乌头碱中毒的迟发反应,这些知识必须要明白_乌头碱中毒治疗与急救处理

由网友(眸色)分享简介:乌头碱这种化学物质的毒性很高,中毒后很快就会出现一些不适反应,而如果得不到很好的解决,随着时间的延长,中毒症状还在延续,日常生活中我们会经常听闻到一些中毒事件,比如食物中毒、铅中毒、煤气中毒等,但你听说过乌头碱中毒吗?医生提醒,平时经常食用或使用草乌、川乌等植物的人,尤其要警惕乌头碱中毒。为了帮助大家了解更多关于中毒的...



乌头碱中毒的迟发反应,这些知识必须要明白

乌头碱这种化学物质的毒性很高,中毒后很快就会出现一些不适反应,而如果得不到很好的解决,随着时间的延长,中毒症状还在延续,患者会出现头痛、头晕、胸闷等症状。

一、乌头碱中毒临床表现

口服乌头碱中毒者10~60分钟内发病,首先表现为口腔及咽喉部黏膜刺痛及烧灼感,舌及口唇周围及四肢有麻木感,并有说话困难,继而感觉减弱或消失;消化道症状有恶心、呕吐、流涎、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等,少数患者还有里急后重和血样便;神经系统症状有四肢麻木、特异性刺痛及蚁行感,麻木从上肢远端开始向近端蔓延,最后为口舌及全身麻木,同时伴有痛觉减弱或消失、头痛、头晕、耳鸣、视物模糊、躁动不安、阵发性抽搐和强直及昏迷等;呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、血痰、呼吸缓慢或急促、呼吸困难、发绀、重者可发生急性肺水肿或因呼吸肌麻痹而窒息,甚至发生呼吸衰竭;循环系统症状有心悸、气急、胸闷、心动过缓、血压下降、心律失常等,重者可至心功能不全。

二、急救

口服中毒者要立即通过刺激会厌部催吐,有条件时用1:5000高锰酸钾液、1%~2%鞣酸溶液或茶水反复洗胃,洗后灌入活性炭或硫酸钠20克导泻。中毒时间超过4小时的应同时用2%盐水高位结肠冲洗。对症状较重者可用阿托品1~2毫克皮下或肌肉注射,4~5次/日,效果不好也可用0.5~1毫克静脉缓慢注射。对室性心律失常可予以利多卡因50~100毫克静脉注射。根据患者的整体情况给予对症治疗和全身支持疗法。

三、处理

(1)口服或外用含有草乌头或附子的中药或药酒者,应立即停止使用。

(2)早期应即刻催吐、洗胃和导泻。洗胃液可用高锰酸钾及鞣酸溶液。导泻剂可在洗胃后从胃管中注入硫酸钠或硫酸镁。也可用2%盐水高位结肠灌洗,但如果是药酒,一般洗胃就没多大意义了

(3)大量补液,以促进毒物的排泄。

(4)对心跳缓慢,心律失常者可皮下或肌肉注射阿托品1~2mg,4~6小时可重复注射,重者可用阿托品0.5~1mg加入葡萄糖溶液中缓慢静注。

(5)对症治疗经阿托品治疗后心律失常仍不能纠正者可用抗心律失常药物(如利多卡因)。出现严重心律失常,如室速、室颤时电击治疗,血压下降者可给予升压药。呼吸抑制、心力衰竭等均可采取相应措施治疗。



乌头碱中毒治疗与急救处理

   日常生活中我们会经常听闻到一些中毒事件,比如食物中毒、铅中毒、煤气中毒等,但你听说过乌头碱中毒吗?医生提醒,平时经常食用或使用草乌、川乌等植物的人,尤其要警惕乌头碱中毒。为了帮助大家了解更多关于中毒的安全知识,现在就与你一起去了解什么是乌头碱中毒,乌头碱中毒该怎么急救?

   乌头碱是存在于川乌、草乌、附子等植物中的主要有毒成份。它主要使迷走神经兴奋,对周围神经损害。中毒症状以神经系统和循环系统的为主,其次是消化系统症状。临床主要表现为口舌及四肢麻木,全身紧束感等,通过兴奋迷走神经而降低窦房结的自律性,引起易位起搏点的自律性增高而引起各心律失常,损害心肌。口服纯乌头碱0.2mg即可中毒,3—5mg可致死。

   中毒表现为唇、舌、颜面、四肢麻木及流涎、呕吐、烦躁、心慌、心率减慢或心动过速、肤冷、血压下降、早期瞳孔缩小/后放大、肌肉强直、呼吸痉挛、窒息而危及生命。

   其中毒机理主要对神经和心脏两个方面,在神经方面主要是首先兴奋一麻痹感觉神经和中枢神经,有人认为温、痛触、压觉消失等机理可能是乌头直接或间接作用于无髓鞘的和较纤细的神经纤维,从而阻止了冲动的发生和传导。

   原因可能是乌头碱与钙离子争夺膜上磷脂的结合,使钠转运通道发生改变,阻止了产生动作电位所必须的钠离子的内流,从而阻断了神经冲动的传导,同时影响与疼痛有关的中枢内源性神经递质5-羟色胺、儿茶酚胶、乙酰胆碱、内啡肽等致癌物质与相应受体的结合有关。

   乌头碱中毒救治处理

   人们在使用含有乌头碱的中草药物时,一定要注意用量小和应用方法,绝不可用冷水煎服,泡酒饮用,而需要用开水久煎方能解其毒,从而取其治疗作用。

   中医用绿豆或金银花解毒。救治乌头碱中毒的验方是甘土绿豆汤,即甘草100g,土茯苓50g,绿豆50g. 甘草能抑制乌头碱的毒性反应,可作为乌头碱中的的解毒剂。

   1、毒理对抗:关键是使用阿托品要遵循早期、足量、反复并维持阿托品化的原则,及时进行心脏听诊和心电图检查发现心脏损害并迅速给予处理。

   2、心脏损害的保护:乌头碱中毒对心脏的损害主要是通过兴奋迷走神经和对心肌的直接损害所致,临床上表现为各心律失常及传导阻滞。室性早搏见,常为多源性、多形性,室早二联律、三联律也较常见;室性早搏利多卡因治疗疗效好。

   3、并发症的处理:并发症的处理关键是正确处理肺水肿、脑水肿、心律失常与稀释毒素间的矛盾。大量输液是抢救的措施之一,一方面患者禁食需补充热量和电解质,另一方面可以稀释毒素。

   许多案例表明,乌头碱中毒是一种很危险的行为,轻者令人神经兴奋、失常,心律失常,严重的话可能令人窒息危及生命。所以,医生在此警醒大家在平时服用草乌、川乌的时候要特别注意,尽量少食用,或者在医生指导下服用,避免发生乌头碱中毒。



乌头碱中毒的护理,这些工作一定要做到位

川乌以及草乌等中药里面含有乌头碱,乌头碱这种化学物质会导致人中毒,中毒之后会出现神经兴奋等症状,会对人的神经造成伤害,所以这里提醒大家,中毒后要懂得正确的护理方法。

1、必须按危重病人护理。要仔细检查心律,作心电图检查等。

2、严禁搬动病人,保持安静,绝对卧床休息,如有心律失常者,应立即采取抢救措施,就地进行,待心律失常恢复正常后,方可转入病房。

3、静推利多卡因要注意:一定要在心电图监护下才能进行静推,因为静推的速度、剂量有心电图的结果而定。同时还必须有医生在场指导共同抢救。利多卡因静推完毕,马上接10%葡萄糖500ml,加利多卡应500mg,以每分钟30滴左右的速度维持24小时。开始静滴时,应10~15分钟测量一次心率,每次要求数一分钟,以后根据病情而决定测量的具体时间,做到严密观察病情,及时做好详细记录。

4、心电临护时,30分钟记录一次血压,为保持病人绝对休息,可剪开衣袖测量血压。一般病人均有血压偏低,通过纠正其心律失常及补液,血压能逐渐恢复正常,不必用升压药物。否者易使心律失常复发,院曾有过这方面的经验教训。

5、在山区或中草药多的地方,各医院急诊室应常备甘草绿豆,以应急抢救的需要,不至因临时找药而耽误抢救时间。

6、以预防为主做好宣教工作。应普及乌头碱中毒的抢救知识。



乌头碱中毒怎么办

生活中有许多事情需要你去注意,不少人会因为一个粗心大意而造成难以挽回的错误,导致终生后悔,例如:煤气中毒,农药中毒等,生命是可贵的,没有了生命就什么都没有了,其中乌头碱中毒事件是屡屡发生,乌头碱是存在于草乌,附子等植物中的有毒成分,那么乌头碱中毒该怎么办呢?

乌头碱中毒可以使人全身麻木,有束缚感,容易引起心律失常,损害神经等,表现为:四肢麻木,迷走神经中枢,呼吸急促等,严重的危及生命,所以要引起广大人们的注意,乌头碱中毒要及时救治。

乌头碱类药物中毒轻者停药后可自行缓解,中毒较重者需要进行急救处理。立即停止使用含乌头碱的药物。

早期应即刻催吐、洗胃和导泻。洗胃液可用高锰酸钾溶液及蹂酸溶液。导泻剂可在洗胃后从胃管中注人硫酸钠或硫酸镁溶液,也可用2
%盐水高位结肠灌洗。大量补液,以促进毒物的排泄。

对心跳缓慢、心律失常者可皮下注射或肌内注射阿托品1 一Zmg , 4 一6 小时可重复注射重者可用阿托品0.5mg 加人葡萄糖溶液中缓慢静脉注射。

对症治疗:经阿托品治疗后心律失常仍不能纠正者可用抗心律失常药物(如利多卡因)。

血压下降者可给予升压药。呼吸抑制、心力衰竭等均可采取相应措施治疗。

以上就是乌头碱中毒的救治方法,当你发现有乌头碱中毒的情况,首先不要慌张,应立刻洗胃,致泄,让胃部得到一些缓解,严重的要及时送往医院去救治,得到很好治疗,生活中,要时刻做好对中草药副作用的认识,加强宣传等,关注生活,关注健康。



乌头碱中毒的治疗,及时处理很重要!

如果出现乌头碱中毒的症状,患者以及身边人都要引起高度重视,可以采用身边的条件来进行解毒, 但这还不够,要去医院寻求更加专业有效的治疗方法,同时要尽可能避免并发症的出现。

1、关于毒理对抗

关键是使用阿托品要遵循早期、足量、反复并维持阿托品化的原则;及时进行心脏听诊和心电图检查发现心脏损害迅速给预处理。阿托品的用量个体差异很大需要具体分析,一般从瞳孔散大、面红口干、皮肤无法、心率增快、血压回升等临床表现综合判断。如果体温升高大于38℃、心率增快大于120次/分、出现尿潴留之一即应高度怀疑阿托品过量。合并肺水肿时若罗音消失后重现且心率增快大于120次则强烈提示阿托品过量。

2、心脏损害保护

乌头碱中毒对心脏的损害主要是通过兴奋迷走神经和对心肌的直接毒害所致。临床上突出表现为各种心律失常,其中以室性早搏、ⅰ度房室传导阻滞最为多见,其次为房性早搏和不定型室内传导阻滞,房早、ⅱ度房室传导阻滞、束枝传导阻滞也可以见到,心房颤动偶见。室性早搏常为多源性、多形性,室早二联律、三联律也较为常见;临床上常常是多种损害并存(97%)。室性早搏的治疗利多卡因疗效非常好,用法是先静脉推注50㎎-100㎎,继以1㎎-2㎎/分的速度静滴维持。鉴于利多卡因有潜在的加重传导阻滞作用、乌头碱中毒又有多种心脏损害并存、处理上需要维持阿托品化、而阿托品本身可以治疗传导阻滞、加快心率等因素,采取阿托品和利多卡因同瓶静滴是最为合理、安全、有效的方法。除室性早搏以外,其他的心律失常和传导阻滞在维持阿托品化同时即可以良好控制,一般不需要特殊处理,必要时可以适当使用心肌营养药物。若是在没有心电图检查的乡村卫生所一旦听诊发现有期前收缩基于上述分析可以“盲目”使用阿托品和利多卡因同瓶静滴。

3、并发症处理和其他综合性治疗措施

并发症处理关键是正确处理肺水肿、脑水肿、心律失常与稀释毒素间的矛盾。大量输液是抢救中的重要措施之一,一方面患者禁食需补充热量和电解质,另一方面可以稀释毒素。但患者常伴有心律失常和不同程度的心肌损害,有时尚合併肺水肿、脑水肿。因此无论有无心律失常或心律失常是否纠正、肺水肿是否存在均应配合强有力的利尿措施以促进毒素排泄、减轻心脏负担。另外重度中毒及并发心脑综合征的患者常出现昏迷、脑水肿,此时切记先给予大剂量速尿,待产生利尿效果后再使用20%甘露醇等脱水剂,避免血容量膨胀导致心衰。

维持酸碱电解质平衡和防治感染是综合性治疗措施中不可缺少的关键步骤;恶心、呕吐、全身及口周麻木、感觉异常等症状、体征一般在阿托品化后即可以减轻,多在24小时内消失,不超过72小时,勿需特殊处理。有时在头12小时内即使维持着阿托品化恶心、呕吐仍控制不良宜慎用胃复安等胃肠动力药,因其可能促进毒素吸收。理论上可以选用中枢性镇吐药如氯丙嗪,但有可能影响瞳孔变化而干扰阿托品化的观察,应予注意。



乌头碱中毒的迟发反应,这些知识必须要明白

乌头碱这种化学物质的毒性很高,中毒后很快就会出现一些不适反应,而如果得不到很好的解决,随着时间的延长,中毒症状还在延续,患者会出现头痛、头晕、胸闷等症状。

一、乌头碱中毒临床表现

口服乌头碱中毒者10~60分钟内发病,首先表现为口腔及咽喉部黏膜刺痛及烧灼感,舌及口唇周围及四肢有麻木感,并有说话困难,继而感觉减弱或消失;消化道症状有恶心、呕吐、流涎、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等,少数患者还有里急后重和血样便;神经系统症状有四肢麻木、特异性刺痛及蚁行感,麻木从上肢远端开始向近端蔓延,最后为口舌及全身麻木,同时伴有痛觉减弱或消失、头痛、头晕、耳鸣、视物模糊、躁动不安、阵发性抽搐和强直及昏迷等;呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、血痰、呼吸缓慢或急促、呼吸困难、发绀、重者可发生急性肺水肿或因呼吸肌麻痹而窒息,甚至发生呼吸衰竭;循环系统症状有心悸、气急、胸闷、心动过缓、血压下降、心律失常等,重者可至心功能不全。

二、急救

口服中毒者要立即通过刺激会厌部催吐,有条件时用1:5000高锰酸钾液、1%~2%鞣酸溶液或茶水反复洗胃,洗后灌入活性炭或硫酸钠20克导泻。中毒时间超过4小时的应同时用2%盐水高位结肠冲洗。对症状较重者可用阿托品1~2毫克皮下或肌肉注射,4~5次/日,效果不好也可用0.5~1毫克静脉缓慢注射。对室性心律失常可予以利多卡因50~100毫克静脉注射。根据患者的整体情况给予对症治疗和全身支持疗法。

三、处理

(1)口服或外用含有草乌头或附子的中药或药酒者,应立即停止使用。

(2)早期应即刻催吐、洗胃和导泻。洗胃液可用高锰酸钾及鞣酸溶液。导泻剂可在洗胃后从胃管中注入硫酸钠或硫酸镁。也可用2%盐水高位结肠灌洗,但如果是药酒,一般洗胃就没多大意义了

(3)大量补液,以促进毒物的排泄。

(4)对心跳缓慢,心律失常者可皮下或肌肉注射阿托品1~2mg,4~6小时可重复注射,重者可用阿托品0.5~1mg加入葡萄糖溶液中缓慢静注。

(5)对症治疗经阿托品治疗后心律失常仍不能纠正者可用抗心律失常药物(如利多卡因)。出现严重心律失常,如室速、室颤时电击治疗,血压下降者可给予升压药。呼吸抑制、心力衰竭等均可采取相应措施治疗。



乌头碱中毒怎么解?这方法很有效!

乌头碱是一种化学物质,主要存在于川乌极草乌等植物中,所以如果人们服用这些植物草药的话可能会引起乌头碱中毒,如果不小心导致中毒的话,下面这些解决方法可以帮到你。

(1)口服或外用含有草乌头或附子的中药或药酒者,应立即停止使用。

(2)早期应即刻催吐、洗胃和导泻。洗胃液可用高锰酸钾及鞣酸溶液。导泻剂可在洗胃后从胃管中注入硫酸钠或硫酸镁。也可用2%盐水高位结肠灌洗,但如果是药酒,一般洗胃就没多大意义了

(3)大量补液,以促进毒物的排泄。

(4)对心跳缓慢,心律失常者可皮下或肌肉注射阿托品1~2mg,4~6小时可重复注射,重者可用阿托品0.5~1mg加入葡萄糖溶液中缓慢静注。

(5)对症治疗经阿托品治疗后心律失常仍不能纠正者可用抗心律失常药物(如利多卡因)。出现严重心律失常,如室速、室颤时电击治疗,血压下降者可给予升压药。呼吸抑制、心力衰竭等均可采取相应措施治疗。

治疗方法:

1.在早期应尽快催吐,并立即用1:2000~1:5000的高锰酸钾溶液或2%盐水或浓茶反复洗胃,再用硫酸钠20~30g导泻。必须注意,催吐或洗胃均应在无惊厥、无呼吸困难及心律正常情况下进行,如已有严重吐、泻、洗胃后可不必再服泻剂。病人如无大便,可用2%盐水作高位灌肠。

2.灌入通用解毒剂20g,或混入水中的药用炭20g。

3.静脉输入高渗或等渗葡萄糖注射液,以促进毒物的排泄。



乌头碱中毒后遗症,没想到危害有这么多

乌头碱这种化学物质一旦进入人的体内,就很容易导致中毒,如果不幸中毒之后,即便通过正确方法缓解了毒性,事情还没有根本解决,因为残留在体内的毒性还有可能伤害身体多个部位。

一、乌头碱中毒后有什么后遗症?

严重中毒可导致肺水肿、脑水肿等,个别还会出现顽固性休克,年纪较大合并风心病、心力衰竭。

二、附子、草乌、川乌温阳散寒,是中医常用来治疗阳虚证、关节疼痛等的中药,有毒成分为乌头碱。中毒与有无炮制、用量和煎煮时间有关。一次口服2mg即能使人中毒,3~5mg可致死。乌头碱中毒主要表现为神经和心血管系统症状,中毒后中枢神经及周围神经系统先兴奋后麻痹。对心脏的毒性作用为兴奋心脏迷走神经,进而抑制窦房结引起窦性心动过缓、窦性停搏或房室传导阻滞;并直接作用于心肌,提高心肌的应激性,对心肌不均一性的损害导致心肌细胞间能量代谢障碍差异明显,进而使心肌复极离散度增加,导致异位心律失常,尤其是室性心律失常。

三、这还是需要根据中毒的具体程度而定的,严重的中毒可能会有后遗症。这个临床表现应该是药物的过敏一般的这种中成药里面的乌头碱很少一般只要是没有大剂量的服用不会导致中毒而且乌头碱中毒的临床症状也不是荨麻疹荨麻疹应该是药物过敏导致的可以使用氯雷他定治疗建议赶紧到正规医院治疗。



乌头碱中毒表现,这些症状非常明显!

乌头碱是一种毒性很高的化学物质,所以如果服用含有这种化学物质的中药的话很有可能会导致中毒,人一旦出现乌头碱中毒后会出现视力模糊、神经兴奋等一系列危害身体健康的症状。

一、乌头碱中毒表现

中毒轻者,证见口唇、四肢麻木,头晕,言语不清,视力模糊。重者心率加速,心律不齐,血压下降,突然抽搐,紫绀,昏迷,甚至死亡。

二、乌头碱中毒机理及临床特点

纯乌头碱结晶成人口服0.2mg即中毒,2-4mg致死.其毒理作用主要是:①兴奋迷走神经,表现为出汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心动过缓、血压下降、瞳孔缩小、大小便失禁及肺水肿等;②对周围神经的损害,临床表现为口、舌及全身麻木、紧束感,痛温觉减退或过敏,严重者运动失灵.③通过兴奋迷走神经降低窦房结自律性,异位起搏点的自律性升高而引起各种心律失常.④直接毒害心肌.这些损害多发生在服药后的头24小时内。

三、乌头碱中毒机理

其中毒机理主要对神经和心脏两个方面,在神经方面主要是首先兴奋一麻痹感觉神经和中枢神经,有人认为温、痛触、压觉消失等机理可能是乌头直接或间接作用于无髓鞘的和较纤细的神经纤维,从而阻止了冲动的发生和传导。原因可能是乌头碱与钙离子争夺膜上磷脂的结合,使钠转运通道发生改变,阻止了产生动作电位所必须的钠离子的内流,从而阻断了神经冲动的传导,同时影响与疼痛有关的中枢内源性神经递质5-羟色胺、儿茶酚胶、乙酰胆碱、内啡肽等致癌物质与相应受体的结合有关。



糖尿病足的护理,相关工作细节要做到位

如果出现糖尿病足的话,生活中要做好各方面的护理措施,比如在饮食上多加注意,调整好心理情绪,不要有太大的心理压力,出现感染的话要及时处理,鞋袜穿着也有讲究。

糖尿病足的护理措施一、首先应该做好患者的饮食护理工作。正确制订三大营养物质糖、蛋白质、脂肪在总热量中的比例,以保证总热量和各种营养成分的需要,进餐应定时、定量,三餐热量分配大致为1/5、2/5、2/5。

糖尿病足的护理措施二、做好足部皮肤护理。注意观察患肢皮肤色泽、温湿度及有无皮损、水肿、疼痛、感觉异常等。每晚用温水泡脚,以不烫为度,因糖尿病神经病变导致末梢神经功能降低,痛、温觉减退,医.学教育网搜集整理故保持洗脚水温度适宜尤为重要。不使用刺激性强的肥皂或洗涤剂。每次浸泡时间不超过十分钟并避免用力搓揉,以防擦伤皮肤。

糖尿病足的护理措施三、注意小腿及足部运动锻炼。方法如甩腿:将一脚垫高2cm左右,手扶椅子靠背,前后甩动另一只脚,重复10次,换另一只脚,再做10次。做椅运动:双臂在胸前交叉,坐下,起立,重复10次。如此能够促进患者腿部血液循环,避免糖尿病足的发病。

糖尿病足的护理措施四、选择合适的鞋袜。要穿松、宽、软的布鞋或透气的皮鞋,避免穿凉轻或高跟鞋。保持鞋的干燥,可同时几双鞋轮换着穿。及时修剪指甲,积极防治感染。有脚癣者一定要彻底治好。此外,还要注意预防甲沟感染。绝对禁止吸烟,因吸烟可造成血管痉挛而加重缺血,并应避免被动吸烟,即家庭成员也要忌烟。糖尿病足是冬季最多见的糖尿病并发症,要想安度夏季,就必须从护脚做起。

糖尿病足的护理措施五、对感染、溃疡、坏疽部位的创面应根据情况做相应处理。及时对疮面进行治疗和清理,对于较为严重的溃疡、坏疽,及时使用于氏糖疽康之类的良药进行治疗。

糖尿病足的护理措施六、做好心理护理。体贴病人,经常和病人谈心,使病人能坚持正确的治疗和饮食方法,树立信心,调动其积极性,同时,不可忽视家属的工作,要求家属理解病人,从各方面帮助病人,使病人感受到家庭的温暖,树立战胜疾病的信心。

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