什么是尿毒症透析?_尿毒症透析后病人要注意的细节

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什么是尿毒症透析?

大家都知道尿毒症是最常见的一种肾病。而尿毒症的治疗方式也是多种多样,其中涵盖了中药治疗,有透析,有肾移植等等,而在这之中最有效的治疗方式莫过于透析。那么什么是尿毒症透析呢?听上去似乎还有点小可怕,那么尿毒症透析到底是怎样的呢,做透析痛苦吗?以下就为大家简要介绍一下什么是尿毒症透析。

透析(Hemodialysis),临床意指血液中的一些废物通过半渗透膜除去。血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法之一。

透析是指溶质通过半透膜,从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包括溶质的移动和水的移动,即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换,使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液中移动。

当然在做透析的过程中可能伴随着以下的并发症

1、失衡综合征:失衡综合征是常见的急性并发症之一。严重高尿素氮血症的病人,开始透析时易发生头痛,恶心呕吐,血压偏高,抽搐,严重者可有昏迷。

2、空气栓塞:空气栓塞是由一定量的空气进入血管内,这些气体与血液混合,呈泡沫体液到达右心及肺动脉,阻碍血流,可导致心衰,严重可导致死亡。有实践证明6ml空气注入兔静脉以后,在几分钟内兔就发生死亡。国外报道,用狗做动物实验,按5ml/kg体重计算,向静脉注入空气,狗很快死亡。上述情况说明,当大量空气进入静脉形成空气栓塞时,可危及病人生命。

3、管道内凝血:透析管道内凝血常起始于静脉滤网处,由于多种原因使血液中纤维析出而阻塞了滤网的孔隙,从而使血液逐渐凝固,严重时可扩展到整个透析管道。

4.骨质疏松:肝素用量增加,导致骨质疏松,长时透析每周透析时间的延长将增加肝素的使用量,肝素在体内与血小板因子4(PF4)形成PF4肝素复合物.并与特异性的IgG或IgM抗体结合形成能与血小板Fc受体结合的免疫复合物,使血小板激活,并介导血小板、内皮细胞、中性粒细胞和单个核细胞的粘附功能,产生大量细胞因子如IL-I、TNFα、IL-6等,IL-1被认为是一种骨吸收刺激因子,能使破骨细胞活化,并促进成骨细胞分泌IL-6、集落细胞刺激因子促进破骨细胞前体分化成熟,引起骨骼脱钙,增加骨折风险,Maarten等人研究发现骨密度与每周肝素用量呈负相关,尤其在女性和超过60岁的老年人中更明显。

5.生物不相容性增加:透析膜作为一种异体物质,与人体血管内皮细胞存在很大的差异,在与血液接触时,不可避免地引起机体反应,常表现为补体激活、细胞因子释放、凝血、β2-微球蛋白沉积、血细胞活化等方面的变化。与慢性肾功能衰竭患者的营养不良、心血管疾病、微炎症状态、肾性骨病、淀粉样变、脂质代谢、氧化应激、免疫功能、贫血、凝血障碍等关系非常密切。透析时间延长,产生生物不相容性的风险增加。

凝血常发生于透析1小时以后,表现为静脉压持续上升至>100mmHg,即使关闭血泵仍不下降,说明静脉滤网已被血块阻塞,此时应关闭血泵,阻断血流管道,更换静脉滤网或全部透析管道。造成凝血的原因很多,如肝素用量不足、低血压、血流量每分钟<100ml,接静脉管路时或透析器时血液在静脉滤网处停滞时间过长,滤网有异物或透析器老化。

除了这些之外做尿毒症透析还要通过静脉注射某些药物。倘若患者因为感染,血小板增多,血液浓缩,药物过敏等引起了高凝状态,一定要予以重视,尽早去医院查看。



尿毒症透析后病人要注意的细节

肾脏病导致肾脏功能的减退是不可逆转的,这样一直下去会因为肾脏功能导致身体系统出现问题,这种疾病我们叫做慢性肾衰。慢性肾衰发展到后期,就出现了我们常说的尿毒症。尿毒症并不是单独存在的疾病,而是肾病在后期综合起来表现的一种疾病。治疗和处理尿毒症我们一般采用尿毒症透析,那么尿毒症透析后需要注意哪些问题呢?

下面我们一起来分析病人在经过了尿毒症透析后,日常生活中病人需要注意哪些方面的问题?其实大部分的病人在尿毒症的透析后,错误的认识到透析是可以清除一切有害物质,这样的想法是错误的。

尿毒症透析后需要注意什么?尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,所引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。在尿毒症期,除水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现。其中有:神经系统症状、消化系统症状、心血管系统症状、呼吸系统症状、皮肤症状和物质代谢障碍等。

尿毒症透析后需要注意哪些?有些患者在接受血液透析治疗后,认为透析可以把体内各种有害及多余的物质清除掉,因而放松了饮食限制,其实这是一种错误的认识。进行维持性血透的慢性肾功能衰竭患者,往往少尿甚至无尿,因此,对水分的摄入必须加以限制,否则会导致浮肿;高血压及心力衰竭等并发症。维持性血透患者每天进水量以多少为好,应根据尿毒症患者的具体情况而定。原则上是量出为入,保持平衡。出量包括尿量、吐泻量、不显性失水量(400—
600ral/24h)及透析脱水量。入量包括每日饮水量、食物中的含水量及体内新陈代谢产生的内生水量的总和。判断体内水液平衡最简单的方法是测量

尿毒症透析患者要注意饮食:

1、低蛋白饮食为主,在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以选用优质高生物效价的动物蛋白质为主,比如鲜奶、蛋、鱼、瘦肉等,补充各种必须氨基酸。植物黄豆、花生中虽然含蛋白1、控制水钠的摄入量:测量记录自己每日排尿量,透析患者一般每日水份摄取量一般为每日尿量+500毫升。

每天在固定时间测量体重,两次透析期间体重以不超过2~3公斤为原则。

2、动静脉瘘管护理:平时置瘘侧肢体不要提拿重物、不要穿太紧衣服或包扎过紧。局部保持清洁,预防感染;平时用手触摸或听诊器检查是否通畅,若发现静止无音,须立即到医院进行处理。

3、低盐饮食:少吃太咸的食物,特别是各种腌制品,这类食物会使尿量减少。

4、注意补充优质蛋白,如瘦肉、蛋清等,少食用植物蛋白如豆制品、玉米,面粉等。

5、适当补充维生素D,少吃干豆类、内脏、酵母和胚芽类食物,这类食物会使尿中钙与尿酸含量升高。

6、避免食用高钾高磷食物,如土豆、香蕉、桔子等。

7、补充维生素,忌饮浓茶、咖啡等。质高,但含必须氨基酸少,不宜多吃。每日蛋白质摄入量为20克,这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应,又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,从而降低氮质血症。

8、饮食要富含维生素
食物要易于消化和含有充足的维生素,特别是维生素B、C、D。要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。氮质血症期胃口尚好的患者,热量不应少于每公斤体重35卡,但到尿毒症期只能视患者的胃口而定。

9、及时补充水、盐。尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症,特别是长期食欲不振,呕吐和腹泻的患者更是如此。一旦发生,要及时补充。但要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点,补充不能过量,以免引起高钠血症或水中毒。

10、注意补钙、补钾。尿毒症患者的血钾一般偏低,使用利尿剂以后极易发生低血钾症,这时可多吃一些新鲜水果和氯化钾。尿毒症患者血钙常常偏低,可多吃一些含钙量高的食物,如鱼、虾、肉骨头汤等。

11、避免包括酒类及含嘌呤高的食物,避免高尿酸结晶沉积在肾脏间质引发慢性间质性肾炎,从而破坏肾功能,同时也减少因通风发作服用镇痛药的机会。体重,透析患者应每日称体重,要求透析期间体重增加保持在l一1.5kg以内,短时间内体重的改变都是体内水液变化的结果。

上文我们介绍了尿毒症这种疾病的概念,和尿毒症的表现,那么尿毒症的日常护理是非常重要的,不是简单的认为尿毒症透析后,我们就能不顾一切的去饮食,上文提出了十一方面需要尿毒症透析后病人要特别留意的,希望对大家有帮助。



尿毒症透析有哪些后遗症?

透析是治疗尿毒症的一种常用手段,通过透析治疗尿毒症是存在很大的副作用,但是透析治疗也存在一定的好处,透析能够快速的消除人体内的毒素,使体内环境达到基本平衡,从而使生命能够达到维持,也给下一步的进行治疗带来机会,透析只是一种暂时缓解病情的方法。下面小编给大家讲解一下透析治疗带来的一些危害?

尿毒症透析治疗:

短期透析:控制并发症的症状:透析的作用就是代替肾脏的功能,将血液内过多堆积的代谢废物进行清除,纠正体内紊乱的水、电解质、酸碱平衡状态,使得尿毒症病人在临床上表现出来的恶心呕吐、高血压、贫血等情况加以改善。

长期透析:剩余肾脏功能完全丧失。由于尿毒症患者肾脏还有一定肾功能,所谓“用进废退”,透析过程中,剩余的肾功能得不到使用,加之,肾脏受损得不到控制,由此肾脏剩余固有细胞越来越少,透析次数越来越频繁,效果越来越差,长此以往肾功能完全丧失。

透析对尿毒症病人而言,毕竟仅仅是起到一个暂时替代性作用。长期维持性透析,会让病人自身的肾脏逐渐萎缩、废用。这主要表现有五大方面:

第一,尿毒症透析增加了治疗的难度和费用。

第二,尿毒症期病人的全身脏器损害明显,且有些为不可复性危害。

第三,透析后并发症还会增多且严重。

第四,开始透析后生活质量差,生存时间短,且原有肾脏功能损耗殆尽,已无法根据自己的具体条件主动选择适合自己的透析方式。第五,晚期透析增加了治疗费用。

以上就是小编整理的一些关于通过透析治疗的危害,长期的透析治疗对我们的身体危害还是比较大的,而且还有很多的并发症,所以小编提醒您如果及早的发现尿毒症的话一定要及时的进行治疗,因为在早期的尿毒症可能只需要使用一些药物来进行治疗和调理就可以了。



尿毒症透析血压低该怎么办

一般来说,因为肾脏疾病而导致的肾脏功能出现的问题是不可以逆转的,但是如果长期这样下去的话就会让身体的系统功能出现一系列的问题,一般发展到了后期就是尿毒症了。而且尿毒症一般不是单独存在的,一般我们都是采用尿毒症透析,也容易出现血压低,那么,治尿毒症透析血压低怎么办?

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,所引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。在尿毒症期,除水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现。其中有:神经系统症状、消化系统症状、心血管系统症状、呼吸系统症状、皮肤症状和物质代谢障碍等。

1、低蛋白饮食为主,在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以选用优质高生物效价的动物蛋白质为主,比如鲜奶、蛋、鱼、瘦肉等,补充各种必须氨基酸。植物黄豆、花生中虽然含蛋白1、控制水钠的摄入量:测量记录自己每日排尿量,透析患者一般每日水份摄取量一般为每日尿量+500毫升。

每天在固定时间测量体重,两次透析期间体重以不超过2~3公斤为原则。

2、动静脉瘘管护理:平时置瘘侧肢体不要提拿重物、不要穿太紧衣服或包扎过紧。局部保持清洁,预防感染;平时用手触摸或听诊器检查是否通畅,若发现静止无音,须立即到医院进行处理。

3、低盐饮食:少吃太咸的食物,特别是各种腌制品,这类食物会使尿量减少。

4、注意补充优质蛋白,如瘦肉、蛋清等,少食用植物蛋白如豆制品、玉米,面粉等。

5、适当补充维生素D,少吃干豆类、内脏、酵母和胚芽类食物,这类食物会使尿中钙与尿酸含量升高。

6、避免食用高钾高磷食物,如土豆、香蕉、桔子等。

患者们平时不要食用蛋白质含量很高的食物,不然对身体的影响是非常的大的,而且也要适当的吃一些维生素D含量比较高的食物,比如动物骨头之类的食物患者平时都要食用一些的,对于患者自身的病情是有很大的好处的。



尿毒症透析好还是换肾好呢?

尿毒症是一种特别严重的疾病,那么尿毒症透析好还是换肾好呢?这个问题困扰着很多的患者朋友们,但是我们都知道,一旦患上了尿毒症,就意味着生命收到了危害,而且有的人会因此失去了性命,那么这样严重的疾病,治疗方法是非常重要的,而尿毒症透析也是大家熟悉的治疗方法。但是具体涉及到尿毒症透析好还是换肾好,这还是需要根据患者的自身情况决定的。

其实透析与换肾是患者们用来治疗尿毒症的常用方法,但这并不能明白这两种疗法就是治疗尿毒症最好的方法了,其实它们也是会产生一些危害的。那么,尿毒症透析好还是换肾好?对此的介绍如下:

  尿毒症是由于各种原因引起的肾实质大部分或全部慢性损害,排泄功能丧失,因而不能排泄多种代谢废物和降解某些内分泌激素,致使其积蓄在体内而起毒性作用。

  尿毒症治疗选择透析只是暂时缓解尿毒症患者中毒症状的一种替代疗法。随着肾透析次数的增多,患者对肾透析会产生强烈的依赖,随着肾功能进一步恶化,透析的频率也会越来越高,直至肾功能完全丧失,患者的生命也就走到了尽头。

  尿毒症治疗选择换肾则是利用现代医学技术的进步,将适合病体的肾脏植入尿毒症患者体内,代替尿毒症患者已经报废的肾脏行使其功能。从一定意义上来讲,肾移植能够保障患者正常的生活。但是受活体肾脏自身及医学技术不发达等因素的影响,肾移植后,很可能会出现排异现象

  所以从上面的介绍中我们知道了透析与换肾法都会有哪些危害产生,所以尿毒症患者们在使用这两种疗法一定要注意,一定要根据自己的病情去选择适合自己病情的治疗方法,不能盲目的对尿毒症进行治疗,这样是不会有治疗的好效果的,一定要用正确的疗法。

 

以上内容就是关于尿毒症透析好还是换肾好的问题,如果患者们想要保住生命安全,当然还是换肾比较好,但是换肾也会出现异常情况,这就需要患者自身的免疫力强大,加上医学的发达,但是特殊情况也是不排除的,所以这种疾病的治疗还是需要具体分析的。



尿毒症透析发烧怎么回事?

尿毒症是指肾功能不全发展到严重阶段。它的发生与发展是很快的,其实很多时候,尿毒症是可以预防的。对于尿毒症的治疗,方法之一就是透析疗法。虽然它可以取得很好的效果,但是在透析的过程中,也存在很多并发症,其中发烧就是比较常见的。发烧原因有哪些呢?

尿毒症透析病人发烧是由于胸腔积水对胸膜的炎性刺激,也可能是肾脏受损严重,机体的免疫力降低,遇到轻微感染也可引起发烧等症状。

此外,尿毒症透析病人发烧还可能与感染有关。透析时是用内瘘透析还是用导管也会引起病人发烧。如果是采用导管,可能是导管感染了;如果用内瘘,那透析用水可能存在问题。

由于肾囊肿的长期压迫肾实质,引起肾小球的缺血缺氧,终极导致肾功能不全尿毒症。胸水的产生考虑为低蛋白血症引起的,治疗上要补充血浆胶体渗透压才充分发挥透析的效果。目前引起发热的原因很多,主要考虑为:1、部分囊肿破裂组织吸取。2、胸水的存在对胸膜的炎性刺激。

尿毒症患者发烧,只有根据病症及时正确的治疗,才能更好的达到治疗的效果。切记不要乱吃退烧药,如:1、吡唑酮类(如氨基比林)药物,可能引起粒细胞缺乏症。2、非那西汀类药物的毒性虽然较低,如长期大剂量应用时可致眩晕、发绀,呼吸困难等中毒症状,还可致肾脏损害。

尿毒症的治疗是一个复杂的过程,稍有不慎就会引起各种并并发症的发生。透析虽然是一个不错的选择,但是也有很多细节需要注意的。对透析时出现的发烧症状,除了对症治疗之外,还应针对病因治疗,才能取得较好的效果。



尿毒症透析后脚肿该怎么办?

尿毒症是一种泌尿科的综合病症,所以其所表现出来的症状是比较多的,尤其是在进行尿毒症透析时候,症状更是频频发生,所以治疗的时候需要我们密切注意我们的身体情况。在众多症状中,脚肿是尿毒症透析后最为常见的一种,那么当尿毒症透析后出现脚肿的情况我们该怎么办呢?下面我就来给大家介绍一下可以治疗脚肿的秘方。

1. 鲜人乳汁方:取鲜人乳汁,每次服300毫升,每日2次。本品对儿童急慢性肾炎引起的蛋白尿,在中西医结合疗效不佳时可选用。

2. 鲤鱼赤豆粥:鲤鱼一条,赤小豆50克,粳米粉100克。先煮鲤鱼取汁,分2份2-3次服用,可健脾利水,用于脾虚水肿者。

3. 芪玉粥米荼:黄芪、玉米须、糯稻根各30克,炒糯米25克。加水煮30分种左右,去渣取汁,代茶频频饮服。本法具有益气利水之功.

4. 白茯苓粥:白茯苓粉15克,粳米100克,胡桃粉、盐、味精少许。先洗干净粳米,与茯苓同放入锅内,加水运量,武火煮沸后,转用文火,后再加味精、盐,胡桃核粉。一日二次,作早晚食用。本方有健脾胃,消水肿的作用。

对于尿毒症患者来说,功能虽然一旦受损不可逆转,但治疗合理,则能延缓其恶化速度,通过采取积极的治疗措施,包括减少尿毒症毒素、营养治疗、控制高血压、延缓或消除危险因子、中医辨证施治等,既要控制各种临床症状,提高生活质量;又要延缓肾病发展,防止其进行性加重。

其实在尿毒症的关键就在于是否能早期发现,并及早就医,而尿毒症患者除了要接受透析治疗外,其在配合以中药治疗效果尤为明显。但最重要的是,尿毒症患者在肾病治疗期间一定要保持一个良好的心态,和医生及时沟通,只有这样才能达到治疗的最大的效果。



尿毒症透析后头疼怎么办

我们都知道肾脏要是不好的话,大家的身体健康就堪忧了。但是还是有不少人不幸患上了尿毒症的,他们要是治病的时候,常常会通过透析来进行的。有的人在透析以后,会出现不良的反应头疼的现象的。为了减轻患者的痛苦,我们需要认识一下这种情况该怎么办。那么下面小编给大家讲一讲吧。

步骤/方法:

1、尿毒症患者主要的症状还有血压偏高,如果出现头疼的症状也和血压有很大的关系,患者需要尽快的卧床休息,这样会稍微的缓解一点,但是还是要去医院与主治医生进行沟通根据症状采取治疗的方案。

2、四肢出现无力的时候也有可能是因为体内钾高了,所以需要重视饮食上的摄入,不能吃含钾的食物尽量已清淡易消化的食物为主,症状持续的不转好就需要加透这样会尽快的缓解症状。

3、患者在患上尿毒症的时候一定要正确接受和面对尿毒症这种疾病,不要让症状而影响日常生活。尽量在日常生活中的时候多加休息,不能做一些太过激的运动这样会对身体起到不好的作用。

注意事项:

一般在透析之后患者会出现皮肤黝黑,有时候尿液会出现异常比较少,患者也不能过多的喝水以免引起肾脏的负担,尽量多加的卧床休息。

认识了尿毒症透析后头疼的处理方法以后,我们一定能更好保护好尿毒症的患者的。除了以上这些情况外,我们还要好好的护理好尿毒症患者的身体的。做好了这些工作以后,对于尿毒症患者的康复是很有好处的。最后也希望尿毒症患者能够早日康复!



尿毒症透析的副作用有哪些

随着科技的日趋发展和进步不少的病症都得到了有效控制和治疗,当然在得到治疗和控制的同时对我们身体还是会产生一定的副作用的,同样尿毒症的透析对我们身体也会有一定的副作用,我们能做的就是尽量减少不必要的伤害,那么尿毒症透析的副作用是什么?下面我们一起看看吧。

1.尿毒症患者在接受透析的时候会出现肌肉痉挛,透析中头痛:比较少见,常见原因有高血压,神经性头痛。心律失常:尿毒症透析治疗的副作用之一就是引起心律失常的原因有冠心病、心功能衰竭、心包炎、严重贫血、电解质及酸碱平衡紊乱、低氧血症、低血压及药物等。

2、 透析的过程中还会出现低血压的现象、典型的低血压表现有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、呼吸困难和血压下降等。透析失衡综合征:主要症状有恶心、呕吐、头痛、疲乏、烦躁不安等。严重者可有抽搐、震颤。主要治疗是立即给予高渗性溶液如甘露醇或高渗葡萄糖静脉注射,给予镇静剂,必要时中止透析。

3、 尿毒症透析治疗还会出现综合性的症状:主要是应用新透析器及管道所引起的。轻者表现为瘙痒、荨麻疹、咳嗽、流泪、流涕、肌肉痉挛、腹泻等。

医学技术的进步让不少病症得到控制和治疗方法,但也给患者带来了不少对身体伤害的副作用,副作用轻者则出现一些基础病况,严重者可能会给患者本人身体健康二次的伤害,所以在治疗的时候患者需了解清楚尿毒症的副作用是什么对身体有什么伤害是很重要的。



尿毒症透析能活几年,有效方法最关键

尿毒症是一种恶性癌症,对患者的生命安全会造成巨大的威胁,尿毒症最常见的治疗方法就是透析,至于尿毒症透析能活几年还要取决于具体的治疗方法,患者日常的注意。

一、尿毒症透析能活几年

在对尿毒症的治疗方法中,透析并不是一种治疗方式,而是一种“人工肾”,这是通过透析排出体内毒素,缓解患者的病情,迅速降低肌酐等数值,从而减轻患者的痛苦。 透析虽然可以缓解患者身体症状,但毕竟治标不治本,而且透析也会带来很多的并发症。

如果尿毒症病人在经历情况允许的情况下,且能保障充分透析,可以排除体内毒素缓解并发症的,正常生存10年以上应该是没有问题的。 但由于尿毒症透析病人身体体质不同,透析的环境不同,所以这一个“尿毒症透析能活多久”的时间也只是个大概。据相关统计,90%的患者能活过1年,5%的患者能活过5年。患者不应依赖透析,而应积极选择有效的治疗方式。

二、尿毒症病人应该注意什么

首先是要注意不能感冒,因为尿毒症病人身体比较虚,怕冷是很容易感冒的,感冒会造成肌肝的快速增加。不能参加体力劳动要休息好,要保持良好的心态,心情不好和上火等往往会加重病情。尿毒症病人由于体内的毒素不能正常的排出造成自身酸,碱度失去平衡,主要症状是全身皮肤骚痒,这时一定要注意不要用手挠,挠破了就会造成皮肤溃疡,应该经常用温水轻擦等。呕吐,腹泻频繁的患者应注意水,电解质紊乱,出现有关症状时应及时通知医生。呼吸有氨味者,易并发口腔炎,应加强口腔护理。病人大便每天最好保持在2--3次。

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