脊柱转移瘤的治疗方法_脊柱转移癌的治疗方法

由网友(你我)分享简介:不小心自己患上脊柱转移瘤是我们必须大问题。下面小编就来为大家详细说清楚。  脊柱转移癌的治疗往往包括多重疗法和众多的专科由于各方面的原因导致现代有很多人得这种脊柱转移癌,而脊柱转移癌无疑给男女双方的健康都造成的一定的影响。那么,面对这种状况有哪些迹象可循呢?  一、治疗原则  1、积极治疗原发癌  若原发癌存在,或未经...



脊柱转移瘤的治疗方法

不小心自己患上脊柱转移瘤是我们必须大问题。下面小编就来为大家详细说清楚。

  脊柱转移癌的治疗往往包括多重疗法和众多的专科医师,如外科医师(神经外科、骨科、肿瘤外科)、肿瘤内科医师、疼痛科医师、介入放射科医师和康复科医师。根治疗法通常是不可能的,因此,治疗的目的在于保留神经功能、缓解疼痛和稳定脊柱。外科治疗能够成功完成这些目标,但是患者在年龄、肿瘤负荷、预期寿命和机体功能状态方面各不相同,极大地影响了治疗方法的选择。

  1、放射治疗

  疼痛、无进行性神经功能受损以及没有不稳定的病人适合药物和放射治疗。放射治疗对缓解疼痛非常有效。对放射性敏感的肿瘤转移造成的神经损害也可以采用放射治疗。当需要结合手术治疗的时候,放疗的时机选择需要非常谨慎。动物试验结果显示术后至少3周以后再开始放疗以促进融合的顺利进行。许多作者也表示术前和术后立即放疗的并发症发生率高。这些并发症包括伤口裂开、伤口感染和内固定失败。

  2、疾病评估

  Tokuhashi为脊柱转移肿瘤的病人制定了评分系统根据预后的不同指导治疗。评分系统共设6个参数,包括病人的全身状况、脊柱外骨转移的数目、椎体骨转移的数目、重要内脏器官转移情况、原发病灶和脊髓损害情况。每个参数设0~3分。总分大于等于9分的病人适合手术切除,而评分小于5分的病人适合姑息治疗。1997年的研究结果显示这个评分系统是非常好的预后评估工具。研究中评分小于等于7分的病人平均生存时间仅为5.3个月,而大于等于8分的病人平均生存时间达到23.6个月。多数作者认为平均生存预期3个月左右的病人不适合激进的手术干预。

  3、神经损害的治疗

  转移肿瘤造成神经损害的病人的治疗非常棘手。神经损害发生的时间非常重要。急性发病和完全性瘫痪或严重的脊髓前部损伤综合征的预后很差,因为它们都有脊髓血管受累的因素。由硬膜外肿瘤压迫造成逐渐瘫痪的病人预后较好。任何有神经损害的病人都应该行全脊柱MRI扫描仪除外多部位的压迫。研究显示三分之一以上的神经损害病人有多个病变的压迫,对这类病人的治疗则不要太激进,因为它们的平均生存期相当短。

  4、手术方式

  对转移肿瘤合并神经损害的病人是否实施手术一直存在争议,因为一些老的研究结果显示手术的效果并不比放疗更好。原因是这些研究采用的手术方式都是单纯的椎板切除。而正如前面所说的,大多数转移肿瘤都位于前方结构,仅有10%的神经压损害来自后方的肿瘤压迫。许多研究清楚地证明了前方的肿瘤采取前路手术可靠,效果好。通过后路进行360°或者270°的减压也可以达到充分减压的目的,而且维持脊柱稳定性的效果较单纯前路手术好。但后路手术的缺点是手术创伤较前路大,术后并发症较高。组织学方面,单独放疗的相关文献报告的平均成功率为73%(成功的定义是保持或重新获得行走功能),挽救率约为30%(定义为重新获得行走功能的病人)。更近一些的研究显示成功率可达85%,挽救率可达60%。一项最近的研究显示直接减压和放疗相结合的治疗效果优于单独放疗。两组病人应用相同剂量的激素和相同剂量的放疗。手术治疗的病人保持行走和括约肌功能的时间明显长于单独放疗的病人。另外,手术的病人中56%的不能行走的病人重新获得行走功能,而放疗组仅为19%。和预期的一样,两组病人的生存时间没有显著的差别。

看完上面的描述,相信大家对脊柱转移瘤有一个深刻的认识了。自己内心应该有了一个答案。当然一定要根据自己的实际情况,来看待自身的问题,最主要的还是养成好的生活和作息习惯。



心包转移瘤的治疗方法

人一辈子生病的地方可能有很多,都不希望自己得心包转移瘤,因为这很有可能是致命的。那么,要想保持健康,我们该怎么做呢?

  一、治疗

  对心包转移性肿瘤能切除者应尽量切除,例如从周围组织蔓延来的肺癌转移,可作肺和心包切除。

  1、心包穿刺

  为常用的治疗和诊断方法,其作用有:①作诊断研究;②解除心包填塞;③在作心包切除前达到心包减压;④处理大量复发性心包渗液。心包穿刺抽液可由数种途径,最常用的是剑突下径路,如果渗液为局限性者,有时从胸骨旁甚至心尖径路,后两者只有在透视或超声心动图检查引导下进行。心包穿刺的并发症有心律失常,冠状动脉破损,甚至猝死。有条件者,心包穿刺时应有血流动力学监测(飘浮导管),心电监护及超声心动图检查引导,这样比较安全。

  在心包液细胞学检查获得恶性证据后,采用心包腔内滴注化疗药物或硬化剂,以硬化和消灭心包腔。对控制心包渗液复发有效。HirschDM,O’BryanRM,ClarkeTH等报道用放射性磷(32P),放射性钇(90Y),放射性金(198Au),心包内滴注,效果良好。但心包内滴注疗法的病例数尚少,对疗效尚难以下结论。

  2、心包开窗术

  Hankins对恶性心包渗液者曾做心包开窗术,其中一些病人经部分胸骨劈开切口或胸骨旁小切口开窗引流术,症状均立即消失,并无再次积液现象,延长病人生命。

  3、心包腔外放射性核素治疗

  SmithFE等报道,某些病人加局部放射治疗2.25~2.5Gy(2250~2500rad),病人对这种治疗反应良好。TerryLN等报道心包外照射以控制恶性心包渗液,这种方法收效较慢而仅对放射敏感者有效,如淋巴瘤患者。

  4、手术治疗

  对晚期患者,不提倡经胸壁心包切除术。对于那些估计化疗有效或生存率在1年以上的心包积液复发或心包缩窄患者,应考虑外科心包切除术。

  总的来看,对恶性心包渗液的治疗,趋向于采用联合疗法的方案,其中心包引流是不可或缺的措施,其他包括心包腔内滴注,局部外照射,以及全身化疗。联合疗法中尚应包括必须采取的全身支持疗法,这是上述各项治疗的全身基础,全身支持疗法除常规的营养方面等支持以外,还包括免疫治疗等措施。

  二、预后

  取决于原发肿瘤的类型。有人报道平均生存时间是4个月。但25%患者经外科治疗或心包穿刺术可获得1年以上生存率。纵隔肿瘤转移者较肺部及其他转移者预后相对较好。

生病的时候精神状态不好,确实需要身边的人用心照顾。看到上面的介绍,知道心包转移瘤的患者,精神状态不是很好,身边的人要用心对待一下



脑膜转移瘤的治疗方法

所有人都害怕这种脑膜转移瘤,为了防患于未然,我们要做到及时去发现疾病的存在。别羞涩了,健康要紧,赶紧来看看吧。

  1、血肿量较少的轻症病人进行脱水治疗。

  2、重症的术后病人酌情使用脱水药物和抗生素。

  3、头痛者可使用颅痛定、去痛片等镇痛药物;躁动者可使用安定、苯巴比妥等镇静剂。

  4、酌情使用抗生素预防感染。

  5、不能进食者注意补充液体和支持疗法。

脑膜转移瘤对于我们来说是需要预防的,如果我们在生活中遇到类似的情况,一定要尽快的去医院进行治疗,越早发现,治愈的机会就越大,但是我们也不能自己麻木的自己用药治疗,以免造成更加严重的伤害。



心脏转移瘤的治疗方法

现代社会人们的工作和的压力都大,人们的身体状况很容易出现问题。所以很容易得了心脏转移瘤,下面一起介绍一下

  一、治疗

  1、由于心脏转移肿瘤是恶性肿瘤全身转移扩散的结果,属于疾病的晚期阶段,此时病因治疗常无实际意义。大多数病例给予支持治疗、对症处理,以减轻痛苦和延长生命。

  2、心力衰竭仍可使用洋地黄、利尿及扩血管药物,但疗效差或病情易反复。增加洋地黄用量有加大中毒的危险。

  3、对心律失常,心肌浸润所致的心律失常常难以控制,且多数抗心律失常药有致心律失常作用,故对一般非致命心律失常不主张用抗心律失常药物。对致命的或潜在的恶性心律失常可予药物或电学治疗。

  4、出现心包填塞时行心包穿刺抽液减压,可同时心包腔注入某些抗肿瘤药物。

  二、预后

  转移性心脏肿瘤总体预后不良,常于临床诊断作出前即死于原发病及其并发症。但积极合理地处理好原发病灶和心脏转移病灶,并辅于其他治疗,也有存活数年的病例报道。

在现在这个社会里,大部分的人都喜欢晚睡,这种心脏转移瘤,必须早睡早起,锻炼身体。而且不要躺在床上就会拿手机玩,其实我们应该要小心,长时间的玩手机会对身体造成很多不良的影响,需要我们引起注意。

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