由网友(zんιゐ聹情Ψ)分享简介：齐身炎症反映综合征（systemic infla妹妹atory response syndrome，SIRS）是肌体对于传染、创伤、烧伤、脚术和缺血-再灌注等传染性或者非传染性要素的紧张毁伤所孕育发生的齐身性的非特同性炎症反映，终极招致肌体对于炎症反映掉控所体现的1组临床病症。紧张传染惹起的齐身反映包孕体温、呼吸、心率及黑粗胞...

全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）是机体对感染、创伤、烧伤、手术以及缺血-再灌注等感染性或非感染性因素的严重损伤所产生的全身性的非特异性炎症反应，最终导致机体对炎症反应失控所表现的一组临床症状。严重感染引起的全身反应包括体温、呼吸、心率及白细胞计数方面的改变。

主要病因

可由感染因素或非感染因素导致。

所属科室

感染科

主要症状

呼吸频率与心率加快等。

传染性

无

病因

临床上引起SIRS的病因包括以下两类情况。

临床表现

1.呼吸频率与心率加快。
2.体温与外周白细胞计数或比例异常。
3.高代谢状态（高耗氧量、高通气量、高血糖、蛋白质分解增加和高乳酸血症）和高动力循环状态（高心排血量和低外周阻力）。
4.脏器低灌注和过度炎症反应。

检查

1.实验室检查
白细胞总数增加，中性粒细胞比例升高，血沉增快、C反应蛋白（CRP）升高，心肌酶可升高，血浆球蛋白增多（病情较重时降低），CK、CK-MB升高。
2.特殊检查与辅助检查
淋巴结活检可见炎性增生，骨髓象表现为感染性骨髓象。

诊断

在相应损伤因子存在的条件下，出现下述2项或2项以上即可诊断SIRS。
1.体温>38℃或<36℃。
2.心率>90次/分或低血压（收缩压<90 mmHg，或较基线降低>40 mmHg）。
3.呼吸急促（>20次/分）或通气过度（PaCO2<32mmHg)。
4.外周血白细胞计数大于12×109/L或低于4×109/L，或未成熟白细胞大于10%，但应排除可以引起上述急性异常改变的其他原因。

治疗

1.抗感染
可静脉或口服抗生素。
2.免疫保护治疗
丙种球蛋白每日静脉滴注。
3.抑制和清除炎症介质和细胞因子
（1）非甾体类抗炎药：常用布洛芬混悬液。
（2）炎症介质单克隆抗体。
（3）自由基清除剂：大量维生素C、维生素E等。
4.抗休克治疗
液体复苏和血管活性药物。
5.肾上腺糖皮质激素
早期可使用肾上腺糖皮质激素，晚期可使用大剂量冲击疗法，首选地塞米松。使用肾上腺糖皮质激素目前尚有争议。
6.支持对症治疗
维持水、电解质及酸碱平衡，氧疗、必要时机械通气，保护重要脏器功能，营养支持等治疗。