浅谈肛瘘的治疗原则_肛瘘的治疗方法有哪些

由网友(事了拂衣去)分享简介:任何疾病都有一定的治疗原则,肛瘘也不例外,肛瘘的治疗一般以手术治疗为主,因为只有手术治疗,才能彻底根治此病;肛瘘的治疗原肛瘘是一种常见的疾病,对于肛瘘患者来说,了解肛瘘的治疗方法是很有必要的,那么肛瘘的治疗方法有哪些呢?接下来本文就为大家介绍肛瘘的相关治疗方法,想要了解肛瘘怎么治疗的朋友可以接着往下看哦!下面请大家看具...



浅谈肛瘘的治疗原则

 

任何疾病都有一定的治疗原则,肛瘘也不例外,肛瘘的治疗一般以手术治疗为主,因为只有手术治疗,才能彻底根治此病;肛瘘的治疗原则,同样也是治疗的关键,所以患者们一定要了解清楚;下面就赶紧来看看吧。

 

肛瘘的治疗原则:

 

① 清除内口:手术时要找到原发的内口,并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净,这是肛瘘治疗的关键。

 

② 处理好瘘管及支管、死腔:要把瘘管的管道、支管、死腔等清除干净,以免术后复发。

 

③ 保留肛管直肠环:肛瘘手术时,应明确诊断,查明内口及瘘管走向,保留肛管直肠环,以维持正常的肛门括约功能。

 

温馨提示:虽然肛瘘可以根治,但是也希望大家能够积极预防,因为此等疾病会给大家带来很多困扰;与其病痛缠身,不如提早预防。



肛瘘的治疗方法有哪些

肛瘘是一种常见的疾病,对于肛瘘患者来说,了解肛瘘的治疗方法是很有必要的,那么肛瘘的治疗方法有哪些呢?接下来本文就为大家介绍肛瘘的相关治疗方法,想要了解肛瘘怎么治疗的朋友可以接着往下看哦!下面请大家看具体的介绍。

肛瘘的治疗方法有哪些? 肛瘘的治疗原则需根据肛裂发生的机理,以及肛瘘的解剖结构制订。肛瘘治疗有以下原则:      

1、清除内口:手术时要找到原发的内口,并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净,这是肛瘘治疗的关键。  

2、处理好瘘管及支管、死腔:要把瘘管的管道、支管、死腔等清除干净,以免术后复发。    

3、保留肛管直肠环:肛瘘手术时,应明确诊断,查明内口及瘘管走向,保留肛管直肠环,以维持正常的肛门括约功能。    

在具体手术操作中,一定要仔细寻找到内口,并防止切断肛管直肠环。  

肛瘘的治疗方法有哪些?肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免瘘的复发。

1、瘘管切开术:是将瘘管全部切开开放.靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。

2、挂线疗法:是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛门3-5cm内,有内外口低位或高位单纯性肛瘘,或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。被结扎肌肉组织发生血运障碍,逐渐坏死、断开,但因为炎症反应引起的纤维化使切断的肌肉与周围组织粘连.肌肉不会收缩过多且逐渐愈合、从而可防止被切断的肛管直肠环回缩引起的肛门失禁。

以上就是关于肛瘘的治疗方法有哪些的相关介绍,相信大家看了本文的介绍之后,对肛瘘的治疗方法已经了解了。从上文我们可以知道,手术是彻底治疗肛瘘的唯一手段,如果不手术的话,病情会反复发作的,因此,肛瘘一经发现,就应该及时做手术,彻底把肛瘘治好,以绝后患。



肛瘘手术费用

对于肛瘘患者来说不仅在身体上饱受折磨,这个疾病也会让人遭受心理上的痛苦,精神方面和生活行为上都会受到很大的影响,因此一旦患上这个疾病,能手术的最好赶紧进行手术治疗,以免造成更严重的后果,如果进行手术,支付一笔肛瘘手术费用就可以解决自己身体的隐患,绝对超值。

      

肛瘘的临床表现

1.肛周或臀部瘘口经久不愈,或时愈时溃,溢出脓液,刺激局部皮肤痒痛不适。

2.肛周或臀部可见瘘口,或溃或闭,有的可见局部变硬,不平滑,色紫脱皮等。

3.浅的瘘管可沿外口触及硬索状管道行向齿线,指压有少量脓液从外口溢出。有的可在齿线肛隐窝处触及凹陷硬结为内口。

 

通过以上的临床表现我们可以清楚地知道肛瘘这个疾病会给患者的生活带来很大的不便和困扰,所以如果能够通过手术把病治好,那样就能够从根本上解决问题了,当然根据患病情况的不同,肛瘘手术费用也不同,届时需要根据病情做出判断。

 

诊断依据

1.有肛管、直肠周围脓肿溃破或切开史。

2.肛旁经常或反复流脓,有时有气体排出。

3.瘘外口呈疹状突起或凹陷,位于肛门周围,按压瘘外口四周有脓溢出。

4.借助探针或X线造影有助诊断。

 

因为肛瘘发生的部位会非常影响患者的生活行为,不仅影响患者的行动,而且如果不及时治疗还会造成更加严重的后果,如果恶化到手术都没法挽救的地步,那么现在的这笔肛瘘手术费用和之后的花销就是小巫见大巫了,所以及时作出明智的选择,才会让您拥有更健康的生活。

 



肛瘘是什么

肛瘘是什么呢,很多人都不太了解,但是得过肛瘘的朋友却是再熟悉不过了,肛瘘其实是一种比较常见的肛门疾病,大多发生在男性朋友身上,人都说十男九痔,肛瘘却是仅次于痔疮的发病率的一种肛肠疾病,可见肛瘘也是比较麻烦的,在发病期间也是比较痛苦的,跟让人难以启齿。

肛瘘在发病期间也会有入座针毡的感觉,而且又很多都会非常的疼痛,让人难以忍受,如此的麻烦,那么在发病期间就需要在各方面都多加注意了,如果上班需要长期的坐着,尽量把凳子上垫上厚一点的垫子,在服药期间,饮食方面不要吃辛辣刺激的食物,喝酒也是不可以,下面我们就来了解一下肛瘘是什么。

1病因

1.内口的存在原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在,肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管,再次形成新的瘘管。这是肛瘘复发的关键之所在。对于肛瘘,很多不专业的医师往往找不到全部的内口,只是把表面的瘘口消除掉,而没有解决最关键的内口,致使肛瘘一再反复发作。

2.肛门部不能静养,脓腔不易粘合在排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。

3.肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管,刺激管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合。

4.脓腔引流不畅,或外口缩小,时闭时溃,脓液蓄积腔内,导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道。

5.管道多在不同高度穿过肛门括约肌,括约肌收缩阻碍脓液排出,以致引流不畅。

除此之外,还有一些疾病也是形成肛瘘的原因,比如结核克隆重氏病、溃疡性结肠炎等。

6.小儿骶骨曲尚未形成,肛门内括约肌紧张度较弱,粪便易直接压迫肛管处齿线,肛窦黏膜擦破,易使细菌侵入致病。

7.小儿常因尿布皮炎,刺激肛门周围皮肤,形成肛门周围皮下脓肿与肛窦相通,而成肛瘘。

8.新生儿皮脂腺分泌亢进,感染形成肛周皮下脓肿与肛窦相通,而致肛瘘。

9.新生儿生理性免疫机能不全,易发生肛门感染,形成肛瘘。

2临床表现

1.肛门静脉回流不畅,局部经常淤血,组织营养不良,影响愈合。

2.瘘道弯曲、或有窦、分支,引流不通畅,脓液潴留,反复感染,造成瘘道不易愈合。

3.直肠内有一定的压力,将直肠感染物质如粪便、气体,可经常不断地从内口进入瘘道,刺激腔壁,继发感染后由外口排出,也是造成瘘道的原因。

4.肛门直肠周围脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能自然闭合。

5.瘘道多在肛门括约肌之间通过,由于括约肌经常不断地收缩与舒张,压迫瘘道,影响脓液的排除,容易贮脓感染而难以愈合。

6.肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外,脓液从外口流出,但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户,反复感染,形成瘘道。

7.结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。

大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多瘢痕组织,形成慢性感染性管道。行走在内外括约肌附近,外口皮肤生长较快,常有假性愈性,引起反复发作。管道的感染多数为脓性感染,少数为结核性。

3检查诊断

1.触诊

低位肛瘘之瘘管,在皮下可以摸到绳状硬条,由外口行向肛门,用指按压,有脓液由外口流出。

2.望诊

可见外口常在肛门周围皮肤上或臀部形成一突起或凹陷。周围皮肤因脓液刺激,常有脱皮发红,有时有肉芽组织由外口内突出。周围皮肤红紫色,多为结核性瘘管。

3.直肠指检

常在肛管后侧、齿线附近可摸到中心凹陷的小硬结,有轻微压痛,即是原发内口。

4.确定内口位置

可以采用病理检查和细菌培养、从病史上判断内口的位置、碘油造影、肛门镜检查、根据外口与肛门的距离来判断内口的部位、染色检查、通过探针检查及通过触诊可以帮助了解内口的位置等方法。

4治疗

1.瘘管切开术

是将瘘管全部切开开放.靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。手术在骶管麻醉或局麻下进行,患者侧卧位或截石位,首先由外口注入美蓝溶液,确定内口位置,再用探针从外口插入瘿管内.了解瘘管的走行情况及与括约肌的关系。

肛瘘切开术的手术步骤:

(1)正确探查内口
寻找内口的操作与挂线疗法相同,探得内口后,将探针拉出肛门外,如瘘管弯曲或有分支,探针不能探入内口,则由外口注入1%美蓝色素溶液少许,以确定内口部位,再由外口以有槽探针探查,将管道逐步切开,探查直至探到内口为止。如仔细探查仍不能找到内口,可将疑有病变的肛窦作为内口处理。

(2)切开瘘管并充分切除边缘组织
瘘管切开后应检查有无支管,如发现也应切开。瘘管全部切开后即将腐烂肉芽组织搔刮干净,一般不需要将整个瘘管切除,以免创面过大。最后修剪伤口边缘,使伤口呈底小口大的“V”字形,便于伤口深部先行愈合。

(3)肛管括约肌切断
术中应仔细摸清探针位置与肛管直肠环的关系,如探针在肛管直肠环下方进入,虽全部切开瘘管及大部外括约肌及相应内括约肌,由于保存了耻骨直肠肌,不致引起肛门失禁,如探针在肛管直肠环上方进入直肠(如括约肌上肛瘘括约肌外肛瘘),则不可做瘘管切开术,应做挂线疗法或挂线分期手术。第一期将环下方的瘘管切开或切除,环上方瘘管挂上粗丝浅,并扎紧。第二期手术俟大部分外部伤口愈合后,肛管直肠环已有粘连固定,再沿挂线处切开肛管直肠环。瘘管切开后其后,壁肉芽组织可用刮匙刮去,一般不必切除,以减少出血和避免损伤后壁的括约肌。切除瘘管组织应送病理检查。

(4)伤口处理
每日更换敷料一次,最好在排便后进行,伤口内填充敷料逐渐减少,直到肛管内创口愈合为止。每隔数日做直肠指检可以扩张肛管,更可防止桥形粘连避免假愈合。

2.挂线疗法

是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛门3~5cm内,有内外口低位或高位单纯性肛瘘,或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。被结扎肌肉组织发生血运障碍,逐渐坏死、断开,但因为炎症反应引起的纤维化使切断的肌肉与周围组织粘连.肌肉不会收缩过多且逐渐愈合、从而可防止被切断的肛管直肠环回缩引起的肛门失禁。手术在骶管麻醉或局麻下进行,将探针自外口插入后。循瘘管走向由内口穿出,在内口处探针上缚一消毒的橡皮筋或粗丝线.引导穿过整个瘘管,将内外口之间的皮肤切开后扎紧挂线。

SFT技术,即全电脑肛肠病诊疗系统于检查、治疗与一体,该技术主要应用于肛瘘、肛周脓肿的微创治疗,病变部位由计算机屏幕显示,图像清晰,诊断准确,同时图像可冻结、储存、回放、放大分析、测量计算等并能进行治疗前后对比。

肛瘘是什么大家都有了基本的了解了,有很多朋友得了这方面的疾病都难以启齿,不好意思去医院,那么如果你有很多相似的症状的话,最好尽快就医,提早治疗,避免病情严重给生活带来更多的不便。



肛瘘的危害有哪些

肛瘘是一种肛肠疾病,发病率挺高的,那么肛瘘不治疗的话会有哪些危害呢?相信这个问题对于肛瘘患者来说上是很想知道的。接下来本文就为大家介绍肛瘘的危害有哪些的相关知识,想要了解肛瘘的危害有哪些的朋友可以一起来看一看,下面请看具体的介绍。

肛管直肠瘘主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常被称为肛瘘,是指肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管,多为一个;外口在肛周皮肤上,可为一个或多个,经久不愈或间歇性反复发作,是常见的直肠肛管疾病之一,发病率仅次于痔,任何年龄都可发病,多见于青壮年男性,可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。

肛瘘的危害有哪些?肛瘘有以下危害:        

一、感染流脓:肛瘘一旦形成,自愈的机会极少,并带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后,肛门疼痛剧烈,溃破后脓水污染内裤,脓汁刺激局部皮肤,肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,发作亦越频繁,形成互为因果。      

二、瘘口、瘘管增加:肛瘘的多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能。        

三、癌危险:肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有癌的可能。      

四、肛门失禁:任由肛瘘发展,可对括约肌造成严重损伤,甚至可能造成肛门失禁等并发症。  

肛瘘不能自愈,不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免肛瘘的复发。

以上就是关于肛瘘的危害有哪些的相关介绍,相信大家看了上面的介绍之后,已经了解了肛瘘有哪些危害了吧!因此,对于肛瘘患者来说,最好还是及时去医院治疗,这样才能杜绝肛瘘所带来的危害。希望通过上面的介绍,能为大家带来帮助。



怎么判断是不是肛瘘,症状体征需了解

肛瘘在男性中发病率高,判断是不是肛瘘可以通过这一疾病的症状来确诊,最常见的表现就是反复流脓,肛周皮肤有时也会被刺激出现瘙痒的现象,要及时去检查确诊疾病可以手术治疗。

1.症状与体征  肛瘘常为肛周脓肿自行溃破或切开排脓后伤口经久不愈形成肛瘘外口。临床表现为自瘘管外口反复流出少量脓液,污染内裤;有时脓液刺激肛周皮肤,有瘙痒感。若外口暂时封闭,脓液积存,局部则有胀痛,红肿,封闭的外口可再穿破,或在附近穿破形成另一新外口,如此反复发作,可形成多个外口,互相沟通(图3)。如瘘管引流通畅,则局部无疼痛,仅有轻微发胀不适,病人常不介意。

检查:外口呈乳头状突起或肉芽组织的隆起,压之有少量脓液流出,低位肛瘘常只有1个外口,若瘘管位置较浅,可在皮下摸到一硬索条,自外口通向肛管(图4)。高位肛瘘位置常较深,不易摸到瘘管,但外口常有多个。由于分泌物的刺激,肛周皮肤常增厚及发红。

如肛管左右侧均有外口,应考虑为“蹄铁形”肛瘘。这是一种特殊的贯通括约肌肛瘘,也是一种高位弯形肛瘘,瘘管围绕肛管,由一侧坐骨直肠窝通到对侧,成为半环形,如蹄铁状故名。在齿状线附近有一内口,而外口数目可多个,分散在肛门左右两侧,其中有许多支管,向周围蔓延。蹄铁形肛瘘又分为前蹄铁形和后蹄铁形两种。后者多见,因肛管后部组织比前部疏松,感染容易蔓延。

2.瘘口分布规律  肛瘘的外口与内口的分布有一定规律性,Goodsall(1900)曾提出:在肛门中点划一横线,若肛瘘外口在此线前方,瘘管常呈直线走向肛管,且内口位于外口的相应位置;若外口在横线后方,瘘管常呈弯形,且内口多在肛管后正中处,一般称此为Goodsall规律(图5)。多数肛瘘符合以上规律,但也有例外,如前方高位蹄铁形肛瘘可能是弯形,后方低位肛周脓肿可能是直形。临床上观察到,肛瘘的直与弯,除与位于肛管的前、后有关系外,与肛瘘的高位及低位,与外口距肛缘的远近,都有一定关系。Cirocco(1992)曾对一组肛瘘病例进行回顾性分析,以检验Goodsall规律预测肛瘘走行的准确性,认为该规律对预测后方外口的肛瘘走行相当准确,特别是女病人,有97%内口位于后正中肛隐窝,但对前方外口的肛瘘预测不准,仅49%有放射状瘘管符合该规律,因Goodsall未认识到前方肛瘘也有9%起源于前正中肛隐窝。



肛瘘怎么手术,手术治疗是必须

一旦发现肛瘘就是需要手术治疗的,只有手术治疗才能够彻底治愈疾病,常见的有挂线疗法,肛瘘切开术,术后要做好伤口的护理,保持伤口的干燥避免感染,注意饮食。

(一)挂线疗法

这是一种瘘管缓慢切开法。系利用橡皮筋或药线的机械作用(药线尚有药物腐蚀作用),使结扎处组织发生血运障碍,逐渐压迫坯 煞费苦心;同时结扎线可作为瘘管引流物,使瘘道内渗液排出,防止急性感染发生。在表面组织切割的过程中,基底创面同时开始逐渐愈合。此种逐渐切割瘘道的方法最大优点是肛管括约肌虽被切断,但不致因括约肌收缩过多而改变位置,一般不会造成肛门失禁。

本法适用于距离肛门3~5cm以内,有内外口低位或高位单纯性直瘘,或作为复杂性肛瘘切开或切除的辅助方法。

(二)肛瘘切开术

手术原则是将瘘管全部切开,并将切口两侧边缘的瘢痕组织充分切除,使引流通畅,切口逐渐愈合。本法仅适用于低位直型或弯型肛瘘。操作方法如下。

1、正确探查内口,寻找内口的操作与挂线疗法相同,探得内口后,将探针拉出肛门外,如瘘管弯曲或有分支,探针不能探入内口,则由外口注入1%美蓝色素溶液少许,以确定内口部位,再由外口以有槽探针探查,将管道逐步切开,探查,直至探到内口为止。如仔细探查仍不能找到内口,可将疑有病变的肛窦作为内口处理。

2、切开瘘管并充分切除边缘组织,切开瘘管的全部表浅组织,由外口到内口及相应的肛管括约肌纤维。瘘管切开后应检查有无支管,如发现也应切开。瘘管全部切开后即将腐烂肉芽组织搔刮干净,一般不需要将整个瘘管切除,以免创面过大。最后修剪伤口边缘,使伤口呈底小口大的“V”字形,便于伤口深部先行愈合。

3、肛管括约肌切断,术中应仔细摸清探针位置与肛管直肠环的关系,如探针在肛管直肠环下方进入,虽全部切开瘘管及大部外括约肌及相应内括约肌,由于保存了耻骨直肠肌,不致引起肛门失禁,如探针在肛管直肠环上方进入直肠(如括约肌上肛瘘,括约肌外肛瘘),则不可做瘘管切开术,应做挂线疗法或挂线分期手术。第一期将环下方的瘘管切开或切除,环上方瘘管挂上粗丝浅,并扎紧。第二期手术俟大部分外部伤口愈合后,肛管直肠环已有粘连固定,再沿挂线处切开肛管直肠环。瘘管切开后,其后壁肉芽组织可用刮匙刮去,一般不必切除,以减少出血和避免损伤后壁的括约肌。切除瘘管组织应送病理检查。

4、伤口处理,术后伤口的处理往往关系到手术的成败,关键在于保持伤口由基底部逐渐向表面愈合。每日更换敷料一次,最好在排便后进行,伤口内填充敷料逐渐减少,直到肛管内创口愈合为止。每隔数日做直肠指检可以扩张肛管,更可防止桥形粘连,避免假愈合。



肛瘘手术后

很多肛瘘患者必须经手术才能恢复健康,虽然说手术很容易进行,但是对于患者来说,肛瘘手术后还要经历一段艰难的恢复期,除了术后药物治疗和各种换药工作外,患者及其家属也要花费很多的时间和精力来度过这个时期,因为如果恢复不好,很容易造成二次感染,这样一来患者会更加遭罪。

 

术后常见情况

1.术后疼痛:手术后,随着麻醉作用的消退,一般都会感到伤口疼痛,使病人紧张不安。

2. 伤口渗血:伤口出血,应通知医生,采取止血措施。有的病人对伤口出血感到惊慌,此时护士应多关心、体贴安慰病人。给予适当的解释和疏导,使病人平静。

3.术后尿潴留。这种现象较多见于精神紧张的男性患者,因此,护士应努力使病人精神轻松,出手术室后就马上鼓励患者尽量多喝水,用此法可预防尿潴留的发生。

 

以上这几种情况,在肛瘘手术后都是非常常见的,如果出现这样的情况,请不要恐慌,在医生和护士的指导下进行处理,这些情况很快就会得到控制的,当然患者一定要谨遵医嘱,不要让自己的一些不正确的行为导致二次感染。

 

 

 肛瘘手术后注意: 1、饮食宜清淡,少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化禾厶激性食物,多食水果、蔬菜和纤维性食物,多饮水. 2、不要久站久坐,适当增加运动,特别是提肛运动. 3、每天定时大便,(没有大便也要定时到厕所做排便条件反射训练),每次大便时间不宜过长,以5分钟左右为宜. 4、便前便后高锰酸钾温水坐浴熏蒸,保持肛门的清洁.每天两次,每次15分钟.

 

以上的注意事项请各位一定要谨记,不要让不当的行为和饮食习惯造成更大的痛苦,在肛瘘手术后只要更好的度过这个恢复期就能恢复到之前的状态了。在恢复的过程中排便是一个很困难的过程,但是只要按照医生的指导,合理饮食,也会轻松解决的。



肛瘘的治疗方法有什么

肛瘘是一种发生在直肠周围的病变,也是常见的肛肠疾病。其中肛瘘会有明显瘙痒的症状。对于这种情况一定要及早治疗,避免情况恶化。肛瘘的治疗方法是比较多样的可以药物,也可以手术治疗。

(一)挂线疗法

这是一种瘘管缓慢切开法。系利用橡皮筋或药线的机械作用(药线尚有药物腐蚀作用),使结扎处组织发生血运障碍,逐渐压迫坯

煞费苦心;同时结扎线可作为瘘管引流物,使瘘道内渗液排出,防止急性感染发生。在表面组织切割的过程中,基底创面同时开始逐渐愈合。此种逐渐切割瘘道的方法最大优点是肛管括约肌虽被切断,但不致因括约肌收缩过多而改变位置,一般不会造成肛门失禁。

(二)肛瘘切开术

手术原则是将瘘管全部切开,并将切口两侧边缘的瘢痕组织充分切除,使引流通畅,切口逐渐愈合。本法仅适用于低位直型或弯型肛瘘。

(三)肛瘘切除术,与切开术不同之处

在于将瘘管全部切除直至健康组织。本法又适用于管道较纤维化的低位肛瘘。方法:先从瘘管外口注入1%美蓝,继用探针从外口轻轻插入,经内口穿出。用组织钳夹住外口的皮肤,切开瘘管外口周围的皮肤和皮下组织,再沿探针方向用电刀或剪刀剪除皮肤、皮下组织、染有美蓝的管壁、内口和瘘管周围的所有瘢痕组织,使创口完全敞开。仔细止血后,创口内填以碘仿纱条或凡士林纱布。

(四)肛瘘切除一期缝合

本法始于Tuttle(1903),但未能推广,原因可能是,理论上不太充足;手术结果不满意;许多肛肠外科专家反对。至1949年,Starr又再次提出此法,并提出一些有效措施,效果较满意,才得以推广。本法仅适用于单纯性或复杂性低位直型肛瘘,如触到瘘管呈硬索状,则效果更好。



肛瘘的治疗方法

这种肛瘘,对我们的伤害太严重了,具体的情况,看下面的文章介绍,下面我们就给大家介绍一下。其实有时候,没有你想象的那么可怕。

  得了肛瘘会给自己的健康和生活带来危害,也会让患者处于尴尬的状态下,这也是很多肛瘘患者忙于治愈肛瘘的原因之一,看到很多人都在问目前有哪些方法可以根治肛瘘,小编就带着这个问题咨询了专家,下面就是专家的回答。

  (一)急性感染发作期

  应用抗菌要物,局部理疗,热水坐浴,脓肿形成应切开引流。

  (二)瘘管切开术

  适用低位单纯性肛瘘,内外括约肌之间的外瘘。切开瘘管仅损伤部分内括约肌,外括约肌皮下部及浅部,不会引起术后肛门失禁。一般在鞍麻下,用探针由外口插入,通透瘘管的内口穿出,沿探针方向切开瘘管,将腐烂肉芽组织搔爬干净,为保证瘘管从底部向外生长,可将切口两侧皮肤剪去少许,呈底小口大的“V”形伤口,同时注意有无分支管道,也应一一切开。

  (三)挂线疗法

  适用高位单纯性肛瘘,即内口在肛管直肠环平面上方,手术切断可引起肛门失禁。采用瘘管挂线,使要扎断的括约肌与四周组织先产生粘连,因结扎后局部缺血、坏死,经10~14天后自行断裂,此时不发生收缩失禁,瘘管敝开成创面,达到逐渐愈合。方法:将探针从外口经瘘管在内口穿出,探针引导一无菌粗丝线或橡皮筋,将此线从内口经瘘管而在外口引出,然后扎紧丝线。挂线时须注意:

  ①找到内口的确切位置,不可造成假道,免手术失败。

  ②收紧丝线或橡皮筋前,要切开皮肤及括约肌皮下部,以减轻术后疼痛,缩短脱线日期。

  ③结扎要适当收紧,过松不易勒断瘘管。术后热水坐浴,经3~5天再拉紧一次,一般在2周可完全断裂。

  (四)肛瘘切除术

  适用低位单纯性肛瘘,与切开不同之处在于将瘘管及周围组织分开并切除,直至显露健康组织创面内小外大,一般不缝合,术后坐浴、换要、直至愈合。肛瘘怎么治疗可注意高位或复杂性肛瘘在手术中要注意保护肛管直肠环,免术后大便失禁。

  目前有哪些方法可以根治肛瘘?相信大家都很了解了,治疗肛瘘首选还是手术,另外请大家多注意自己的饮食和个人习惯,这对成否成功治愈肛瘘有决定性作用。

看完肛瘘的介绍,大家心里面应该有一个大概的认识了吧,其实是非常常见的,只是很多人不知道而已。所以大家不用太担心,注意心态,坚持锻炼。

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