大风天当心这些疾病要你的命_腹膜后淋巴结大可能会引起什么疾病

由网友(挽回°)分享简介:一股强冷空气来袭,伴随大幅度降温的是5-6级的大风。在这样的天气里,许多呼吸道及过敏性疾病极易趁虚而入,传播非常严重的有很多严重的基本在前期或者是很多时候都看不出来,除非是急性发作的时候,但是很多疾病在发作之前都会有一定的征兆,但是很多人因为很多原因导致忽略了那些基本的先兆,或者是因为那些朋友没有足够的医学常识,或者是...



大风天当心这些疾病要你的命

一股强冷空气来袭,伴随大幅度降温的是5-6级的大风。在这样的天气里,许多呼吸道及过敏性疾病极易趁虚而入,传播非常严重的有两种比较典型的皮肤类疾病,风疹和荨麻疹,当心大风天这些疾病要你的命。

认识风疹和荨麻疹

风疹:是一种病毒引起的急性呼吸道传染病,多发于冬春季节,传染性很强,一般通过空气飞沫传播。疹在冬季最为多见。大风降温之后,就开始感觉有发热、咳嗽等上呼吸道感染的症状,后来发展为全身皮疹,瘙痒难忍。

荨麻疹:是一种过敏性皮肤病,一般也多见于秋冬季等大风的天气。风带来的过敏原极易引起发病,同时,常见的一些食物也会引起发病。发病时,在皮肤表面会突起很多像被蚊虫叮咬的大包,由少到多,成片出现,一般一小时内会自动消退。

荨麻疹发展很快,一旦出现呼吸困难后再来就医就晚了,因此,患上急性荨麻疹应及时到医院就诊,明确病因,有针对性地进行治疗。千万不可自行处理或延误治疗,否则病程超过6周转变为慢性荨麻疹,不仅治疗十分困难,也给患者带来长期的困扰。

看来,这两种疾病的发生虽然那没有跟大风有直接关系,不过也是有着必然的联系,而且它们的危害性还是很大的。尤其是风疹,它对于胎儿和孩子地影响尤为重大。荨麻疹,虽然在发病时一般只是皮肤上起包,不过也有可能在内脏中引起反应,比如腹痛、腹泻等。严重的急性秋季荨麻疹还可以发生在喉头,造成喉 头水肿,影响呼吸道的畅通,容易造成呼吸障碍,缺氧综合症等一系列缺氧常见的症状,会严重影响脏器的功能,而导致更严重的并发症。

通常说的风疹,实际上包含了两种病理完全不同的病症。一种就是风疙瘩,也叫风团、风包,医学名词是荨麻疹;另一种中医称作风痧,是由风疹病毒引起的呼吸道传染病。病名多含有“风”字,说明风疹是与风有一定的关系。但必须要说明的是,气象意义上的“风”,并非风疹的致病内因。

(1)寒风直接吹拂皮肤,可诱发“寒冷性荨麻疹”。

荨麻疹的病因比较复杂,其过敏源既可来自体内,也可来自外部。在诸多外部原因中,寒冷是最常见的诱发因素,冷风导致的荨麻疹又称“寒冷性荨麻疹”。寒冷诱发的荨麻疹多发生在受冷以后,一旦患者步入温暖的环境,疹块一般就会慢慢消退。不过,和耳冻疮一样,寒冷性荨麻疹往往数年反复不愈,即使 在一年中的寒冷季节,只要被寒风刺激数分钟后,局部或全身都会生出大小不一、数目不定、伴有剧痒的水肿性实质性风团,虽然时间一般不长,但也十分恼人(脸 部的风团太影响容貌了)。所以,有过皮肤过敏史,尤其在寒冷季节里有过荨麻疹史的人,要特别注意预防寒冷性荨麻疹。当有冷空气特别是“寒潮”来临时,要注意保暖,尽量避免外出。

(2)风速较大,直接加速了风疹病毒的传播。

和荨麻疹比较起来,由风疹病毒引起的急性传染病,寒冷天气就并非直接诱因了。但临床表明,冬春两季是风疹的多发季节,此病多见于1至5岁儿童, 常可形成流行(一般每隔6-10年出现一次周期性大流行)。病人有发热、咳嗽、流涕等症状,偶有腹泻、呕吐、咽痛或头痛。风疹通常最早出现在面部和颈部, 一天内可布满全身,呈浅红色斑疹、斑丘疹或丘疹,大小形状不一,可融合成片,四肢较少,躯干部可密集成片。几天后风疹退去,出疹时常伴有淋巴结肿大,有压 痛。皮疹消退时,其他症状亦消失。

风疹的病理也很复杂,但病人是传染源,可以通过空气飞沫传播,这是特别明显,特别简单的。发病前后5天,病人口、鼻、咽分泌物及血液、大小便中 均含有风疹病毒,有较强的传染性。病人在托儿所、幼儿园等人口密集地区,或看病过程中,可通过说话、咳嗽、打喷嚏传播病毒。如果此时风速较大,就直接加速 了带风疹病毒的飞沫的传播,扩大病毒的传播范围。所以冬春时节,尤其是在有风的日子,家长宜少带孩子外出;一旦风疹病毒流行,小孩出门必须戴上口罩。

“风吹病”如何预防?如何治疗?

一:保暖

对于这两种疾病的预防,基本思路是一样的。大家在这个大风降温的时期,千万不可在穿着单薄的衣服,爱美的女孩也一定要穿上保暖的厚衣服,不要有裸露的皮肤在外边暴露。以免因为不小心,最后引得全身起包或者发烧,得不偿失。

二:居家

对于可以不用外出的人群,在这个时候就应该尽量减少外出量,以免被他人传染。同时,由于这两种疾病会引起身体的一些非常敏感的反应,因此,应穿着宽松、棉质、柔软的衣服。谨防衣服过紧,导致皮肤更严重的反应。

三:忌口

对于已经发病的人群,由于这两种疾病来得快,进程猛,所以,在这个时候,就一定要忌口,一些常见的“发物”,例如:海鲜、羊肉、巧克力、花生等等都不要再吃了。

四:卫生

荨麻疹的发生由于与过敏原有关,所以,应该经常清洁常驻环境,不要让过敏原有机可乘。

五:休息治疗

如果发现不幸“中招”,那么就应该注意休息,多喝水。吃一些清热解毒的药物和食物。同时,保持屋内空气流通,加强营养。同时,还可以就近到医院去注射疫苗,打好预防针。



腹膜后淋巴结大可能会引起什么疾病

很多严重的基本在前期或者是很多时候都看不出来,除非是急性发作的时候,但是很多疾病在发作之前都会有一定的征兆,但是很多人因为很多原因导致忽略了那些基本的先兆,或者是因为那些朋友没有足够的医学常识,或者是那些人平时对自己或者是家人的身体不怎么关注,很多时候会忽略很多病症,那么腹膜后淋巴结大可能会引起什么疾病。

一,急性腹膜后淋巴结炎

多以高热及寒战为主要症状,伴有腹痛腹胀,腰背部疼痛,恶心,呕吐等,体温可达39~40℃,呈弛张热或稽留热,检查腹部压痛反跳痛,但肌紧张不明显,重者可有肠麻痹征象,腰背部叩痛,白细胞可有升高。

二,慢性或结核性腹膜后淋巴结炎

结核菌可侵犯后腹膜淋巴结,他可作为原发综合征局部组成之一,或结核菌广泛播散的一种结果,受累淋巴结可在无症状情况下治疗,最后钙化,有的淋巴结肿大,经历干酷坏死,甚至形成脓肿,本病起病多隐袭,症状含糊甚至缺乏,主要症状为腹部持续性或阵发性隐痛或胀痛,伴有低热,恶心,呕吐,腹胀,食欲不振等,本病腹痛可呈间断性发作,经抗感染或抗结核及解痉等治疗性往往效果不佳,曾有人报道,发现近端输尿管和肾脏受压或移位,幽门梗阻,胃壁僵硬,十二指肠有切迹或狭窄,十二指肠肠袢扩大及横结肠移位,少见的表现还有腿肿,乳糜样腹水,门静脉高压,胆道梗阻和瘘管形成等,检查腹部可触及包块或局限性饱满,有深压痛,无腹肌紧张,肠鸣音活跃。

上述讲述的是腹膜后淋巴结大可能会引起什么疾病,因此在自己或者是身体的家人腹膜后淋巴结大的时候可以给予适当的建议,让他们避免不必要的病情耽误,让他们对自己的疾病做出最正确的判断。



秋季九大养生蔬菜 预防疾病

 

 

 

秋天,是一个由热转凉的季节,早晚气温温差较大,很容易感冒,所以,在出门时候大家注意身上的保暖。不仅外面注意,里面也应该得到重视,就是要在饮食上得到营养,今天为大家介绍九类可以预防和养生的蔬菜。

 

1、强肾植物:黄秋葵

要说蔬菜的功效,现在最有名的要数黄秋葵。它开黄色的花朵,果实有点像辣椒,用油炒,特别是炒鸡蛋,很好吃。

这种蔬菜不太常见,但最近声誉鹊起。为什么?经科学家研究,黄秋葵强肾健体的功效,在蔬菜中非同一般。

这种蔬菜不太常见,但最近声誉鹊起。为什么?经科学家研究,黄秋葵强肾健体的功效,在蔬菜中非同一般。

 

2防感冒莴笋菜花

菜花含的维生素C比大白菜、黄豆芽菜要高3~4倍,比柑橘要高2倍。中医素来有“白色入肺”之说,洁白的菜花是适时的保健蔬菜,不但能预防感冒等呼吸道疾病,还是非常好的血管清理剂。

莴笋中的碘含量高,对人体的基础代谢和体格发育很有利。莴笋叶的营养远高于莴笋茎,秋季易咳嗽的人多吃莴笋叶可平咳。

 

3、脸上不长痘痘:生菜苦瓜

生菜富含维生素、微量元素,含水量是蔬菜中的佼佼者,多吃有助于皮肤补水,对因胃肠功能不好引起的痤疮也有一定辅助治疗作用。

苦瓜富含粗纤维、维生素C、钙、铁等营养素,它含有抗癌作用的活性蛋白质,不但能够增加免疫细胞的活性,还能清除体内毒素,帮助排毒。

 

4、避免消化不良:韭菜香菜

韭菜富含胡萝卜素、蛋白质、硫化物和膳食粗纤维。食用韭菜,可以起到消食导滞、除积健脾、促进食欲的作用。

香菜香味独特,具有刺激食欲、增进消化等功能。中医认为,香菜有温中健胃的作用,适当吃点香菜可以缓解胃部疼痛、消化不良等症状。

 

5、防止上火:菠菜和番茄

菠菜中丰富的核黄素是有效预防口角溃疡、唇炎、舌炎、皮炎的重要营养素。

番茄有清热解毒、生津止渴等作用,用于治疗口干舌燥、食欲不振、胃热口苦、牙龈出血、口疮、口苦等。

 

6、深绿色、棕红色蔬菜,天天吃一斤

秋天干燥,所以要多吃绿色叶菜,因为维生素含量高,多吃有好处。一个成年人,每天最少得吃一斤蔬菜。菠菜、青菜芹菜茼蒿苋菜胡萝卜等深色蔬菜,它们和棕红色蔬菜一样,不仅维生素含量多,胡萝卜素含量更高。而胡萝卜素是人体一宝,中医认为它可补中气、健胃消食、壮元阳、安五脏,治疗消化不良、久痢、咳嗽、夜盲症等有较好疗效,故被誉为“东方小人参”。用油炒熟后吃,在人体内可转化为维生素A,可提高机体免疫力,间接消灭癌细胞。

特别提醒的是,辣椒等辛辣食物,要少吃。

 

7、长时间腌制的雪菜,助消化

推荐芥菜类。比如大头菜、榨菜、三叶青。因为芥菜里硫代葡萄糖苷很高,它的水解产物是抗癌的,多吃点能预防癌症。天气凉快了,腌菜泡菜不容易坏,也可以多吃一点。一般人以为,腌菜亚硝酸盐含量高,容易致癌,其实,这个观点并不完全对。

 

8、藕是东方蔬菜之王,抗衰老

秋天可吃点莲藕,“藕是东方蔬菜之王,富含多酚类物质,可以提高免疫力,还可抗衰老”。

另外,把藕加工至熟后,其性由凉变温,虽然失去消淤、清热的性能,却变为对脾胃有益,有养胃滋阴、益血、止泻的功效。

 

9、白色蔬菜,养阴生津

白色蔬菜可养阴生津,如萝卜、花菜、百合、山药等。夏天津液损耗严重,现在刚开始入秋,要多吃些养阴生津的蔬菜。而白色蔬菜一般津液比较浓。秋天茄子性凉,不利脾胃。初秋养生,还有一个讲究是“健脾化湿”。

中医讲究天人合一,秋天,人体必须先把脾胃养好了,才能为冬天做好准备。秋天的茄子性凉滑,脾胃虚寒不宜多吃。而吃南瓜就对脾胃很有好处。

 

小编:这九类可以预防和养生的食物,你都知道了,希望能在这个秋季帮到你,在此提醒大家,保护自己的身体。



​腹膜后淋巴结转移怎么办?

淋巴结遍布我们的全身,由此可见,对于人类而言,淋巴结是非常重要的。当然,淋巴结的种类也有很多,不同的淋巴结所承担的责任也是不一样的。就拿腹膜后淋巴结来说,它对我们的健康也是异常重要的。但是很多时候,我们的身体会出现腹膜后淋巴结转移的现象,那么腹膜后淋巴结转移怎么办呢?

中医治疗

膏药祖国医学的一朵奇葩,古有“外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者,法耳”、“膏药能治病,无殊汤药,用之得法,其响立应”等说法。中医推荐万金膏,中药其有效成分可透入皮肤产生活血止痛化淤、通经走络的效果,并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡,渗透于表皮,刺激神经末梢,促进局部血液微循环,扶正固本、改善体质,从根本上全方位针对淋巴疾病的特点而发挥疗效,改善病变周围组织营养,起到修复淋巴细胞的作用,最终达到治疗目的。

其他治疗

如果淋巴结活检后确诊,根据诊断进行针对性治疗就可以了。

如果仍然不可确诊起源,而有可以肯定是恶性肿瘤,本病人手术最佳。但是可惜由于位置限制,不适宜手术。

放疗是主要的手段了。网友所提到的“四维放疗”损伤较小,可以使用。

另外如果想提高疗效,配合点化疗是可以的。

食物疗法

1 去皮大蒜头90克,鸭蛋2粒,加水适量同煮,鸭蛋熟后去壳再煮片刻,饮汤吃蛋,每日2-4次,可以治初期颈淋巴结核。

2 鲜刀豆壳30克,鸡蛋1个,酒,水煎服,治颈淋巴结核初起

3 紫菜猪肉汤--猪瘦肉100克,紫菜25克共煮汤,加适量食盐,味精调味食用。有清热、化痰,软坚作用。适用于甲状腺肿大,颈淋巴结结核,脚气病等症

4 夏枯草煮猪肉--夏枯草30克与猪瘦肉50-100克,共煮汤,煮熟后加食盐调味,喝汤。有清热,散结,降压作用。适用于高血压,头痛眩晕,颈淋巴结肿,肺结核,乳房结核,痢疾,传染性肝炎等症

5 荸荠、海蜇(浸泡去盐)各50-100克,煎汤分2-3次饮下,此即的“雪羹汤”,有清热化痰、消积软坚及降低血压之效,可用于治疗痰热咳嗽、淋巴结核和原发性高血压等症。

6 瓦楞子蒸鸡肝--瓦楞子6-10克,于火上烧煅,研成细末与鸡肝1-2具拌匀,同蒸熟食用。有消积化痰,补肝肾,养血作用。适用于淋巴结核,肺结核,小儿疳积等症。

因此,当我们出现腹膜后淋巴结转移的时候,千万不要过于惊慌,这个时候我们需要及时寻求医生的帮助。不过尽管对于腹膜后淋巴结转移的医治方法众多,但是对于我们本身来说,最好能够预防好腹膜后淋巴结转移的发生,这才是最重要的,希望大家明白。



耳下淋巴肿结大是怎样造成的?

现在人的生活节奏快,生活压力大,饮食不规律,又爱吃一些热量高,辛辣的食物。又有很多应酬,喝酒喝得比较多,所以有很多病找上门,其中一种是耳下淋巴结肿大,下面我们来看一下淋巴结肿是怎样造成的和怎样预防和治疗。

病因

多为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌感染所致。

检查诊断

1、耳前淋巴结肿大:不同部位的淋巴结,发生不同性质的“报警信号”,有其不同的意义。肿大是淋巴结最常见的异常现象。耳前淋巴结肿大多见于眼睑、腮、腺、颊、耳、颧颞部等炎症。

2、耳下区的韧实肿块:腮腺混合瘤或称多形性腺瘤是一种含有腮腺组织、粘液和软骨样组织的腮腺肿瘤,故称“混合瘤”。其中的粘液和软骨样组织都是由腺组织蜕变而成的。肿瘤外层是一层很薄的包膜,是由腮腺组织受压后变形所形成,并非真性包膜。

触摸耳部就可以作出相应的诊断。

治疗护理

1、西医治疗:可先用青霉素和链霉素等广谱抗生素。西医治疗周期较短,见效快,但是西医疗法只能缓解症状,无法从根本上彻底治愈疾病,所以不推荐使用。

2、中医疗法:中药在治疗颈部淋巴结肿大方面有独特的方式,其中‘淋巴炎消贴’就以黑膏药的形式出现的,黑膏药在中医治疗领域发挥了重要作用,利用内病外治法,药效渗透病变位置,在不伤害身体情况下,达到治疗的目的。

预防保健1、养成良好的生活习惯。2、保持良好的心态,稳定的情绪,拥有健康的饮食习惯,平时多吃水果蔬菜等,提高自我免疫力。

3、必须在重油烟处工作的人,尽量保护好自己,比如戴上口罩,定时出去呼吸一些新鲜空气,每年起码做一次检查等。

4、.远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。

第二种可能的原因:是出现了炎症感染所造成的局部的淋巴结炎。

指导意见:

这种情况可以及时使用青霉素类或头孢类抗生素配合甲硝唑进行治疗,同时注意适当多喝水,避免食用辛辣刺激性食物,局部可以进行热敷,以促进淋巴结炎症感染的消退。

问题分析: 还有一种可能:淋巴结肿大多是细菌或病毒感染引起的,治疗以抗生素为主另外注意相邻的组织器官有无病变。意见建议:建议到正规医院就诊做对病因进行治疗。平时注意休息,多喝水,不要吃辛辣食物,不要喝酒。

平时我们要多注意饮食规律,少喝酒,少吃辛辣的食物,多注意身体,多喝水,预防耳下淋巴结肿大和其它常见疾病,身体是革命的本钱,只有身体好,我们才能去做,我们想做的事情,好好爱惜自己的身体吧,别让它受伤害。



养生之预防疾病篇

在中国的时代中始终流传着病来如山倒的说法,其实对于朋友们生病来说并不是突然而然的就生病了,产生病变都是有一定的过程的,因此来说朋友们生病其实是可以有一个疾病的预防过程的,在平时的养生生活中注意这些疾病的预防,就不会遇到病来的时候手足无措的情况了,而且很多平时朋友们日常生活中的一些疾病都是由于长期的积累一些不良的习惯而导致的,所以朋友们一定要时刻注意自己身体的变化,当自己的身体出现一些与平时不一样的情况,就有可能产生一些疾病了!

下面大家就一起来看看平时生活中容易见到的情况,当出现这些情况的时候具体对应的需要预防的疾病,倘若朋友们在起床的时候感觉到身体以及脸部都非常浮肿,有一种肿胀的感觉,在起床了一个小时之后这种感觉都还没有消退,长期出现这种情况的朋友们就需要多注意了,出现浮肿和朋友们的肾脏的排泄功能有着非常大的关系的,造成浮肿很有可能就是由于排尿不顺畅导致的,所以经常出现这种情况的朋友们要注意关注肾脏的健康了!

接下来就是朋友们的运动中,比如在上下楼梯的时候胸部感觉到非常的闷,刚开始爬就会有很喘的感觉,在体力还没有透支的情况下,长期出现这种情况的朋友们就要开始关注自己的心脏的健康,走路过程中胸闷和心肌的健康情况密切相关!

最后里就是清晨鼻子总是不舒服的朋友们很有可能导致鼻炎的,所以当朋友们养生时候有出现这些情况的时候一定要注意采取相应的措施了!



横纹肌肉瘤的治疗方法

大多数人得了横纹肌肉瘤,所以在一些纯聚会的场合,这是最容易传染的,所以很多时候我们还是你要注意一下的。

  一、治疗

  横纹肌肉瘤的治疗具有特征性,即外科及放射的局部治疗往往达不到长期生存的目的,只有应用全身性化疗才能明显提高生存率,在儿童期的肉瘤更为明显,合理的综合治疗是治愈横纹肌肉瘤的关键,制订治疗方案前要根据患者的肿瘤部位,分期,年龄,分型等因素决定,手术治疗的原则是施行广泛切除术,争取保留肢体,由于边缘切除复发率可高达80%以上,故在四肢做不到广泛切除的病人,截肢仍属必要,对于不能做广泛切除的部位,又不在四肢无法行截肢术的肿瘤,术后辅以放疗有减少复发的作用,化疗药物可供使用的有ADM,CTX,VCR,顺铂等,但疗效不肯定。

  1、手术治疗

  (1)对原发肿瘤应行广泛切除术,要包括周围正常组织的切除,首次治疗应尽可能冰冻切片检查手术切缘,并根据冰冻切除报告决定是否再进一步广泛的切除,横纹肌肉瘤有时可沿肌间内纵向浸润生长数厘米,因此根治性手术切除范围包括肿瘤所在区域的整束肌肉,肢体肉瘤要沿受累肌肉的起止点切除,这与其他软组织肉瘤手术有所区别,但根据临床经验,当肿瘤较大时,往往累及数束肌肉,此时肌肉横向侵犯显然较纵向浸润更为明显,因此横向受累区域外正常组织中3cm广泛切除更为重要,同时应注意深面的三维切除,临床上近来也发现有些横纹肌肉瘤并未严格按照起止点切除,但也有长期治愈的情况,可能与肿瘤分期,年龄,分型有关,今后应制订区分这类肿瘤的具体方案。

  (2)补充广泛切除术:如果首次治疗误认为良性切除后,或手术切除不彻底切缘阳性者,需及时行补充广泛切除术,如条件及解剖受限,则需加用放疗或化疗,较大的肿瘤及位于深部组织如鼻腔,咽喉,盆腔等处肿瘤,常需先行放疗或化疗后再考虑手术,放疗剂量4500~5000CGy/5周,手术应在化疗后3周实施,以免粘连严重,造成手术困难,对于侵犯血管,神经的病例,以往多截肢,但疗效也不理想,如术前用动脉插管化疗,氮芥3~4mg,每日1次总量30~45mg,化疗后2~3周手术,术中内照射及外照射,常可挽救肢体,近年来多采用阿霉素30mg,每日1次,连续3天,也可取得较好效果,近期本院又开始应用比柔阿霉素及顺铂动脉插管化疗,也取得良效,临床经验提示,如果化疗后两周,肿瘤未见缩小,疗效则不佳,肿瘤如侵犯多群肌肉,累及血管及神经,在综合治疗无效的情况下才考虑截肢,近年来截肢比例逐年下降,如若截肢,应在肿瘤区肌肉起点以上,否则极易复发转移,为提高生存质量,手术时尽可能保留组织器官功能,如眼眶肿瘤确诊后以放疗和化疗为主,不应该首选眼眶内容物摘除术,对子宫切除,膀胱切除,阴道切除,直肠切除等均应适度考虑,生存及生活质量均要顾及。

  (3)肿瘤伴有淋巴结转移时,应行肿瘤切除及淋巴结清扫,头颈部肿瘤较少发生颈淋巴转移,一般不行常规清扫,泌尿生殖系肿瘤约20%发生腹膜后淋巴结转移,应行常规清扫术,睾丸周围肿瘤约40%出现腹膜后及主动脉旁淋巴结转移,应行患侧腹膜后及腹主动脉旁淋巴结清扫术,并同时行对侧探查,如对侧探查阴性不必行清扫术。

  2、放疗

  治疗应根据年龄,部位,分期选用,有效剂量不应小于40Gy,放射也应包括瘤床及周围2~5cm正常组织,三期病人术后放疗量大于50Gy时,三年生存率可达72%以上,而放射剂量不足50Gy时,则生存率下降至27%,位于前列腺,尿道,膀胱,直肠部位的肿瘤,术后放疗剂量相对增加。

  3、化疗

  化疗在横纹肌肉瘤治疗中占有重要地位,其长期生存的疗效是外科所不能达到的,也是各类软组织肉瘤中疗效最好及最敏感的,甚至多数作者认为所有横纹肌肉瘤均应化疗,近年来由于分期的应用,在选择化疗药物及配伍与剂量方面均有不同,新药物的应用也日趋广泛,但常用的VAC方案仍是基本药物,成人计量与方案如下:

  环磷酸胺CTX600mgⅣ每周一次;

  长春新碱VCR2mgⅣ每周一次;

  更生霉素ACT-D400μgⅣ每周一次;

  每3月一疗程,病情允许可坚持1~2年。

  儿童根据不同分期进行化疗,仍以VAC方案为主,CTX300mg/m2,VCR1。5mg/m2,ACT~D0。4mg/m2,可连续化疗1~2年,具体方案及剂量参阅小儿肿瘤章节。

  VAC方案普遍应用了近20年,经美国横纹肌肉瘤研究组重新评价后,认为此方案对控制肿瘤不够满意,提出对一般化疗无效及复发者应用IVA(异环磷酸胺长春新碱更生霉素)或VIE(长春新碱异环磷酸胺依托扑沙,VP16)方案更有效,近10年来欧美各国采用异环磷酸胺代替环磷酸胺的趋势,尤其Ⅳ期患者。

  成人化疗方案随着新药物的应用不断研究中,以阿霉素,顺铂,氮烯脒胺,异环磷酸胺的配伍用药不断增多,其疗效仍在不断摸索中,也有作者提出阿霉素在Ⅲ,Ⅳ期病例中无明显作用,在局部介入中的作用也需进一步研究。

  4、综合治疗

  化疗,手术及放疗的综合应用,使RMS总的2年生存率从20%提高至70%,RMS其恶性程度高,对化疗敏感,因此,化疗在综合治疗中占有很重要的地位,可用于术前,术后及晚期转移病例的治疗,由于RMS好发于一些特殊部位,如头面部,盆腔及泌尿生殖系等,扩大性根治切除势必造成毁形或功能障碍,因此,全身化疗是主要治疗手段,使肿瘤最大程度的缩小,酌情放疗,经数周或数月后再将残留肿瘤切除,可取得较好疗效,有报道109例泌尿生殖道RMS患者接受冲击量VAC方案术前化疗,3年总生存率为70%,与既往大范围手术切除后加用化疗的疗效相似(78%),但患儿治疗后具有较好的生活质量,术后化疗可起到局部控制和消除微小转移灶的作用,各期患者均应行术后辅助化疗,否则术后第1年内常有70%患者出现远处转移,美国RMS研究组报道,近千例RMS患者,术后给予VAC或VAdr(Adr即ADM)化疗,维持12~18个月,5年总生存率为71%,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期患者分别为80%~90%,60%~80%,40%~50%,Ⅳ期患者近期疗效为74%~78%,远期生存0%~20%,近年开展大剂量化疗加外周血干细胞移植治疗晚期RMS,可望提高生存期,总之,化疗已使RMS的远期疗效大为改观,使手术和放疗后的并发症也明显减少。

  二、预后

  横纹肌肉瘤预后与肿瘤部位,分期,分型,治疗及有无复发转移有关,眼眶及泌尿生殖系肿瘤预后较好,而发生在头颈部,脑脊膜旁,膀胱后,会阴,四肢预后较差,腺泡型预后最差,而胚胎型及多形型相似,“ICR”通过343例横纹肌肉瘤5年生存率分析,葡萄簇状横纹肌肉瘤为95%,胚胎型为66%,腺泡型为54%。

  Mauter报道20岁以下患者5年生存率Ⅰ期80%,Ⅱ期72%,Ⅲ期52%,Ⅳ期20%,20世纪80年代报道,2年生存率50.62%,5年生存率32.73%,可能与成人病例较多有关,影响疗效,单纯手术69例,5年生存率26.27%,手术加放疗则提高至41.37。

  骨组织结构在横纹肌肉瘤中并不构成有效肿瘤生长屏障,常可见肿瘤破坏眼眶,窦壁,颅底,脑组织神经等,而且20%病例在诊断时已发生转移而影响预后,且常伴淋巴结转移,Lawrence报道腺泡型四肢病例,60%行区域淋巴结活检,有35%出现淋巴结转移,有无淋巴结转移的3年生存率为80%及30%~40%,Ghavimi也报道四肢肿瘤五年生存率为49%,80例检查了淋巴结,有40%呈现转移,远处转移可发生肺,肝,骨髓,腺泡型横纹肌肉瘤转移率最高,其次为胚胎型,多形型,而葡萄蔟状肉瘤则病程较长,局部浸润生长,远处较少发生转移,预后较好。

  横纹肌肉瘤恶性程度高,易早期出现淋巴及血道转移,儿童在诊断1年内易发生肺转移,成人则淋巴转移比儿童多见,上海医科大学肿瘤医院统计淋巴及肺转移率相近,113例中发生远处转移为52例,占42.02%,淋巴转移率20.35%,因此横纹肌肉瘤应归属为高度恶性肉瘤。

人患上横纹肌肉瘤真的是比较可怕的,当然如果你知道了及时治疗的话还不要紧,最可怕的是你压根不知道自己患上了,所以以上的几种症状你一定要及时的了解,才能及时的治疗。



卵巢未成熟畸胎瘤的治疗方法

很多人时候,我们感觉不舒服的时候,都不太当回事。其实不然,很有可能是卵巢未成熟畸胎瘤的症状。要认真对待,千万别大意。

  卵巢未成熟畸胎瘤是恶性程度很高的肿瘤,如若处理不当死亡率相当高,如果能正确掌握治疗原则,则可使这个恶性程度很高的肿瘤成为完全可治愈的肿瘤。未成熟畸胎瘤的治疗原则:①首先应该进行肿瘤细胞减灭术,尽可能使残存肿瘤≤2cm直径;②手术后必须及早采取有效的联合化疗,能做到这两点即可减少肿瘤复发,提高存活率;③如果以上两点未能满意进行,则常常避免不了肿瘤复发。对于复发性肿瘤,应依据未成熟畸胎瘤恶性程度逆转的规律,结合不同的具体情况制订不同的具体方案。
  一、手术治疗
  1、手术范围:手术时应首先详细探查,特别是横膈、肝脏表面及腹膜后淋巴结,以进行正确的肿瘤分期。由于肿瘤绝大多数为单侧性,且患者多很年轻,故多主张作单侧附件切除,以保留生育功能。
  2、复发性肿瘤的手术治疗:未成熟畸胎瘤的复发瘤仍以手术切除为主,再辅以有效的联合化疗。复发性肿瘤常常是大大小小的肿物,广泛散布在腹腔及盆腔内,位于肝脏部位或肝膈之间的大型或中等大小的肿瘤,从外观看来手术切除的难度似乎很大,但不要轻易放弃手术,经过谨慎小心的努力,肿瘤的剥除还是可行的。如果粘连重而不能切净,可留下少量肿瘤组织,手术后进行化疗。亦能收到较好效果。
  3、对于未能切净的已转化为病理0级的残存肿瘤的手术治疗:对于这类肿瘤,可根据不同的情况酌情处理。
  ①肿瘤体积大、累及重要器官而产生症状,如紧贴肝脏或横膈,出现压迫症状甚至影响呼吸及产生大量腹水;或肿瘤位于肠系膜内,影响肠蠕动功能;或肿瘤紧贴盆壁,压迫输尿管等等这些情况,须及早手术,以解除症状。
  ②患者已在近期内经过多次大的手术创伤,虽然腹腔内尚残存有一些病理0级肿瘤,但肿瘤并不大(直径≤6cm左右),无症状。可暂时紧密随诊观察,待体质好转再择期手术。
  ③由于个别病例为残存在腹腔内病理0级肿瘤,在一定的时间间隔以后尚有恶变可能。
  然成熟型畸胎瘤向腺癌或类癌等恶变的几率不大,但一旦恶变,其恶性程度高、预后差。所以,如果患者一般情况恢复良好后,对残存的已转化为O级的成熟畸胎瘤,也争取切除为宜。
  4、二次探查手术:对于未成熟畸胎瘤,既然临床检查并无肿瘤复发迹象,则不必考虑二次探查手术。因为即使第1次手术后残存有肿瘤,由于该肿瘤有良性转化的特点,在一定的时间间隔后转化为良性的成熟畸胎瘤,一般生长速度不快,也常常可经体格检查、B超或CT检查测出,不必进行二次探查术。近年来应用联合化疗后极少残存癌,故不推荐二探手术。
  二、化疗:化疗是卵巢未成熟畸胎瘤必不可少的治疗方法,在联合化疗问世以前,未成熟畸胎瘤的存活率仅20%~30%。在初次手术后立刻及早采用联合化疗,防止复发而提高存活率。只是当化疗使用不当而治疗失败时,仍要依据肿瘤良性转化的生物特性,对反复复发的肿瘤进行反复手术,才能使患者免于死亡。
  化疗药物的选择、应用的总疗程数及疗程间隔都有一定的要求,如果没有按照此要求给药,就不能达到治疗效果,这一方面与卵巢卵黄囊瘤的化疗基本相同。临床Ⅰ期病例,由于手术分期有时也不够准确,如腹膜后淋巴结转移,单纯触诊或取少数淋巴结活检,都不一定能说明淋巴结是否有小型或镜检下才可见到的转移,横膈部位探查也可能漏掉一些小型转移结节,故手术后仍给以联合化疗为妥,但可选用反应较轻、疗程较少的联合化疗。如VAC6个疗程,或BEP、PVB3个疗程,超过Ⅰ期者可有以下选择:①VAC12个疗程;②PVB6个疗程或BEP6个疗程;③PVB3个疗程后VAC6个疗程;药物的选择及疗程数尚可根据病情适当增减。也有人用单一多柔比星(阿霉素)来治疗未成熟畸胎瘤,效果好。

在这个天气越来越凉爽的天气,很多人非常的容易出现卵巢未成熟畸胎瘤的,坚持这种做法可以提高你的免疫力,平常多吃的话,一定让你的身体强上上百倍。



卵巢囊肿的诊断方法有哪些?

卵巢囊肿它是一种比较常见的妇科疾病,在平时的时候了解一些卵巢囊肿的相关知识是非常有必要的。为了女性的身心健康何不影响以后的正常生活,在平时的时候一定要摒弃不良的生活习惯,这样能够有效的预防妇科疾病的发生,那么,卵巢囊肿的诊断方法到底有哪些呢?

1、临床征象:根据患者年龄、病史、体征可初步诊断,并对良、恶性作出估计,诊断困难的时应进一步行辅助检查,这就是卵巢囊肿的诊断方法。

2、超声检查:对卵巢肿瘤的诊断有重要意义,能测知肿块的部位,大小、形态及性质,提示肿瘤囊性或实性,良性或恶性,并有与其它疾病鉴别。临床诊断符合率90%。但直径1~2cm的实性肿瘤不易测出。

3、放射学诊断:卵巢囊肿的诊断方法有腹部平片,静脉肾盂造影,吞钡检查,淋巴造影等协助诊断。电子计算机体层扫描(CT)可鉴别良、恶性肿瘤,盆腔肿块合并肠梗阻的诊断,显示肝、肺及腹膜后淋巴结转移。

4、细胞学检查:作为穹窿穿刺,抽吸腹水作细胞学检查,在腹腔镜检查或剖腹探查时,可同时在子宫直肠陷凹处吸液检查,对恶性肿瘤的诊断有较高的准确率。

5、腹腔镜检查:可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结,是为缺点。

6、肿瘤标志物:卵巢肿瘤和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤,这也是卵巢囊肿的诊断方法。

卵巢囊肿的治疗主要根据患者的病情来决定,无论是采取什么方式来进行治疗,患者在平时的时候一定要多注意个人的清洁卫生,平时需要经常用清水来冲洗外阴,这个时间患者的饮食上应该选择多吃一些清淡的食物,平时尽量不要吃一些辛辣刺激性的食物。



液下淋巴肿大的病因有哪些

无论是什么样的疾病,只要我们了解了病因就能够有效地进行预防,对于治疗也是有很不错的效果的。因此,了解液下淋巴肿大的病因是非常重要的,能够避免这种疾病发生在我们身上。那么,液下淋巴肿大的病因有哪些?下面咱们就来详细了解一下吧。

一、感染

1、急性感染

细菌、病毒、立克次体等引起,如急性蜂窝织炎、上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、恙虫病等。

2、慢性感染

细菌、真菌、蠕虫、衣原体、螺丝菌病、丝虫病、性病性淋巴结肉芽肿、梅毒、艾滋病等。

二、肿瘤

1、恶性淋巴瘤

Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤。

2、白血病

急性淋巴细胞性白血病、急性非淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病、浆细胞白血病等。

3、浆细胞肿瘤

多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症。

4、肿瘤转移

胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。

三、反应性增生

1、坏死性增生性淋巴结病。

2、血清病及血清病样反应。

3、变应性亚败血症。

4、系统性红斑狼疮、风湿病等。

四、组织细胞增生及代谢异常

1、郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症。

2、脂质沉积病。

3、结节病。

上面就是对液下淋巴肿大的病因的介绍,希望对大家的认识有帮助。造成液下淋巴肿大的病因有很多,我们一定要有全面的认识,在平时的生活中积极地进行预防,避免液下淋巴肿大的情况在我们的身上出现,给我们的健康造成更大的伤害。

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