​直肠内套叠要怎么办_直肠内套叠的治疗方法

由网友(莪不懂得愛)分享简介:直肠内套叠要怎么办?要注意什么?要多喝水保持良好的排便习惯,多吃蔬菜和水果不要依靠药物进行排便,那样要是没吃药就不会大便所有人都害怕这种直肠内套叠,为了防患于未然,我们要做到及时去发现疾病的存在。别羞涩了,健康要紧,赶紧来看看吧。  直肠内套叠可先行保守治疗,如指导饮食、多饮水、多吃纤维素性食物,养成定时排粪习惯,必要...



​直肠内套叠要怎么办

直肠内套叠要怎么办?要注意什么?要多喝水保持良好的排便习惯,多吃蔬菜和水果不要依靠药物进行排便,那样要是没吃药就不会大便了,这个习惯是十分不好的,不要久坐要经常起来运动。直肠内套叠要及时去医院就诊对症下药才能好的快,不要拖延,其次要注意避免久站久坐,希望这些意见对患者有帮助。

饮食保健

指导饮食、多饮水、多吃纤维素性食物,养成定时排粪习惯,必要时可辅以栓剂或灌肠部分患者可以治愈。

预防护理

1、饮食宜清淡,少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化禾厶激性食物,多食水果、蔬菜和纤维性食物,多饮水,尤其是香蕉、蜂蜜类润肠通便食物。

2、不要久站久坐,适当增加运动,特别是提肛运动。

3、每天定时大便,(没有大便也要定时到厕所做排便条件反射训练),每次大便时间不宜过长,以5分钟左右为宜。

4、便前便后坐浴熏蒸,保持肛门的清洁。

5、每天早上起来的时候喝一杯温盐水或凉白开水,以促进肠蠕动。

6、如果大便干燥的情况下,能够适当服用润肠通便的药物,如:非比麸,不可自己随便乱用泻药,排毒药、芦荟胶囊等,长期服用不仅会加重便秘而且会形成药物依赖性。

如上所述希望对大家有帮助,直肠内套叠需要就医,其次对症下药才能好的快,多吃点蔬菜水果上火的东西就不要吃了,早上起来都要学会喝一杯水,促进肠子蠕动,按时上大便不要依靠药物排便。保持良好的生活习惯很重要,希望以上所述能帮助大家了解此病。



直肠内套叠的治疗方法

所有人都害怕这种直肠内套叠,为了防患于未然,我们要做到及时去发现疾病的存在。别羞涩了,健康要紧,赶紧来看看吧。

  直肠内套叠可先行保守治疗,如指导饮食、多饮水、多吃纤维素性食物,养成定时排粪习惯,必要时可辅以栓剂或灌肠,部分患者可以治愈。经一段时间保守治疗无效者,可考虑手术治疗。

  1、经直肠行远端直肠黏膜纵行缝叠加硬化剂注射固定术:患者取截石位,在远端直肠后壁及两侧壁分别用肠线纵行连续缝合松弛的直肠黏膜3行,缝合高度可参考排粪造影显示的黏膜脱垂情况,一般缝合7~9cm即可。3行缝线之间的黏膜下层可注射硬化剂,以加强固定效果,若使用4%明矾溶液,注射总量为20ml。轻症患者亦可行单排缝合固定术。

  2、胶圈套扎术:在齿线上方黏膜脱垂处做3行胶圈套扎,每行1~3处,最多套扎9处,以去除部分松弛的黏膜。必要时可在套扎部位黏膜下层加注硬化剂。

  3、经腹直肠固定术:对于严重内套叠患者,尤其是高位直肠黏膜松弛套叠者,经直肠手术难以达到满意疗效,可按Ripstein术行经腹直肠固定术,对有骶骨直肠分离者尤为适宜。

  4、Delorme手术:本手术除能完全环行切除直肠内脱垂的黏膜(4~10cm),还可同时修补直肠前突及切除内痔。只要病例选择恰当,又无结肠慢传输型便秘、乙状结肠疝、乙状结肠套叠、肛提肌综合征及肠激惹综合征等疾病。手术时细致操作,效果良好,特别适合长型内套叠(4~6cm)。但本手术不适用于合并腹泻及外脱垂者。Berman认为内套叠合并便秘者不宜采用Ripstein手术,因会加重便秘。

  直肠内套叠常合并有其他出口处梗阻或慢传输型便秘,单独直肠内套叠少见,因此术前一定要作排粪造影及结肠传输试验,以除外其他便秘原因。Roe报告2例直肠内套叠行直肠固定失败,后证实合并有慢传输型便秘,再行结肠切除术而痊愈。

现在有很多的病都是可以从吃上来治疗的,例如直肠内套叠患者,如果没事的时候经常吃这三种菜,绝对的可以起到治疗疾病的效果,就算不治疗疾病,也对你的身体有很好的帮助。



直肠内脱垂日常保健

直肠内脱垂会给我们的生活带来很多困扰,有些朋友也许正在为这个问题而烦恼,相信大家因此在面对这一问题时,尽快的去治疗,平时正确的生活饮食习惯是非常重要的,那么接下来我们就一起来看看,直肠内脱垂患者如何做好日常保健呢?

住院护理:

1.注意休息。室内经常保持整洁、安静、空气流通。根据病情调节适宜的温、湿度。

2.密切观察患者的神态、而色、体温、脉搏、呼吸、舌象、皮肤、出汗、二便等变化,若发现病情突变。立即报告医师。

3.注意饮食宜忌,按医嘱给予相应饮食。

4.按医嘱及时准确给药,并观察药后效果和反应。

饮食保健:

肛肠科患者应高度重视饮食,饮食护理对医疗效果有着直接的影响。

1.肛肠患者饮食宜清淡易消化,富于营养之品

2.节制饮食,不过饮、 过饱或偏食,适当进食清凉润肠的食物,如绿豆汤、西瓜等

3.少吃油煎油炸及刺激性食物,如辣椒、白酒,以减低乙醇及辛辣食物。

4.肛门病如痔、瘘、肛裂、脱肛患 者适当多吃些蔬菜、水果等多渣饮食,以利于大便通畅,而结肠炎、肿瘤患者则宜食少渣饮食以减轻局部刺激。

5.直肠脱垂患者要坚持作体育锻炼和强壮腹部肌肉锻炼,以改善人体气血亏虚及中气不足的状况,这对于巩固疗效和预防直肠脱垂具有很重要的现实意义

直肠内脱垂的临床表现主要是排便困难,排便不尽感,肛门堵塞感,用力越大阻塞感越重。常需用手指插入肛门把下垂的直肠黏膜推回去协助排便, 排便时下腹与骶部疼痛,偶有血便或黏液便。晚期阴部神经受损可有部分失禁。多数患者有长期便秘史,排便需数小时。因不脱出肛外不易早期发现,常延误诊断。

在上文的文章里我们详细的介绍了直肠内脱垂的日常保健方法,相信读了文章大家都了解直肠内脱垂的症状了,一旦我们出现这种症状要及时去医院治疗并且注意日常保健才行。



​肛门直肠检查方法

肛门常见疾病比较多,在对肛门疾病治疗上,要先对肛门问题进行了解,这样对肛门疾病治疗有很好帮助,肛门直肠检查方法都有什么呢,肛门直肠检查上,方法也是比较多,不过在检查的时候,需要注意一定要配合进行,这样对检查结果才不会有任何影响,这点也是要注意的。

肛门直肠检查方法:

临床症状

详询病史,注意其典型症状。无痛性便鲜血是内痔,混合痔,直肠息肉等疾病共有的症状;便鲜血并且伴有肛门剧痛者,多为肛裂;反复较大量出血,有时伴腹部绞痛,可能是Meckel憩室;腹泻伴腥臭粘液血便,应考虑大肠癌的可能;长期腹泻,腹痛伴粘液脓性便,可能是慢性溃疡性结肠炎;肛门坠胀感多见于内痔、混合痔、肛周脓肿、直肠脱垂;中晚期内痔,混合痔,直肠脱垂,低位直肠息肉,肛乳头瘤可以出现肛门脱垂物,严重的内痔和混合痔可嵌顿于肛门外,导致肿痛甚至发生糜烂,坏死;肛周脓性分泌物是肛瘘的主要症状;肛门周围潮湿多存在肛周湿症。

直肠后间隙脓肿的症状

肛外正常,疼痛可向臀部放射,可出现发热、周身不适等全身中毒症状。可触及直肠后壁肿胀、压痛及波动感。

肛检

肛管直肠指诊是肛肠疾病中最简便而又重要的检查方法,适用于凡有肛肠病史及症状的患者。肛门直肠指诊时可触及的病变包括:内痔、肛瘘、直肠息肉、肛门直肠周围脓肿、直肠脱垂、直肠癌、直肠类癌,直肠后壁肿瘤等。

肛肠病X线检查

(一)结肠双对比造影

结肠双对比造影(双重气钡造影)是临床上常用的方法。优质的结肠双对比造影片可以显示出大肠粘膜的细微结构。影像清晰,透明,富有立体感,可显示单发的2-3cm大小的病灶。

(二)排粪造影

排粪造影是一种专门用于研究功能性出口梗阻所致的X线检查方法。功能性出口梗阻是指只有在排粪过程中才表现出来的直肠、肛管的一系列功能性异常,包括耻骨直肠肌肥厚、粘连、痉挛、肛管内括约肌失弛缓症、直肠粘膜脱垂、直肠内套叠、直肠前膨出(直肠前突)、乙状结肠或小肠疝、前压迫、盆底及会阴下降综合征等。

(三)肛周瘘管、窦道造影

肛周瘘管、窦道造影主要是检查是以碘剂显示瘘口、窦道长短、分支、走行方向及距体表的深度。

肛门直肠功能检查

(一)结肠转运试验

结肠转运试验是结肠转运缓慢疾病的唯一检查方法,此检查方法对结肠运输性运动缓慢所致的便秘和功能性出口梗阻所致便秘在临床诊断上有重要意义。

(二)肛管直肠压力测定

肛管直肠压力测定对排便不能节制的患者有一定的诊断意义,便秘的诊断常有助。对先天性巨结肠症和耻管直肠肌肥厚等疾病有一定意义。

(三)盆底肌电图检查

盆底肌电图有助于评价盆底肌肉神经支配情况和分析排便失禁原因。在肌源性肛肠疾病诊断上有重要意义。

特殊检查

(一)肛管、直肠及结肠超声检查

此法主要应用于大肠良性肿瘤和恶性肿瘤

的检查,即肠占位病灶。肛管及直肠内超声检查用作对肛管直肠脓肿的脓腔定位。从而指导手术治疗,具有重要意义。

(二)肛管、直肠及结肠CT检查

肛管、直肠及结肠CT检查在大肠肿瘤的诊断和治疗上有独特价值。CT不仅能显示管肠内病变,更重要的是可直接观察到肠壁及其附近的组织和器官。对指导手术治疗具有重要意义。CT检查可显示先天性肛门直肠畸形的结构形态及其发育情况有特异性,这有助于手术方式的选择。

(三)肛管、直肠及结肠磁共振成像检查

此法对大肠恶性肿瘤的早期发现、正确分期以及术后复查有重要诊断价值。在先天性肛门直肠畸形的手术前评价及指导手术方式有重要意义。

还有纤维结肠镜检查等。

在对肛门直肠检查方法认识后,进行肛门直肠检查的时候,需要注意检查过程中,患者都不要拖延,而且对一些不好意思的患者,都是要放开,这样使得肛门直肠检查的时候,都是能够正常进行,避免诱发出现身体其他问题出现。



结肠黑变病的治疗方法

我们为了免受结肠黑变病的侵袭,有很多所谓的养生保健秘方,其实有时候这些所谓的秘方会给我们的健康带来非常负面的影响。

  1、治疗

  对MC目前尚无特效的药物治疗。多数学者认为,MC是一种良性可逆性的非炎症性肠道黏膜病变,随着便秘症状的改善和泻药的停用,大量脂褐素经溶酶体消化、分解,MC的色素沉着可减轻甚至消失。因此,建议多食蔬菜、水果及纤维丰富的饮食,以及多喝水、多锻炼,以减少便秘或排便困难,养成良好的排便习惯,停用或不用含有色素的泻药而改用油性的缓泻剂,必要时使用胃肠动力药和微生态制剂等药物治疗缓解便秘,可减少MC的发病及逆转已经产生的病变。对直肠前突、直肠内套叠等一些可能引起黑变病的原因应给予治疗,如行直肠前突修补、内套固定术等。对于已经确诊为MC的患者,要定期随访肠镜,及时发现伴发的结肠息肉、腺瘤及结肠癌,早期内镜下进行高频电切或手术根除治疗。但对无服用泻药史而有本病者,治疗方法尚待进一步探讨。

  2、预后

  多数学者认为结肠黑变病是一种良性可逆性损害,可与结肠癌并存,定期随访肠镜是十分必要的。

现在社会中,随着我们的生活水平的提高,很多疾病就是病从口入。结肠黑变病就是典型的,所以平时记得饮食清淡,一些忌口食品。



直肠前突保守治疗和其他治疗方法

对于很多出现了直肠前突的一些患者,都对自己这个疾病特别的反感,而且都认为这种疾病,对自己的健康危害很严重,所以很多的患者,想通过直肠前突保守治疗,让自己得到有效的康复,那么直肠前突保守治疗,以及其他的治疗方法有哪些?看看下面解答。

先采用保守治疗,但不主张采用峻泻剂和灌肠,而强调三多,多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜;多饮水每日总量达2000~3000ml;多活动。通过以上治疗,一般患者的症状均有不同程度改善,经过3个月正规非手术疗效治疗症状无好转、疗效不明显者可考虑手术治疗。手术方式主要有以下3类:

一经直肠内修补:患者取俯卧位,双下肢下垂450左右,下腹及耻骨联合部略垫高。可采用腰麻或骶麻。用宽胶布粘贴双侧臀部,向两侧牵开,显露肛门部。常规消毒臀部、肛门及阴道,用手指轻轻扩张肛门,以容纳4~6指为宜。将直角拉钩或S形拉钩伸入肛门内,助手协助暴露直肠前壁。具体手术方法分2种。

1.Sehapayah法:在直肠下端,齿线上方0.5cm处作纵形切口,长约7cm,深达粘膜下层,显露肌层,根据前突的宽度,游离两侧粘膜瓣,为1~2cm。左食指插入阴道内,将阴道后壁向直肠方向顶起,以便于协助压迫止血及防止损伤阴道,然后用2/0铬制肠线缝合,进针点距中张的距离可根据前突程度而定,一般进针点选择在前突的边缘正常组织处可从右侧肛提肌边缘自外向内进针,再从左侧肛提肌边缘毕,用右手食指能触摸出一条垂直而坚固的肌柱。缝合时针尖切勿穿过阴道后壁粘膜,以防发生阴道直肠瘘。最后修正两侧膜瓣,用铬制肠线间断缝合粘膜切口。直肠内置凡士林纱条,从肛门引出。

2.Khubchandani法:在齿线处作横切口,工为1.5~2cm,在切口两端向上各作纵作切口,每侧长约7cm,成“U”字形。游离基底较宽的粘膜肌层瓣(瓣内必须有肌层),粘膜肌层瓣向上分离须超过直肠阴道隔的薄弱处。先做3~4间断横行缝合,横行缝叠松弛的直肠阴道隔;再做2~3针间断垂直缝合,缩短直愮前壁,降低缝合粘膜肌层瓣的张力,促进愈合。切除过多的粘膜,将粘膜肌层瓣边缘与齿线间断缝合,最后间断或连续缝合两侧纵形切口。

二经直肠闭式修补(Block)法:根据前突大小,用弯血管钳纵行钳夹直肠粘膜层,再用2/0铬制肠线自下而上连续缝合粘膜肌层,直到耻骨联合处。缝合时应下宽下窄,以免在上端形成粘膜瓣影响排粪。该法仅适用于较小的(1~2cm)直肠前突。

经直肠入路修补直肠前突的优点:①方法简便;可同时治疗其他伴随的肛管直肠疾病;②可用局麻完成手术;③更直接接近括约肌上区,能向前折叠耻骨直肠肌,重建肛管直肠角。该法缺点是不同是纠正膀胱突出或阴道后疝,有肛管狭窄者亦不是经肛门修补,合并以上情况者以阴道修补为宜。

三直肠内封闭缝合法修补直肠前突:其手术要点是,在直肠前突处行双重连续交锁缝合,将该处直肠粘膜、粘膜下组织和肌层缝合一起,消灭直肠前壁囊袋。连续交锁缝合要勒紧,以达到绞窄效果,从而引起粘膜坏死脱落,靠该处粘膜下和肌层组织使创面快速愈合。该类手术适用于中间位直肠前突,特点是快速、简单易行、出血少,不足之处是有时前突封闭不完全,术后可复发。

必须注意,单纯直肠前突较少,多合并有直肠前壁粘膜脱垂、直肠内套叠、会阴下降、肠疝等。治疗时应同时治疗合并疾患,否则将影响疗效。另外,需认真做好术前准备和术后护理。术前3日口服肠道抗生素,术前2日进软食,手术当日禁食,并清洁灌肠、冲洗阴道。术后继续用抗生素或甲硝唑等预防感染,进流食,保持5~7天不大便。

直肠前突保守治疗和其他治疗方法,以上就为很多的患者做了具体的介绍,所以对于很多直肠前突的患者,可以对以上内容的一些治疗方法,做一个具体的了解,然后通过保守治疗,如果通过保守治疗,达不到自己效果的,可以通过其他的治疗,相信能尽快得到康复。



直肠前突的治疗方法

尤其是人得了直肠前突,这种病看似神秘,本来体质就比较差,所以就特别容易患上这种病了。

  直肠前突(rectocele,RC)是指直肠前壁和阴道后壁向前突入阴道穹窿,它是由于直肠前壁、直肠阴道隔和阴道后壁薄弱,长期在排粪时粪便的压迫下向阴道内凸出,从而引起便秘,又称直肠前膨出症。直肠前突分为低位、中位和高位三种。低位直肠前突者多由分娩时会阴撕裂引起;中位直肠前突最常见,多因产伤引起;高位直肠前突是由于阴道上1/3、主韧带、子宫骶骨韧带破坏或病理性松弛所致,常伴有阴道后疝,阴道外翻,子宫脱垂。

  本病在治疗上先采用保守治疗,但不主张采用峻泻剂和灌肠,而强调三多,多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜;多饮水每日总量达2000~3000ml;多活动。通过以上治疗,一般患者的症状均有不同程度改善,经过3个月正规非手术疗效治疗症状无好转、疗效不明显者可考虑手术治疗。有学者认为,当直肠彭出病人便秘、直肠疼痛、需要用手指伸入阴道推回彭出的直肠、袋状粪、凸出、需要修复膀胱彭出,一般要考虑手术修复。

  手术方式主要有以下几类:

  一、经直肠内修补

  患者取俯卧位,双下肢下垂45º左右,下腹及耻骨联合部略垫高。可采用腰麻或骶麻。用宽胶布粘贴双侧臀部,向两侧牵开,显露肛门部。常规消毒臀部、肛门及阴道,用手指轻轻扩张肛门,以容纳4~6指为宜。将直角拉钩或S形拉钩伸入肛门内,助手协助暴露直肠前壁。具体手术方法分2种。

  1、Sehapayah法

  在直肠下端,齿线上方0.5cm处作纵形切口,长约7cm,深达粘膜下层,显露肌层,根据前突的宽度,游离两侧粘膜瓣,为1~2cm。左食指插入阴道内,将阴道后壁向直肠方向顶起,以便于协助压迫止血及防止损伤阴道,然后用2/0铬制肠线缝合,进针点距中张的距离可根据前突程度而定,一般进针点选择在前突的边缘正常组织处可从右侧肛提肌边缘自外向内进针,再从左侧肛提肌边缘毕,用右手食指能触摸出一条垂直而坚固的肌柱。缝合时针尖切勿穿过阴道后壁粘膜,以防发生阴道直肠瘘。最后修正两侧膜瓣,用铬制肠线间断缝合粘膜切口。直肠内置凡士林纱条,从肛门引出。

  2、Khubchandani法

  在齿线处作横切口,工为1.5~2cm,在切口两端向上各作纵作切口,每侧长约7cm,成“U”字形。游离基底较宽的粘膜肌层瓣(瓣内必须有肌层),粘膜肌层瓣向上分离须超过直肠阴道隔的薄弱处。先做3~4间断横行缝合,横行缝叠松弛的直肠阴道隔;再做2~3针间断垂直缝合,缩短直短前壁,降低缝合粘膜肌层瓣的张力,促进愈合。切除过多的粘膜,将粘膜肌层瓣边缘与齿线间断缝合,最后间断或连续缝合两侧纵形切口。

  二、经直肠闭式修补(Block)法

  根据前突大小,用弯血管钳纵行钳夹直肠粘膜层,再用2/0铬制肠线自下而上连续缝合粘膜肌层,直到耻骨联合处。缝合时应下宽下窄,以免在上端形成粘膜瓣影响排粪。该法仅适用于较小的(1~2cm)直肠前突。

  经直肠入路修补直肠前突的优点:

  ①方法简便;可同时治疗其他伴随的肛管直肠疾病;

  ②可用局麻完成手术;

  ③更直接接近括约肌上区,能向前折叠耻骨直肠肌,重建肛管直肠角。

  该法缺点是不同是纠正膀胱突出或阴道后疝,有肛管狭窄者亦不是经肛门修补,合并以上情况者以阴道修补为宜。

  三、直肠内封闭缝合法修补直肠前突

  其手术要点是,在直肠前突处行双重连续交锁缝合,将该处直肠粘膜、粘膜下组织和肌层缝合一起,消灭直肠前壁囊袋。连续交锁缝合要勒紧,以达到绞窄效果,从而引起粘膜坏死脱落,靠该处粘膜下和肌层组织使创面快速愈合。该类手术适用于中间位直肠前突,特点是快速、简单易行、出血少,不足之处是有时前突封闭不完全,术后可复发。

  注:切断部分耻骨直肠肌常能使疗效更佳。

  方法:于6点处距肛缘1.5 cm处放射状切开肛缘皮肤、皮下长约1.0 cm,左手食指插入直肠,摸清尾骨尖,此为耻骨直肠肌上缘水标志,向切口方向顶起耻骨直肠肌,右手持弯血管钳沿肠壁与耻骨直肠肌间隙小心分离,用剪刀切断部分耻骨直肠肌,(约1/3~1/2耻骨直肠肌)切断后直肠后壁可扪及一“v”形缺损,再次扩肛后,压迫创面2 min,消毒直肠后,肛门内留置凡士林沙条引流后,加压包扎,切口不必缝合。合并其他肛门疾病者一并处置。

  四、经阴道修补法

  取截石位,骶麻或鞍麻,常规消毒会阴区,并用0.2%碘伏消毒阴道;肛管和下段直肠用双氧水、0.2%碘伏依次消毒。用两组织钳分别夹持两侧小阴唇下端相对处,向外牵引,略呈一直线,于会阴后联合皮肤处,作一横行切口以阴道口宽为度,可达到两侧小阴唇相对的下端,再在切口中点处用弯组织剪的刀尖部紧贴阴道黏膜下向上、向左右分离阴道直肠间隙,范围均要超出前突部位,用一组织钳在阴道黏膜向上分离的顶端的中点处夹持,三钳牵引,已略小于横切口长度为边(根据前突的大小来预留两侧阴道黏膜的多少,尽多留,缝合时可再修剪),近等腰梯形在两边分别剪开阴道黏膜;向上翻转已分离的阴道黏膜,再次向上、向左右分离阴道黏膜,上达阴道上1/3、双侧直肠柱,至左右以见两侧的肛提肌前缘为度,同时助手一手食指插入直肠内引导,将直肠前壁向阴道内顶起,钝性分离阴道黏膜与直肠壁组织,使膨出的直肠前壁完全游离出,在前突中心部位顶起,使直肠膨出处呈球型(若膨出面积大,呈不规则型,可根据大小,分区域在直肠内顶起,变为1~3个球型,球心在膨出的最薄弱处),用2.0可吸收肠线做2~3个同心圆荷包缝合膨出的直肠,自内向外打结,再自上而下将左右两侧已剥离的直肠旁组织和直肠柱间断缝合在一起,并同时间断缝合中上段阴道壁(缝针后要检查阴道宽度能容二指以上),边缝边把下段直肠向前上推入,均缝至于翻转的阴道黏膜顶端处,后对单侧肛提肌前缘,由前突对应部位自下而上,斜向前上与直肠壁黏膜下层缝合4~5针,针距约0.5 cm,向上的斜度约35°~55°;再将双侧肛提肌前缘尽可能多的与对侧相互间断横向缝合,针距应与前者错开。后横行折叠缝合阴道后壁下肌肉组织;再把已翻转的阴道黏膜拉下,根据前突缝合后的大小,修剪此黏膜,以略大于前突面且破坏表面的腺体组织后平铺于阴道后壁上,当作补体,间断缝于阴道后壁下肌肉组织上,再次加固直肠阴道膈;最后结扎相应的出血点,用2.0号可吸收肠线依次缝合阴道黏膜、会阴部皮下组织、和局部皮肤。

  术后处理:凡士林纱条覆盖,碘伏消毒创面和阴道,且阴道内置甲硝唑栓1枚,每日1次;留置导尿3~5 d;常规抗菌消炎、对症处理。

  五、经会阴直肠彭出修补术

  师恩惠等采用经会阴行直肠阴道隔补片修补术治疗直肠前突。于会阴部肛门外括约肌皮下部前缘,取一弧形切口,长约3~4cm,切开皮肤后,依次钝性分离会阴浅筋膜及肛提肌中线交叉纤维进入直肠阴道隔,向纵深及两侧做钝性分离,选择相应大小补片置入(一般为3~4cm大小), 补片两侧与肛提肌边缘固定。

  注:许多文献期刊报道,在修补的过程中,应用补片。

  必须注意,单纯直肠前突较少,多合并有直肠前壁粘膜脱垂、直肠内套叠、会阴下降、肠疝等。治疗时应同时治疗合并疾患,否则将影响疗效。另外,需认真做好术前准备和术后护理。术前3日口服肠道抗生素,术前2日进软食,手术当日禁食,并清洁灌肠、冲洗阴道。术后继续用抗生素或甲硝唑等预防感染,进流食,保持5~7天不大便。

男人年纪越大,身体的毛病就越多,很多的男人出现了直肠前突现象,那么这真的就是吗?通过上述描写,我相信你其实并不一定,



会阴下降综合征的治疗方法

我们很多时候都听说过,但是具体有什么表现我相信很多人都不是太了解。想要了解这种会阴下降综合征,自己先认真的看完下面文章

  会阴下降综合征的治疗包括非手术治疗与手术治疗,具体内容如下:

  一、非手术治疗
  1、养成良好排便习惯:养成定时排便的良好习惯,避免过度用力排便,避免每次排便时间过长,不超过10min为宜;可适当应用纤维制剂帮助排便,从而避免进一步加重盆底肌损害。
  2、加强提肛锻炼:盆底肌的功能集中体现在肛门的收缩和舒张,这一运动由肛门内外括约肌、肛提肌等通过复杂的机制协调完成。锻炼方法可采取胸膝位或其他体位,配合呼吸与肛提肌运动,吸气时盆底肌收缩,呼气时盆底肌放松,如此一呼一吸,一松一缩,是减轻会阴下降并恢复盆底肌张力的基本方法。
  3、积极治疗伴随病变:为减轻症状,避免盆底肌的进一步损伤,对伴随直肠内套叠或直肠脱垂的会阴下降综合征应积极治疗脱垂,打断会阴下降综合征、过度用力排便、脱垂间的恶性循环。首先采用注射治疗,加强提肛锻炼,效果很好。

  二、手术治疗
  经注射治疗无效,或为肛管内直肠套叠者,可行手术纠正直肠内套叠。但由于会阴下降综合征伴随盆底肌功能障碍,即使行径腹直肠固定或悬吊术,术后仍然可能遗留部分症状。
  由于会阴下降综合征均伴有某种程度的盆底肌功能障碍,故临床医师应避免行扩肛治疗,以免加重括约肌损害,导致术后肛门失禁。

针对这种会阴下降综合征,人的锻炼是至关重要的,因为如果没健康的身体,不但影响了你的健康,说不定还影响了你的生育能力哦,到时候再后悔就来不及了。



结肠黑变病怎么治有效果?

结肠病变具有隐蔽强,发病快的特点,结肠的病变往往是突发性的,因此,许多人对于结肠病变是非常害怕的,尤其是结肠黑变病这种疾病的破坏力非常大,能够对患者的身体造成破坏性的压力,那么,结肠黑变病怎么治疗有效呢?下面就来看看详细的讲解吧。

1、对结肠黑变病目前尚无特效的药物治疗。结肠黑变病是一种良性可逆性的非炎症性肠道黏膜病变,随着便秘症状的改善和泻药的停用,大量脂褐素经溶酶体消化、分解,结肠的色素沉着可减轻甚至消失,但是患者也不可以就此放弃治疗,应该积极的配合医生进行诊疗,防止出现更加严重的并发症。

2、建议多食蔬菜、水果及纤维丰富的饮食,以及多喝水、多锻炼,以减少便秘或排便困难,养成良好的排便习惯,停用或不用含有色素的泻药而改用油性的缓泻剂,必要时使用胃肠动力药和微生态制剂等药物治疗缓解便秘,可减少结肠黑变病的发病及逆转已经产生的病变。

3、对直肠前突、直肠内套叠等一些可能引起黑变病的原因应给予治疗,如行直肠前突修补、内套固定术等。对于已经确诊为结肠黑变病的患者,要定期随访肠镜,及时发现伴发的结肠息肉、腺瘤及结肠癌,早期内镜下进行高频电切或手术根除治疗。但对无服用泻药史而有本病者,治疗方法尚待进一步探讨。



直肠内膜脱垂的治疗方法

其实现在随着夏天的到来,天气会变得越来越炎热的,所以这个时候人们就不能够在去吃一些辛辣的食物的,不然的话很容易引起一些疾病的,甚至是出现直肠内膜脱垂,下面我们就一起来了解一下直肠内膜脱垂的治疗方法。

非手术治疗

幼儿直肠脱垂多可自愈,故以非手术治疗为主。即随着小儿的生长发育,骶骨弯曲度的形成,直肠脱垂将逐渐消失。如纠正便秘,养成良好的排便习惯。排便时间应缩短,便后立即复位。如脱出时间长,脱垂充血、水肿,应取俯卧位或侧卧位,立即手法复位,将脱垂推入肛门,回复后应做直肠指诊,将脱垂肠管推到括约肌上方。手法复位后,用纱布卷堵住肛门部,再将两臀部用胶布固定,暂时封闭肛门,可防止因啼哭或因腹压增高而于短期内再发。若患病时间较长,使用上述方法仍不见效,可用注射疗法。方法:将5%石炭酸植物油注射于直肠粘膜下或直肠周围一圈,分4~5处注射,每处注射2ml,总量10ml。注射途径可经肛门镜在直视下将药物注射到粘膜下层,使粘膜与肌层粘连;或经肛周皮肤,在直肠指诊下做直肠周围注射,使直肠与周围粘连固定。

手术治疗

成人不完全脱垂或轻度完全脱垂,若括约肌 张力正常或稍弱,可行类似三个母痔切除术或胶圈套扎治疗,也可使用硬化剂注射治疗。若括约肌松弛,可考虑做肛门环缩小术或括约肌成形术。成人完全型直肠脱垂的治疗以手术为主,手术途径有经腹部、经会阴、经腹会阴及骶部4种。手术方法较我,但各有其优缺点及复发率,没有哪一种手术方法可用于所有的患者,有时对同一患者需要用几种手术方法。过去手术只注意修补盆底缺损,复发率较高,近年来对直肠脱垂的肠套叠学说进行研究,手术注意治疗直肠本身,现多使用下列手术。

小儿直肠粘膜脱垂

中国医学认为:小儿气血未旺、皆易 脱肛。 5岁以下儿童发生直肠脱垂非常多见,由于小儿体质娇嫩,发育不完全成熟,元气不实,骶骨弯曲未长成,直肠粘膜下组织也较为疏松,直肠缺乏骶骨的支持,而且直肠与骨盆几乎笔直,即垂直的状态,比较活动,不利于固定,而且增加了肛门括约肌的负荷量,儿童时期又易患营养不良、百日咳、肠炎、腹泻等疾患。长期腹内压增大,失去对直肠的牵拉固定作用,就易发生直肠脱垂,这就是小儿易患直肠脱垂的主要原因。临床上还常见到小儿排便、排尿坐盆时间过久而诱发本病。小儿随着骨盆的发育、骶骨弯曲形成,多数直肠脱垂患者常可自愈,故一般应用非手术治疗。

以上这篇文章就为大家详细介绍了一些直肠内膜脱垂的治疗方法,相信大家已经有了一个比较初步的认识了,所以在平时的生活中的时候,如果患上了这类疾病的话,就要多卧床休息的,吃一些清淡有营养的食物的。

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