烧伤败血症的治疗方法_新生儿败血症的治疗方法有哪些

由网友(人野性子浪/心野套路深)分享简介:很多人时候,我们感觉不舒服的时候,都不太当回事。其实不然,很有可能是烧伤败血症的症状。要认真对待,千万别大意。  烧伤败对于新生儿败血症患儿的家长来说,了解新生儿败血症的治疗方法是必须的,那么新生儿败血症怎么治疗呢?新生儿败血症的治疗方法有哪些呢?接下来,本文就为大家介绍五种新生儿败血症的治疗方法,仅供大家参考,想要了...



烧伤败血症的治疗方法

很多人时候,我们感觉不舒服的时候,都不太当回事。其实不然,很有可能是烧伤败血症的症状。要认真对待,千万别大意。

  烧伤败血症一旦发生,正确处理创面和合理使用抗菌药是治疗的关键。

  1、正确处理创面:是防治全身感染关键之一。烧伤休克较稳定后要及早清创,外用AgSD,尽早暴露创面。抗体休克期间随时更换潮湿的敷料及床垫。48小时后及早翻身,处理并烤干创面,有利于预防感染。对大面积Ⅲ度焦痂作早期切痂植皮,是预防败血症的积极措施。

  2、合理使用抗菌药物:抗生素是防治感染的重要武器,但必须通过机体才能发挥作用。由于耐药菌杆的增加,临床常用的一些抗生素,治疗烧伤全身感染逐渐失去应用价值,而需要新一代的抗菌药,如G阴性杆菌属感染、绿脓杆菌、产气杆菌、克雷白杆菌、硝碱盐阴性杆菌、枸橼酸杆菌等,可先用丁胺卡那毒素、先锋必、新型青毒素Ⅱ等。乙型溶血性健球菌感染仍选用青毒素G。羧苄青毒素对绿脓杆菌的作用降低,氧哌嗪青毒素对绿脓杆菌、粪链球菌、奇异变形杆菌有良好的抗菌活性,唯此两种药物用量宜大。

  在用药方法上,临床未明确细菌学诊断和药敏结果前,可参照创面上分离到的菌种和药敏结果选择抗生素。要用很早,用量足,稀释在100ml葡萄糖液或等渗盐水内静滴,每种抗生素单独给予。2~3种抗生素交替滴入,联合用药。使用抗生素针对性强者,常常在24~36小时可以看到初步效果。败血症症状控制后及时停药。另外,在切除有细菌集落的焦痂时,败血症的发生率较高,手术前、手术操作过程中和手术后均要静滴抗生素,直到术后3~4天全身情况较稳定。

 

现在动不动就有人得烧伤败血症,但是医生说这是自己不注意生活细节造成的,因为并不是所有人都这么做,在做之前一定要做检查,否则就是拿自己的生命开玩笑。



败血症的治疗方法

生病的时候,是人的精神最虚弱的时候,很容易胡思乱想。这时候大家注意下,千万不要恐吓别人,尤其这种败血症患者。

  败血症的治疗包括基础治疗、对症治疗和病原治疗,其具体治疗方法如下所述。

  一、基础治疗与对症治疗

  败血症患者的体质差,症状重,病情需持续一段时间,故在应用特效抗菌治疗的同时,还需注意补充各种维生素、能量合剂,甚至小量多次给予人血白蛋白(白蛋白)、血浆或新鲜全血以补充机体消耗、供给能量、加强营养、支持器官功能,及时纠正水与电解质紊乱,保持酸碱平衡,维持内环境稳定。

  二、病原治疗

  致病菌的鉴别及对抗菌药物敏感性的测定是败血症临床治疗的基础,而合理选用敏感的抗生素则是治疗的关键。

  1、病原菌明确的败血症

  在药敏结果未出来前,针对已知病原菌选用有效的抗生素,尽可能低的花费并避免毒副作用。如系严重复数菌败血症又经多体治疗方案仍无效时,可考虑选用泰能。一旦药敏试验报告,则应根据其结果更改抗菌药物。

  2、抗菌药物的选择

  (1)葡萄球菌败血症:现常选用头孢噻吩、头孢唑林、头孢噻肟、头孢哌酮、舒巴坦等,还可联合应用阿米卡星、庆大霉素,对耐甲氧西林的金葡菌首选万古霉素。

  (2)革兰阴性杆菌败血症:此类败血症可从第二、三代头孢菌素中选用一种,可与庆大霉素或阿米卡星联合,也可与哌拉西林联合。氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类药物临床上也常被选用。

  (3)厌氧菌败血症:常呈复数菌混合感染,选药时应兼顾兼性厌氧菌或需氧菌。常选用的药物有氯霉素、万古霉素、林可霉素、克林霉素、氨苄西林、拉氧头孢、头孢唑肟、头孢曲松、甲硝唑、替硝唑、环丙沙星及氧氟沙星等。

  (4)真菌败血症:使用咪康唑(达克宁),人工合成的1-苯乙基咪唑衍生物,对念珠菌属、曲霉菌属、新隐球菌属等具有强大抗菌性,不必与其他抗真菌药配伍用。氟康唑(大扶康)为新型三唑类抗真菌药,能特异、有效地抑制真菌甾醇合成,与血浆蛋白结合率低,能渗透至体液,有静脉及口服两种剂型。当真菌与细菌感染同时存在时,大蒜注射液可同时控制真菌和细菌的生长,宜选用之,唯作用较弱,对严重感染往往不能奏效。

败血症是一种常见疾病,虽然在现代医疗条件,可以经过治疗,可以获得痊愈。但是老话说的好,病来如山倒,病去如抽丝。即使身体开始康复的时候,还是要多注意一下



老年败血症的治疗方法

现代社会生活中,人们的工作和生存的压力都非常大的,生活规律不健康,人们的身体状况很容易出现问题。老年败血症最容易找上门,不用惊慌失措,下面小编给大家介绍一下

  一、治疗

  老年败血症的治疗要强调早期诊断,早期治疗,除积极控制感染和治疗原发病外,加强支持疗法,防治休克,减少MOF的发生是提高抢救成功率的关键。

  1、病原治疗

  由于老年败血症病情进展迅速,而病原菌常无法在短期内检出,因此在临床诊断基本确定后,可根据患者的原发病灶,免疫功能低下情况,流行病学资料,可能的入侵途径等推测可能的病原菌予以相应的抗菌药物,如对致病菌基本肯定或血培养阳性,则按临床经验并参考药物敏感试验予以调整,近年来由于耐药菌株的问题较严重,故对老年败血症的抗感染治疗,宜选针对性和抗菌力均强而又安全的药物,以早用,足量,联合及疗程适当延长为原则,体温平稳后需继续用药7~10天,如有迁徙性病灶,疗程需更长一些,局部病灶需行外科手术引流清除。

  抗菌药物的应用过程中要考虑老年的肝肾功能减退,免疫功能低下,药动学特点(游离药物浓度偏高,半衰期偏长,肌注后生物利用度偏低等)以及用药后的不良反应,有条件可定期监测血药浓度。

  老年应用抗菌药物后不良反应比中青年高,如老年应用氨基糖甙类更易发生肾损害;老年采用大量青霉素G更易出现青霉素脑病;老年应用大量β-内酰胺类应注意钠潴留的可能,老年应用β-内酰胺类副作用的发生率为中青年的2~3倍,老年对抗生素更易发生过敏反应和二重感染,尤应注意。

  老年宜尽量避免采用毒性较大的抗菌药物如氨基糖甙类,万古霉素,多黏菌素类等,必须采用时,最好有血药浓度的监测,并依此调整给药量。

  (1)革兰阴性杆菌败血症:多继发于严重感染,病情多危重,伴感染性休克或DIC者病死率高,各菌种对抗菌药物的敏感性,菌株间差异大,因此应根据药物敏感试验结果选用,经验用药可选用广谱青霉素或头孢菌素类与氟喹诺酮类联合。

  ①肺炎杆菌,大肠埃希杆菌等肠杆菌科细菌败血症:肺炎杆菌对广谱青霉素敏感性较差,宜选用头孢菌属类,如头孢唑林(cefazolin),头孢呋辛(cefuroxime)和头孢噻肟(cefo-faxime)等与氟喹诺酮类联合,大肠埃希杆菌败血症可选用哌拉西林(piperacillin)与氟喹诺酮类联用。

  ②铜绿假单胞菌败血症:可选用哌拉西林(piperacillin)或头孢他啶(ceftazidime)与氟喹诺酮类联合。

  (2)葡萄球菌败血症:主要包括金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,近年来发病率有增高趋势,医院内感染多见,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌多重耐药,对青霉素高度耐药,还对红霉素,庆大霉素,头孢菌属类的耐药菌株亦日益增多,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌株(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌株(MRSE)除对苯唑西林耐药外,对第一代头孢菌属类,红霉素,林可霉素类也大多耐药,仅对万古霉素(vancomycin)敏感,或可根据药敏情况选用利福平(RFP),磷霉素(fosomycin),氨基糖甙类,环丙沙星(ciprofloxacin)或氧氟沙星(ofloxacin)等的联合,但要注意药物的副作用。

  (3)厌氧菌败血症:病原菌以脆弱类杆菌为多见,其他尚有消化球菌,消化链球菌等,甲硝唑(metronidazole)为首选药物,其他药物如氯霉素(chloramphemicol),克林霉素(clinda-mycin),头孢西丁(defoxitin)等对脆弱类杆菌有良好抗菌作用,消化球菌和消化链球菌对青霉素大多敏感。

  (4)真菌败血症:常继发于严重原发病,病情危重,以白色念珠菌为最常见,两性霉素B(Amphote-ricinB)为首选,与氟胞嘧啶(fluorocytosine,5-FC),咪唑类药物等合用,两性霉素B抗真菌谱广;而氟胞嘧啶抗真菌谱窄,仅适用于白色念珠菌,隐球菌属等败血症;其他广谱抗真菌药有咪康唑类注射液与氟康唑(fluconazole),可用于各种真菌败血症。

  2、一般治疗和对症治疗

  给予适量营养和维生素B,C等,保持水,电解质和酸碱平衡,必要时可输血,白蛋白或人血丙种球蛋白,还可用免疫增强剂如免疫核糖核酸调整免疫功能,老年对水,电解质调节功能减低及心贮备力下降,故应注意输液的速度和液量,以防肺水肿,脑水肿的发生,积极防治并发症,老年诸脏器功能减退应保护重要脏器的功能,积极防治感染性休克,纠正酸中毒,防治DIC,心,肺,肝,肾,脑功能衰竭等。

  二、预后

  老年败血症的病死率相当高,平均为50%~70%以上,是中青年败血症的2倍以上,医院内感染败血症病死率高于院外感染者,因病原菌常耐药,原发病亦严重,老年败血症的病死率随增龄而增加,医源性感染,有昏迷,休克,DIC,心内膜炎等患者均增加了预后的严重性,有严重基础病,特别有导致免疫功能低下的原发疾病者病死率高,老年败血症的死因以感染休克最常见,其次是全身衰竭包括心衰,二重感染等。

人的问题其实是非常多的,特别容易出现的就是老年败血症,那么很多的人不知道自己的原因是什么,所以最好去医院检查一下。



肺炎链球菌败血症的治疗方法

肺炎链球菌败血症是我们生活中会经常遇到的一种毛病,但是你可别小看了它。肺炎链球菌败血症不仅能够影响你的正常学习、工作,导致身体健康受到严重伤害

  肺炎链球菌败血症的治疗包括对症治疗及抗生素治疗,具体如下:

  1、对症治疗

  咳嗽严重者可用祛痰镇咳剂,如祛痰灵、川贝枇杷露、复方甘草合剂等。缺氧者予以吸氧,高热者可适当用物理降温。脑膜炎者主要注意防治脑水肿,可用20%的甘露醇溶液250ml静脉快滴,1次/4~6h。败血症休克者应积极补充血容量,纠正酸中毒等。

  2、抗生素治疗

  青霉素为多年来用以治疗最多的药物,故已出现不同程度的耐药问题。但世界各国各地的耐药情况并不相同,故最好参考本地区的药敏结果选用。国内仍以青霉素为首选药物。住院的肺炎患者可用青霉素400万U/d,分3次或4次注射,连用7~10天,热退3天后可停药。如效果不好者可改用头孢类抗生素。对青霉素过敏者可用红霉素类药物。脑膜炎者则需应用大剂量青霉素,成人1200万~2400万U/d,小儿20万~30万U/(kg·d),分4次静脉滴注,连用10~14天。病情严重者,可联合应用氯霉素,成人2g/d,分2次静脉滴注。如效果欠佳可用第三代头孢菌素,如头孢曲松钠,2g/d,分2次,头孢噻肟钠,6g/d,分次静脉注入。败血症者应采用两种抗生素联合治疗,例如青霉素与头孢噻肟钠联合。Martinez等报道,β内酰胺类药与大环内酯类药联合治疗,可降低肺炎链球菌菌血症的病死率。

平时你有上面症状,那就要引起注意了,这可能对自己的身体会造成很大的影响,尤其是会引起肺炎链球菌败血症,需要注意。



念珠菌性败血症的治疗方法

很多时候你感觉自己无缘无故得了念珠菌性败血症,其实这种病的潜伏期我们自己没有注意,最后才造成疾病发生了。下面我们就给大家介绍一下。其实有时候,很多病,没有你想象的那么可怕。

  念珠菌念珠菌性败血症治疗成功的关键为早期诊断,尽可能停用或减少肾上腺皮质激素和抗生素药量,及时、有效地应用抗真菌药物。二性霉素B治疗包括念珠菌念珠菌性败血症在内的深部真菌感染的成功率为46%,加用5-Fu可提高疗效;近来多主张使用氟康唑,它是一种水溶性三唑类抗真菌药,血浆半衰期长,组织吸收好,副作用少,已成为二性霉素B的替代药物。本组氟康唑疗效尚可,治愈率达55%。治疗主要是抗真菌药尽早使用,且用量要足,疗程要长,同时条件好的患者加用干扰素、胸腺因子、集落刺激因子纠正免疫功能,可进一步提高疗效。

每个人都无法避免生病,都需要面对念珠菌性败血症,那你就是白费力气了,不过我们可以做到预防,只要注意良好的生活习惯,坚持每天运动,调整饮食,就有可能活的长久。



烧伤败血症应该如何预防?

 

烧伤败血症是一种烧伤后的可怕并发症,不仅影响形象,对患者的身心都是一种极大的伤害;所以当烧伤后,大家一定要注意预防,否则引发烧伤败血症,后果将不堪设想;下面就一起来看看,烧伤败血症应该如何预防吧。

 

烧伤败血症的预防方法:

 

①、正确处理创面是防治全身感染关键之一。烧伤休克较稳定后及早清创,外用AgSD,尽早暴露创面。抗体休克期间随时更换潮湿的敷料及床垫。48小时后及早翻身,处理并烤干创面,有利于预防感染。对大面积Ⅲ度焦痂作早期切痂植皮,是预防败血症的积极措施。对于尚未切痂的创面保持干燥,经常检查有无痂下积脓,及时引流。已发生败血症的情况下施行切痂手术应慎重考虑。

 

②、做好床边隔离,减少或防止细菌的入侵,尤其是绿脓杆菌和耐药性金黄色葡萄糖球菌的交叉感染。在静脉输液时,严格无菌操作,及时防治静脉炎。为防导管败血症,禁止在大隐静脉近端切开,插管至髂外静脉、下腔静脉。静脉切开插管或穿刺应由四肢远侧开始,尽量远离创面和避免通过创面作静脉切开。

 

③、合理使用抗菌药物:抗生素是防治感染的重要武器,但必须通过机体才能发挥作用。由于耐药菌杆的增加,临床常用的一些抗生素,治疗烧伤全身感染逐渐失去应用价值,而需要新一代的抗菌药。如G阴性杆菌属感染,绿脓杆菌、产气杆菌、克雷白杆菌、硝碱盐阴性杆菌、枸橼酸杆菌等,可先用丁胺卡那毒素、先锋必、新型青毒素Ⅱ等。乙型溶血性健球菌感染仍选用青毒素G。羧苄青毒素对绿脓杆菌的作用降低,氧哌嗪青毒素对绿脓杆菌、粪链球菌、奇异变形杆菌有良好的抗菌活性,唯此两种药物用量宜大。

 

④、营养与支持疗法是防治感染的基础。大面积烧伤每天需补充热量16720KJ(4000kcal)以上蛋白质100-150g.热量与氮的摄入以100:1较合适。营养补充以口服为主,口服不足加静脉补充。根据病人饮食习惯改进烹调技术和内容,进高热量蛋白饮食,脂肪控制在5-10%,同时放硅胶胃管,滴注要素饮食(可在夜间),其浓度和量均宜逐渐增加,以病人能耐受不引起腹泻为度。

 

温馨提示:烧伤败血症,一般在烧伤两周内就会出现感染症状,所以在烧伤后,大家一定要注意护理,千万别让疾病有机可乘。



烧伤败血症感染怎么办?

烧伤败血症感染了怎么办?当然预防是最关键,因为积极的预防了,就能有效的减少感染的发生率;烧伤败血症本来就是非常严重的烧伤并发症了,如果病情控制不当,引发感染的话,其后果更是不堪设想;以下是预防烧伤败血症感染的方法,希望对您有所帮助。

 

1.防治肠道细菌所致的肠源性暴发型败血症:

(1)严重烧伤者应及时纠正休克以免长时间低血压致肠道缺血缺氧,使肠道菌群异常繁殖。

(2)针对肠道革兰氏阴性桿菌及厌氧菌选用抗生素静滴。

(3)清创后,创面用辐射皮或冻干皮包扎2-3天。

(4)口服氟哌酸0.5g/次,一日四次。

 

2.预防水肿回收期的败血症:

(1)积极抗休克治疗,平稳渡过休克期,防治内脏并发症及低蛋白血症。

(2)休克平稳及早清创,外敷磺胺嘧啶银,使创面乾燥。

(3)水肿液开始回吸收前监测创面及其菌群变化、血液细菌培养及败血症早期症状。对桿菌使用大剂量敏感的抗生素,加强口服及静脉营养。伤后4-5天施行首次浸浴10-20分钟。

 

3.防焦痂溶解期败血症及创面脓毒症,积极处理Ⅲ度创面。

 

4.预防酶菌感染:

(1)维持病室湿度20%左右,避免温度过高。

(2)经常检查口腔及创面有无酶菌生长。口腔可涂制酶菌素液及口服制酶菌素,每日吃2-3瓣生蒜,创面酶菌涂以碘酊,加强暴露,清除焦痂。

 

5.防止导管败血症:

(1)静脉输液由外周静脉开始。各种静滴药物宜新配制,严格无菌操作。

(2)静脉导管只留置7天。经过烧伤创面的静脉切开输液管,应及早拔除。

(3)出现体温升高或其他败血症早期临床症状时,首先检查创面;其次检查静泳输液处有无化脓性或血栓性静脉炎。若有感染应拆线,敝开伤口引流,结扎静脉远端和切除感染的静脉。

 

6.寻找和处理其他化脓源:

如表皮下积脓,深度烧伤痂下感染液化或深部肌肉坏死;化脓性耳软骨炎;尿道周围脓肿;气管切开处伤口感染等,一经发现均须及时清除坏死组织、清洗、引流。

 

以上预防方法肯定能够帮助大家预防烧伤败血症感染,所以只要大家严格按照以上预防方法执行,相信就不会出现烧伤败血症感染情况。



念珠菌性甲沟炎的治疗方法

现代很多人患上念珠菌性甲沟炎 ,大家都不需要太着急,下面和小编一起看一下吧

  念珠菌性甲沟炎早期可用热敷、理疗、外敷等措施,应用碘胺药或抗生素。已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。

大部分的人就是觉得念珠菌性甲沟炎很常见,往往就忽视了,但是却不知道,有的时候却是疾病的信号,不及时治疗真要命。



老年人败血症的症状

老年人患败血症的几率比成人的高,这是因为败血症一般是通过病菌进入人体延伸发展而引起的。老年人虽说身体没有成人壮实,但这并不是原因,主要原因还是在于对病菌的抵抗力和免疫力。老年人由于身体机制变弱,身体的抵抗力和免疫力便降低,病菌当然容易侵入,但若能在饮食上多补充些提高抵抗力和免疫力的食物,在生活中多注意环境卫生,相信败血症是可以预防的。老年人败血症有哪些症状呢?身为儿女的我们一定要了解,帮自己的父母提早预防。

老年人败血症的症状:

1、毒血症症状
起病大多急骤,常有寒战与高热,发热多为弛张型或间歇型,少数可是稽留或不规则热、双峰热。伴全身不适、头痛、肌关节酸痛、软弱无力,不思饮食脉率与呼吸均加速。少数患者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。重者可出现中毒性脑病、中毒性心肌炎、肝炎、肠麻痹、感染性休克、DIC等。

2、皮疹
以淤点为多见,多分布于躯干、四肢、眼结膜、口腔粘膜等处为数常不多,亦可有荨麻疹、猩红热样皮疹、脓疱疹等,以球菌感染多见。坏死性皮疹可见于铜绿假单胞菌败血症。

3、关节症状 多见于革兰阴性球菌和产碱杆菌败血症,表现为大关节红肿、疼痛、活动受限。少数有关节腔积液体、积脓。

4、肝脾肿大 一般仅轻度肿大,当发生中毒性肝炎或肝脓肿时则肝肿大可显著、伴明显压痛并可出现黄疸。

5、迁徙性损害
乃由细菌栓子播散至身体其他部位而引起。多见于化脓球菌(尤其是金葡菌)恩、厌氧菌等所值的败血。常见者有皮下脓肿、肺脓肿、关节炎、骨髓炎、心包炎等。在金葡菌、肠球菌、溶血性链球菌、产碱杆菌等败血症病理可并发急性或亚急性感染性心内膜炎,伴有心脏扩大、心力衰竭和学拴塞症状。因急性心内膜炎可侵犯正常瓣膜,可无病理性杂音。

老年人败血症的患病率仍很高约占同期败血症住院病人的7.6%。虽然老年人败血症在许多方面与中青年患者相似,但也有其特殊性,应加强这方面的认识,以减少误诊,提高治愈率。



月子孩子护理的注意事项有哪些

 有一些妈妈,对孩子缺乏一个正确的认识,孩子刚出生之后,就要对孩子进行一些护理,但是有没有看过诗集,有没有了解太多的知识,所以不知道有哪些注意事项,下面就是我总结的说着孩子护理的注意事项,希望能给这些妈妈们带来帮助。

 1.注意保暖

 为新生儿做检查及护理时,必须注意保暖,特别是在寒冷的冬季。而在24℃-25℃,身体只需通过血管舒缩的变化即可维持正常体温,不需出汗散热或加速代谢产热,此温度最有利新生儿健康。

 2.皮肤护理

 给新生儿洗澡,宜用无刺激性的婴儿专用香皂,浴后用干软毛巾将身上的水吸干,并可在皮肤皱褶处涂少许香粉。每次换尿布后一定要用温热毛巾将臀部擦干净,有时因尿液刺激使臀部皮肤发红,这时可涂少许无菌植物油。

 3.五官护理

 应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富,极易擦伤而引起感染,故不可经常用劲擦洗口腔,更不可用针、特别是不洁针去挑碾牙龈上的小白点——上皮小珠(俗称“马牙”或“板牙”),以防细菌进入人体而引起败血症。

 4.预防感染

 护理新生儿时,要注意卫生,在每次护理前均应洗手,以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染,如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿,以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时,必须严格隔离治疗,接触者隔离观察。

 很多准妈妈们都束手无策,因为根本没有经验,所以也不知道从哪些方面入手,经过我的介绍,相信准妈妈们,都能够有很明确的了解,都知道有哪些护理要点,只有这样,我们才能够预防宝宝生病,给宝宝一个比较健康的身体。

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