氯霉素的副作用
氯霉素常见的一些抗生素类，主要是预防一些疾病的感染它属于一种广谱的抗生素，同时在它的弊端的主要是造血系统的有严重的不良反应作用，主要是组织中的蛋白质的合成，氯霉素伤寒和以及一些其他系列的感染以及一些，细菌性的感染了有非常好的功效，都是日常生活中的一定要注意儿童用药老年患者用药
一定在生活中注意，日常生活中的一定要注意检查，是日常生活中的主要造成的不良反应的也就是抑制骨髓造血的症状，同时那对于各类的血细胞减少的也有下降的作用，所以在日常生活中的氯霉素的不也是一定要咨询医生的遗嘱。
主要不良反应是抑制骨髓造血机能。症状有二：一为可逆的各类血细胞减少，其中粒细胞首先下降，这
一反应与剂量和疗程有关。一旦发现，应及时停药，可以恢复;二是不可逆的再生障碍性贫血，虽然少见，但死亡率高。此反应属于变态反应与剂量疗程无直接关系。可能与氯霉素抑制骨髓造血细胞内线粒体中的与细菌相同的70S核蛋白体有关。为了防止造血系统的毒性反应，应避免滥用，应用时应勤查血象，氯霉素也可产生胃肠道反应和二重感染。此外，少数患者可出现皮疹及血管神经性水肿等过敏反应，但都比较轻微。新生儿与早产儿剂量过大可发生循环衰竭(灰婴综合征)，这是由于他们的肝发育不全，排泄能力差，使氯霉素的代谢、解毒过程受限制，导致药物在体内蓄积。因此，早产儿及出生两周以下新生儿应避免使用。
[注意事项]
包括有氯霉素、甲砜霉素及无味氯霉素等。氯霉素为广谱抗生素，由于其对血液系统的毒性较大，故已较少用。外用其滴眼剂防治眼部感染。注意：主要不良反应有粒细胞及血小板减少、再生障碍性贫血等。久用可致视神经炎
、共济失调及二重感染等。有时有消化道反应。新生儿可致灰婴综合症，故禁用。精神病人可致严重反应，故禁用。肌注易致严重反应。甲砜霉素抗菌谱与氯霉素相似，且不会出现再生障碍性贫血。但是肾功能不良时需减小剂量。儿童可服用无味氯霉素。
以上就是氯霉素的作用，日常生活中的一定要注意检查，是日常生活中的主要造成的不良反应的也就是抑制骨髓造血的症状，同时那对于各类的血细胞减少的也有下降的作用，所以在日常生活中的氯霉素的不也是一定要咨询医生的遗嘱，日常生活中的一定要注意儿童用药老年患者用药的特殊性。
伤寒与副伤寒的治疗方法
伤寒与副伤寒是每个人最大的梦魇，所以大家为了健康的生活方式，就一起先看一下关于伤寒与副伤寒的介绍
伤寒与副伤寒在西医上如何治疗？简介如下：
一、临床类型治疗
治疗依临床类型不同而采取不同的治疗方法。肠炎型给抗菌药3～5日即可；而肠外侵袭的伤寒型、病原治疗首选氯霉素，每日2550mg/kg体重，分次服用，疗程至少2周。也可用至体温正常后停药5-7d，再以全量或半量应用5-7d，总疗程不得少于2周。有效者用药后数小时细菌从血液中清除，毒血症在2-3d内改善，随后体温逐渐下降，平均退热时间约100h。该药对减少复发和带菌状态无帮助。用药期间应注意氯霉素的副作用。氨苄西林每日60-100mg/kg，或复方磺胺甲恶唑（复方SMZ-TMP）可作氯霉素的替代药，疗程也应在2周以上，效果稍差于氯霉素。多元耐药株可选用喹诺酮类药物，如诺氟沙星（氟哌酸）每日成人1.2-1.6g或氧氟沙星（氟嗪酸）每日成人600mg；儿童不宜采用。该类药物通过抑制细菌DNA旋转酶而达到杀菌作用，口服吸收好，体内分布广，易渗入各组织。副作用轻微，偶有头昏、皮疹或纳呆等。利福平、磷霉素、氨基糖甙类及第三代头孢菌素等也可选用，但均不作为首选药物。败血症型则需按10～14日长疗程治疗。患者应卧床休息，按肠道传染病隔离，注意水、电解质平衡。高热者可物理降温。为防止胃肠道穿孔，饮食宜营养丰富，避免多渣胀气的食物，便秘时可低压灌肠。重症患者可输少量鲜血。肠出血者应绝对卧床休息，禁食或进流质，注意维持血容量。肠穿孔者应减少肠蠕动，放置胃肠减压。抗菌治疗除针对伤寒菌外尚须兼顾肠道细菌及厌氧菌，注意抗休克及全身支持治疗，有条件者也可采用手术治疗，以简单的缝合、引流为主。
有中毒性心肌炎、中毒性脑病等严重毒血症者，可在足量、有效的抗菌药物治疗同时，应用肾上腺皮质激素2-3d。合并血吸虫病者可用吡喹酮治疗。
带菌者不宜做接触熟食的工作。可用喹诺酮类或氨苄西林治疗，疗程为4-6周。合并胆囊病变者可考虑胆囊切除术。
二、病原治疗
选用适当抗菌素。
1、对非耐药菌株感染血象、肝、肾功能正常者，可选用氯霉素、复方新诺明、丁胺卡那霉素、氨苄青霉素、氟啶酸和其他辅助药物。
2、对耐药菌株感染血象、肝、肾功能正常者，可选用氨苄青霉素、丁胺卡那霉素、氟啶酸或氟秦酸、头孢三秦、头孢他定和其他辅助药物。
3、对妊娠合并伤寒、小儿伤寒、血象低、肝、肾功能不良者，可选用氨辩青霉素、头孢三秦、头孢他定和其他辅助药物。
4、对伤寒并发肠出血或肠穿孔者，应联用抗生素，加强对症支援等综合治疗。
5、对慢性带菌者，应选用有效抗菌药联用，药量足、疗程长，有并存症者应用特需药物进行治疗。
三、并发症治疗
1、肠出血治疗：加强抗感染、止血，出血量大输鲜血，止血无效可考虑手术；
2、肠穿孔治疗：加强抗感染，纠正水电解质紊乱，进行胃肠减压，根据具体情况选择手术。
四、对症支持治疗
指高热、毒血症状严重，腹胀、腹泻、便秘的治疗。
看完上面的情况，这种伤寒与副伤寒应该了解的差不多了。为了身体更健康，所以对于饮食，我们一定不要走进误区哦。
维生素b6的副作用
维生素b6是一种水溶性的维生素，这种维生素非常容易遭到破坏，所以我们在日常生活中都存在一种错误的认识，认为维生素b6是补充越多越好，其实并不是这样的。维生素b6的副作用也是比较明显的，大家不要盲目的补充维生素，不要因为自己的忽视影响维生素b6的疗效。
维生素b6的副作用都有哪些呢?
在日常生活中，我们常常会通过饮食补充维生素b6，维生素b6在肉类、鱼类、蛋类中的含量较多，临床中还使用维生素b6防止呕吐。但是维生素b6的副作用也是大家不容忽视的，只有正确的使用维生素b6才能够避免副作用。
维生素B6的副作用：长期过量服用可致严重的周围神经炎,出现神经感觉异常,步态不稳,手足麻木,若每天服用200毫克持续30天以上,曾报道可产生维生素B6依赖综合症。
注意事项：
(1)罕见发生过敏反应;
(2)与左旋多巴合用时，可降低左旋多巴的药效;
(3)环丝氨酸、乙硫异烟胺、氯霉素、盐酸肼酞嗪、异烟肼、青霉胺及免疫抑制剂包括糖皮质激素、环磷酰胺、环孢素等药物可拮抗维生素B6或增强维生素B6经肾排泄，甚至可引起贫血或周围神经炎;
(4)雌激素可使维生素B6在体内的活性降低。
一般而言，人与动物的肠道中微生物(细菌)，可合成维生素B6，但其量甚微，还是要从食物中补充。其需要量其实与蛋白质摄食量多寡很有关系，若吃大鱼大肉者，应记住要大量补充维生素B6，以免造成维生素B6缺而导致慢性病的发生。
维生素b6在人体中的作用是非常大的，这也是新陈代谢的重要物质，但是由于维生素b6的副作用，所以大家还应该谨慎使用。要补充维生素，食疗的方法是效果最为显著的，多吃肉类、蛋类就能够补充体内的维生素。
维生素b6的副作用是什么
维生素b6可能我们听起来也是比较的熟悉，生活中好多人都在补充它，但是一些恩竟然长期的补充它，要知道是药三分毒，长期过量服用，对身体也会有很大的影响 ，那么它有哪些副作用呢？
一、维生素b6的副作用：长期过量服用可致严重的周围神经炎，出现神经感觉异常，步态不稳，手足麻木，若每天服用200毫克持续30天以上，曾报道可产生维生素B6依赖综合症。
二、注意事项
(1)罕见发生过敏反应。
(2)与左旋多巴合用时，可降低左旋多巴的药效。
(3)环丝氨酸、乙硫异烟胺、氯霉素、盐酸肼酞嗪、异烟肼、青霉胺及免疫抑制剂包括糖皮质激素、环磷酰胺、环孢素等药物可拮抗维生素B6或增强维生素B6经肾排泄，甚至可引起贫血或周围神经炎。
(4)雌激素可使维生素B6在体内的活性降低。
三、建议日摄取量：成人摄取量是每天1.6～2.0 mg，妊娠期的妇女需2.2mg，哺乳期间则需2.1mg。维生素B6与维生素B1、B2、泛酸、维生素C及镁配合作用，效果最佳。
四、治疗疾病
1、动脉硬化、2.秃头、3.胆固醇过高、4.膀胱炎、5.面部油腻、6.低血糖症、7.精神障碍、8.肌肉失调、9.神经障碍、10.怀孕初期的呕吐、11.超体重、12.手术后呕吐、13.紧迫、14.对太阳光敏感等。
2、糖尿病血管：维生素B6可减缓胰岛素治疗糖尿病大白鼠血管并发症，血管疾病并发症是糖尿病死亡的主要原因。动脉疾病在胰岛素依赖型与非胰岛素依赖型病人身上的盛行率比一般人高。
维生素b6的作用及功能及副作用是什么
维生素b6的功效和作用不知道大家有没有关注过呢，其实它可以有效的预防婴儿抽筋，而且，可以起到防治妊娠呕吐，或者是治疗妊娠糖尿病的效果，但是过量的服用可能会引起周围神经炎或者是出现手足麻木症状。
1、预防婴儿抽筋。某些奶粉经过高温处理之后，维生素B6会被破坏，宝宝吃了之后会发生抽筋的症状。
2、美发作用。维生素B6参与人体代谢，通过血液循环作用于头发，能预防头发脱落，减少白头发长出。
3、防治妊娠呕吐和术后呕吐。
4、回乳。生育之后服用维生素B6可以抑制乳汁分泌。回乳功效比雌激素要好，而且迅速没有副作用。
5、治疗妊娠糖尿病。孕妇易缺乏维生素B 6而引起色氨酸代谢异常，产生黄尿酸-胰岛素复合物，后者的降糖作用减半，故致妊娠糖尿病。
6、平喘作用。婴儿喘憋是呼吸疾病常见症状，平喘是治疗重点和难点。注射维生素B6可以平喘。
维生素B6的副作用：
长期过量服用可致严重的周围神经炎，出现神经感觉异常、步态不稳、手足麻木、若每天服用200毫克持续30天以上，曾报道可产生维生素B6依赖综合症。
注意事项：
1、罕见发生过敏反应；
2、与左旋多巴合用时，可降低左旋多巴的药效；
3、环丝氨酸、乙硫异烟胺、氯霉素、盐酸肼酞嗪、异烟肼、青霉胺及免疫抑制剂包括糖皮质激素、环磷酰胺、环孢素等药物可拮抗维生素B6或增强维生素B6经肾排泄，甚至可引起贫血或周围神经炎；
4、雌激素可使维生素B6在体内的活性降低。
副伤寒的治疗方法
很多人总是不注意保护自己，那么副伤寒就会来光顾你。那么极有可能就会一命呜呼了，大家一定要当心。
一、治疗
1、一般治疗与对症治疗
伤寒虽有特效抗菌药物治疗，但一般治疗与对症治疗，尤以护理及饮食的重要性不容忽视。
（1）隔离与休息：患者按消化道传染病隔离，临床症状消失后每隔5～7天送检粪便培养，连续2次阴性可解除隔离。发热期患者必须卧床休息，退热后2～3天可在床上稍坐，退热后1周左右可逐步增加活动量。
（2）护理：保持皮肤清洁，定期改换体位，以防褥疮及肺部感染。每天早晨及每次饮食后清洁口腔以防口腔感染及化脓性腮腺炎，注意观察体温、脉搏、血压、腹部表现、大便性状等变化。
（3）饮食：应给予热量高、营养充分、易消化的饮食。供给必要的维生素，以补充发热期的消耗，促进恢复。发热期间宜用流质或细软无渣饮食，少量多餐。退热后，食欲增加时，可逐渐进稀饭、软饭，忌吃坚硬多渣食物，以免诱发肠出血和肠穿孔。一般退热后2周左右才恢复正常饮食。应鼓励病人多进水分，摄入液量约2000～3000ml/d（包括饮食在内），如因病重不能进食者可由静脉输液补充。
（4）激素：有明显毒血症者，可在足量有效抗菌治疗药物配合下使用激素。口服泼尼松5mg，3次/d或4次/d，或用地塞米松2～4mg，1次/d，静脉缓慢滴注；疗程以不超过3天为宜。对显著鼓肠或腹泻的患者，激素的使用宜慎重，以免发生肠出血及肠穿孔。
（5）高热：适当应用物理降温，如酒精擦浴，或头部放置冰袋，不宜滥用退热药，以免虚脱。
（6）兴奋狂躁：可适量应用镇静药物如地西泮等。
（7）便秘：用开塞露塞肛或生理盐水低压灌肠，禁用泻剂。
（8）腹泻：调节饮食，宜少糖少脂肪，可对症处理。不用鸦片制剂，以免减低肠蠕动而引起鼓肠。
（9）腹胀：饮食中宜减少牛奶及糖类。可用松节油腹部热敷及肛管排气，但禁用溴新斯的明类药。
2、病原治疗
许多药物对伤寒病原治疗有效。自从1948年氯霉素应用于伤寒的病原治疗后，患者的预后大为改观，病死率明显下降。多年来，氯霉素的疗效确切，见效迅速，使用方便，价格适宜，曾被视为首选药物普遍使用。另一方面，氯霉素治疗伤寒也陆续出现诸如复发率上升、骨髓抑制、退热时间延长，以及伤寒杆菌对氯霉素产生耐药性等问题，使人们对伤寒病原治疗的首选药物重新进行认真的评估。早在20世纪50年代，已有报道伤寒杆菌对氯霉素产生耐药性。1972年墨西哥首次出现耐氯霉素伤寒的暴发流行，随后逐渐波及亚洲地区。我国自80年代中期以来，主要在南方的一些省市，陆续出现耐氯霉素伤寒的局部流行，发展速度相当快。许多地方流行的伤寒杆菌株呈多重耐药，不但对氯霉素耐药，而且对磺胺药物、卡那霉素、氨苄西林等多种抗菌药物耐药。耐药株伤寒的临床特点是病情较重、热程较长、并发症多、复发或再燃率较高，病死率也较高。目前推荐应用的抗菌药物主要是喹诺酮类或第三代头孢菌素。
（1）喹诺酮类：合成的抗菌药物，如环丙沙星、氧氟沙星（ofloxacin）、诺氟沙星等，对伤寒杆菌（包括耐氯霉素株）有强大抗菌作用。胆汁中其浓度也较高，能口服或注射。临床疗效亦较满意，复发率较低，病后带菌者少。尤其对多重耐药菌株所致伤寒者的治疗，应列为首选药物。儿童慎用，孕妇不宜。氧氟沙星的用法，成人剂量为200mg/次，3次/d，口服，体温正常后继续服用10天至2周。不能口服者，可用静脉给药，200～400mg/d，好转后改为口服。亦可用环丙沙星，静脉给药250～500mg/d，或250mg，3次/d，口服。成人诺氟沙星400mg/次，3次/d或4次/d，口服。体温正常后继续服用10天至2周。一般用药5天左右热退至正常。前者疗效稍优于后者。不良反应轻，可有胃肠不适、失眠等，一般不影响治疗。
（2）头孢菌素类：第三代头孢菌素有抗伤寒杆菌作用，尤其是头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶等，抗菌活性强，体内分布广，组织与体液以及胆汁中的药物浓度高，不良反应少，临床疗效良好，可以作为一种治疗药物选择。一般剂量为2～4g/d，分2次或3次静脉注射，疗程大约2周。通常用药5～7天左右退热。由于需要静脉给药，价格高，不作首选药物。
（3）氯霉素：敏感的菌株用药后数小时菌血症便可被控制，2～3天内自觉症状改善，5天左右体温可回复正常。成人1。5～2g/d，分3次或4次口服，退热后减半，再连用10～14天，总疗程为2～3周。必要时最初可用静脉滴注给药，病情改善后改为口服。停药过早易致复发，复发时氯霉素治疗仍然可能有效。不良反应最为常见白细胞数及中性粒细胞百分率减少，若白细胞数减少至2×109/L，应暂停药。偶尔可发生红细胞系统抑制，甚至再生障碍性贫血、血小板减少或全血细胞减少等，应立即停药。伴有G6PD缺陷的患者，有可能发生急性血管内溶血。用药期间应密切观察血象变化，一般每3～5天复查1次为宜。
（4）磺胺甲？唑/甲氧苄啶（复方磺胺甲？唑）：成人剂量为3片/次，2次/d，退热后改为2片/次，续用7～10天，总疗程2周左右。对非耐药菌株感染有一定疗效，本药价廉，可以作为非耐药株伤寒杆菌所致伤寒治疗中的一种选择。磺胺过敏、肝肾功能不良、贫血、粒细胞减少、孕妇等均不宜应用。副作用以恶心、呕吐及皮疹为较常见。
（5）阿莫西林（amoxicillin）：成人2～4g/d，分次口服，疗程为2～3周，对非耐药菌株感染有一定疗效。
3、并发症的治疗
（1）肠出血：严格卧床休息，暂禁饮食或只进少量流质饮食。严密观察血压、脉搏、神志变化与便血情况。适当输液，如5％葡萄糖生理盐水注射液等，注意维持水电解质平衡。烦躁病人可适当使用抗焦虑药物。可使用一般止血药物，并应视出血量之多少、贫血严重程度，适量输血。大量出血在积极的内科处理无效时，可考虑手术治疗。
（2）肠穿孔：应早期诊断，及早处理。病人应予禁食、经鼻胃肠减压，减少肠蠕动。积极加强全身支持治疗，静脉输液维持水电解质平衡与热量供应。注意抗休克。选用有效抗菌药物，加强抗菌治疗措施，控制腹膜炎及原发病。视患者的具体情况决定手术治疗问题。
（3）中毒性心肌炎：卧床休息，在足量有效抗菌药物治疗的同时，可应用肾上腺皮质激素。应用改善心肌营养状态的药物。如出现心功能不全，可在严密观察下应用小剂量洋地黄制剂。
（4）溶血性尿毒症综合征：积极加强抗菌治疗，控制好伤寒杆菌感染的原发病。应予输液、输血，并可应用肾上腺皮质激素、小剂量肝素静脉滴注，也可用右旋糖酐40静脉滴注。必要时可作腹膜透析或血透析。
（5）其他并发症：如并发中毒性肝炎、胆囊炎、肺炎，甚至DIC等，应按相应疾病的治疗方法处理。
4、慢性带菌者的治疗
慢性带菌者的治疗常较困难。一般认为有胆石症或胆囊疾患的慢性带菌者，须同时处理胆囊胆道疾患，才能获得较好的效果。
（1）氨苄西林3～6g/d，丙磺舒1～1.5g/d，分次口服，联合用药，疗程4～6周以上。
（2）磺胺甲唑/甲氧苄啶（复方磺胺甲？唑）2片/次，2次/d，疗程1～3个月，有一定效果。
（3）喹诺酮类如氧氟沙星等，用药后胆汁中的浓度高，可用于治疗慢性带菌者。
5、对并发化脓性病灶者
如发现脓肿已经形成，可行外科手术排脓并加强抗菌治疗。
二、预后
由于副伤寒较伤寒病情为轻，肠出血、肠穿孔少，故预后较好。但丙型副伤寒引起骨髓炎、体腔或组织脓肿较多，应加以注意。
针对这种副伤寒，人的锻炼是至关重要的，因为如果没健康的身体，不但影响了你的健康，说不定还影响了你的生育能力哦，到时候再后悔就来不及了。
伤寒性心肌炎的治疗方法
伤寒性心肌炎是我们生活中会经常遇到的一种毛病，但是你可别小看了它。伤寒性心肌炎不仅能够影响你的正常学习、工作，导致身体健康受到严重伤害
一、治疗
1、治疗原发病，可应用氯霉素、氨苄西林及头孢菌素类药物。
2、伤寒性心肌炎一般不需要作特殊处理，可酌情应用营养和改善心肌代谢的药物，若并发严重心律失常或心功能不全，则作相应处理。伤寒杆菌性心内膜炎按感染性心内膜炎治疗。
二、预后
多见于重型伤寒病人，偶有心脏扩大、心力衰竭，一般预后良好。
以上的五类的介绍，你们的伤寒性心肌炎已经被严重的破坏了，如果不及时关注保养的话，那么你很有可能失去它了，所以我们平常的时候一定要爱护自己，身体的健康才能让你更加的美丽。
伤寒副伤寒的治疗方法有什么
伤寒副伤寒都是很常见的，特别是多发生在儿童或者青少年，那当你出现全身不舒服、乏力，还伴有咽痛和咳嗽、怕冷的情况，就要注意是不是得了伤寒与副伤寒了，因为这个病治疗起来也是需要一段时间，而且慢慢地还会出现发热的情况的，那当出现这些情况建议去医院就诊，那确诊是伤寒副伤寒后有哪些治疗方法呢？下面都来看看吧。
伤害副伤寒的治疗：
1.应用抗生素。
（1）对非耐药菌株感染血象肝肾功能正常者 可选用氯霉素、丁胺卡那霉素、氨苄青霉素、氟啶酸和其他辅助药物。
（2）对耐药菌株感染血象肝肾功能正常者 可选用氨苄青霉素、丁胺卡那霉素、氟啶酸或氟秦酸和其他辅助药物。
（3）对妊娠合并伤寒，小儿伤寒，血象低肝肾功能不良者 可选用氨苄青霉素、头孢三秦、头孢他定和其他辅助药物。
（4）对伤寒并发肠出血或肠穿孔者 应联用抗生素加强对症支援等综合治疗。
（5）对慢性带菌者 应选用有效抗菌药联用，药量足、疗程长有并发症者，应用特需药物进行治疗。
2.并发症治疗。
肠出血治疗：加强抗感染止血，出血量大输鲜血止血，无效可考虑手术；肠穿孔治疗：加强抗感染，纠正水电解质紊乱，胃肠减压，根据具体情况选择手术。
3.中医中药治疗。
4.对症支持治疗。
得了伤寒副伤寒的朋友们要注意日常护理，这个病的病程至少是1周的，而且发病起来症状比较明显，而且也比较多，不过只要按照医生的安排接受治疗的一般病情很快就可以得到控制的，其次要注意避免再次受凉，让病情更加严重，另外要注意休息，不要熬夜，要劳逸结合。
稽留热的治疗方法
健康是我们开心生活，正常工作的一个基础条件，要是身体发生了稽留热疾病，健康受到了损害，情绪自然也容易受到影响，工作质量也一样会下降，而了解稽留热的治疗方法，并积极对疾病做出治疗是患者应该做到的。
伤寒、副伤寒
1、伤寒的传染源？
传染源是指体内有病原菌生长、繁殖，并能排出体外的人和动物。伤寒的传染源是伤寒、副伤寒病人和带菌者（包括潜伏期带菌、恢复期带菌、慢性带菌、健康带菌）。病人从潜伏期至整个患病期间都能够随粪便和尿排出大量伤寒杆菌污染外环境，尤其是病程的第2～4 周传染性最强。
2、什么是慢性带菌？
伤寒病人病愈后继续排菌超过 3 个月以上的称慢性带菌者。
3、什么是健康带菌？
无伤寒病史却能不断的从粪便中排出伤寒杆菌者为健康带菌。“健康带菌者”自己不
得病，却可以把病传染给别人。从预防角度讲，他们比病人更危险。
4、伤寒病后能否再次感染？
感染伤寒以后一般可以获得较为巩固的免疫力，再次患病的少见。但是如果在病人热 退以后停用抗生素，2 周左右病人再次出现临床症状的叫复发。主要原因是个体的体液免 疫或细胞免疫的吞噬功能降低，导致伤寒杆菌再度繁殖引起。与治疗不彻底有关。另外也 有部分患者在进入恢复期前，体温尚未降至正常而又再次升高，临床称其为“再燃”。与 菌血症尚未被完全控制有关。
5、伤寒的传播途径有哪些？
伤寒副伤寒是肠道传染病，主要传播途径有经水传播、经食物传播、经日常生活接触传播和经苍蝇传播。
6、水是如何传播伤寒的？
健康人用被伤寒、副伤寒病人的粪便、手及日常生活用品污染了的水源洗手、洗碗， 洗瓜果蔬菜、洗日常生活用品，然后用带菌的手拿食物吃或直接吃用污水洗过的瓜果蔬菜、 用碗或茶杯喝水吃饭，均可感染伤寒病。
7、伤寒菌是怎样污染水源的？
水源污染是伤寒传播的一个重要因素。如马桶直接在河中洗刷、病人的衣裤在河中清 洗、新粪下地施肥等污染了河水、井水，又未认真消毒，用这样的水清洗碗筷、蔬菜、水 果等都能造成伤寒的传播。雨后厕所、粪坑的溢出或渗漏污染水源；自来水网损坏或消毒 不严；医院污水未经消毒处理直接排入下水道等都可以造成饮用水源的污染，导致伤寒扩 散流行。
8、伤寒水型暴发的特征是什么？
经水传播引起的伤寒暴发流行，与水源污染的次数和持续时间及饮水方式等因素有 关。一次性水源污染引起的急性暴发，伤寒病人一般发生在供水范围内，突然出现大量伤 寒病例，集中发生在一个最长潜伏期内，流行曲线呈单峰型，水源经处理后，发病迅速下 降。但有时也可因接触传播疫情持续延长。在水源多次污染时，伤寒病例可以常年不断， 维持在一较高水平。
9、食物是怎样传播伤寒的？
食物传播是伤寒病重要传播途径之一。食品在制作、加工、运输、销售过程中被伤寒 病人或带菌者的手和排泄物污染；被污染的食品如熟食卤味、凉菜、牛奶、瓜果等；在伤 寒疫区的流行季节，举行婚、丧、喜庆等聚餐活动，餐桌上的凉拌菜常是引起伤寒食物型 暴发的主要原因。
10、食物型伤寒暴发的特点有哪些？
食物引起的伤寒暴发，其特点主要有：
⑴伤寒病人发生在聚餐人员中，且有吃共同食 物史；
⑵病人突然增多，然后迅速减少；
⑶病人集中发生在一个潜伏期内；
⑷流行曲线呈 单峰型；
⑸从病人的血和排泄物中分离出与聚餐食品中相同型别的伤寒杆菌。
11、日常生活接触可以引起伤寒的传播么？
病人或伤寒带菌者的手或粪便污染了日常生活用品，如与病人或带菌者共用毛巾、餐具或其他生活用品，都可以引起发病。
12、日常生活接触引起的伤寒传播有什么特点么？
伤寒病人以散发为主，也可呈簇状分布，然后向周围扩散。发病一般间隔一个潜伏期， 流行可持续较长时间。
13、苍蝇可以引起伤寒传播么？
苍蝇主要来往于粪便和食物之间，科学家的调查和试验证实，伤寒杆菌不仅可以在苍 蝇体表存活，而且可以在苍蝇体内肠道生存 2－5 日，随排泄物排除体外。在卫生环境比 较差的农村，苍蝇的传播作用是不可忽略因素之一。
14、有哪些人群容易感染伤寒？
由于农村环境卫生条件差，伤寒的发病农村高于城市，而且以暴发多见，城市以散发 为主。发病主要集中在 0—30 岁年龄组，尤其是农民和学生，儿童略次之。近年来伤寒的 暴发常见于居住拥挤的特殊人群和学生中。
15、临床上伤寒的主要症状有哪些？
伤寒一般起病缓慢，初期发热、畏寒、头痛、腹胀、食欲减退、轻度腹泻等。体温 7
日内达 39－40℃。发病的 2－3 周可出现持续高热不退，脉搏与发热不成比例上升，病人反应迟钝，重者可出现昏迷、肝脾肿大、黄疸、便秘或腹泻、皮肤出现玫瑰疹压之褪色， 多分布于胸腹部及背部。四周以后病情开始好转，体温逐渐下降，症状减轻，食欲好转逐 渐恢复正常。恢复期易出现肠出血、肠穿孔并发症，应小心警惕。
16、伤寒的诊断指标有哪些？
疑似病例：在伤寒、副伤寒流行地区有持续发热（38－40℃）1 周以上，并有头痛、食欲不振、腹胀。
确诊病例：
⑴ 无其他原因引起的持续性高热（热型为稽留热或弛张热），伴有畏寒、倦怠、头痛、食欲不振、轻度腹胀、腹泻、肝脾肿大、相对脉缓、皮肤有玫瑰疹的。
⑵ 外周血象白细胞计数减少和嗜酸细胞消失或减少。
⑶ 从病人的血、粪便、尿、骨髓中分离到伤寒杆菌或副伤寒杆菌的。
⑷ 血清特异性抗体阳性。血清肥达氏反应 O 抗体效价 1：80 以上，血清 H 或 A、B、C抗体效价 1：160 以上，或在病程中效价呈动态递增者。 临床诊断：疑似病例加 1、2 项。确诊：疑似病例加 3 或 4 项。
17、感染了伤寒以后怎么办？
首先要及时到当地的正规医院进行检查治疗；用药要正规，治疗要彻底；切忌不要乱打针吃药。误诊会使病情加重，治疗不彻底，伤寒会复发。
18、为什么恢复期容易出现并发症？
进入人体的伤寒菌在巨噬细胞和胆囊内大量繁殖，并随胆汁再次进入回肠，侵袭致敏 的淋巴组织，产生强烈的迟发性变态反应，引起回肠粘膜的坏死脱落，形成溃疡。溃疡面 深而大、肠壁薄如纸，极易引起肠出血和肠穿孔。恢复期病人的全身症状减轻，食欲好转。 而肠道溃疡面上新生肉芽组织还非常稚嫩，它的功能尚未完全恢复，所以大量饮食，容易 导致肠出血、肠穿孔并发症的发生。
19、什么是伤寒的复发？
伤寒病人烧退以后或停用抗菌药物后两周左右，临床症状再次出现的称为复发。复发 后的病情大多较轻、病程短，血培养转为阳性，脾脏又开始增大。原因是首次治疗不彻底 及机体内的免疫功能低下，伤寒菌在体内再度繁殖。
20、什么叫再燃？
伤寒病人进入恢复期前，体温尚未降至正常时，又再次出现升高，临床上称为“再燃”。 主要与菌血症尚未完全控制有关。
21、伤寒病常用的药物有哪些？
⑴ 首选氯霉素。成人每日 1－1.5mg／kg，小儿 25－30mg／kg，体温降至正常后，剂量减半，继续用药 7－10 天。
⑵ 复方新诺明。成人每日 4 片，分 2 次口服，疗程 2 周。
⑶ 氨苄青霉素。病人的白细胞低于 3000／立方毫米时，上述两药皆不宜使用，可用氨苄青霉素替代。每日 80－100mg／公斤，肌注或静脉给药，疗程 2 周。
⑷ 氟哌酸：成人每次 0.3－0.4 克，日三次口服，一疗程 2－3 周。
22、伤寒的潜伏期有多长时间？
伤寒杆菌经口入胃到小肠，在回肠末端穿过肠粘膜、淋巴结进入血液出现菌血症。由 于伤寒杆菌迅速被肝、脾、骨髓、淋巴结等巨噬细胞所吞噬，感染者可以不出现临床症状， 从感染伤寒菌到出现临床症状前的这段时间，流行病学上称为潜伏期。一般最短 3 天，最 长 42 天，平均 14 天。
23、加强卫生健康教育对预防伤寒有效吗？
通过开展各种形式的健康教育，如电视、广播、教育、专栏、报纸、宣传册、组织学 生参观访问等。使群众掌握预防伤寒的卫生知识，提高自我防护意识，改变不良的卫生习 惯，从而达到预防疾病的目的。加强卫生知识的宣传教育，提高全民的卫生知识，也是防 病灭病的根本措施。
24、预防伤寒需要做到哪几条？
⑴ 注意饮食卫生，不吃生冷、变质、不洁的食物；
⑵ 饭前便后洗手；
⑶ 不喝生水，生吃瓜果要洗净；
⑷ 剩饭菜要彻底加热后再食用；
⑸ 不随地大小便和乱倒垃圾。防止“病从口入”。
⑹ 对于食品从业人员要做好体检工作，并且居家请保姆、帮厨的也应该体检，查一 查粪便中有没有伤寒杆菌等肠道致病菌。群众自我保健意识和能力的提高，是阻止伤寒传 播非常有效的治本措施之一。
25、如何加强饮用水的管理？
自来水供应确保其余氯含量在 0.3～0.5mg／L 的卫生标准。经常检查，对破裂、漏水 管网要及时维修，保证饮用水的安全供应。对有饮用井水的地方，要设井台、井栏，要求 厕所、粪坑要远离水井 5 米以上，经常对井水进行消毒处理，保证水源不被污染。
26、如何加强粪便、垃圾的管理？
建立无害化厕所或沼气池；实行高温堆肥发酵，杀灭有害细菌；粪缸厕所要加盖打棚， 防止雨后溢漏，污染水源。污物、垃圾不要随地倾倒，要集中消毒处理。
要知道，稽留热在接受治疗的时候需要一个良好的心态，才不会对病情产生消极影响。
软组织损伤的治疗方法
这种软组织损伤总是在人们不经意的时刻出现，早期发现还算比较容易痊愈；如果是晚期，不加紧治疗，要想治好就很难了。
通常可以镇痛、理疗、制动、中成药活血化淤等方法治疗。在受伤24小时内，局部可用冷敷，可以使皮毛血管收缩，组织水肿消退，起到止血消肿止痛的作用。对于软组织挫伤采用早期敷药方法治疗，有着非常好的疗效。患者往往在敷药后就能即时消肿止痛，敷药时的绷带固定，不仅能保持关节于受伤韧带松弛的位置，暂时限制肢体活动，还有利于损伤韧带的修复，从而缩短了治疗时间。
一、如有休克首先治疗休克。
二、如有出血，应立即止血。轻微或中度出血，可采用加压包扎或填塞法止血；四肢大血管出血，先上止血带并准备尽快手术止血，术前应每30min放松止血带1次。失血较多时，应及时输液输血。出血不止时，应紧急手术止血。疼痛较重者，可给哌替啶或吗啡，也可给其他镇静剂、镇痛药。有骨折时，应适当固定伤肢。
三、有筋膜间隙综合征和挤压综合征者，应及时处理。
四、严重闭合性挫伤的治疗。
1、早期在肢体周围放置冰袋或作冷敷，待出血停止（一般在24～48h后），改用热敷，促进局部淤血吸收。必要时，予抗生素防治感染。
2、若水肿严重，影响肢体血液循环，或小腿、前臂严重挤压伤有肌肉功能障碍及动脉搏动减弱者，应早期切开减张，将皮肤、深筋膜和肌膜纵行多处切开，然后用生理盐水纱布条疏松填上流。若中毒症状严重，保留患肢将危及生命，应考虑截肢。
五、开放性创伤，除表浅的擦伤及小的刺伤外，应尽早作初期外科处理（清创术）。
1、根据伤情、创口位位、大小及形状，选用氨胺酮静脉麻醉、局部麻醉、臂丛神经阻滞、椎管内麻醉或吸入麻醉。
2、清创术步骤及注意点：（1）解除急救包扎，创口内暂时填塞无菌纱布，创口周围先用肥皂水、清水（必要时用汽油或乙醚）洗去皮肤的血渍和污垢，剃除毛发。然后取出填塞物，清除创口内异物，用大量生理盐水冲洗创口数次，拭干后再用无菌纱布覆盖创口，用碘酊及乙醇消毒创口周围皮肤，并辅以无菌巾。（2）除大出血外，不应在缚止血带下清创，以免影响对组织活力的辨别。（3）充分切开皮肤和深筋膜，彻底暴露伤道。切开方向与肌纤维、大血管和神经的走向一致，必要时在深筋膜切口两端各加一横切口，以解除其张力。（4）沿创口边缘切除皮肤（一般不超过0.2～0.6cm）及皮下组织，注意勿损伤重要血管及神经。头皮、面部及手部的皮肤除确已坏死者外，应尽量保留。凡已失去活力的组织，均应全部切除。（5）清除伤道内一切肉眼可见的异物，如致伤异物已进入深部组织，不宜寻找时间过长，以免损伤过多健组织或扩大污染范围。（6）如发现神经或肌健损伤，可根据具体情况考虑缝合或作定位缝合。（7）彻底清创后，再用生理盐水冲洗创口，以清除一切微小异物、血块、组织碎片，并仔细止血。
3、创口缝合：按致伤原因、伤后时间、创口部位、污染程度及平战时条件等，考虑创口应否作一期缝合。（1)伤后6～8h内经彻底清创后一般可行初期缝合。损伤6～8h以后清创者，可不作初期缝合而用生理盐水纱布松填，待3d后无继发感染时再作延期缝合。但不应机械地受时间限制，应根据创伤部位及性质等酌情决定。如受伤后24～72h内的头皮、颈部及颜面部损伤以及胸、腹、关节腔等，虽受伤时间较长，如无明显感染，清创后仍可考虑作初期缝合。若创面过大、组织破坏过多、污染严重或为战伤，虽早期施行清创术，也不应作初期缝合。（2)头部损伤经彻底清创后，创口不应有颅骨暴露，应用松动的头皮覆盖。面部损伤彻底处理后，争取初期缝合，如有感染可能，可将皮肤作定位缝合。(3)手部伤不应使肌健和神经暴露，须用肌内和松动的皮瓣覆盖。如创口较大不能缝合时，宜及早植皮。(4)较浅的贯通伤，如出入口接近，可将伤道间表面的组织切开，变两个创口为一个，清创后可根据平战时条件决定是否作初期缝合。伤道很深的贯通伤，须分别处理出入口，不应作初期缝合。(5)缝合时，应注意消除死腔，逐层缝合，缝后创口应无张力。
4、清创后的处理：(1)行初期缝合的创口，必要时可置橡皮片引流，术后24～48h拔除；面部及手部创口不宜放引流。(2)缝合的创口，如有感染或出血现象时，应立即拆除缝线，以利引流或止血；如无感染的创口，可不更换敷料，待适当时间拆线。(3)未缝合的创口，如无感染，可在术后3～8d作延期缝合；有感染者，参照药部分处理。(4)酌情应用抗生素，但创口内不用磺胺药或抗生素。(5)创面深、血循环差者，可酌情采用高压氧治疗；久治不愈的创面，可用表皮生长因子(EGF）或成纤维细胞生长因子(FGF）促进愈合；创面大、愈合困难者，视情况植皮。
六、预防破伤风常规处理.
1、基础免疫：儿童用百日咳菌苗、白喉、破伤风类毒素混合制剂作皮下或肌内注射，第一年2针，各0.5ml，间隔4～6周；次年再注射1针。15岁以上及成人用霍乱、伤寒、副伤寒甲乙菌苗、破伤风类毒素混合制剂皮下注射3针，分别为0.5、1.0、1.0ml，间隔2～4周；1年后再注射1ml。未用上述混合制剂免疫者，亦可用吸附精制破伤风类毒素皮下注射2次，各0.5ml，间隔4～8周；1年后再注射0.5ml。
2、加强免疫：曾经基础免疫者，可隔5～10年注射0.5ml。
3、伤后免疫：经全程基础免疫或加强免疫者，在未次注射1年半内受伤时，不需注射类毒素或抗毒素；超过1年半者，可注射破伤风类毒素0.5ml。开放性创伤或伤前未经全程免疫者，除注射破伤风类毒素外，可酌情在创口周围组织内或另一部位肌内注射精制破伤风抗毒素1500～3000U。
我们人体有很多重要的器官，有的器官可能不怎么起眼，但是却关系到我们人的性命，是需要做好保护工作的，而且软组织损伤时候，会对我们的身体健康构成威胁，需要做出应对的措施。
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