老年心力衰竭的原因主要是什么_老年心力衰竭的治疗方法

由网友(﹏浅墨初白)分享简介:老年人患病多会持续很长时间,即使用药治疗也会发现治疗的效果差,很多人称是身体素质差,而有人称是年龄大的缘故,其实老年患病老年心力衰竭是常见病之一,也是经常危害健康的疾病之一。但是如果不及时治疗,也是会危及生命健康的。对此,下面就来具体说说。  老年心力衰竭的病因复杂,必须通过各种检查手段探明引起心力衰竭的多种病因及其先...



老年心力衰竭的原因主要是什么

老年人患病多会持续很长时间,即使用药治疗也会发现治疗的效果差,很多人称是身体素质差,而有人称是年龄大的缘故,其实老年患病后会受到很多原因的影响,疾病恢复差,身体还会出现多种疾病同时存在。老年疾病中较为严重的就有老年心力衰竭,要治愈疾病是极困难的,就需要老年人预防好疾病,那么老年心力衰竭的原因主要是什么呢?

(一)病因相同而构成比不同

在临床上,能够导致中青年心衰的病因,也可引起老年人心衰,如冠心病、心肌病、高心病、肺心病、休克和严重贫血等。但病因构成比不同。老年心衰以冠心病(1/3)、高心病(1/4)和肺心病(1/10)多见。

(二)老年特有的心脏病

老年退行性心瓣膜病、老年传导束退化症及老年心脏淀粉样变等老年特有心脏病患者率及其心肌损害程度随增龄而增加,这是老年心衰不可忽视的病因。

(三)多种病因同时存在

老年心衰可以是二种或二种以上心脏病共同作用的结果。其中一种是引起心衰的主要原因,另一种则协同并加重心衰的研究程度,使病情复杂化,在老年心衰中,二种或二种以上心脏病并存的患病率可高达65%,以冠心病伴肺心病、高心病伴关心病常见。

(四)诱因相同,但程度有异

老年心衰的诱因与中青年患者并无不同,常以感染(尤其是呼吸道感染)和急性心肌缺血多见,其次是快速心律失常(快速房颤、阵发性室上性心动过速)再次为抑制心肌药物、输血、输液、劳累、激动、高血压、肾衰及肺栓塞等。但是在诱因程度上有差异,由于老年人心脏储备功能差和心脏病相对较重,对于中青年患者无关紧要的负荷就可诱发老年患者的心衰,因此,诱因对老年心衰的影响比中青年患者更重要。此外,肺栓塞诱发心衰在老年人中相对常见。

患上老年心力衰竭的原因主要有四种,当然也有其它的一些因素存在,比如患者用药不当会造成心脏功能减退,或是心脏受到刺激等,就会增加老年心力衰竭发生率。其实本病的发生也可以是慢性的疾病,是心脏长期有异常时最终导致的疾病,平时的习惯、环境等均要引起重视,可降低疾病的发生与危害。



老年心力衰竭的诊断标准

患有老年心力衰竭后我们要重视疾病的治疗,治疗前更重视诊断,诊断疾病包括了诊断标准、检查的项目,医生还会结合患者的病史、身体症状等按照临床经验进行分析,会要求患者进一步身体检查,检查后就要按照诊断标准判断疾病的类型,治疗也会更准确,那么老年心力衰竭的诊断标准与检查项目有哪些呢?

诊断标准:

1、寻找心衰早期征象

左心衰的早期表现有一般活动后气短、平卧气短而高枕缓解、夜间干咳而坐位缓解,夜间阵发性呼吸困难,睡眠中气短憋醒、交替脉、第二心音逆分裂、奔马律、肺底部呼吸音减弱、ptfV1阳性及胸片视中上肺静脉纹理增粗等,右心衰的早期征象有颈静脉搏动增强、颈静脉压随吸气而升高(Kussmaul征阳性)、左叶肝大、尿少及体重增加等。

2、重视心衰不典型表现

有心衰的典型表现容易诊断,但老年新常常表现不典型,故诊断中特别重视心衰的不典型表现。若有提示心衰的征象,应及时做心电图、胸片、超声、核素心室造影等检查。

3、明确类型

收缩性心衰和舒张性心衰的药物治疗有原则上不同,诊断时必须明确是收缩性或舒张性,还是混合性。收缩性心衰其特别是心室扩大、收缩末期溶剂增大和射血分数降低。舒张性心衰其特点是心肌肥厚、心室腔大小和射血分数正常、峰充盈率和峰充盈时间异常,常伴有心律增快。

检查项目:

心电图检查

心力衰竭本身无特异性心电图变化,但有助于心脏基本病变的诊断,如提示心房、心室肥大、心肌劳损、心肌缺血,从而有助于各类心脏病的诊断,确定心肌梗死的部位,对心律失常作出正确诊断,为治疗提供依据。心房重波电势(ptfV1)是反映左心功能减退的指标,若ptfV1<-0.03mm/s,提示左房负荷过重,或有早期左心衰竭。

超声心动图

采用M型、二维或彩色超声技术测定左室收缩功能和舒张功能及心脏结构,并推算出左室容量及心搏量(SV)和射血分数(EF)。

X线检查

左心衰竭线表现为心脏扩大,心影增大的程度取决于原发的心血管疾病,并根据房室增大的特别,可作为诊断左心衰竭原发疾病的辅助依据。肺瘀血的程度可判断左心衰竭的严重程度。左心衰竭线显示肺静脉扩张、肺门阴影扩大且模糊、肺野模糊、肺纹理增强、两肺上野静脉影显著,下野血管变,呈血液再分配现象,当肺静脉压>25—30mmHg(3.3—4kPa)时产生间质性肺水肿,显示KerleyB线肺门影增大,可呈蝴蝶状,严重者可见胸腔积液,右心衰竭继发于左心衰竭者,X线显示心脏向两侧扩大,单纯右心衰竭,可见右房及右室扩大,肺野清晰。

老年心力衰竭的诊断标准与检查项目这是以上这些,社会中很多人都没有疾病常识,对身体的症状判断也不专业,因此很多疾病发现时会很严重或是无治疗方案,因此患者要培养自己的疾病意识,对身体的不适症状做出相应的判断。即使不能确定疾病时,也要对不明特征进行检查,才会及早做好准确的判断。



介绍老年女性尿失禁的原因

向大家介绍老年女性尿失禁的原因。老年妇女尿失禁是怎么回事?很多老年妇女患有尿失禁的情况,每当咳嗽、打喷嚏、大笑、般重物、跑步等活动均有尿溢出。但是很多老年人因为心理作用,不愿意告诉别人而是一个人默默忍受。下面向大家介绍老年女性尿失禁的原因。

压力性尿失禁是指喷嚏、咳嗽、大哭大笑、体力劳动等腹压增高时尿液不自主漏出,多由于膀胱尿道之间正常解剖关系异常,腹压增加传导至膀胱和尿道的压力不等;或盆底肌松弛导致。多发生于顺产、肥胖、糖尿病女性,未生产女性也有发生。引发女性压力性尿失禁的原因主要有:

1、年龄:随年龄增长,患病率逐渐增高,高发年龄45-55岁,与随年龄增长出现的盆底松弛、雌激素降低、尿道括约肌退行性变有关。

2、生育:经阴道分娩女性发病风险明显高于剖宫产女性,剖宫产女性发病风险明显高于未生育女性。与分娩造成盆底肌及韧带过度牵拉及损伤有关。

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3、盆腔脏器脱垂:压力性尿失禁与盆腔脏器脱垂常伴随存在。

4、肥胖:肥胖女性发生压力性尿失禁几率明显增高,减肥可降低发病率。

5、子宫切除术及其他盆底手术:破坏了盆底正常结构,直接导致压力性尿失禁发生。

6、雌激素:雌激素下降长期以来被认为与女性压力性尿失禁相关,临床也主张采用雌激素进行治疗。但近期有关资料却对雌激素作用提出质疑,认为雌激素水平变化与压力性尿失禁患病率间无相关性。甚至有学者认为雌激素替代治疗有可能加重尿失禁症状。

其他可能的相关因素有吸烟、体力活、精神紧张、便秘、肠道功能紊乱、咖啡因摄入和慢性咳嗽等。

中老年女性的尿失禁患病率比较高,特别是在绝经之后。正常情况下,女性的结缔组织像韧带一样围绕阴道壁形成有力的“包膜”结构,将阴道和子宫固定在盆骨中。当女性绝经后卵巢功能没有了,激素分泌缺乏,结缔组织松弛,盆骨缺少必要的支撑,就容易发生脱垂。尿失禁是盘底脱垂的常见表现,据流行病学调查,46.5%的绝经后老年女性有不同程度和类型的尿失禁,其中比较多见的是压力性尿失禁。

上面便向大家介绍的老年女性尿失禁的原因。但是有很多老年女性明明已经有严重的尿失禁,却没有引起足够的重视,很少去看医生,更不要说治疗了。老年妇女患尿失禁很常见,其实这不是一种因衰老因发的自然现象,只要诊断明确、治疗方法得当,尿失禁是一种可完全治疗康复的疾病。希望及时到医院就诊,望早日康复。



女性老年痴呆的原因

很多人在到了一定的岁数经常会出现老年痴呆的症状,这种症状通常是表现在女性身上,发病率要远远高于男性,主要就是对于任何事情基本上在大脑中是没有记忆的,而且会让你出现很多不同的感觉,通过各种行为来表示自己内心所要表达的内容。造成女性老年痴呆的原因是非常多的。

女性本身大脑细胞中的雌性激素就少,尤其是在老年妇女当中,更少,这往往就容易形成老年痴呆的症状,容易形成蛋白的沉淀,而且有的时候会造成突然变异,引发更大的疾病。通过美国人对于老年痴呆患者的调查,主要原因就是因为大脑中所含有的雌性激素太低。而且,一般是女性在停经之后,就会犯这个毛病,还有很多其他的基因因素引起的。

如果一个女性身体内部缺少一些脂肪酸的话,也会造成很多的疾病,尤其是缺少黄铜这种物质,因为它能够阻止老年疾病的发生,而且可以延缓体内的老化程度,会让自己的身体开始变得慢慢好转,最起码会让你的大脑看起来特别灵活。

通过日本的研究专家表明,老年痴呆人群的饮食结构也是有很大不同的,他们不能够通过一些食物来摄取营养,所以需要特别的护理,对于自己缺少的某种元素最好是直接进行这种元素的补充。另外在每天的饮食结构中,也要注意自己的合理搭配,要摄取一些海洋产品,像是海藻,还有其他的蔬菜等等。同时摄入一些有利于大脑健康的食物,只有这样才能够让身体变得强壮。从而抵抗老年痴呆的问题,平时也要注意用脑的时间,在生活中,养成合理的作息时间是特别有必要的。



慢性心力衰竭的原因有哪些

慢性的心力衰竭疾病的哦地有哪些原因呢?如果知道了慢性的心力衰竭疾病在做治疗的时候知道这个疾病的原因,那么就可以从这个疾病的原因中来做好真正的改善,让慢性的心力衰竭疾病得到更好的控制,慢性的心力衰竭患者总是会出现心慌失措的情况,而也有很多慢性心力衰竭还会有严重失眠的现象,心情也难免会紧张,甚至会有压力大的现象,那么慢性的心力衰竭原因有哪些呢?

基本病因是引起慢性心力衰竭的原因

(一)前负荷过重心室舒张回流的血量过多如主动脉瓣或二尖瓣关闭不全室间隔缺损动脉导管未闭等均可使左心室舒张期负荷过重导致左心衰竭;先天性房间隔缺损可使右心室舒张期负荷过重导致右心衰竭贫血甲状腺机能亢进等高心排血量疾病由于回心血量增多加重左右心室的舒张期负荷而导致全心衰竭。

(二)后负荷过重如高血压主动脉瓣狭窄或左心室流出道梗阻使左心室收缩期负荷加重可导致左心衰竭肺动脉高压右心室流出道梗阻使右心室收缩期负荷加重可导致右心衰竭。

(三)心肌收缩力的减弱常见的如由于冠状动脉粥样硬化所引起的心肌缺血或坏死各种原因的心肌炎(病毒性免疫性中毒性细菌性)原因不明的心肌病严重的贫血性心脏病及甲状腺机能亢进性心脏病等心肌收缩力均可有明显减弱导致心力衰竭。

(四)心室收缩不协调冠心病心肌局部严重缺血招致心肌收缩无力或收缩不协调如室壁瘤。

(五)心室顺应性减低如心室肥厚肥厚性心肌病心室的顺应性明显减低时可影响心室的舒张而影响心脏功能。

诱发因素是引起慢性心力衰竭的原因

(一)感染病毒性上感和肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因感染除可直接损害心肌外发热使心率增快也加重心脏的负荷。

(二)过重的体力劳动或情绪激动。

(三)心律失常尤其是快速性心律失常如阵发性心动过速心房颤动等均可使心脏负荷增加心排血量减低而导致心力衰竭。

(四)妊娠分娩妊娠期孕妇血容量增加分娩时由于子宫收缩回心血量明显增多加上分娩时的用力均加重心脏负荷。

(五)输液(或输血过快或过量)液体或钠的输入量过多血容量突然增加心脏负荷过重而诱发心力衰竭。

还有很多人的慢性心力衰竭疾病的原因是因为先天性的因素造成的,很多孩子还在母体里面的时候就已经患上了这个慢性的心力衰竭,而慢性的心力衰竭疾病的原因也跟孕妇所处的环境有很多的关系,如果孕妇长期的处于有毒气体中,或者在怀孕的时候身体遇到了什么危害胎儿身体健康的事情,那么也会引发慢性心力衰竭疾病的。



导致心力衰竭的原因有哪些

当我们工作时间太久的时候,明显感觉到身体各方面的机能大不如从前,如果再加上长时间的不休息的话,会导致心力衰竭,当然导致心力衰竭的原因不仅仅只有这些,还包括呼吸道感染,或者身上有疾病却不进行治疗等,这些都是导致心力衰竭的原因。那么除此之外还有哪些呢?让我们一起来了解一下,以后在生活中应多加注意。

1.感染:可直接损害心肌或间接影响心脏功能,如呼吸道感染,风湿活动等,是引起心衰最常见的因素。

2.严重心律失常:特别是快速性心律失常如心房颤动,阵发性心动过速等。

3.水,电解质紊乱.

4. 妊娠,输液,补盐过多过快

5.过度体力劳累或情绪激动:分娩、体力劳动、暴怒。

6 .环境,气候急剧变化

7.治疗不当:不恰当的停用洋地黄类药物或降压药等。

8. 高动力循环: 严重贫血,甲亢。

9. 肺栓塞。

10.原有心脏病加重或并发其他疾病:冠心病心绞痛型发展为心肌梗死,风湿性心瓣膜病合并贫血等。

11.冬季容易感冒并由此引发肺部感染,这是诱发心衰的重要原因之一,肺部感染会使心脏的负担加重,心跳频率加快,增加心肌的耗氧量,使心脏所需养分增加,而心脏功能却不能提供,这种恶性循环的结果导致了心力衰竭的发生。

12.心脏肌肉功能减退。心脏肌肉丧失正常的功能,不能维持机体对心脏的需求,发生心衰。

原发性心肌损害

(1)缺血性心肌损害:冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭的最常见的原因之一。

(2)心肌炎和心肌病:各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭,以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。

(3)心肌代谢障碍性疾病:以糖尿病心肌病最为常见,其他如继发于甲状腺功能亢进或减低的心肌病,心肌淀粉样变性等。

2、心脏负荷过重

(1)压力负荷(后负荷)过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。为克服增高的阻力,心室肌代偿性肥厚以保证射血量。持久的负荷过重,心肌必然发生结构和功能改变而终至失代偿,心脏排血量下降。

(2)容量负荷(前负荷)过重:见于以下两种情况:

①心脏瓣膜关闭不全,血液反流,如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等;

②左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等。此外,伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等,心脏的容量负荷也必然增加。容量负荷增加早期,心室腔代偿性扩大,心肌收缩功能尚能维持正常,但超过一定限度心肌结构和功能发生改变即出 现失代偿表现。

以上都是导致心力衰竭的原因,看了这些相信一些人心里也有一些准备,但是这仅仅只是一方面,另外方面,我们在生活中要严格要求自己,尽量让自己少生病,即使生病了也要及时的进行治疗和检查,把病情控制在对身体健康损害的最小化,这样我们才能拥有一个健康的体魄,也能不耽误工作和学习。



老年痴呆的诊断标准有哪些

我们大家都知道现在老年性痴呆是一种常见的威胁老人身体健康的“杀手”;据统计,目前全世界约有2600万人患老年痴呆症,而我国老年痴呆症患者就约占了四分之一,达600万-700万人,而且随着我国逐步步入老龄化,老年痴呆症的发病率仍不断上升,给老年朋友的健康带来了很大的威胁,为了减少老年痴呆的发生,大家需了解痴呆的症状,及早采取治疗措施,确保老人的生活质量是必要的!

==========================痴呆的症状==========================

1.记忆障碍。老年性痴呆发病最初的症状是记忆障碍,主要表现为近期记忆的健忘,如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记,刚放置的东西就忘掉所放的位置,做菜时已放过盐过一会儿又放一次,刚买下的东西就忘记拿走,刚刚被介绍过的朋友,再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面。记忆障碍最严重时,表现为不认识自已的亲人,甚至连镜子或照片中的自已都不认识。

2.对时间和地点的定向力逐渐丧失。例如不知道今天是何年何月何日,不清楚自已在何地,出了家门就找不到家等。

3. 计算能力障碍。轻者计算速度明显变慢,不能完成稍复杂的计算,或者经常发生极明显的错误。严重时连简单的加减计算也无法进行,甚至安全丧失数的概念。

4.理解力和判断力下降。表现为对周围的事物不能正确的理解,直接影响对事物的推理和判断,分不清主要的和次要的、是本质的还是非本质的东西,因此不能正确地处理问题。

5. 语言障碍。轻者说话啰嗦内容重复、杂乱无章,重者答非所问,内容闻题千里,令人无法理解,或经常自言自语,内容支离破碎,或缄默少语,丧失阅读能力。

6.思维情感障碍。思维呈常出现片断性,大事被忽略,琐事却纠缠不清,同时伴有情感迟钝,对人淡漠,逐渐发展为完全茫然而无表情,或小儿样欣快症状很突出。有的则出现幻觉,如幻听、幻视等;有的出现片断妄想,如嫉妒妄想、被偷窃妄想、夸大妄想等。

7.个性和人格改变。多数表现为自私、主观,或急躁易怒、不理智,或焦虑、多疑。还有一部分人表现为性格孤僻,以自我为中心,对周围事物不感兴趣,缺乏热情,与发病前相比判若两人。

8. 行为障碍。早期表现为以遗忘为主的行为障碍,如好忘事、遗失物品、迷路走失等。中期多表现为与思维判断障碍和个性人格改变相关的行为异常,如不分昼夜,四处游走,吵闹不休;不知冷暖,衣着紊乱,甚至以衣当裤,以帽当袜;不讲卫生,不辨秽洁,甚至玩弄便溺;不识尊卑,不分男女,甚至有性欲亢进的倾向。

9.行动障碍。动作迟缓,走路不稳,偏瘫,甚至卧床不起,大小便失禁,不能自主时食,终至死亡。

==========================首推疗法==========================

“神经三联修复疗法”治疗痴呆是21世纪生物科学领域具发展前景的技术,是攻克各种传统医学力所不及的重大疾病的一种崭新医疗技术。当然,早期干预,及时进行治疗才是帮助痴呆患者尽早脱离疾病苦海的根本。

该疗法是一种综合、整体、系统的全新疗法,可从神经系统疾病的根源入手,运用神经因子诱导和激活患者大脑病灶部位处于休眠或抑制状态的神经细胞,并促进其迅速的分裂增值和多向分化,快速有效的弥补或替代受损和死亡的大脑神经细胞,使大脑神经细胞活性快速增强,并且促进患者肌肉神经传导,及药物吸收,改善患者肌体功能,恢复机体动态平衡,实现患者运动自如。

==========================康复案例=========================

患者情况:林云慧(化名),女,66岁,甘肃兰州人。于4年前出现记忆力逐渐减退现象,常丢三落四,反映迟钝,言语重复等症状。患者入院时,夜间睡眠质量差,全身乏力;神情、表情冷漠;定向力、记忆力、判断力、计算力明显减退;言语少、面部老年斑多而深;四肢肌力V一级,ADL评分45分。

以上便是我们在日常生活之中应该如何判断老年痴呆的诊断标准,大家身边也都是有老人的因此,为了你身边的老人的健康着想,希望大家可以认真的看完小编的这篇文章相信你在看完之后一定会受益匪浅的哦。同时也可以帮助到身边的老年人朋友。



老年心力衰竭的症状有什么

很多人都不太了解心力衰竭这个疾病,特别是很多老人们,老人们得心力衰竭几率很大,年纪越大的人得心力衰竭疾病的几率就会越高,所以说很多老人们一上了年纪之后就很担心自己会得这样的疾病,心力衰竭不管是发生在什么人身上,都是会有症状表现的,那么老人心力衰竭会有哪些表现症状呢?

1)早期表现

左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15~20次/分,继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等;检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音,提示已有左心功能障碍。

(2)急性肺水肿

起病急,病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感,呼吸频率可达30~50次/分;频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰;心率快,心尖部常可闻及奔马律;两肺满布湿啰音和哮鸣音。

(3)心源性休克

1)低血压持续30分钟以上,收缩压降至90mmHg以下,或原有高血压的患者收缩压降低≥60mmHg。

2)组织低灌注状态①皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹;②心动过速>110次/分;③尿量明显减少(<20ml/h),甚至无尿;④意识障碍,常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感;收缩压低于70mmHg,可出现抑制症状,逐渐发展至意识模糊甚至昏迷。

3)血流动力学障碍PCWP≥18mmHg,心脏排血指数(CI)≤36.7ml/s.m2(≤2.2L/min.m2)。

4)代谢性酸中毒和低氧血症

2.慢性心力衰竭

(1)运动耐力下降引起的症状

大多数心力衰竭患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医,这些症状可在休息或运动时出现。同一病人可能存在多种疾病,因此,说清运动耐量下降的确切原因是困难的。

(2)体液潴留引起的症状

患者可出现腹部或腿部水肿,并以此为首要或惟一症状而就医,运动耐量损害是逐渐发生的,可能未引起患者注意,除非仔细寻问日常生活能力发生的变化。

怎么样,对老人心力衰竭疾病的症状有了了解和认识了吧,当我们知道了老人的心力衰竭到底是一个什么症状之后才可以从老人们平时的症状中来观察老人是否已经患上了这样的疾病,如果老人心力衰竭严重的话,必要的时候还要及时给老人们手术治疗,尽量保守治疗。



心力衰竭怎样治呢

很多人在患上了心力衰竭疾病之后感觉自己的心理压力特别的大,害怕这样的疾病治疗不好,也担心疾病治疗不好之后会出现很多对心脏和身体健康不好的后遗症,针对心力衰竭疾病的治疗方法来说,很多人都尝试过了很多的治疗方法,但是所得到的效果一直不好,那么心力衰竭疾病该怎样来治好呢?

1、无法进行手术治疗的冠心病患者伴有多发性心肌梗死、心肌纤维化和乳头肌功能不全。

2、心肌病患者,尤其是扩张型心肌病患者。

3、严重或恶性高血压心脏病患者,常同时伴有严重的肾或脑血管病变及风湿性多瓣膜病伴有严重肺动脉高压患者。

4、失去手术时机的心血管病变,病程逐渐恶化。

难治性心力衰竭可能是严重器质性心脏病终末期的表现,但其中相当一部分是由于考虑不周、治疗措施不力或治疗不当所致,对这部分患者,经过努力调整治疗方案和悉心治疗后,有可能挽回患者生命,康复出院,变难治为可治。必须指出,不同时期对难治性心力衰竭的概念或诊断标准不尽相同。近年来由于对心肌力学、心脏血流动力学和心力衰竭的病理生理机制的认识深化,心力衰竭治疗也取得了长足的进步,使以往认为的部分难治性心力衰竭变为可治。经典的难治性心力衰竭是指经休息、限制水钠、给予利尿药和强心剂后,心力衰竭仍难以控制者,而这类心力衰竭目前有可能通过应用血管扩张药、ACE抑制剂、非洋地黄类正性肌力药物及改善心肌顺应性而控制。因此,目前难治性心力衰竭的诊断标准应包括上述治疗措施均难以控制的心力衰竭。

心力衰竭病人的食疗原则为低钠、低热量、清淡易消化,足量维生素、碳水化合物、无机盐,适量脂肪,禁烟、酒。还应少食多餐,因饱餐可诱发或加重心衰。

心力衰竭疾病患者在治疗疾病的时候不要给自己过大的心理压力,也不要感觉这样的疾病治疗不好,如果认真面对疾病的话,那么改善自己症状将会得到更好的治疗效果,治疗心力衰竭疾病的时候饮食方面也要严格的按照这样的要求来给自己定制一份最合理的食谱。



心力衰竭的治疗有哪些

现在的老人患心力衰竭这种疾病的几率很大,而老人出现了这样的疾病之后各方面都有很不适的现象,而老人们得了心力衰竭疾病的话出现身体乏力的现象很频繁,还有可能会出现呼吸困难的现象,身体还特别的容易疲劳,心理衰竭也会给患者的生活带来很大的困扰和痛苦,而面对老人的心力衰竭必须要及时治疗,那么如何来治疗老人的心力衰竭呢?

1、血管扩张药

老年多有脑动脉、肾动脉粥样硬化,应用血管扩张药的过程中需密切监测血压,勿使血压骤然下降,以免重要器官血液灌注不足。开始剂量宜小(可从常用剂量的1/3或1/2开始),并逐渐加至治疗量。②利尿药:老年慢性充血性心力衰竭在血管扩张药基础上用利尿药。老年因肾功能减退,血容量减少,应避免突然过度利尿导致低血钾,血容量突然减少致血液浓缩发生血栓、心肌梗死、体位性低血压等不良后果。老年排钾功能减退,应用保钾利尿药时应监测血钾变化。③洋地黄制剂:老年肾小球滤过率随增龄而下降,口服常规剂量的地高辛,血浆半衰期明显延长,血药浓度升高,故老年剂量应相应减少,口服地高辛一般每天只需0.125mg或更少。洋地黄中毒较常见,最常见的毒性反应是胃肠道症状和室性心律失常,也易出现神经系统症状。心力衰竭的老年患者常同时患有多种疾病,同时服用几种药物,应注意药物间的相互作用。老年在缺氧、甲状腺功能低下、体弱消瘦、低血钾情况下,即使血清地高辛浓度正常(0.5~2.0mg/ml),也可发生洋地黄中毒。故老年应用洋地黄应加倍小心,避免过量中毒。

④ACEI类药:老年心力衰竭患者可选用小剂量ACE抑制药治疗。但应注意:要密切监测血压,以免血压过低影响重要组织器官血液灌注;应用中要监测肾功能,如血肌酐、肌酐清除率、尿素氮、血清钾水平。重度肾动脉硬化者,慎用ACE抑制药,防止肾功能进一步减退;避免同时合用ACE抑制药和保钾利尿药。若必须同时应用,则应注意监测血电解质变化,避免发生高血钾。⑤β-受体阻滞药:老年心肌梗死后慢性心功能障碍患者可应用心脏选择性β-受体阻滞药,但应从小剂量开始。阿替洛尔3.125mg或美托洛尔6.25mg,以1~2次/d为宜,逐渐增加剂量。定期检查心电图,注意有无心脏传导障碍,心率不低于60次/min为宜。合并有喘息性支气管炎、重度肺气肿、心脏传导障碍及重度心力衰竭患者应慎用或不用β-受体阻滞药。原则上β-受体阻滞药不同维拉帕米合用。⑥镇静药:为消除患者精神紧张、恐惧、忧虑等,应给予小剂量安定类制剂。老年应禁用巴比妥类,以免发生定向及精神障碍。急性左心衰时应用吗啡应减小剂量(3~5mg/次,皮下注射),避免抑制呼吸,发生呼吸衰竭。

2、利尿药

老年慢性充血性心力衰竭的治疗是在血管扩张药基础上使用利尿药。老年因肾功能减退,血容量减少,应避免突然过度利尿导致低血钾,血容量突然减少致血液浓缩发生血栓、心肌梗死、体位性低血压等不良后果。老年排钾功能减退,应用保钾利尿药时应监测血钾变化。

在对待老人的心力衰竭疾病做治疗的时候以上的方法都是可以用到的,而在治疗老人心力衰竭疾病的时候避免给老人的心理造成过大的压力,同时也要注意给老人的身体做好护理,特别是饮食方面的护理,多给患者吃一些营养的食物,但是要注意保证好饮食的清淡程度,多陪老人走走,多关心关心老人的身体。

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