主动脉导管未闭介绍_动脉导管未闭遗传吗

由网友(又软又甜)分享简介:随着科学和医学的发达人们的身体也有,拥有着随之而来的疾病,困惑就比如说主动脉导管未闭,许多朋友们对于此,非常的陌生并不了主动脉导管未闭的症状,是由心造而引发的,大多数都是由于在胎儿时期没有注意好,加上感冒导致的细菌侵入,所造成胎儿的身体受到的发育的影响,包括母亲先前也是有着这样的疾病,所以造成的遗传,接下来的文章小编来...



主动脉导管未闭介绍

随着科学和医学的发达人们的身体也有,拥有着随之而来的疾病,困惑就比如说主动脉导管未闭,许多朋友们对于此,非常的陌生并不了解,是因为什么而造成的。那么其实这种病会发生在少数人的身上,那么该如何进行治疗和预防,接下来为大家介绍一下。

饮食保健

具体饮食建议需要根据症状咨询医生,合理膳食,保证营养全面而均衡。

饮食宜清淡,多吃蔬菜水果

预防护理折叠编辑本段

先心病的发生是多种因素的综合结果,为预防先心病的发生,应开展科普知识的宣传和教育,对适龄人群进行重点监测,充分发挥医务人员和孕妇及其家属的作用。

1.戒除不良生活习惯,包括孕妇本人及其配偶,如嗜烟、酗酒等。

2.孕前积极治疗影响胎儿发育的疾病,如糖尿病、红斑狼疮、贫血等。

3.积极做好产前检查工作,预防感冒,应尽量避免使用已经证实有致畸胎作用的药物,避免接触有毒、有害物质。

4.对高龄产妇、有先心病家族史、夫妇一方有严重疾病或缺陷者,应重点监测。

病理病因

心脏胚胎发育的关键时期是在妊娠的第2~8周,先天性心血管畸形也主要发生于此阶段。先天性心脏病的发生有多方面的原因,大致分为内在的和外部的2类,其中以后者多见。内在因素主要与遗传有关,特别是染色体易位和畸变,例如21-三体综合征、13-三体综合征、14-三体综合征、15-三体综合征和18-三体综合征等,常合并先天性心血管畸形;此外,先天性心脏病患者子女的心血管畸形的发生率比预计发病率明显的多。

日常的生活当中,人们越来越不注重自己的身体健康,的朋友们长期的抽烟饮酒。还有熬夜难免给自己的身体带来很大的影响,就比如说,出现了主动脉导管未闭,就要及时的进行医院的治疗。



动脉导管未闭的原因有哪些?

对于很多事情,我们都喜欢问个“为什么”,而这正是因为这么多个“为什么”才能让我们懂得去追求和探索。当然,对于动脉导管不能闭合。也有很多人提出了“为什么”。那么,动脉导管未闭的原因有哪些?如果您还不清楚,就让我一一为您详细的介绍吧!

动脉导管未闭的原因有二:

1、遗传是主要的内因:在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕母患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等,孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。

2、胚胎学和发病机制:胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来,构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的生理性通道。胎儿期肺小泡全部萎陷,不含有空气,且无呼吸活动,因而肺血管阻力很大,故右心室排出的静脉血,大都不能进入肺内循环进行氧合。由于肺动脉压力高于主动脉,因此进入肺动脉的大部分血液将经动脉导管流入主动脉再经脐动脉而达胎盘 ,在胚盘内与母体血液进行代谢交换,然后纳入脐静脉回流入胎儿血循环。

动脉导管未闭的原因知道了,我们不妨再来了解一下,动脉血管闭合应该怎么诊断呢?

(一)高位室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂

当高位室间隔缺损较大时往往伴有主动脉瓣脱垂畸形,导致主动脉瓣关闭不全,并引起相应的体征。临床上在胸骨左缘听到双期杂音,舒张期为泼水样,不向上传导,但有时与连续性杂音相仿,难以区分。目前彩色超声心动图已列人心脏病常规检查。在本病可显示主动脉瓣脱垂畸形以及主动脉血流反流入左心室,同时通过室间隔缺损由左心室向右心室和肺动脉分流。为进一步明确诊断可施行逆行性升主动脉和左心室造影,前者可示升主动脉造影剂反流入左心室,后者则示左心室造影剂通过室间隔缺损分流人右心室和肺动脉。据此不难作出鉴别诊断。

(二)主动脉窦瘤破裂

本病在我国并不罕见。临床表现与动脉导管未闭相似,可听到性质相同的连续性心杂音,只是部位和传导方向稍有差异;破人右心室者偏下偏外,向心尖传导;破人右心房者偏向右侧传导。如彩色多普勒超声心动图显示主动脉窦畸形以及其向室腔和肺动脉或房腔分流即可判明。再加上逆行性升主动脉造影更可确立诊断。

(三)冠状动脉瘘

这种冠状动脉畸形并不多见,可听到与动脉导管未闭相同的连续性杂音伴震颤,但部位较低,且偏向内侧。多普勒彩超能显示动脉瘘口所在和其沟通的房室腔。逆行性升主动脉造影更能显示扩大的病变冠状动脉主支,或分支走向和瘘口。

动脉导管未闭的原因,介绍了那么多。您还满意吗?在此,要特别提醒您的是,对于患儿的不正确的姿势,希望您能尽快的矫正。这样对于您还是孩子都有很好的帮助。才不会让孩子一直保持错误的姿势,对他以后生活造成影响。最后,还是希望您的孩子能早日痊愈,让您安心!



动脉导管未闭的临床表现有哪些呢?

在胎儿时期,患儿就由于先天性心脏病而导致动脉导管的关闭,这是一件多么令人痛心的事情。然而,不少的家庭就面临这样的灾难。而庆幸的是,我们如今医疗技术的发展,已经又不少药物能去治疗动脉导管未闭合的状态。相信只要患者辅助治疗,都是能尽快得到控制的。而有人就要问了,那么, 动脉导管未闭的临床表现有哪些呢?您要不知道,这就来一一为您介绍。

动脉导管未闭的临床表现:疾病症状与分流量及肺动脉压力高低有关,分流量小者常无症状。分流量大者,活动疲乏、气促多汗、瘦弱苍白,声音嘶哑,反复肺炎心衰。有显著肺动脉高压者,血流自肺动脉向主动脉分流,出现差异性发绀。疾病体征心前区隆起,心尖搏动强,心浊音界向左下扩大。胸骨左缘第2—3肋间连续性机器样杂音,心尖区舒张期杂音,肺动脉第二音亢进。偏外侧有响亮的连续性杂音,可向左上颈背部传导,伴有收缩期或连续性细震颤。出现肺动脉高压后,可能仅听到收缩期杂音。可出现周围血管征:股动脉枪击音,水冲脉,毛细血管搏动征。

而动脉导管未闭的原因有二:

1、遗传是主要的内因:在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕母患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等,孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。

2、胚胎学和发病机制:胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来,构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的生理性通道。胎儿期肺小泡全部萎陷,不含有空气,且无呼吸活动,因而肺血管阻力很大,故右心室排出的静脉血,大都不能进入肺内循环进行氧合。由于肺动脉压力高于主动脉,因此进入肺动脉的大部分血液将经动脉导管流入主动脉再经脐动脉而达胎盘 ,在胚盘内与母体血液进行代谢交换,然后纳入脐静脉回流入胎儿血循环。

最后,就让您您了解下动脉导管未闭合检查的方法吧!

一、X-线:轻型可正常。分流量大者,肺血管影增多,肺动脉干凸起,搏动增强。左心房、左、右心室增大、主动脉扩张。

二、心电图:中度分流者有左心室肥厚,较大分流者有左、右心室肥厚,左心房肥大。

三、超声心动图:左心房、左心室增大,主动脉增宽,并可显示未闭动脉导管管径与长度。多普勒超声可于主、肺动脉远端测出收缩与舒张期湍流频谱。

四、心导管检查:肺动脉平均血氧含量高于右心室0.5%容积以上。肺动脉高压有不同程度增高,有时心导管可自肺动脉通过未闭动脉导管进入降主动脉。必要时作主动脉造影,可见主动脉与肺动脉同时显影,并能明确未闭导管位置、形态及大小。

以上关于动脉导管未闭的临床表现的介绍就为您呈现到这里,希望以上的内容,对您起到一定的借鉴作用。总而言之,还是希望您能好好照料自己的小孩患者,给他们用心的呵护,相信只要你们一起努力,加上现在医疗技术的发达。您的小孩一定能有所改善的!



先天动脉导管未闭的原因

先天性动脉导管未闭对于在生活当中的很多朋友们也危害相当大,而且如果不及时治疗,很有可能会造成心脏出现问题,这种疾病大多数会发生在胎儿时期,在孕检的时候会被检查出来,这是一种通过细菌的传播感染侵入,而造成的疾病,来了解一下该如何应对?

动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道由于该时肺不司呼吸功能,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。

出生后,肺膨胀并承担气体交换功能肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合。

如持续不闭合则构成病态,称为动脉导管未闭(症)。应施行手术中断其血流。动脉导管未闭并存于肺血流减少的紫绀型心脏病时,导管是其赖以存活的重要条件当作别论。

动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,占先天性心脏病总数的12~15%如性约两倍于男性。约10%的病例并存其他心血管畸形。

以上的文章我们了解到了先天性动脉导管未闭这种疾病的治疗通常可以选择手术的方式来治疗,不过等到孩子出生之后,疾病就会随着孩子长大慢慢的减弱,还会愈合,所以妈妈们不用担心。



先天性心脏病动脉导管未闭是什么情况

新生婴儿一定要为他做一个全面的检查,因为有很多遗传性的疾病。当然在怀孕期间定时的检查也是必不可少的。因为,现在的我们生活的压力越来越大,而生活的环境污染也是越来越严重,再加上吃的饭菜和其它食物很少有纯天然的不添加任何食品添加剂的或者没有打激素的。所以,一定要对宝宝负责,知道为宝宝做全面检查,让宝宝健康快乐的成长。若有什么遗传性的先天性疾病也可以早发现早治疗。

遗传是主要的内因。在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕母患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等,孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。

动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多寡以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和发育不良。抗生素广泛应用以来,细菌性动脉内膜炎已少见。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时,出现下半身紫绀。先天性动脉导管未闭体检时,典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。肺动脉第2音亢进,但常被响亮的杂音所掩盖。分流量较大者,在心尖区尚可听到因二尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。测血压示收缩压多在正常范围,而舒张压降低,因而脉压增宽,四肢血管有水冲脉和枪击声。

婴幼儿可仅听到收缩期杂音。晚期出现肺动脉高压时,杂音变异较大,可仅有收缩期杂音,或收缩期杂音亦消失而代之以肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音(GrahamSteell杂音)。

动脉导管未闭诊断确立后,如无禁忌证应择机施行手术,中断导管处血流。近年来,对早产儿因动脉导管未闭引起呼吸窘迫综合征者,亦多主张手术治疗,而较少采用促导管闭合药物治疗,因后者用药剂量难以掌握,量少作用不明显,量大则有副反应,或停药后导管复通。手术方法近10多年来,由德、日等国少数医师先采用一种经静脉和动脉联合插管法,由导丝自股动脉引入-Teflon海绵栓子,塞入动脉导管内将其塞闭。因限用于动脉导管腔径较细者,且每有操作失败或导致血管副损伤,故未能推广应用。

动脉导管闭合手术,一般在学龄前施行为宜。如分流量较大、症状较严重,则应提早手术。年龄过大、发生肺动脉高压后,手术危险性增大,且疗效差。患细菌性动脉内膜炎时,暂缓手术,但若药物控制感染不力,仍应争取手术,术后继续药疗,感染常很快得以控制。有下列情况之一者,应视为手术禁忌证。

1.并患肺血流减少的紫绀型心血管畸形者,导致紫绀的病变不能同期得到纠治时。

2.静止时或轻度活动后出现趾端紫绀,或已出现杵状指者。

3.动脉导管未闭的杂音已消失,代之以肺动脉高压所致肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音(GrahamSteell杂音)者。

4.体(股)动脉血氧测定,静止状态血氧饱和度低于95%或活动后低于90%者。

5.超声多普勒检查,示导管处呈逆向(右至左)分流,或双向分流以右至左为主者。

所以,一定要对宝宝的身体重视,平时照顾的时候,若发现有什么不对的地方,一定要即使地去医院,让宝宝得到及早的治疗。不然宝宝会受罪,父母也会很心疼的。



婴幼儿动脉导管未闭怎么办

孩子在很小的时候也是有很多疾病会不知不觉的出现,孩子在很小的出现一些疾病的话影响很大,这个有可能是孩子先天性的因素导致的疾病发生,而婴幼儿在校的时候还很有可能会出现一种动脉导管未闭的现象,如果大人发现了孩子有类似的症状肯定都会担心不已,不知道该给孩子怎么治疗,那么婴幼儿导管未闭怎么办?

动脉导管未闭临床表现要依据患者的具体病情而定的,小的动脉导管未闭患者可无症状,多在身体检查时偶然发现。直径大于 10mm的动脉导管未闭,常在活动时出现心悸、气短、轻度疲乏,小儿可有发育不良。巨大的动脉导管未闭和大量的左向右分流,在婴儿期可因左心衰竭产生急性呼吸衰竭。

出现右向左分流后,则出现劳累后气短、紫绀。在动脉导管未闭并发心内膜炎或动脉导管内膜炎时,则出现发热、出汗、消瘦、疲倦和心力衰竭等。不知患儿的详细检查结果?小的动脉导管未闭的情况,建议观察为主,一般在一岁左右有自愈的可能性。较大的缺损,可能要尽早治疗,以免贻误病情,动脉导管未闭属于简单的先心病,目前治疗的技术成熟。效果好。治疗及时的话。一般不会影响以后的正常生活和工作。

婴儿的动脉导管未闭的话影响不是很大,但是必须要及时的治疗,及时到医院做个正规的诊断,根据诊断出的结果来给孩子治疗,但是治疗之后孩子的影响就不大了,平时要注意护理孩子的身体,避免让孩子的情绪大,影响到疾病,导致疾病的恶化,及时治疗效果越好。



动脉导管未闭结扎可以吗

很多人可能和我一样刚开始对动脉导管未闭并不了解,也不关心这到底是什么病,但对于正在面临刚出生的孩子成长过程中发现动脉导管未闭的家庭来说,这是一个很沉重的话题。动脉导管未闭可以通过几种结扎方法来进行手术治疗,动脉导管未闭结扎手术的方法如何呢?

手术方法包括

1.单纯结扎法系用两根粗线绕过导管作双重结扎,或在主动脉侧作荷包缝合结扎,或在两结扎线之间附加贯穿缝合结扎。适用于导管细长而富于弹性者。

2.加垫结扎法系用宽如导管长度的涤纶布片,卷成略细于导管直径的圆柱状,将其游离缘与卷体缝固,并保留布卷中段作结后的线备用,缝拢布卷两端以防其松散。将布卷顺置于导管上,以绕过导管的两根粗线将其结扎于导管上,并将两结扎线分别与留置于布卷上的缝线相互作结,以防卷垫滑动。此法系结扎线着力于卷垫上将导管腔压闭,而结扎线对导管壁的扯割力甚微,可避免像单纯结扎法导管壁有被结扎线扯裂的危险和导管复通之虞。如垫结扎法特别适用于导管粗大、导管壁弹性较差(如并发肺动脉高压或曾患导管内膜炎)的病例。

大部分先天性心脏病动脉导管未闭的患者均可以进行动脉导管结扎术,除已经发生了严重肺动脉高压(艾森曼格氏综合征)的病人。

一般的动脉导管结扎术后,病人的心功能恢复良好,肺动脉压力也可以部分减低,其活动能力和生活质量均会有明显提高。完全可以正常生活与工作。

由此看来,动脉导管未闭结扎手术还是很有保障的,首先这种方法简单安全,其次这种方法对导管的扯割力甚微,有效防止对导管造成伤害或者是结扎不彻底的问题出现。最重要的是动脉导管未闭结扎手术对病人心功能恢复良好,不会对病人的正常生活有什么影响,病人可以很快的进入正常生活。



动脉导管未闭麻醉措施

动脉导管是发生在婴幼儿时期的一种疾病,会出现孩子心肺功能异常不能呼吸,而且还会出现心力衰弱,夭折的主要因素,所以说一旦发生疾病必须要及时的通过手术的方式采取治疗,文章中小编来为大家介绍一下关于动脉导管未闭麻醉的方法以及手术过程是怎样的?

术前准备

1.详细体格检查和进行相关检查,明确诊断及排除心脏的其他畸形。

2.如有心力衰竭,应先予纠正;如合并细菌性心内膜炎,应在炎控制2~3个月后手术。

体位

左侧卧位。

麻醉

气管内插管全麻

手术步骤

(一)动脉导管结扎术适于年幼儿童,导管细长,壁柔软,弹性大,未发生细菌性感染者。

1.切口:左胸后外侧切口。经第4或第5肋间进胸。

2.将左肺下叶向前下方牵开,显露由左肺动脉、膈神经和迷走神经所构成的导管三角区(1)。在此区内可扪及连续性震颤。

3.于膈神经和迷走神经之间纵行剪开纵隔胸膜(2),即可显露主动脉肺动脉间的导管。

4.游离导管上下端的主动脉,分别安放阻断带(3)。

5.仔细分离出导管的前面及上下缘,再钝性分离其后壁操作中应避免伤及左喉返神经(4)。使导管有足够的结扎长度。

6.用手指压住或以导管钳钳夹动脉导管10分钟左右,进行阻断试验。如出现血压下降、心律增快,心率不齐、肺动脉压升高,则不应关闭导管。反之,手术可以继续进行。

以上的文章当中了解到了动脉导管未闭麻醉,通过神经的阻断以及麻醉手术的治疗可以有效的治疗,导管未闭带来的心肺功能异常以及心肺功能呼吸异常起到恢复的效果作用。



动脉导管未闭手术是什么

一般来说动脉导管未闭手术一般是对于先天性心脏病急性治疗,并且这种治疗方式是治疗先天性心脏病比较简单的一种。有一部分患者是在出生之后两年左右进行这种手术。之所以需要在两年左右做此手术,是因为新生儿出生过后,一般在出生后的两周到两年左右的时间,动脉导管可以自行闭合,如果没有闭合,才会考虑做此手术。

动脉导管未闭的诊断一经确定,而无禁忌证者,均可手术。手术的适宜年龄为2~6岁。术前准备:详细体格检查和进行相关检查,明确诊断及排除心脏的其他畸形。如有心力衰竭,应先予纠正;如合并细菌性心内膜炎,应在炎症控制2~3个月后手术。体位:左侧卧位。 医学 全在.线提供。麻醉:气管内插管全麻。手术步骤:动脉导管结扎术适于年幼儿童,导管细长,壁柔软,弹性大,未发生细菌性感染者。

切口:左胸后外侧切口。经第4或第5肋间进胸。将左肺下叶向前下方牵开,显露由左肺动脉、膈神经和迷走神经所构成的导管三角区(图1)。在此区内可扪及连续性震颤。于膈神经和迷走神经之间纵行剪开纵隔胸膜,即可显露主动脉肺动脉间的导管。游离导管上下端的主动脉,分别安放阻断带。仔细分离出导管的前面及上下缘,再钝性分离其后壁操作中应避免伤及左喉返神经。使导管有足够的结扎长度。

动脉导管未闭手术是一种相对来说比较简单的手术,这种手术的具体手术过程一般需要根据患者的具体病情来加以确定,上面介绍的仅仅是常见的手术流程。另外,动脉导管未闭手术不会对患者以后的生活造成影响,但是手术中,最好随访一年,如果一年之后没有产生任何的异常,那么今后无需再次手术。

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