肺部的动脉瓣狭窄的问题影响到患者,那么肺动脉瓣狭窄中度治疗该如何进行呢?

小儿肺动脉瓣狭窄是无紫型先天性心脏病的一种。据医学统计,单纯肺动脉瓣狭窄的发病率约占先天性心脏病的7%左右。在母亲妊娠早期,胚胎发育过程中由于某些因素的影响使肺动脉瓣发育受阻而出现畸形,导致肺动脉瓣口狭窄,因而右心室向肺动脉放射血受到阻力,使收缩压力增高,导致右心室心肌肥厚而肺动脉内的压力有所下降,肺循环血量减少。

肺动脉瓣狭窄患儿临床症状的轻重与肺动脉瓣狭窄的程度有很大关系。患肺动脉狭窄的小儿如果属于轻型,常无异常表现,体格发育亦正常,往往在体格检查时才发现本病;有些患儿到青壮年才出现容易疲劳、运动或体力劳动后出现气短、心慌、心跳等症状。较重的肺动脉瓣狭窄患儿常在活动后就出现气急、乏力、有时胸痛,更严重者可发生脑缺氧性晕厥(因肺循环血量明显减少,导致脑缺氧缺血性晕厥)。医生查体时在胸骨左缘第二肋间处可听到3级以上粗糙响亮的收缩期杂音。这种杂音的特点是向左颈部、背部传导,用手触摸杂音处可有猫喘样感觉,医学上把这种现象叫作可触及震颤,还可听到肺动脉第二音明显减低。医生根据以上症状及心脏杂音特点可以初步诊断为肺动脉瓣狭窄。

1、胸部X线检查:肺动脉段直立性突出是本症特征性表现,还可见到右心室有不同程度扩大,肺门血管影稀少及肺野清晰。

2、心电图检查:可出现右心室肥厚及右束枝传导阻滞。

3、超声心动图检查:可观察到肺动脉瓣狭窄的程度、厚度,并可了解血液动力学的改变。

患者肺部动脉瓣狭窄的问题不用太过于惊慌,患者要注意及时的采取相应的方法治疗,避免因为上述的问题导致患者的问题严重从而威胁到患者的健康,尤其是患者要注意避免病情恶化的情况发生,要注意及时的治疗来保证安全。



室内传导阻滞的临床表现

现在生活节奏加快了,一些心脑血管方面的疾病也随之而来,而且发病年龄在年轻化。室内传导阻滞就是心脏出现了问题,与生活压力大有一定的关系。是指希斯束分叉以下部位的传导阻滞。那么室内传导阻滞的临床表现是什么呢,下面就为大家介绍一下,希望每个人都要高度警惕。

右束支传导阻滞较为常见。永久性病变常发生于风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病与先天性心脏病。此外,正常人亦可发生右束支传导阻滞。左束支传导阻滞常发生于充血性心力衰竭、急性心肌梗塞、急性感染、奎尼丁与普鲁卡因胺中毒、高血压病、风湿性心脏病、冠心病与梅毒性心脏病。左前分支阻滞较为常见,左后分支阻滞则较为少见。单支、双支阻滞通常无临床症状。间可听到第二心音分裂。完全性三分支阻滞的临床表现与完全性房室传导阻滞相同。

室内传导阻滞又称室内阻滞,是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞.室内传导系统由三部分组成:右束支`左前分支`左后分支.右束支阻滞较为常见,大面积肺梗塞`急性心肌梗死后可出现暂时性右束支阻滞.永久性病变常发生于风心病`高血压心脏病`冠心病`心肌病`先天性心脏病.此外,正常人也可发生右束支阻滞.慢性束支阻滞的患者如无症状,无需接受治疗。

以上为您介绍了室内传导阻滞的临床表现。有些疾病在早期症状不明显,甚至症状容易与其他疾病混淆,在这里提醒您,如果身体出现不适一定要去正规医院接受正规的检查,找到真正的病因,对症下药,这样才能从根本上治愈疾病。



胸闷右胸痛怎么治疗?

胸闷在很多情况下都会出现,这种情况已经被大家所淡化或者是忽略,但是胸闷并不是一种正常情况,只是后果不是很严重所以容易被人们忽略,但是如今出现了关于胸闷的一系列症状,包括胸闷导致的右侧胸痛,右侧胸是很靠近心脏的部位,那么万一我们呼吸时右侧胸感觉疼痛的时候应该怎么办才能及时地缓解?别急,小编这就来告诉你。

1.无症状

如果对于身体正常的人群而言,仅仅有轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发的房期前收缩、一度房室传导阻滞,那么对血流动力学的影响极少,很少引起心肌缺血,患者不会出现胸闷、胸痛症状,也没有明显的临床表现。

2.有症状

如果患者合并患有冠心病,那么各种心律失常都可以引起胸闷、胸痛,而且引起缺血的程度也不一样。有研究调查报道,偶发房性期前收缩可使冠状动脉血流量减低5%,偶发室性期前收缩降低12%,频发性的室性期前收缩可降低25%,房性心动过速时冠状动脉血流量降低35%,快速性房颤则可降低40%,室性心动过速时冠状动脉血流量减低60%,心室颤动时冠状动脉血流量可能为零。

3.合并严重症状

值得注意的是,较严重的心律失常,如快速性心房颤动、阵发性室上性心动过速、病态窦房结综合征、持续性室性心动过速等,不但可以引起心悸、胸闷、胸痛、头晕、低血压、出汗等症状,严重者可出现晕厥、阿-斯综合征,甚至猝死。

上面已经为大家介绍了三种病发症,这三种是最常见的,希望在此可以帮助到你们,遇到胸闷胸痛千万不要不当回事,一定要去医院查个究竟,虽然麻烦,但是是为了您自己身体的健康着想。



肺动脉瓣狭窄治疗有哪些

很多步入中老年的朋友们,大家首先要预防的就是心脏病的发生大家都知道心脏病是由于一些动漫的原因,而造成的那么或许大家并不知道具体的原因,是由于什么造成的接下来的这篇文章当中,我们就来了解一下肺动脉瓣狭窄的治疗。

(一)手术指征

①病人虽症状,心电图也无明显异常改变,右心导管检查示右室收缩压在8.0kPa(60mmHg)以上,或跨瓣压力阶差大于 5.3kPa(40mmHg),或超声心动图检查示瓣孔在1.0~1.5cm属中度狭窄应考虑手术。

②无症状但心电图示右心室肥大或伴有劳损,X线片示心 脏有中度增大者。

③有症状心电图及X线均有异常改变者,手术年龄以学龄前施行为佳。

④症状明显有昏厥发作史属极度狭窄者,应在婴幼儿期施行手术以减轻右心 室负荷。

(二)手术方法

肺动脉瓣狭窄过去一般都在中度低温下(30~32℃)施行直观视膜交界切开术,低温方法简便,对体内生理功能的紊乱较少,术后恢复顺 利,但由于低温仅能提供安全安全循环阻断时限6~8分钟,心内操作必须仓促完成,且无充裕时间对心内畸形进行探查和纠治。近年来体外循环日臻完善,心肌保 护和手术技巧的进展使心内直视手术更为安全,因而肺动脉口狭窄手术一般均采用体外循环下心内直视纠治术。

1.低温下肺动脉瓣直视切开术

仅适于单纯性肺动脉瓣狭窄,且病情较轻而无继发性漏斗部狭窄和其他伴发心内畸形。

气管插管麻醉后,将病人泡入冰水中行体表降温,待鼻咽温度降至35℃时出水,擦干身体,体温将继续下降至32~30℃。

病人取仰卧位,胸骨正中切口纵向锯开胸骨,切开心包后进行心外扪诊,在肺动脉根部可触及收缩期震颤,按压该部可扪及增厚发硬融合的瓣膜,右室呈明 显肥厚增大,检查完毕后分别游离上、下腔静脉并套绕阻断带,于肺动脉前壁上、下端及两侧置4针牵引缝线,钳夹部分肺动脉前壁纵向切开肺动脉前壁,麻醉师行 几次过度换气后

其实生活当中,出现了肺动脉瓣狭窄很容易就会造成一些心脏病的发生,甚至是出现先天性心脏病的朋友们都会带有,动脉瓣狭窄的一些主要的症状,以上我们介绍了他们的治疗方法。



肺动脉瓣狭窄

对于健康大家都是向往的,我们都希望自己和周围的人健健康康的,可是很多疾病的出现却会给我们的健康带来很大的影响,有的疾病是后天形成的,而有的疾病却是先天的,肺动脉瓣狭窄就是一种先天性心脏疾病,可是对于肺动脉瓣狭窄很多人的了解都不多,本文我们就给大家介绍一些肺动脉瓣狭窄的常识吧。

肺动脉瓣狭窄对患者健康的影响是很大的,对于这种疾病广大患者和患者家属一定要引起足够的重视,那么到底什么是肺动脉瓣狭窄?动脉瓣狭窄既肺动脉口的狭窄,占先天性心脏病的5%-8%,其中90%为瓣的狭窄,即三个肺动脉瓣增厚,交界处融合心脏收缩时,由于瓣膜打不开,而呈园顶征。心脏杂音是主要体征,心电图表现右室肥厚,心脏X线片示肺血少,右心扩大,肺动脉段垂直样扩张,超声心动图可明确诊断。

肺动脉瓣狭窄可根据右室与肺动脉之间的压力差分为轻,中,重。压差0.75千帕(超过10毫米汞柱)可诊断为肺动脉瓣狭窄,压差10-50毫米汞柱为轻度狭窄;左室收缩压水平50为中度;大于左室收缩压水平为重度。

除重度肺动脉瓣狭窄之外,患儿临床症状很轻,有时可有运动后气喘等。重度病人因右室、右房压力升高使房间隔上的卵圆孔捡开,出现右房的血流入左房,而表现口唇及指趾甲青紫。重度狭窄患者亦可伴有心力衰竭,如浮肿、腹水、肝大等。

肺动脉瓣狭窄的治疗,目前越来越倾向于球囊导管成形术。扩张术使粘连的肺动脉瓣撕开,而解决了狭窄问题,除个别病例失败外基本成功,再狭窄率极低,因此目前基本替代了手术治疗。只有瓣膜发育不良、瓣环过小的病例,可能需手术治疗。

看了本文的介绍大家对肺动脉瓣狭窄这种疾病应该都有所了解了吧,总的来说肺动脉瓣狭窄危害性很大,不过对于肺动脉瓣狭窄广大患者还是要及时进行治疗,目前治疗肺动脉瓣狭窄的方法是有很多的,只要治疗及时患者还是能恢复健康的。



肺动脉瓣狭窄重度该如何治疗

一些患者出现了肺部的动脉瓣狭窄的情况发生,那么就会严重的威胁到患者的身体的健康的情况发生,因此患者一旦出现了这个问题要注意及时的治疗,尤其是很多的患者出现了重度的肺部动脉瓣狭窄的情况发生,那么患者更佳需要注意及时的治疗保证安全,那么肺动脉瓣狭窄重度该如何治疗?

先天性肺动脉狭窄是右心室流出道梗阻的疾病,是较为常见的先天性心脏病,约占先天性心脏病发病率的8%.根据狭窄的部位可分为瓣膜部,漏斗部,肺动脉干及分支狭窄,单纯的右室流出道梗阻以肺动脉瓣狭窄最为多见,约占80~90%.漏斗部肺动脉狭窄极为少见.为了防止右心室流出道梗阻的进一步加重,右心室的进行性肥厚及继发性的右心功能的衰竭,需要对轻度以上的右室流出道梗阻的患者进行治疗,经皮球囊肺动脉成形术及最近发展的血管内支架技术成为目前治疗单纯右心室流出道梗阻的首选方法.

注意观察到医院复查,如果有适应症的话可以行先天性肺动脉瓣狭窄的球囊扩张术 适应症:

目前对手术适应证的选择认为:典型的肺动脉瓣狭窄,心输出量正常时肺动脉与右心室的压力阶差(△P)≥6.67kPa(50mmHg)为PBPV治疗的绝对适应症;而典型的肺动脉瓣狭窄,心电图显示右心室增大,右心室造影示肺动脉扩张,射流征存在,跨肺动脉瓣压差4.67kPa~6.67kPa(35mmHg~50mmHg)作为PBPV治疗的相对适应证.

有关手术年龄问题:如肺动脉瓣狭窄属中,重度,宜早作PBPV术,这样有利于患儿的右心功能的恢复.一般情况下,1~3岁期间行PBPV术较好,并发症也较少.但具体手术年龄应根据术者单位的条件(术者的经验及技术能力,器械条件及术后监护水平等)来决定.对一些轻度肺动脉瓣狭窄(跨肺动脉瓣压差小于30mmHg)患儿,如无临床症状,可不必急于行PBPV术.这部分患儿一般生长发育不会受到影响,随着生长发育部分患儿杂音可减轻或消失.对于伴有右室发育不良,右心功能不全,伴明显三尖瓣返流,重度肺动脉发育不良者,通常不宜选用PBPV,而外科手术应作为首选.

患者出现了肺部的动脉瓣狭窄的情况发生,那么患者就需要注意及时的采取相应的方法来保证身体的健康和安全,尤其是患者要注意避免因为肺部的动脉瓣狭窄重度的问题导致患者出现危险,尤其是患者要注意避免出现病情恶化的情况发生。

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