肠梗阻并发症有哪些?_肠梗阻晚期并发症表现

由网友(孩儿他爹)分享简介:如今越来越多的人注重着健康,他们会说这个能吃,那个不能吃,这个该怎么吃,那个该怎么吃,大部分的人都在研究着餐饮,然后在这随着城市大家的饮食越来越好,有许多的疾病经常会出现在我们的生活中,就比如很严重的肠胃疾病,都是因为肠梗阻,在晚期引起的结肠癌,在肠梗阻早期一般会有恶心,呕吐,腹泻的症状,患者多见于腹胀,肠胃不能正常消...



肠梗阻并发症有哪些?

如今越来越多的人注重着健康,他们会说这个能吃,那个不能吃,这个该怎么吃,那个该怎么吃,大部分的人都在研究着餐饮,然后在这么注重饮食的背后,还是有很多人在身体上出现了疾病,比如说肠梗阻并发症,这类疾病到底怎么来的?是平时的饮食习惯造成的还是先天性的呢?我们该怎么去预防呢?这是一个值得研究的问题。

我们知道机械性肠梗阻时,梗阻以上的肠腔因积液积气而膨胀,肠段对梗阻的最先反应是增强蠕动,而强烈的蠕动引起肠绞痛。肠管内压力的增高可使肠壁静脉回流障碍,引起肠壁充血水肿。通透性增加。肠管内压力继续增高可使肠壁血流阻断使单纯性肠梗阻变为绞窄性肠梗阻。严重的肠膨胀甚至可使横膈抬高,影响病人的呼吸和循环功能。

然而体液和电解质的丢失,肠梗阻时肠膨胀可引起反射怀呕吐。高位小肠梗阻时呕吐频繁,大量水分和电解质被排出体外。如梗阻位于幽门或十二指肠上段,呕出过多胃酸,则易产生脱水和低氯低钾性碱中毒。感染和毒血症,单纯性机械性小肠梗阴时,肠内纵有细菌和毒素也不能通过正常的肠粘膜屏障,因而危害不大。若梗阻转变为绞窄性,开始时,静脉血流被阻断,受累的肠壁渗出大量血液和血浆,使血容量进一步减少,继而动脉血流被阻断而加速肠壁的缺血性坏死。

绞窄段肠腔中的液体含大量细菌(如梭状芽孢杆菌、链球菌、大肠杆菌等)、血液和坏死组织,细菌的毒素以及血液和坏死组织的分解产物均具有极强的毒性。这种液体通过破损或穿孔的肠壁进入腹腔后,可引起强烈的腹膜刺激和感染,被腹膜吸收后,则引起脓毒血症。所以严重的腹膜炎和毒血症是导致肠梗阻病人死亡的主要原因。

从以上得知,我们在平时注重饮食时,我们也要注意有些食物还是需要少量摄入或者是减少适度摄入,当然我们平日也要多吃蔬菜瓜果,每天多喝水,这样才能维持我们人体的生理机能平衡,也能让各个器官协调配合,这样才能维持我们的日常生活工作需要,让我们的人体更加健康。



肠梗阻晚期并发症表现

随着城市大家的饮食越来越好,有许多的疾病经常会出现在我们的生活中,就比如很严重的肠胃疾病,都是因为肠梗阻,在晚期引起的结肠癌,在肠梗阻早期一般会有恶心,呕吐,腹泻的症状,患者多见于腹胀,肠胃不能正常消化饮食,等肠梗阻到了晚期就会引起许多并发症,我们来了解一下主要的表现症状。

右半结肠癌的临床表现:(右半结肠包括:升结肠、横结肠右半部分)

腹部肿块

占就诊症状的79%,腹块有肿块本身引起,或与周围的脏器或肠管相粘连引起

腹痛

占就诊症状的73%,肿瘤侵及肠壁肌层出现隐痛。肿瘤穿透肠壁引起肠周炎症,与腹膜或其他脏器粘连时,疼痛逐渐加重。肿瘤穿透肠壁出现穿孔或肠周继发感染时,腹块处压痛明显随着腹块的增大,发生肠梗阻的机会增多。

贫血

右半结肠内大便尚未成形,因大便摩擦癌灶出血的现象较少。癌灶溃疡出血易与大便混合,肉眼不易发觉,出现慢性失血性贫血。

左半结肠癌的临床表现:(左半结肠包括:横结肠左半部分、降结肠、乙状结肠)

大便带血

占75%,成形的大便摩擦癌灶,以及癌灶溃烂出血。

大便带黏液

绒毛状腺瘤癌变者,黏液量较多。

关于肠梗阻晚期的病情表现多是贫血,腹痛,严重的则会出现癌变,粘膜受到了细菌感染,不及时治疗的情况下,会明显的增大随着病情的不断严重不断的恶化,会引起许多的不良反应和不良后果都是很严重的。



肠梗阻的原因

肠梗阻在肠道内的不顺利的通过和运行,肠梗阻是一种常见的疾病都会发生一些负重以及一些恶心呕吐排便障碍的一系列症状,同时了严重的患者会产生一些小功能障碍发生一些坏死,如果不及时的治疗呢,也是会产生其他的疾病,甚至会产生一些死亡的状态,所以在日常生活中的一定要及时的进行治疗。

发现了一个也是非常多的主要是一些的长途主要是一些产生一些运动型的障碍的,主要是因为一些重金属的中毒或者是其它类型的疾病,导致的一些疾病,所以在日常生活中的饮食保健和一些预防护理那也是非常关键的。

1.按肠梗阻的原因可分为3类

(1)机械性肠梗阻:常见病因有:

①肠内异物:肠石、寄生虫、大的胆石及粪块堵塞或嵌顿。

②肠道内息肉、新生物、良恶性肿瘤或淋巴瘤堵塞。

③肠套叠。

④肠先天性异常:包括先天性肠道内闭锁、肠道有先天性的纤维幕或蹼形成、梅克尔憩室狭窄等。肠先天性异常一般较少见。

⑤肠道或腹膜炎症性病变:如肠结核、克罗恩病、结核性腹膜炎、放射性肠炎及NSAIDs等药物导致的肠道炎性溃疡所致的狭窄等。

⑥肠粘连:常因腹腔或盆腔手术后,或腹腔内慢性炎症性病变(如结核性腹膜炎、克罗恩病等)所致。手术后发生肠粘连以小肠粘连者为多。

⑦疝:如腹股沟斜疝、腹内疝,包括网膜囊内疝、股疝等发生嵌顿。

⑧肠扭转:扭转多见于肠系膜肿瘤或其基底部狭窄等原因所致。

⑨肠管外肿瘤等压迫:如腹腔内、网膜、肠系膜的巨大肿瘤,腹膜后巨大肿瘤,胰腺假性囊肿等均可使肠管受压,严重者发生肠梗阻。近年来肠管外压迫所致的肠梗阻有增多的趋势。

以上就是肠梗阻的原因,主要是因为一些重金属的中毒或者是其它类型的疾病,导致的一些疾病,让生活中的一定要及时的去医院进行治疗肠梗阻的检查的疾病的诊断,也是非常关键的,过程的一定要及时的进行检查和治疗后真的会愈发其他类型的并发症。。



蛔虫性肠梗阻

蛔虫性肠梗阻就是因为体内的蛔虫成团引起的肠堵塞,这一疾病是很严重的,大家应该对它的了解不是很多,在平时也很少见过这样的患者吧,蛔虫性肠梗阻在孩子中间的发病率是很高的,因为小孩感染蛔虫的几率是很高的,患者会出现体温增高,腹泻的症状,一定要及时的治疗。

蛔虫性肠梗阻这一疾病在小儿中见的比较多,小孩是很容易感染蛔虫的,这和平时的不注意卫生,孩子总爱吃手,有的时候捡到什么东西就吃,就会感染一些蛔虫,一旦出现这一疾病就一定要及时的治疗。

临床表现

蛔虫性肠梗阻早期多为部分性。表现为阵发性腹痛、腹胀、恶心、呕吐,有时吐出或便出蛔虫等症状。腹痛多呈绞痛性质。查体时,腹肌紧张不明显,多数病人在脐周或右下腹摸到条索状或香肠样肿块,指压有高低不平感或有窜动感,肿块可有轻度移动,晚期可出现完全性梗阻。梗阻的部位多位于回肠末端。

检查

1.周围血象检查与粪便检查

周围血中的嗜酸性粒细胞增多。粪便检查可检出粪便中虫卵;若只有雄虫寄生,粪便中查不到虫卵。

2.X线检查

X线腹平片影像表现为:①梗阻多发生于小肠低位,且以不完全性梗阻为多。②立位腹片有时在液平面上方可见波浪状或粗颗粒状不平整,密度不均匀影,呈典型“驼峰”征。③大部分病人的腹片上可见各种虫体姿态,或成索条状排列,或蜷曲成团见到大小相似粗颗粒状虫体断面影,形态不断变化。虫体5~6mm粗,如虫体吞气可见虫体内有线形或点状气影如虫体吞钡,待病人肠内钡排尽后,则可见许多线形或点状钡影。④虫团在肠管内也可引起痉挛,蠕动紊乱导致肠扭转,甚至发展至绞窄、坏死。⑤嵌顿在回盲瓣内的蛔虫,由于回盲瓣痉挛,蛔虫难以通过,临床表现剧烈痉挛痛,X线下可见成束蛔虫被嵌于回盲瓣。⑥如肠坏死穿孔可在周围气腹或脓肿气腔内见到蜷曲蛔虫影。

3.B超检查

声像显示:①梗阻以上肠管扩张,管腔增宽,腔内液体、气体积存,多个完全充以液体的扩张肠管形成多囊样表现,液体在肠管内流动,反流活跃。严重梗阻者肠间隙有液体渗出。②肠管内可见蛔虫影像,单条蛔虫呈条带状强回声可见其在管腔中活动,多条蛔虫常聚合成团利用B超诊断肠梗阻,可由不同的声影得到辨认,如能与X线检查互补则效果更加理想。

发症

蛔虫堵塞时间过长,少数病人可发生肠壁缺血、坏死、穿孔等,以致大量蛔虫进入腹腔导致各种并发症的发生。

治疗

蛔虫性肠梗阻大多数可经非手术治疗而治愈。

1.非手术治疗

(1)禁食、持续胃肠减压、解痉止痛、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。

(2)口服酸性物 病情轻微、全身状况好的患者,可服复方乙酰水杨酸(APC)、维生素C,或口服食用醋。

(3)药物驱虫 目前多使用复方甲苯达唑(甲苯咪唑)、阿苯达唑(肠虫清)等药效果较满意。但也有人主张在梗阻未缓解前应慎用驱虫剂,否则会加重梗阻或容易出现并发症的可能。

(4)中医中药 服用通里攻下的中药,如姜蜜汤、乌梅汤等,亦可采用针灸、按摩等使蛔虫团块散开。

(5)口服油剂 口服豆油、花生油、花椒麻油等植物油。

(6)灌肠 用温盐水或大承气汤滴肛或灌肠,亦能取得一定的疗效。采用空气或氧气灌肠可改变蛔虫生活环境,使蛔虫麻痹而排出体外,但肠溃疡、肠穿孔及老年体弱患者禁用。

2.手术治疗

若经非手术治疗后病情不见好转或反而加重,即应手术治疗。手术时应先试用手法挤压、松散蛔虫团,并将其挤入大肠内,日后再行驱虫治疗。若失败,则应行肠管切开取虫。若有肠管坏死,则需行肠切除术;腹腔感染轻者,可不做腹腔冲洗,感染重的则要彻底冲洗。病灶处理彻底时可不做腹腔引流。

蛔虫性肠梗阻的一些症状和治疗方法大家应该了解了吧,在疾病的早期治疗是最重要的,在平时的生活中还应该要积极的去控制传染源的出现,特别是要养成好的个人卫生习惯,特别是孩子,饭前便后都要去洗手,不要吃生菜,和一些没有洗干净的胡萝卜,红薯等。



胆结石的并发症有哪些

说起胆结石,相信大家并不陌生,甚至很多人已经历过排石的痛苦,一般多发于成年人,在45岁之后发病率逐渐增高,女性发病的概率大于男性,一般可分为黑色胆色素结石和混合性结石,其发病因素比较复杂,经常进食高脂肪食物等不良的饮食习惯也有关系,以下我们重点关注其带来的并发症。

根据专家分析和有关信息显示,常见的胆结石并发症主要有以下6点:

1、慢性胆囊炎是胆囊结石常见的并发症。

2、由于胆囊结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管,可能会并发急性胆囊炎、胆囊坏疽、胆囊穿孔、腹膜炎等。

3、小的胆囊结石结石易并发急性胰腺炎,甚至是危及生命的急性坏死性胰腺炎。

4、出现黄疸、发热等症状。引起胆囊与胃肠道内瘘,有时会形成胆石性肠梗阻。还会引起胆囊炎症性息肉。

5、胆囊结石是引起胆囊癌的重要诱发因素。

6、引起萎缩性胆囊炎、慢性化脓性胆管炎、继发胆总管结石,严重的可能会造成阻塞性的黄疸,并发急性化脓性的胆管炎。

从以上关于胆结石的并发症可以看到,胆结石的危害可大可小,当检查有相关的苗头时一定要引起注意,及早处理,避免严重并发症的出现,而对于平时的饮食和生活习惯也要特别关注,避免长期进食高胆固醇、高脂肪的食物,改变吃宵夜的习惯,多喝水,加强锻炼。



小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻的治疗方法

很多人总是不注意保护自己,那么小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻就会来光顾你。那么极有可能就会一命呜呼了,大家一定要当心。

  一、治疗

  一般消化道异物除食管异物需立刻经食管镜取出外,其余均不需治疗。在饮食方面仍用一般饮食,不改变食谱,可以增服一些富有纤维质的食物,增加大便量以利异物排出。禁忌使用泻药,以防引起肠蠕动紊乱,异物损伤肠壁。胃肠异物多不引起腹胀,如腹部柔软,并能触及异物团块者,如黑枣形成的胃石或结肠内果核粪石。可在麻醉下隔腹壁按压或肛门指检,将大块捏成小块,配合服用中药行消积化结治疗,多能自行排出而治愈。若异物长期固定一处,出现完全性肠梗阻、肠穿孔、腹膜炎、肠出血者,须手术治疗。含化学性有害物质(如铅、汞等)的异物,不宜在肠道内停留时间过长,应积极早期取出。

  1、一般仅作观察等待异物自行排出,不宜使用泻剂和改变食谱,以免因胃肠运动增加,反而使异物易于嵌顿或发生胃、肠穿孔。

  2、高纤维食物可帮助锐利异物排出有人报道1例误将小刀吞入,胃内滞留呈开位。嘱食用高纤维食物,不切断的炒韭菜,第2天小刀被韭菜植物纤维包裹安全排出,无消化道损伤。前述李栓位报道胃镜治疗失败的3例上消化道异物中,2例为食管中段嵌顿锐利金属片2片,强行取出有穿孔危险,令其高纤维饮食,翌日异物已排出体外,无并发症。这说明高纤维饮食对尖锐异物有一定的保护作用,在暂时无其他治疗条件,或家长拒绝胃镜、手术治疗者,可在严密追踪下试用。

  3、药物有人认为,根据应该使异物容易通过的治疗原则,可给予石蜡油、惰性粉末如白陶土、铋剂等,以帮助异物顺利排出。

  4、其他有继发感染应及时给予抗感染治疗。有脱水、出血等应给予输液、输血、止血等相应治疗。

  二、预后

  消化道异物排出或取出后,预后良好。但若发生穿孔,造成腹膜炎可发生粘连后遗症。

现实生活中有很多大家不了解的事情,小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻的预防知识,那么通过今天的文章,大家应该知道,以后再出现饿的情况,需要谨慎的对待了。



小儿动力性肠梗阻的治疗方法

我们很多时候都听说过,但是具体有什么表现我相信很多人都不是太了解。想要了解这种小儿动力性肠梗阻,自己先认真的看完下面文章

  1、治疗

  若为继发性应针对原发病给以治疗。一般均采用非手术疗法如禁食、胃肠减压、针刺足三里、合谷、灸中脘、关元穴,肾囊封闭可以预防严重腹胀。肯定无机械性肠梗阻时,可应用大量新斯的明(0.045~0.060mg/kg)促进肠蠕动。肛管排气,小量2%肥皂水或小量3%盐水灌肠等刺激结肠活动,也有助于减轻腹胀。静脉营养对各类动力性肠梗阻病儿非常重要。如怀疑腹腔内有外科情况,或经非手术疗法腹胀仍不改善,并且结肠已完全空瘪时,则应考虑剖腹探查。根据患儿情况及手术当时所见,给以腹腔引流、肠系膜封闭或肠减压、肠造瘘术。营养支持的目的是使患儿能够正常发育,减少并发症,尽可能的缓解症状。假性肠梗阻的患儿胃肠道运动可以随营养状况的好转而改善,随着营养不良的发展而恶化。某些患儿需部分或全部胃肠外营养。

  2、预后

  一般正常腹部手术后的肠麻痹,经过禁食、减压等正确处理,多能于短时间内恢复。中毒性肠麻痹常为原发病临终期表现的一部分,故预后不良。对原发性假性肠梗阻,自生后即出现症状者,由于营养难以维持,多不能长大成人。

 

看完上面的描述,相信大家对小儿动力性肠梗阻有一个深刻的认识了。自己内心应该有了一个答案。当然一定要根据自己的实际情况,来看待自身的问题,最主要的还是养成好的生活和作息习惯。



骨折晚期并发症有哪些

在生活中,我们身边并不缺乏外伤性骨折的人,好在他们经过一段时间的休养之后,受伤的部位就恢复过来了。但是,我们今天所讲的“骨折”是不一样的,跟我们平时见到的外伤性骨折有一定的区别,似乎骨折要更加严重。而且,晚期还会有并发症,大家知道骨折晚期并发症有哪些吗?

(1)休克:严重损伤,骨折引起大出血或重要器官损伤所致。

(2)脂肪栓塞综合征:发生于成人,是由于骨折处骸腔内血肿张力过大破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑脂肪栓塞。

(3)重要内脏器官损伤:①肝、脾破裂。②肺损伤。③膀肮和尿道损伤。④直肠损伤。

(4)重要周围组织损伤:

①重要血管损伤;常见的如伸直型肋骨探上骨折,近侧骨折端易造成肪动脉损伤,腔骨上段骨折的腔前或腔后动脉损伤,股骨钥上骨折,远侧骨折端可致服动脉损伤。

②周围神经损伤:特别是在神经与其骨紧密相邻的部位,如肋骨中、下1/3交界处骨折极易损伤紧贴肤骨行走的挠神经,排骨颈骨折易致胖总神经损伤。

(5)骨筋膜室综合征:即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。

骨折晚期并发症有很多,可能会让患者休克,也可能会让周围的器官或组织出现伤害。这些并发症并不是小病,一旦出现就会让患者受到更大的伤害,患者会痛苦不已的。所以,大家要随时关注骨折的情况,避免发展到晚期,引发各种并发症。



肠梗阻的临床症状表现有哪些?

肠梗阻是由很多种原因所造成的,它属于一种急性的疾病,不过人们一旦发生肠梗阻之后,可能会造成人的肠道组织出现坏死,还有可能会激发很多其他的感染,严重的话可能会引起你出现休克或者败血症的情况,让你的生命受到威胁,那么肠梗阻有哪些症状表现呢?

(1)腹痛:为阵发性绞痛。空肠或上段回肠梗阻,每3~5 分钟发作1次,回肠末端或大肠梗阻,每6~9分钟发作1次,发作间歇期疼痛缓解,绞痛期间伴有肠鸣音亢进。肠鸣音呈高调。有时可闻气过水声。麻痹性肠梗阻可以无腹痛,高位小肠梗阻绞痛可以不严重,中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛,位于脐周或定位不确切。每次绞痛可持续数秒到数分钟。如果阵发性绞痛转为持续性腹痛,则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了。

(2)呕吐:梗阻以后,肠管的逆蠕动使病人发生呕吐。呕吐物开始为胃内容物,以后为肠内容物。高位小肠梗阻绞痛不重,但呕吐频繁。中段或远端小肠梗阻,呕吐出现较晚,低位小肠梗阻呕吐物有时呈“粪便样”(feculent vomitting)是由于肠内容物的滞留、细菌的过度生长,分解肠内容物所致。

(3)腹胀:多发生在晚期,高位小肠梗阻不如低位者明显,结肠梗阻因回盲瓣存在,很少发生反流,梗阻常为闭襻性,故腹胀明显。绞窄性肠梗阻时,腹部呈不对称性膨胀,可以摸到膨大的肠襻。

出现肠梗阻这种现象之后患者千万不能够随意的暂时要一些东西,这段时间也不要过多地饮用一些水,平时应当采取半卧姿势休息,并且积极地配合医生进行治疗,肠梗阻还有可能是由于会场所导致的,所以在平时的时候患者也可以服用一些驱虫的药物。



老年肠梗阻介绍

老年肠梗阻这种疾病主要是因为我们在生活中没有养成良好的生活习惯导致的,对于现在由于生活过得越来越好,而很多的人却缺少运动,所以引起了很多疾病,我们今天主要为大家介绍另一种疾病,这种疾病也是跟我们生活习惯有莫大的关系的,主要是因为肠道中有东西使它受到了阻碍,所以就引起了老年肠梗阻的现象。下面我们会为大家介绍一些治疗的方法。

老年肠梗阻其实跟肠梗阻的症状表现是几乎一致的,肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,引起肠梗阻的原因很多。严重危害患者健康,下面我们看下肠梗阻的症状表现:

(1)腹痛:

为阵发性绞痛,空肠或上段回肠梗阻,每3~5分钟发作1次,回肠末端或大肠梗阻,每6~9分钟发作1次,发作间歇期疼痛缓解,绞痛期间伴有肠鸣音亢进,肠鸣音呈高调,有时可闻气过水声,麻痹性肠梗阻可以无腹痛,高位小肠梗阻绞痛可以不严重,中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛,位于脐周或定位不确切,每次绞痛可持续数秒到数分钟,如果阵发性绞痛转为持续性腹痛,则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了。

(2)呕吐:

梗阻以后,肠管的逆蠕动使病人发生呕吐,呕吐物开始为胃内容物,以后为肠内容物,高位小肠梗阻绞痛不重,但呕吐频繁,中段或远端小肠梗阻,呕吐出现较晚,低位小肠梗阻呕吐物有时呈“粪便样”(feculent vomitting)是由于肠内容物的滞留,细菌的过度生长,分解肠内容物所致。

(3)腹胀:

多发生在晚期,高位小肠梗阻不如低位者明显,结肠梗阻因回盲瓣存在,很少发生反流,梗阻常为闭襻性,故腹胀明显,绞窄性肠梗阻时,腹部呈不对称性膨胀,可以摸到膨大的肠襻。

(4)排气与排便停止:

肠梗阻病人,一般都停止由肛门排便与排气,但是肠系膜血管栓塞与肠套叠可以排出稀便或血性黏液,结肠肿瘤,憩室或胆石梗阻的病人也常常有黑色大便。

以上主要是关于老年肠梗阻的原因以及治疗方法进行了详细的介绍,老年肠梗阻会出现很多的症状,比如腹痛,不管是那种原因,我们都要及时到医院进行就诊,这样才能对症下药,早日摆脱这个烦人的问题,希望各位患者朋友早日康复。

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