弥漫性脑瘤的鉴别与日常护理
弥漫性脑肿瘤是脑肿瘤的一种，它是一种常出现在未成年人人群中的脑部疾病。弥漫性脑瘤不同与其它脑肿瘤，其发病前有明显的病症，患者家属通过日常的观察与交流是可以进行鉴别的，因此，了解弥漫性脑肿瘤的知识相当重要。以下为大家进行弥漫性脑肿瘤的常识介绍，如果家人中出现了一些相关症状，请务必引起重视，及时地去医院进行相关诊治。
诊断和鉴别诊断诊断
儿童起病的进行性视力障碍、智能和精神衰退伴锥体束症状，影像学上以单侧枕叶为主，同时累及大脑半球其他部位的广泛脱髓鞘病变的患者应考虑本病。病理诊断是金标准。
Poser1985年制定的诊断标准如下[12] :
1.临床表现如双侧视神经受累、颅高压症状体征、失语、精神症状。
2.脑脊液检查正常或类似于多发性硬化(不典型)
3.1或2个对称性病灶，至少3×2 cm，半卵圆中心受累。临床及影像资料未显示其他病灶
4.无发热、无病毒及支原体感染、无发病前疫苗接种史。
5.周围神经未见异常。
6.肾上腺功能正常。血清极长链脂肪酸正常。
7.病理分析活检或尸检表明病理变化符合亚急性或慢性弥漫性硬化，改变其在本质上不同于多发性硬化症。
鉴别诊断
应与以下疾病相鉴别：
1.脑脓肿：后者会有发热、血液及脑脊液有细菌感染的证据，MRI可见环形强化。
2.脑肿瘤：在影像上难以区别，必要时活检。弥漫性硬化对激素反应好，肿瘤则反之。
3.肾上腺脑白质营养不良 后者有肾上腺萎缩，皮肤黝黑，血中极长链脂肪酸含量升高，MRI示病变对称加以区分。
4.亚急性硬化性全脑炎 亦好发于儿童，表现为进行性发展的全脑受损的症状，但病情更凶险，进展更快，血清和CSF中麻疹抗体升高，EEG上呈周期性4-20S爆发—-抑制性高波幅慢波和尖慢复合波，CT和MRI可见以皮质萎缩为主伴局灶性白质病灶。
疾病护理无特殊要求，应遵循神经内科一般护理常规[15] ：
1.一般患者卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，慢性退行性疾病患者应鼓励下床做简单活动，昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平卧或半卧位。
2.给营养丰富的饮食，多吃新鲜蔬菜及水果保持大便通畅。轻度吞咽障碍者宜吃半流质，进食要慢以防呛咳。昏迷、吞咽困难者给鼻饲。高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。
3.密切观察意识、瞳孔、生命体征及肢体活动变化，有无抽搐，如有变化随时通知医生。
4.昏迷、偏瘫症状、癫痫发作者，加床栏防止坠床。
5.尿潴留者给予导尿，留置导尿管。
6.注意加强口腔、皮肤、会阴部的清洁。
7.瘫痪肢体保持功能位置，各个关节防止过伸及过展，可用夹板等扶托。定时进行按摩、被动运动，鼓励主动运动，预防肌肉萎缩、关节挛缩畸形。
8.病情危重者做好护理记录及记出入液量。
9.做好心理护理，鼓励患者树立战胜疾病的信心，发挥其主观能动性，积极配合医疗和护理。
10.备好有关的急救器械和药物，并保持完好的状态。
弥漫性脑瘤由于发病的高危人群主要于未成年人中，因此家长朋友们可要注意了，如果发现孩子出现了以上的症状时切不可马虎，尽早地去医院进行诊断和治疗。患者家属在照顾弥漫性脑肿瘤的患者时，一定要注意帮助患者调节自己的心情，提醒患者按时服用相关药物，外出时尽量陪同一起，避免一切可能发生的意外。另外，在饮食上要保持患者充分的营养摄入，让患者尽早恢复健康。
中耳炎的日常护理
很多中耳炎的病人没有掌握好护理知识，直接导致中耳炎无法彻底的治愈。其实专家告诉我们中耳炎日常护理工作很简单，要保持室内空气流通，保持鼻腔通畅，积极防治感冒、注意休息，保证睡眠质量。
中耳炎病人要保持周遭环境的安宁，不可运动过度，不能吹奏笛子及气球，随时漱口保持口腔卫生，尽量用鼻子呼吸，睡觉侧躺时将病耳朝下，擤鼻涕时不可过猛，并且适当的运动也有助于鼻道耳咽管畅通，维持中耳的排泄与通气功能。
养成正确的医疗习惯，遵照耳鼻喉科专科医师的指导与治疗绝不可自作主张，认为症状减除而自行停药，中止治疗，以致病情转为慢性或产生副作用。
有感冒发生，尤其是有鼻塞时，切勿轻视，要及早治疗，以免加重中耳炎病情。
均衡饮食与生活习惯。减少使用烟、酒及辛辣刺激性食物，避免可能传染感冒的场合，都可以保持鼻、咽及耳咽管的健康，进而防止中耳炎的恶化。
在慢性中耳炎有耳膜穿孔者，特别要防止不洁的水经外耳道进入中耳(例如洗头、游泳等)，造成发炎的加重，必要时可用耳塞塞住耳道来预防，若水进入耳朵时，可用吹风机吹乾，或侧跳使水份流出，避免挖耳朵使其再受伤害。
经手术治疗过的中耳炎病人，仍要接受定期检查，有无再发现象，了解听力改善程度，并接受指导如何且何时作中耳充气治疗。
有胆脂瘤的病人，经过手术治疗，尤其要注意是否有再发现象，恶臭的耳漏，听力的递减或前述各项并发症的产生，这些都是须要再手术的表征。
看了专家介绍的这么多日常护理事项，希望引起广大患者朋友及其家属的注意，争取早日康复。
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